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5.3. TRATADOS MÉDICOS DE LA ANTIGUA INDIA

Los textos indios hablan de los éxitos de los legendarios médicos de la antigüedad. Uno de los más famosos fue Jivaka. Según la tradición, estudió en Taxila, una ciudad del noroeste de la India famosa por su escuela de medicina. En el examen, recibió la tarea: examinar el área alrededor de la ciudad y determinar cuáles de las hierbas no tienen propiedades medicinales. Después de mucha experimentación, Jivaka llegó a la conclusión de que tales hierbas no existían. La literatura budista contiene muchas historias sobre arte asombroso curación por la que Jivaka se hizo famoso. hizo dificil operaciones quirúrgicas, estudió la influencia del clima en la salud humana y trató al mismo Buda.

Una variedad de medicamentos utilizados por la medicina india se preparaban a partir de productos de origen vegetal, mineral y animal. Los metales preciosos jugaron un papel importante en el arte de curar. La composición de los ungüentos a menudo incluía zinc, plomo, azufre, antimonio, amoníaco, pero el mercurio y sus sales se usaban con mayor frecuencia. “Un médico que está familiarizado con las propiedades curativas de las raíces es una persona que conoce el poder de las oraciones es un profeta, y quien conoce las propiedades del mercurio es un dios”, enseña un antiguo proverbio indio. Ya en los textos védicos se daba una receta de ungüento de mercurio, que se preparaba a partir de mercurio metálico, azufre y grasa animal. El uso generalizado del mercurio en la medicina india antigua se asoció con un alto nivel de desarrollo de la alquimia. El papel del mercurio y sus compuestos en las transformaciones alquímicas está indicado por el nombre medieval de la alquimia india: "rasayana" ("el camino del mercurio"). Se suponía que la combinación de mercurio con azufre abriría el camino para obtener el elixir de la inmortalidad. La información alquímica estaba contenida principalmente en textos médicos, que describían en detalle el "rasashala", una sala para experimentos químicos. El espacioso laboratorio, equipado con fregaderos, una variedad de cristalería, hornos de secado, dispositivos para lavar composiciones, fuelles inflables para una fragua y mucho más, estaba decorado con numerosas imágenes de dioses y símbolos religiosos. El mercurio, destinado a obtener medicamentos y compuestos alquímicos, se liberó de impurezas, se "trató" con la ayuda de hierbas medicinales: aloe, limón y mostaza roja.

Charaka y Sushruta - los grandes doctores de la antigua India

Las direcciones principales del arte de curar a los antiguos hindúes se reflejan en los tratados médicos "Charaka-samhita", sobre enfermedades internas (siglos I-II a. C.), y "Sushruta-samhita", sobre cirugía (siglo IV d. C.). El primer tratado pertenece a Charaka, el gran médico de la antigua India. En este trabajo se presta mucha atención al diagnóstico de la enfermedad: el médico debía tener en cuenta la edad del paciente, su características físicas, condiciones de vida, hábitos, profesión, nutrición, clima y terreno. Era necesario examinar cuidadosamente la orina y las excreciones del cuerpo, verificar la sensibilidad a varios estímulos, la fuerza muscular, la voz, la memoria, el pulso. Es interesante notar que Charaka Samhita menciona casos en los que se debe examinar una gota de sangre extraída de un paciente, y también describe métodos para influir activamente en el cuerpo para exacerbar la enfermedad por un corto tiempo y revelar sus síntomas.

Paralelos históricos: se utilizó una influencia activa en el cuerpo para exacerbar la enfermedad con el fin de identificar sus síntomas en los casos en que al médico le resultó difícil hacer un diagnóstico preciso. Este método se transfirió más tarde a la medicina tibetana, que prescribe remedios especiales para aquellos casos en que es necesario "atraer" la enfermedad, "aumentarla". Esto puede verse como el comienzo del "método de provocación" utilizado por la medicina moderna.

Charaka dio Descripción detallada métodos de tratamiento de enfermedades internas, incluida la peste, la viruela, la malaria, el cólera, la tuberculosis. El tratado contiene secciones sobre anatomía y el arte de la sangría.

Paralelos históricos:

palabra india“Samhita” significa no solo “tratado”, “composición”, sino también “comentario”. Los libros de medicina antiguos a menudo eran comentarios sobre aún más obras tempranas. Así, los papiros de Ebers y Smith contienen comentarios sobre fragmentos del "Libro del Corazón" egipcio que no nos ha llegado. El título del tratado médico chino "Respuestas a preguntas difíciles", generalmente atribuido a Bian Qiao, refleja la naturaleza del libro: es un comentario sobre pasajes que son difíciles de entender. ensayos medicos autores antiguos. Más tarde, en medio

El autor del tratado "Sushruta Samhita" fue otro gran médico indio: Sushruta. La tradición asocia su nombre con la facultad de medicina de Benarés. Probablemente, después de su graduación, Sushruta fue maestra en esta escuela, donde se graduaron médicos y cirujanos. Toda su vida vivió y practicó en esta ciudad. La información médica de su tratado constaba de seis secciones, la primera de las cuales contiene una sección especial sobre cirugía: el autor la consideraba la parte más importante de la medicina. Además, el tratado contiene información sobre anatomía, terapia, la doctrina de venenos y antídotos, así como el tratamiento de enfermedades oculares.

Sushruta escribió que muchas enfermedades son el resultado del daño a los tres principales

sustancias - aire, bilis y moco. El daño al aire en el cuerpo puede ser

causado por exceso de trabajo o comida rica, conduce a 80 diferentes

enfermedades; la corrupción de la bilis proviene de la ira, la tristeza o el miedo y conlleva 40

enfermedades; la corrupcin del moco y 20 enfermedades pueden ser causadas por la inaccin, la apata y

sueño prolongado.

Además, las causas de la enfermedad se consideraron violaciones del equilibrio natural entre los tres elementos del cuerpo. El tratado Sushruta identifica tres razones para la posible violación de este equilibrio:

Cambios patológicos dentro del cuerpo mismo, debido a

desviaciones naturales de la norma, o desfavorables para la salud

el alcance de la vida de una persona;

Circunstancias externas (efectos climáticos, heridas, intoxicaciones, mordeduras de serpientes y

otras razones similares)

La acción de fuerzas sobrenaturales -dioses y demonios, así como "inevitables

procesos que acompañan al envejecimiento.

Paralelos históricos:

En la medicina de muchos países del Mundo Antiguo, la Antigüedad y la Edad Media, se distinguían las enfermedades que se originaban por causas naturales y sobrenaturales. La información sobre esto está contenida en tablillas cuneiformes y papiros egipcios, enciclopedias romanas y manuscritos cristianos medievales. El arte de curar incluía el conocimiento de qué métodos debían aplicarse en diferentes ocasiones. En este sentido, un episodio de la vida de un famoso filósofo chino"perfectamente sabio" Mo Tzu (V-Wee. BC). Cuando enfermó, un discípulo se le acercó y le preguntó: “Señor, usted dice que los espíritus son inteligentes y manejan desastres y bendiciones. Recompensan el bien y castigan el mal. Eres sabio, ¿cómo puedes estar enfermo? ¿Significa esto que su enseñanza no es del todo correcta, o que los espíritus no son tan inteligentes después de todo? Mo Zi le respondió: “Incluso si estoy enfermo, ¿por qué los espíritus no deberían ser inteligentes? Hay muchas maneras en que una persona puede contraer una enfermedad. Algunas enfermedades se contraen por calor o frío, otras por fatiga. Si solo se cierra una puerta entre cien, ¿no podrán entrar los ladrones?

Pasemos a otra pieza de evidencia histórica. El obispo cristiano Gregorio de Tours (Vie.) cuenta en sus notas cómo un día, sintiendo un fuerte dolor de cabeza, fue a la iglesia y rezó ante la tumba del santo; el dolor disminuyó. Sin embargo, no se quedó ahí y, asumiendo que la causa del dolor era un exceso de sangre, se hizo una sangría. El dolor volvió inmediatamente. “Toda persona puede sacar una lección de este incidente”, concluye el obispo, “que no debe recurrir a medios terrenales quien una vez tuvo la suerte de experimentar la curación por medios celestiales”.

Aquí están las instrucciones de Sushruta para el cuidado de los dientes: “Al levantarse temprano después de dormir, debe cepillarse los dientes con un cepillo. El cepillo está hecho de una rama de árbol fresca que no ha sido tocada por gusanos, que está dividida con dientes al final en forma de cepillo. Según la época del año y el temperamento de una persona, se elige un árbol de sabor agrio, amargo o astringente. Además del cepillo, también se aplica diariamente una pasta que contiene miel, aceites vegetales y una serie de ingredientes aromáticos. Cada diente se limpia por separado y se debe evitar dañar las encías.

Paralelos históricos: Se han descrito dispositivos similares para limpiar los dientes en tratados médicos e higiénicos chinos. También son utilizados por muchos pueblos modernos.

Los médicos indios sabían que la rabia proviene de la mordedura de animales rabiosos, eran famosos por sus antídotos para las mordeduras de serpientes. Sushruta escribe sobre 80 tipos de serpientes venenosas y tres tipos de antídotos: agua, eméticos y laxantes, así como la necesidad de sacar inmediatamente la parte del cuerpo mordida por encima de la herida. También se practicaba la succión y se colocaba un trozo de vejiga de pescado entre los labios y la herida.

Paralelos históricos: De manera similar, los médicos egipcios trataron la picadura de un escorpión. Se succionó la sangre de la herida y se aplicó un vendaje apretado sobre la herida para que el veneno no se extendiera.

En los tratados de Charaka y Sushruta, se otorga gran importancia a la ética médica (del griego "ethos" - costumbre, carácter). Según antiguas leyendas, los dioses mezclaron el cielo y la tierra y crearon 14 "cosas preciosas", una de ellas era un médico. Su posición en la sociedad era relativamente alta, pero las demandas sobre él también eran grandes. Sushruta escribió en su tratado: “Un médico que no tiene experiencia en operaciones se confunde al lado de la cama de un paciente... Un médico que solo sabe operar y descuida la información teórica no merece respeto y puede poner en peligro incluso la vida de los reyes. Cada uno de ellos posee solo la mitad de su arte y es como un pájaro con una sola ala.

Los tratados médicos enfatizan constantemente que un verdadero médico, además de un buen conocimiento de la teoría y la práctica, debe tener virtudes morales: desinterés, honestidad, coraje, autocontrol. La medicina requiere más fortaleza moral de una persona que otras profesiones. El deber hacia el paciente debe priorizarse sobre el interés propio. En el caso de una enfermedad incurable, el médico debe admitir honestamente su impotencia. Las prescripciones de la ética médica en cuestión y apariencia médico: se requería que “un médico que desee tener éxito en la práctica debe ser saludable, aseado, modesto, paciente, usar una barba corta, cuidadosamente cepillado, uñas recortadas, ropa blanca perfumada con incienso, salir de la casa solo con un bastón y un paraguas y sobre todo evitaba la cháchara.

En la antigua India, existía un concepto de secreto médico: la información recibida del paciente no se divulgaba si podía causar una fuerte impresión en sus seres queridos. Se suponía que el médico no debía informar al paciente sobre aquellas de sus observaciones que podrían afectar negativamente el estado mental del paciente y, por lo tanto, interferir con la recuperación. Esto era consistente con las ideas ayurvédicas sobre la necesidad de tranquilidad para mantener la salud.

La curación en la India antigua (3.er milenio a. C. - siglo IV d. C.)

La antigua y original civilización de la India se desarrolló en el III milenio antes de Cristo. mi. dentro del subcontinente Indostán (Fig. 28) mucho antes de la aparición de las tribus indo-iraníes (arias) en el país. En la actualidad, tiene estados modernos: India, Pakistán, Bangladesh, Bután, Nepal. Periodización de la historia de la curación En la historia de la curación en la India antigua se trazan claramente tres etapas, separadas tanto en el tiempo como en el espacio:

1) el período de la civilización de Harappa (III - principios del segundo milenio antes de Cristo, el valle del río Indo), cuando se formaron las primeras ciudades-estado esclavistas en la historia de la India antigua en el territorio del Pakistán moderno;

2) el período védico (finales del segundo - mediados del primer milenio antes de Cristo, el valle del Ganges), cuando, con la llegada de los arios, el centro de la civilización se trasladó a la parte oriental del subcontinente y el recopilación de "textos sagrados" (Sánscrito - Veda) comenzó a transmitirse durante , un largo período en la tradición oral;

3) el período clásico (la segunda mitad del 1er milenio antes de Cristo - el comienzo del 1er milenio dC, el subcontinente Indostán) - la época del mayor florecimiento de la cultura tradicional de la antigua INDIA. Se caracteriza por el alto desarrollo de la agricultura, la artesanía y el comercio, el surgimiento de una cultura originaria, el establecimiento y difusión del budismo, la primera de las tres religiones mundiales, éxitos en diversos campos del conocimiento, la literatura y el arte, el amplio desarrollo de los lazos comerciales y culturales de la India con los países del mundo antiguo, que le trajeron la gloria de la "Tierra de los Sabios".

Fuentes sobre la historia y la medicina de la India antigua

Las principales fuentes son: antiguas monumentos literarios(obras religiosas y filosóficas: los Vedas, I milenio a. C.; "Reglamentos de Manu", siglo II a. C.; samhi-ty Charaki. ("Caraka-samhita") y Sush-ruta ("Sushruta -samhita"), los primeros siglos de nuestra era), datos arqueológicos y etnográficos, monumentos materiales, epos folklóricos (Cuadro 7). Famosos historiadores, filósofos y viajeros de la antigüedad escribieron sobre la antigua India: los historiadores griegos Herodoto, Estrabón y Diodoro, participantes en las campañas de Alejandro Magno, el embajador seléucida en la corte del rey Chandragupta Megasthenes, el historiador chino Sima Qian, el peregrino Fa Xian y otros.

SANEAMIENTO DEL PERÍODO DE LA CIVILIZACIÓN HARAPPAN

En la segunda mitad III milenio antes de Cristo mi. en la cuenca del río Indus, se formó una cultura urbana altamente desarrollada, que luego recibió el nombre de "Harappan" (de la ciudad de Harappa en el territorio del Pakistán moderno). El apogeo de la cultura Harappan cae a fines del III - principios del II milenio antes de Cristo. mi. Sus rasgos característicos son la arquitectura monumental, el desarrollo planificado de las ciudades, un alto nivel de mejoramiento sanitario de las mismas, el desarrollo del riego artificial, la artesanía (cerámica, terracota, productos de metal y piedra) y comercio Exterior, la creación de la escritura protoindia que, lamentablemente, aún no ha sido finalmente descifrada.

En muchos aspectos (en cuanto al tamaño del territorio, el nivel de construcción urbana, la mejora sanitaria, etc.), la cultura de Harappa superó significativamente a las antiguas civilizaciones de Egipto y Mesopotamia del período correspondiente.

La construcción de las ciudades de Harappa (se descubrieron más de 800 asentamientos en el valle del Indo) se llevó a cabo de acuerdo con un plan predeterminado. Las calles rectas, orientadas de oeste a este y de sur a norte, hablan del estricto control de la construcción a lo largo de los siglos y son el ejemplo de planificación urbana más antiguo que se conoce en la historia de la humanidad.

Uno de ellos, Mohenjo-Daro (traducido del idioma sindhi como "Colina de los Muertos"), se encontró a una profundidad de 12 m y data al menos del siglo 25. antes de Cristo mi. - la época en que se formaron las civilizaciones sobre. Creta (ver pág. 89). Mohenjo-Daro ocupaba un área de unos 2,5 kilómetros cuadrados; según los científicos, 35-100 vivían en él. mil personas

La ciudad tenía talleres, un granero (61X46 m de tamaño), una plataforma para moler el grano, instalaciones sanitarias: pozos, baños, una piscina, un sistema de alcantarillado, el más antiguo que se conoce en la actualidad.

El más destacable de ellos es el baño. En su centro había un estanque único (posiblemente con fines religiosos) de 12 m de largo, 7 m de ancho y unos 3 m de profundidad (Fig. 29). El fondo de la piscina estaba cubierto de betún; su resistencia al agua se ha conservado durante más de cuatro milenios. A ambos lados de la piscina hay dos escaleras con plataformas para nadar. El agua en él fluía: actuando a través de una tubería, fluía constantemente a través de otras. Todo el perímetro de la piscina estaba rodeado por una arcada de pequeñas salas de abluciones. Aquí también había dos baños que, según los investigadores, se calentaban con aire caliente y se usaban para ritos religiosos.

En varias partes de la ciudad había pozos revestidos con ladrillos cocidos (Fig. 30). Su diámetro alcanzó 1 M. En casas grandes, se construyeron sus propios pozos. Las habitaciones donde se encontraban estaban cuidadosamente pavimentadas.

Las casas residenciales en Mohenjo-Daro se construyeron con ladrillos cocidos, tenían dos o tres pisos, alcanzaban una altura de 7,5 m y tenían hasta 30 habitaciones. No había ventanas a la calle. El hogar estaba ubicado en el medio del patio.

Cada casa de ladrillo tenía una sala de abluciones, que generalmente era una pequeña habitación cuadrada o rectangular con un piso de ladrillo cuidadosamente colocado que se inclinaba hacia una de las esquinas. Había un desagüe en esta esquina. La colocación cercana de los ladrillos con los que se pavimentó el piso impidió la infiltración de agua. Las tuberías de desagüe a través del espesor de la pared desembocaban en el sistema de alcantarillado de la ciudad, que, según el famoso indólogo inglés A. Baschem-ma, es “uno de los logros más impresionantes de la civilización india... Ninguna otra civilización antigua, incluso Roman, tenía un sistema de plomería tan perfecto".

Cada calle y cada callejón tenía su propio canal de drenaje de aguas residuales revestido de ladrillo con una profundidad de 30 a 60 cm y un ancho de 20 a 50 cm Desde arriba, todos los canales estaban cubiertos con ladrillos bien ajustados, que podían quitarse fácilmente cuando inspeccionar y limpiar el sistema, que se dio especialmente importancia. Esto también se evidencia por las dimensiones de las tuberías principales, cuyo diámetro alcanzó los 2 m antes de ingresar a los canales. aguas residuales y las aguas residuales pasaron a través de pozos negros y pozos negros cubiertos con tapas bien molidas. Se prestó mucha más atención a la construcción del sistema de alcantarillado en Mohenjo-Daro que a la construcción de edificios residenciales. Esto habla de la alta cultura de la antigua civilización del valle del Indo, que, dos mil años antes de la plomería romana, logró crear el ejemplo más perfecto de la construcción sanitaria de la antigüedad.

El alto estado sanitario de las antiguas ciudades de la civilización de Harappa permite, incluso en ausencia o insuficiencia de textos descifrados de contenido médico, sacar una conclusión sobre un nivel relativamente alto de curación empírica. mi.

Al mismo tiempo, el alto nivel de instalaciones sanitarias de la civilización de Harappa no caracteriza el nivel general de construcción sanitaria en la antigua India en su conjunto; en períodos posteriores de la historia de la antigua India, disminuyó significativamente y ya no alcanzó el nivel. de la cultura Harappa.

En los siglos XIX-XVIII. antes de Cristo mi. en el valle del Indo (así como en Irán, Afganistán y Asia Central) hay un declive de los centros culturales. Sus causas, según los investigadores, fueron principalmente de carácter interno (inundaciones, sequías, agotamiento de los recursos internos).

LA MEDICINA EN EL PERÍODO VÉDICO

El centro de la civilización en esta etapa de la historia de la India antigua era el río. Ganges en el noreste del país, donde, después de la llegada de las tribus indo-iraníes de los arios, se formaron varios estados.

Información sobre la curación período védico son muy limitados. Las indicaciones del conocimiento médico se han conservado en el Rigveda (Rigveda - el Veda de himnos y tramas mitológicas, cuya tradición oral se remonta a los siglos XII-X aC) y el Atharvaveda (Atharva-veda - el Veda de hechizos y conspiraciones , siglos VIII-VI aC). La grabación de textos sagrados comenzó a mediados del primer milenio antes de Cristo. mi. (c. 500 aC, ver diagrama 4). "

El Rigveda menciona tres dolencias: lepra, tisis, sangrado, y una vez se dice sobre el sanador con las siguientes palabras: "Nuestros deseos son diferentes, el carretero anhela leña, el sanador anhela enfermedades y el sacerdote anhela libaciones sacrificiales". Algunas secciones del Rig Veda contienen textos sobre los rituales de curación mágica: en el período védico, el conocimiento médico estaba estrechamente relacionado con las creencias religiosas y las ideas mágicas.

Las principales deidades médicas del período védico fueron: los gemelos Ashvin, dioses curanderos y guardianes, Rudra, el señor de las hierbas medicinales y patrón de los cazadores, así como las deidades más altas: Ag-ni, el dios del fuego y el resurgimiento. vida, Indra - un símbolo del trueno celestial y hacedor de lluvia y Surya - Dios Sol.

También había demonios malignos en la vasta mitología india antigua. (Asuras y Rakshasas), que (como creían) trajeron a las personas desgracias, enfermedades, ruina, privación de descendencia. Así, en el Atharva Veda, las enfermedades se asocian con espíritus malignos o se consideran un castigo de los dioses; la cura de las dolencias se explicaba por la acción de sacrificios, oraciones y hechizos. Al mismo tiempo, el Atharva Veda también refleja la experiencia práctica de las personas en el uso de plantas medicinales, cuya acción en ese momento se entendía como una fuerza curativa que contrarresta Espíritus malignos. Los antiguos curanderos se llamaban así - bhishaj ("exorcista"). Este nombre fue retenido por ellos en períodos posteriores de la historia de la India, cuando el sanador-exorcista se convirtió en sanador-sanador. Con el tiempo, las ideas sobre las causas de las enfermedades también han cambiado. Entonces, en el "Yajurveda" ("Yajurveda" - Veda de hechizos de sacrificio, siglos VIII-VII aC), ya se mencionan cuatro jugos corporales.

Al final del período védico, la antigua sociedad india finalmente se dividió en cuatro clases principales (varnas): brahmanes (brahma-pa - conocedor de las enseñanzas sagradas, es decir, un sacerdote), kshatriyas (ksatriya - dotado de poder, es decir, , nobleza militar y miembros de familias reales), vaishyas (vaisya - un miembro de la comunidad libre, es decir, principalmente agricultores y ganaderos) y shudras (sud-ga - pobres privados de derechos). Cada una de las varnas constaba de muchas castas y podcasts (portugués casto - puro; en sánscrito jati - un grupo de personas del mismo origen). Además, fuera de los varnas y, por así decirlo, fuera de la ley, había una quinta clase más baja: los parias (intocables), utilizados en los trabajos más desagradables y humillantes.

Este estructura social La antigua India, basada principalmente en la división de funciones, se consideraba original, inquebrantable, establecida por la voluntad divina de Brahma, el más grande de los dioses antiguos. Shudras y parias prácticamente no tenían derechos. No se les permitió escuchar y repetir los Vedas. Solo los representantes de los tres varnas superiores tenían derecho a dedicarse a la curación y estudiar los Vedas.

MEDICINA DEL PERÍODO CLÁSICO (épocas Magadh-Maurian y Kushano-Gupta)

En el siglo VI. antes de Cristo mi. La antigua India entró en un período de intensa, espiritual y desarrollo intelectual. Se caracteriza por importantes logros en diversos campos del conocimiento y la creación de destacados monumentos de la antigua escritura india: "Recetas de Maku" (siglo II a. C. - siglo II d. C.), tratados matemáticos, astronómicos y médicos (primeros siglos de nuestra era) , así como el surgimiento y difusión de enseñanzas religiosas y filosóficas: el budismo (desde el siglo VI a. C.), la primera religión mundial.

Al comienzo de nuestra era, se había desarrollado un sistema altamente desarrollado de conocimiento médico en la antigua India, "en algunos aspectos: similar al sistema de Hipócrates y Galeno, y en algunos incluso más avanzado", como escribió A. Basham al respecto. .

El arte de la curación (sánscrito Ayurveda - la doctrina de la larga vida) fue muy valorado en la antigua India. Leyendas y textos budistas han preservado la gloria de los curanderos milagrosos Jivaka (siglos VI-V aC), Charaka y Sushruta (primeros siglos dC).

Las direcciones principales de la tradición. Ayurveda del período clásico se reflejan en dos monumentos destacados de la literatura ayurvédica antigua: "Charaka-samhita" (que data de los siglos I-II d. C.) y "Sushruta-samkhnta" (que data del siglo IV d. C.).

El anterior "Charaka Samhita" está dedicado al tratamiento de enfermedades internas y contiene información sobre más de 600 medicamentos de origen vegetal, animal y mineral. Su uso se informa en ocho secciones: tratamiento de heridas; tratamiento de enfermedades del área de la cabeza; tratamiento de enfermedades de todo el organismo; tratamiento enfermedad mental; tratamiento de enfermedades infantiles; antídotos; elixires contra la decrepitud senil; Medicamentos que aumentan la actividad sexual.

"Sushruta-samhita" se dedica principalmente al tratamiento quirúrgico; describe más de 300 operaciones, más de 120 instrumentos quirúrgicos y al menos 650 medicamentos.

El conocimiento de los curanderos indios sobre la estructura del cuerpo humano era el más completo del mundo antiguo. A pesar de la imperfección del método de investigación, que se basaba en la maceración del cuerpo del difunto en agua corriente, los antiguos indios distinguían: 7 membranas, 500 músculos, 900 ligamentos, 90 tendones, 300 huesos (esto incluye dientes y cartílagos) , que se dividen en planos, redondos y largos, 107 articulaciones, 40 vasos principales y 700 de sus ramas (para sangre, moco y aire), 24 nervios, 9 órganos de los sentidos y 3 sustancias (prana, moco y bilis). Algunas áreas del cuerpo (palma, plantas, testículos, regiones inguinales, etc.) fueron señaladas como "especialmente importantes" (sánscrito - marman). Su daño se consideró potencialmente mortal. El conocimiento de los médicos indios en el campo de la estructura del cuerpo humano fue un hito importante en la historia de la anatomía y desempeñó un papel significativo en el desarrollo de la antigua cirugía india.

Aquí cabe señalar que la comparación de los logros de los antiguos indios con el conocimiento de los antiguos egipcios y aztecas es muy condicional: los textos egipcios de contenido médico se registraron en el segundo milenio antes de Cristo. mi. (es decir, casi dos milenios antes), y el florecimiento de la medicina azteca cae a mediados del II milenio antes de Cristo. mi. (es decir, más de un milenio después). En el período clásico de la historia de la antigua India, los curanderos se alejaron de las ideas sobrenaturales sobre las causas de las enfermedades que prevalecían en el período védico. Los sistemas religiosos y filosóficos, en los que se basaron en la búsqueda de los fundamentos del universo, también revelaron elementos del conocimiento científico natural. Se consideraba al hombre en estrecha relación con el mundo circundante que, según los antiguos indios, constaba de cinco elementos: tierra, aire, fuego, agua y éter. La diferente calidad de los objetos se explicaba por la diferente combinación de las partículas más pequeñas de anu ("átomos"). La actividad vital del organismo se consideraba a través de la interacción de tres sustancias: aire, fuego y agua (cuyos portadores en el cuerpo se consideraban prana, bilis y mucosidad). La salud se entendía como el resultado de una proporción equilibrada de tres sustancias, el correcto cumplimiento de las funciones vitales del cuerpo, el estado normal de los órganos de los sentidos y la claridad mental, y la enfermedad se entendía como la violación de estas correctas proporciones y el impacto negativo en una persona de los cinco elementos (la influencia de las estaciones, el clima, los alimentos no digeribles, el agua insalubre, etc.). Sushruta dividió todas las enfermedades en naturales, asociadas con la naturaleza, y sobrenaturales, enviadas por los dioses (por ejemplo, lepra, venéreas y otras enfermedades infecciosas, cuyas causas en ese momento aún eran imposibles de entender).

El diagnóstico de las enfermedades se basaba en un interrogatorio detallado al paciente y el estudio del calor corporal, color de la piel y la lengua, secreciones, ruidos en los pulmones, voces, etc. Es interesante que ni Sushruta ni Charaka informen nada sobre el estudio de los legumbres. Al mismo tiempo, Sushruta describe la diabetes del azúcar, desconocida incluso para los antiguos griegos, que determinó por el sabor de la orina.

El tratado de Sushruta describe tres etapas de inflamación, cuyos signos consideró: en el primer período: dolores menores; en el segundo - dolores punzantes, hinchazón, sensación de presión, calor local, enrojecimiento y disfunción; en el tercero, una disminución de la hinchazón y la formación de pus. Para el tratamiento de la inflamación, Sushruta sugirió medicamentos locales y métodos quirúrgicos.

Las tácticas de tratamiento en la antigua India, así como en otros países del mundo antiguo, estaban determinadas principalmente por la curabilidad o incurabilidad de la enfermedad. Con un pronóstico favorable, el curandero tuvo en cuenta las características de la enfermedad, estación, edad, temperamento, fuerza y mente del paciente. El tratamiento tenía como objetivo equilibrar la proporción alterada de líquidos (sustancias), lo que se logró, en primer lugar, mediante la dieta, en segundo lugar, mediante la terapia con medicamentos (eméticos, laxantes, diaforéticos, etc.) y, en tercer lugar, mediante métodos quirúrgicos de tratamiento, en que los antiguos indios alcanzaron un alto nivel de perfección.

Acerca de la versatilidad de habilidades y. el conocimiento del antiguo curandero indio testifica palabras famosas Sushrutas: “Un sanador que está familiarizado con las propiedades curativas de las raíces y las hierbas es una persona; un demonio familiarizado con las propiedades de un cuchillo y fuego; el que conoce el poder de las oraciones es profeta; familiarizado con las propiedades del mercurio - ¡Dios! Las mejores plantas medicinales fueron traídas del Himalaya. Solo los curanderos se dedicaban a la preparación de medicinas, venenos y antídotos (para las mordeduras de serpientes): “para los mordidos por una serpiente india no había curación si no acudía a los curanderos indios, los mismos indios curaban a los mordidos” “ Kndika”. XV. II.

Gloria sobre propiedades curativas Las plantas indias se extendieron mucho más allá de la antigua India; Por rutas comerciales marítimas y terrestres fueron llevados a Partia, los países del Mediterráneo y Asia Central, las cuencas de los mares Caspio y Negro, el sur de Siberia y China. Los principales artículos de exportación fueron nardo, almizcle, sándalo, canela, aloe y otras plantas e incienso. En la Edad Media, la experiencia de la medicina india fue tomada prestada por los curanderos tibetanos, como lo demuestra el conocido tratado de medicina indo-tibetana "Chjud-shi" (siglos VIII-IX dC, ver p. 169).

La obstetricia en la antigua India (Fig. 31) se consideraba un campo independiente de curación. El tratado de Sushruta detalla consejos para mujeres embarazadas sobre el mantenimiento de la higiene y un estilo de vida adecuado, describe desviaciones del curso normal del parto, deformidad fetal, embriotomía (que se recomendaba en los casos en que era imposible girar el feto sobre una pierna o la cabeza), cesárea sección (utilizada tras la muerte de una mujer de parto para salvar al bebé) y el giro del feto sobre una pierna, también descrita por el médico romano Soran en el siglo II, es decir, dos siglos antes de Sushruta (en el puerto indio de Arikalid en los siglos I y II había un puesto de comercio romano; por lo tanto, es posible que Soran haya tomado prestado este método de escritos budistas anteriores, que a menudo mencionan curas exitosas a través de la curación quirúrgica).

El arte del tratamiento quirúrgico (cirugía) en la antigua India era el más elevado del mundo antiguo. Sushruta consideraba la cirugía "la primera y mejor de todas las ciencias médicas, una preciosa obra del cielo (según la leyenda, los primeros cirujanos fueron los sanadores del cielo, los gemelos Ashwin) una fuente segura de gloria". Aún sin tener idea sobre antisépticos y asepsia, los curanderos indios, siguiendo las costumbres de su país, lograron una cuidadosa observancia de la limpieza durante las operaciones. Se distinguen por el coraje, la destreza y el excelente dominio de las herramientas.

Los instrumentos quirúrgicos fueron fabricados por herreros experimentados de acero, que en la India aprendieron a producir en la antigüedad, afilados para que pudieran cortar fácilmente el cabello, en los que se almacenaban. pantalones cortos de madera especiales.

Los curanderos de la antigua India realizaban amputaciones de extremidades, laarotomías, litotomías, reparación de hernias y cirugías plásticas. Ellos “sabían cómo restaurar narices, oídos y labios perdidos o lisiados en la batalla o por orden judicial. En esta área, la cirugía india estuvo por delante de la europea hasta el siglo XVIII, cuando los cirujanos de la Compañía de las Indias Orientales no consideraron humillante para ellos aprender el arte de la rinoplastia de los indios ”, escribió A. Bzshem.

El método de rinoplastia, descrito en detalle en el tratado de Sushruta, pasó a la historia con el nombre de "método indio". Se cortó un colgajo de piel para la formación de la futura nariz en el pedículo vascular de la piel de la frente o la mejilla. Otras operaciones reconstructivas en la cara se realizaron de manera similar.

En India, las tradiciones gy-g and n and hand and sk and e se han desarrollado durante mucho tiempo. Gran importancia se daba a la higiene personal, la belleza y pulcritud del cuerpo, la limpieza del hogar, la influencia del clima y las estaciones en la salud de las personas. Las habilidades higiénicas desarrolladas empíricamente están consagradas en las "Recetas de Mlnu":

Uno nunca debe comer comida... de los enfermos, ni de los cuales hay pelos o insectos, ni tocado deliberadamente por el pie... ni picoteado por un pájaro, ni tocado por un perro.

Es necesario retirar la orina, el agua utilizada para lavar los pies, los restos de comida y el agua utilizada en las ceremonias de purificación lejos de la vivienda.

Por la mañana, debe vestirse, nadar, cepillarse los dientes, frotarse los ojos con colirio; y honrar a los dioses.

La prevención de enfermedades fue una de las áreas principales medicina india. Ya en la antigüedad, se hicieron intentos para prevenir la enfermedad de la viruela, que está muy extendida en la India.

Así, en el texto, que se atribuye al legendario curandero de la antigüedad Dhanvantari (fechado en el siglo V d. C.), dice: “tomar materia de viruela con un bisturí ya sea de la ubre de una vaca o de la mano de un ya persona infectada, haga una punción entre el codo y el hombro en la mano de otra persona a la sangre, y cuando el pus entre con sangre en el cuerpo, se detectará fiebre. (En Europa, la vacunación contra la viruela fue descubierta por el médico inglés E. Jenner en 1796).

Las tradiciones higiénicas contribuyeron al desarrollo de la ciencia médica. En el Imperio Maurya (siglos IV-II a. C.), existían reglas estrictas que prohibían la descarga de aguas residuales en las calles de la ciudad y regulaban el lugar y los métodos para quemar los cadáveres de los muertos; en casos dudosos de muerte humana, se ordenó una autopsia; el cuerpo del difunto fue examinado y cubierto con aceite especial para evitar la descomposición. También se establecieron penas severas por mezclar venenos en alimentos, medicinas e inciensos.

Durante la época de Ashoka (268-231 a. C.), el gobernante más prominente de la antigua India (ver Fig. 28), se construyeron casas de beneficencia y habitaciones para los enfermos en los templos budistas: dharma-shala (hospital), que apareció en India varios siglos antes que en Europa. Ashoka también fomentó el cultivo de plantas medicinales, la construcción de pozos y el paisajismo de caminos.

Algo más tarde, durante el período del imperio Gupta (siglos IV-VI d. C.), la edad de oro de la historia india, se construyeron casas especiales en el país para los lisiados, los lisiados, las viudas, los huérfanos y los enfermos. Esta era incluye las actividades de Sushruta y sus seguidores.

La medicina de la antigua India estaba estrechamente relacionada con las enseñanzas religiosas y filosóficas, entre las que el yoga ocupa un lugar especial. Combinaba filosofía religiosa, enseñanzas morales y éticas y un sistema de ejercicios de postura (asanas). En el yoga se presta mucha atención a la pureza del cuerpo ya una forma de vida peculiar. La doctrina del yoga consta de dos niveles: hatha yoga (yoga físico) y raja yoga (dominio del espíritu). En la India moderna, el yoga lo practican personas sanas y enfermas (en clínicas de terapia de yoga); institutos de investigación continúan estudiando este antiguo sistema empírico.

La posición del médico en la India antigua no era la misma en las etapas de la historia. En el período védico, practicar la medicina no era censurable: incluso Agny y los gemelos Ashvin eran llamados respetuosamente curanderos milagrosos. A finales de la antigüedad, con el desarrollo sistema de castas y la desigualdad social, algunas ocupaciones (por ejemplo, la cirugía) comenzaron a ser consideradas ritualmente "impuras". Sin embargo, en general, la práctica de la curación suscitaba un gran respeto.

Los monasterios y los monjes, entre los cuales había muchos curanderos expertos, desempeñaron un papel importante en el desarrollo de la medicina en la India antigua. Todos los monjes tenían algún conocimiento en el campo de la medicina, ya que se consideraba una gran virtud brindar asistencia médica a los laicos.

Entre los centros de educación médica, la ciudad de Taxila (ind. Takshashila) ocupa un lugar especial. De acuerdo a tradición budista, donde Jivaka (siglos VI-V aC) estudió medicina durante siete años: un famoso curandero en la corte del rey Magadh Bimbisara (según la leyenda, Jivaka también trató a Buda). Después de la campaña india de Alejandro Magno, Taxila se convirtió en un lugar de asentamiento para los griegos, quienes eventualmente se indianizaron e influyeron en el desarrollo de la cultura local.

Un estudiante de medicina debía dominar todas las facetas del arte médico: “Un médico, sin experiencia en las operaciones, se confunde en la cama del paciente, como un soldado cobarde que se mete primero en la batalla; un médico que solo sabe operar y descuida la información teórica no merece respeto y puede poner en peligro incluso la vida de los reyes. Cada uno de ellos posee solo la mitad de su arte y es como un pájaro con una sola ala”, está escrito en Sushru-taamhita.

Al final de la capacitación, el futuro Médico pronunció un sermón que. dado en el Charaka Samhita:

Si quieres alcanzar el éxito en tus actividades, la riqueza y la gloria y el cielo después de la muerte... Debes esforzarte con todo tu corazón por sanar a los enfermos. Ni siquiera debe traicionar a sus pacientes. en la costa propia vida... No debes beber, hacer el mal o tener malas compañías ... Tu habla debe ser agradable ... Debes ser razonable y esforzarte siempre por mejorar tu conocimiento ... Sobre nada de lo que sucede en la casa debe una persona enferma no se le diga... a nadie que, utilizando los conocimientos adquiridos, pueda perjudicar al enfermo oa otro.

Grabado en los siglos I-II. norte. e., este sermón lleva los rasgos característicos de su tiempo, sin embargo, en sus disposiciones principales, es muy similar al Juramento de los antiguos curanderos griegos (registrado en el siglo III aC). Esto da testimonio de los principios uniformes de la ética médica en los países del mundo antiguo.

ética medica La antigua India exigía estrictamente que el curandero, “que quiera tener éxito en la práctica, sea saludable, pulcro, modesto, paciente, use una barba corta, cuidadosamente cepillada, uñas recortadas, ropa blanca perfumada con incienso, salga de la casa solo con un bastón y un paraguas, en particular evitaba la cháchara…”. Se prohibió exigir la remuneración por el tratamiento a los desfavorecidos, amigos del médico y brahmanes; y viceversa, si las personas ricas se negaban a pagar el tratamiento, el curandero recibía todas sus propiedades. Por un trato inadecuado, el curandero pagaba una multa dependiendo del estatus social del paciente.

En el período clásico, la medicina tradicional india alcanzó su apogeo. En el tiempo, ets coincide con la época del helenismo y el apogeo del Imperio Romano de Occidente, con los estados de los que la antigua India tenía vínculos comerciales y culturales por tierra (desde el I milenio a.C.) y por mar (desde el siglo II: a.C. ) maneras. A lo largo de la historia, la medicina india ha tenido y sigue teniendo una gran influencia en el desarrollo de la medicina en diferentes regiones el mundo.

(III milenio aC - mediados del 1er milenio dC)

Periodización y cronología de la historia y curación de la India antigua.
Fuentes información médica.
Período de la civilización Harappan(III - el comienzo del II milenio antes de Cristo, el valle del río Indo).

Las instalaciones sanitarias más antiguas (alcantarillado, pozos, piscinas).

período védico(el final del II - la mitad del I milenio antes de Cristo, el valle del río Ganges).

Libros sagrados: Rigveda, Samaveda, Yajurveda, Atharvaveda "como fuente de información sobre enfermedades ( sus caracteristicas).

enseñanzas filosóficas (Hinduismo, Brahmanismo, Yoga, Budismo ) y su influencia en las ideas sobre las enfermedades y la curación.

período clásico(segunda mitad del I milenio a. C. - siglo IV d. C.).

Sistemas e ideas religiosas y filosóficas sobre la salud y la enfermedad (la doctrina de las tres sustancias y los cinco elementos).

- Ayurveda - la doctrina de la larga vida, el arte de curar.

Ideas sobre la estructura. cuerpo humano(autopsia de los muertos). Medicina medicinal. Sobre enfermedades internas charaka samhita ", se remonta al siglo II d.C.).

Cirugía. El alto desarrollo de los métodos quirúrgicos de tratamiento y obstetricia (" Sushruta Samhita ", data del siglo IV d.C.).

Tradiciones higiénicas . "Mandamientos de Manu" sobre la observancia de la limpieza. Hospitales (dharmasalas).
Ética médica ("ES" sobre los requisitos para un curandero). escuelas de medicina de la iglesia.

LA MEDICINA EN LA ANTIGUA INDIA (III milenio a. C. - siglo IV d. C.)

La antigua y original civilización de la India se desarrolló en el III milenio antes de Cristo. mi. dentro del subcontinente Indostán (Fig. 28) mucho antes de la aparición de las tribus indo-iraníes (arias) en el país. Actualmente, los estados modernos se encuentran en su territorio: India, Pakistán, Bangladesh, Bután, Nepal. Periodización de la historia de la curación En la historia de la curación en la India antigua se trazan claramente tres etapas, separadas tanto en el tiempo como en el espacio:

3) el período clásico (la segunda mitad del primer milenio a. C. - el comienzo del primer milenio d. C., el subcontinente indostán) - el momento de mayor prosperidad cultura tradicional antigua INDIA. Se caracteriza por el alto desarrollo de la agricultura, la artesanía y el comercio, el surgimiento de una cultura originaria, el establecimiento y difusión del budismo, la primera de las tres religiones mundiales, éxitos en diversos campos del conocimiento, la literatura y el arte, el amplio desarrollo de los lazos comerciales y culturales de la India con los países del mundo antiguo, que le trajeron la gloria de la "Tierra de los Sabios".

Fuentes sobre la historia y la medicina de la India antigua

Las fuentes principales son: monumentos literarios antiguos (escritos religiosos y filosóficos: los Vedas, I milenio a. C.; "Reglamentos de Manu", siglo II a. C.; samhi-ty Charaki. ("Caraka-samhita") y Sush-ruta ("Sushruta -samhita”, los primeros siglos de nuestra era), datos arqueológicos y etnográficos, monumentos materiales, épica popular (Cuadro 7). Famosos historiadores, filósofos y viajeros de la antigüedad escribieron sobre la antigua India: los historiadores griegos Herodoto, Estrabón y Diodoro, participantes en las campañas de Alejandro Magno, el embajador seléucida en la corte del rey Chandragupta Megasthenes, el historiador chino Sima Qian, el peregrino Fa Xian y otros.

LA MEDICINA EN EL PERÍODO VÉDICO

La información sobre la curación del período védico es muy limitada. Las indicaciones del conocimiento médico se han conservado en el Rigveda (Rigveda - el Veda de himnos y tramas mitológicas, cuya tradición oral se remonta a los siglos XII-X aC) y el Atharvaveda (Atharva-veda - el Veda de hechizos y conspiraciones , siglos VIII-VI aC). La grabación de textos sagrados comenzó a mediados del primer milenio antes de Cristo. mi. (c. 500 aC, ver diagrama 4). "

El Rigveda menciona tres dolencias: lepra, tisis, sangrado, y una vez que se dice sobre el sanador con las siguientes palabras: "Nuestros deseos son diferentes, el carretero anhela leña, el sanador anhela enfermedades y el sacerdote - libaciones sacrificiales". Algunas secciones del Rig Veda contienen textos sobre los rituales de curación mágica: en el período védico, el conocimiento médico estaba estrechamente relacionado con las creencias religiosas y las ideas mágicas.

Las principales deidades médicas del período védico fueron: los gemelos Ashvin, dioses curanderos y guardianes, Rudra, el señor de las hierbas medicinales y el patrón de los cazadores, así como las deidades más altas: Ag-ni, el dios del fuego y el resurgimiento. vida, Indra - un símbolo del trueno celestial y hacedor de lluvia y Surya - Dios Sol.

También había demonios malignos en la vasta mitología india antigua. (Asuras y Rakshasas), que (como creían) trajeron a las personas desgracias, enfermedades, ruina, privación de descendencia. Así, en el Atharva Veda, las enfermedades se asocian con espíritus malignos o se consideran un castigo de los dioses; la cura de las dolencias se explicaba por la acción de sacrificios, oraciones y hechizos. Al mismo tiempo, el Atharvaveda también refleja la experiencia práctica de las personas en el uso de plantas medicinales, cuya acción en ese momento se entendía como una fuerza curativa que contrarresta los malos espíritus. Los antiguos curanderos se llamaban así - bhishaj ("exorcista"). Este nombre fue retenido por ellos en períodos posteriores de la historia de la India, cuando el sanador-exorcista se convirtió en sanador-sanador. Con el tiempo, las ideas sobre las causas de las enfermedades también han cambiado. Entonces, en el "Yajurveda" ("Yajurveda" - Veda de hechizos de sacrificio, siglos VIII-VII aC), ya se mencionan cuatro jugos corporales.

Esta estructura social de la India antigua, basada principalmente en la división de funciones, se consideraba original, inquebrantable, establecida por la voluntad divina de Brahma, el más grande de los dioses antiguos. Shudras y parias prácticamente no tenían derechos. No se les permitió escuchar y repetir los Vedas. Solo los representantes de los tres varnas superiores tenían derecho a dedicarse a la curación y estudiar los Vedas.

MEDICINA DEL PERÍODO CLÁSICO (épocas Magadh-Maurian y Kushano-Gupta)

En el siglo VI. antes de Cristo mi. La antigua India entró en un período de intenso desarrollo espiritual e intelectual. Se caracteriza por importantes logros en diversos campos del conocimiento y la creación de destacados monumentos de la antigua escritura india: "Recetas de Maku" (siglo II a. C. - siglo II d. C.), tratados matemáticos, astronómicos y médicos (primeros siglos de nuestra era) , así como el surgimiento y difusión de enseñanzas religiosas y filosóficas: el budismo (desde el siglo VI a. C.), la primera religión mundial.

El arte de la curación (sánscrito Ayurveda - la doctrina de la larga vida) fue muy valorado en la antigua India. Leyendas y textos budistas han preservado la gloria de los curanderos milagrosos D-zhivak (siglos VI-V aC), Charak y Sushruta (primeros siglos de nuestra era).

Las direcciones principales de la medicina india antigua tradicional del período clásico se reflejan en dos monumentos destacados Escritura ayurvédica antigua: "Charaka-samhita" (que data de los siglos I y II d. C.) y "Sushruta-samkhnta" (que data del siglo IV d. C.).

El anterior "Charaka Samhita" está dedicado al tratamiento de enfermedades internas y contiene información sobre más de 600 medicamentos de origen vegetal, animal y mineral. Su uso se informa en ocho secciones: tratamiento de heridas; tratamiento de enfermedades del área de la cabeza; tratamiento de enfermedades de todo el organismo; tratamiento de enfermedades mentales; tratamiento de enfermedades infantiles; antídotos; elixires contra la decrepitud senil; Medicamentos que aumentan la actividad sexual.

"Sushruta-samhita" se dedica principalmente al tratamiento quirúrgico; describe más de 300 operaciones, más de 120 instrumentos quirúrgicos y al menos 650 medicamentos.

900 ligamentos, 90 tendones, 300 huesos

(esto incluye dientes y cartílagos), que

subdividido en plano, redondo

y largo, 107 juntas, 40 principales

barcos y 700 de sus ramas (por

sangre, mucosidad y aire), 24 nervios,

9 órganos de los sentidos y 3 sustancias (pra-

encima, mucosidad y bilis). algunas zonas

cuerpo (palma, plantas, testículos, ingle

nuevas áreas, etc.) se distinguieron como

"especialmente importante" (sánscrito - marman).

Su daño fue considerado peligroso.

por vida. El conocimiento del indio

cuyo en el área de la estructura del cuerpo humano

fueron un hito importante en la historia de

volúmenes y desempeñó un papel importante

de la formación de chi indio antiguo

Aquí cabe señalar que la comparación de los logros de los antiguos indios con el conocimiento de los antiguos egipcios y aztecas es muy condicional: los textos egipcios de contenido médico se registraron en el segundo milenio antes de Cristo. mi. (es decir, casi dos milenios antes), y el florecimiento de la medicina azteca cae a mediados del II milenio antes de Cristo. mi. (es decir, más de un milenio después). En el período clásico de la historia de la antigua India, los curanderos se alejaron de las ideas sobrenaturales sobre las causas de las enfermedades que prevalecían en el período védico. Los sistemas religiosos y filosóficos, en los que se basaron en la búsqueda de los fundamentos del universo, también revelaron elementos del conocimiento científico natural. Se consideraba al hombre en estrecha relación con el mundo circundante que, según los antiguos indios, constaba de cinco elementos: tierra, aire, fuego, agua y éter. La diferente calidad de los objetos se explicaba por la diferente combinación de las partículas más pequeñas de anu ("átomos"). La actividad vital del organismo se consideraba a través de la interacción de tres sustancias: aire, fuego y agua (cuyos portadores en el cuerpo se consideraban prana, bilis y moco). La salud se entendía como el resultado de una proporción equilibrada de tres sustancias, el correcto cumplimiento de las funciones vitales del cuerpo, el estado normal de los órganos de los sentidos y la claridad mental, y la enfermedad se entendía como la violación de estas correctas proporciones y el impacto negativo en una persona de los cinco elementos (la influencia de las estaciones, el clima, los alimentos no digeribles, el agua insalubre, etc.). Sushruta dividió todas las enfermedades en naturales, asociadas con la naturaleza, y sobrenaturales, enviadas por los dioses (por ejemplo, lepra, venéreas y otras enfermedades infecciosas, cuyas causas en ese momento aún eran imposibles de entender).

El tratado de Sushruta describe tres etapas de inflamación, cuyos signos consideró: en el primer período: dolores menores; en el segundo - dolores punzantes, hinchazón, sensación de presión, calor local, enrojecimiento y disfunción; en el tercero, la reducción de la "hinchazón y la formación de pus". Para el tratamiento de la inflamación, Sushruta sugirió medicamentos locales y métodos quirúrgicos.

Acerca de la versatilidad de habilidades y. conocimiento del antiguo curandero indio" dan testimonio de las famosas palabras de Sushruta: "Un curandero familiarizado con las propiedades curativas de las raíces y las hierbas es un hombre; familiarizado con las propiedades de un cuchillo y el fuego es un demonio; conocer el poder de las oraciones es un profeta; familiarizado con las propiedades del mercurio es un dios!" Las mejores plantas medicinales se entregaban desde el Himalaya. Solo los curanderos se dedicaban a la preparación de medicamentos, venenos y antídotos (para las mordeduras de serpiente): “para aquellos mordidos por una serpiente india no había curación si no acudían a los curanderos indios, los mismos indios curaban a los mordidos por un bcl” ["Kndika" XV.II].

La fama de las propiedades curativas de las plantas indias se extendió mucho más allá de las fronteras de la antigua India; Por rutas comerciales marítimas y terrestres fueron llevados a Partia, los países del Mediterráneo y Asia Central, las cuencas de los mares Caspio y Negro, el sur de Siberia y China. Los principales artículos de exportación fueron nardo, almizcle, sándalo, canela, aloe y otras plantas e incienso. En la Edad Media, la experiencia de la medicina india fue tomada prestada por los curanderos tibetanos, como lo demuestra el conocido tratado de medicina indo-tibetana "Chjud-shi" (siglos VIII-IX dC, ver p. 169).

El arte del tratamiento quirúrgico (cirugía) en la antigua India era el más elevado del mundo antiguo. Sushruta consideraba la cirugía "la primera y mejor de todas las ciencias médicas, una preciosa obra del cielo (según la leyenda, los primeros cirujanos fueron los sanadores del cielo, los gemelos Ashwin) una fuente segura de gloria". Aún sin tener idea sobre antisépticos y asépticos, los curanderos indios, siguiendo las costumbres de su país, lograron observar cuidadosamente el Chis-Gotha durante las operaciones. Se distinguen por el coraje, la destreza y el excelente dominio de las herramientas.

Los curanderos de la antigua India realizaban amputaciones de extremidades: larotomía, litotomía, reparación de hernias y cirugía plástica. Ellos “sabían cómo restaurar narices, oídos y labios perdidos o lisiados en la batalla o por orden judicial. En esta área, la cirugía india estuvo por delante de la europea hasta el siglo XVIII, cuando los cirujanos de la Compañía de las Indias Orientales no consideraron humillante para ellos aprender el arte de la rinoplastia de los indios ”, escribió A. Bzshem.

En India, las tradiciones gy-g and n and e s y k and e se han desarrollado durante mucho tiempo. Se daba gran importancia a la higiene personal, la belleza y pulcritud del cuerpo, la limpieza del hogar, la influencia del clima y las estaciones en la salud de las personas. Las habilidades desarrolladas empíricamente en Higiene-4 están consagradas en las "Recetas de Mlnu":

Uno nunca debe comer comida... de los enfermos, ni de los cuales hay pelos o insectos, ni tocado deliberadamente por el pie... ni picoteado por un pájaro, ni tocado por un perro.

Es necesario retirar la orina, el agua utilizada para lavar los pies, los restos de comida y el agua utilizada en las ceremonias de purificación lejos de la vivienda.

Por la mañana, debe vestirse, nadar, cepillarse los dientes, frotarse los ojos con colirio; y honrar a los dioses.

La prevención de enfermedades era una de las áreas más importantes de la medicina india. Ya en la antigüedad, se hicieron intentos para prevenir la enfermedad de la viruela, que está muy extendida en la India.

La posición del médico en la India antigua no era la misma en las etapas de la historia. En el período védico, practicar la medicina no era censurable: incluso Agny y los gemelos Ashvin eran llamados respetuosamente curanderos milagrosos. A fines de la antigüedad, con el desarrollo del sistema de castas y la desigualdad social, algunas ocupaciones (por ejemplo, la cirugía) comenzaron a ser consideradas ritualmente "impuras". Sin embargo, en general, la práctica de la curación suscitaba un gran respeto.

Entre los centros de educación médica, la ciudad de Taxila (ind. Takshashila) ocupa un lugar especial. Según la tradición budista, Jivaka (siglos VI-V aC), un famoso curandero de la corte del rey Magadha Bimbisara, estudió medicina allí durante siete años (según la leyenda, Jivaka también trató al Buda). Después de la campaña india de Alejandro Magno, Taxila se convirtió en un lugar de asentamiento para los griegos, quienes eventualmente se indianizaron e influyeron en el desarrollo de la cultura local.

Al final de la capacitación, el futuro Médico pronunció un sermón que. dado en el Charaka Samhita:

Si quieres alcanzar el éxito en tus actividades, la riqueza y la gloria y el cielo después de la muerte... Debes esforzarte con todo tu corazón por sanar a los enfermos. Ni siquiera debe traicionar a sus pacientes. a costa de tu propia vida... No debes beber, hacer el mal o tener malos camaradas... Tu discurso debe ser agradable... Debes ser razonable y esforzarte siempre por mejorar tu conocimiento... Sobre nada que tome lugar en la casa de una persona enferma, no se debe decir ... a nadie que, utilizando el conocimiento adquirido, pueda dañar a la persona enferma o a otra persona.

La ética médica de la India antigua exigía estrictamente que el curandero, “que desee tener éxito en la práctica, sea saludable, pulcro, modesto, paciente, use una barba corta, se cepille diligentemente, las uñas recortadas, ropa blanca perfumada con incienso, deje la casa sólo con un bastón y un paraguas, en particular evitaba la cháchara…”. Se prohibió exigir la remuneración por el tratamiento a los desfavorecidos, amigos del médico y brahmanes; y viceversa, si las personas ricas se negaban a pagar el tratamiento, el curandero recibía todas sus propiedades. Por un trato inadecuado, el curandero pagaba una multa dependiendo del estatus social del paciente.

Información similar.

En la antigua India, se prestó mucha atención a las cuestiones de ética médica y la selección de personas que podrían ser admitidas para ejercer la medicina.

Toda la literatura médica se unió allí bajo un nombre: "Ayurveda", la ciencia de la vida. Estos eran principalmente tratados y comentarios sobre ellos.

Los trabajos de Sushruta, el fundador de la cirugía india, fueron ampliamente conocidos en la antigüedad y continúan utilizándose en la India moderna. En sus escritos y en las obras de sus contemporáneos se refleja un grado de desarrollo de la cirugía tan alto para la época que en muchos aspectos puede parecernos simplemente inverosímil.

En los tratados de Sushruta, Charaka, Vagbhatta y otros, se pueden distinguir claramente varias direcciones o secciones principales en la ética quirúrgica:

ética general (actitud del personal médico hacia los pacientes);
ética profesional (el estudio de la medicina, la relación entre la teoría y la práctica, las relaciones entre especialistas en varios campos de la medicina, así como la actitud de los médicos hacia los curanderos);
ética en el preoperatorio, en el momento de la cirugía y en el postoperatorio;
ética en relación con los moribundos;
ética en los casos que requieren una intervención urgente.

Sección uno: las cualidades internas del médico

La primera sección incluye prescripciones relativas a las cualidades internas necesarias para el médico.

Para convertirse en médico, no solo necesita recibir "conocimiento de la boca de un maestro" durante muchos años, sino también cultivar en usted mismo ciertas cualidades mentales y de carácter. "No hay mejor regalo que el regalo de la vida", dice Charaka. "El futuro médico debe, sin escatimar esfuerzos, estudiar cuidadosamente todos los aspectos de la medicina, para que la gente lo llame el dador de vida", dice Sushruta.

“Acercándose al paciente, calme sus pensamientos y sentimientos, sea amable y humano y no busque beneficios en su trabajo”; "simpatía por el paciente, la alegría de su recuperación y el deseo de tratar incluso a los enemigos: estas cualidades determinan el comportamiento del médico"; "que la humanidad sea vuestra religión"; “El paciente puede tener dudas sobre sus familiares, hijos e incluso padres, pero debe confiar en el médico, para que lo trate mejor que a sus hijos y padres”.

Los autores de tratados contra la arrogancia y la presunción excesiva son especialmente cautelosos: "Si usted mismo duda de algo, tenga la amabilidad de dirigirse a otros médicos y pedirles consejo"; "Sea modesto en la vida y el comportamiento, no haga alarde de su conocimiento y no enfatice que otros saben menos que usted; deje que sus discursos sean puros, veraces y moderados".

Los autores de los tratados enfatizan que una persona que se ha dedicado a la medicina debe vigilar incansablemente su perfección física, prestar mucha atención a la higiene personal: “Tus uñas y cabello deben estar cortos, tus manos y todo tu cuerpo deben estar bien lavados. , use solo ropa limpia y blanca, no use joyas".

Las instrucciones especiales también están dirigidas a los asistentes médicos. El cuidado de los enfermos sólo debe permitirse a personas de carácter noble, pulcras, distinguidas buen comportamiento y amor por las personas que conocen su negocio. También se impusieron altas exigencias a las enfermeras. Tenían que no solo dar masajes, conocer diferentes dietas, sino también poder hacer medicamentos.

Sección Dos: El Estudio de la Medicina

La segunda sección contiene consejos para estudiar profunda y exhaustivamente todas las ramas de la medicina y el cirujano: anatomía. "Incluso un cirujano que ha estudiado todo puede encontrar sorpresas al examinar tejidos, órganos internos, vasos sanguíneos, nervios, articulaciones, huesos, cartílagos, desarrollo fetal en el útero, al extraer objetos extraños del cuerpo, al determinar úlceras y heridas, varios fracturas y dislocaciones, etc. .p., - ¡qué podemos decir sobre una deserción! exclama Sushruta.

La lista de posibles enfermedades y lesiones conocidas por los antiguos cirujanos indios da testimonio de su estudio exhaustivo y profundo del cuerpo humano. Además, incluso pudieron observar el desarrollo del feto en el útero.

Los cirujanos debían estar ampliamente familiarizados con la teoría de la medicina, el conocimiento de las ciencias afines y la participación en debates. Pero al mismo tiempo, "el que conoce sólo la teoría temblará ante el paciente, como un cobarde en el campo de batalla". Por otro lado, quien solo sabe practicar tampoco es médico, y cada uno de ellos es como un "pájaro con una sola ala".

Los antiguos médicos indios sabían que una persona con problemas de salud puede no ser capaz de tolerar medicamentos fuertes, cáusticos o quemantes. También prestaron mucha atención sistema nervioso. "Las heridas cicatrizan rápidamente en personas jóvenes, fuertes, en buen estado de cuerpo y con la mente tranquila". Por ello, se recomendó por todos los medios mantener un buen estado de ánimo en el paciente. "Dado que la vida depende de la resistencia, es necesario aumentar esta resistencia", dijo Sushruta.

De gran interés es también la lista de herramientas y diversos medios utilizados en las operaciones. Estas son sondas, sondas, cuernos, que se usaron en lugar de latas. Vasijas hechas de calabazas, usadas para chupar sangre. Sustancias cáusticas (probablemente asepsia), cauterizadores, algodón, tela suave, hojas medicinales, vendas, miel, ghee, manteca de cerdo, Leche.

Aceite vegetal (todos estos aceites, fríos y calientes, se usaban para cauterizar y cubrir heridas y cortes). Bebidas refrescantes, medicinas internas, ventiladores para ventilar al paciente, frío y agua caliente etc.

Técnica y métodos de la operación.

Al paciente antes de la operación, especialmente el abdominal, se le prescribió una dieta estricta o ayuno completo. A juzgar por la lista de operaciones, los antiguos cirujanos indios podían realizar cesáreas e inducir el parto artificial, extraer cálculos de los riñones y la vesícula biliar, etc.

Durante la operación, se prestó gran atención a proteger al paciente de ciertas "criaturas peligrosas, pero invisibles... nocivas y de fuerte efecto, que penetran en el cuerpo a través de heridas y úlceras y se "establecen" en los tejidos y la sangre". En el tratado de Vagbhatta, se instruye a los médicos a cubrirse la boca o la cara con algo al estornudar, reír y bostezar. Y Sushruta indica que todos los instrumentos deben ser quemados antes de la operación.

Evidentemente, los médicos de la antigua India tenían una idea (puramente empírica) sobre las bacterias y otros patógenos.

La técnica y técnicas de la operación están descritas en tratados con todos los detalles. Así, por ejemplo, se recomendó que la incisión "se hiciera con mano firme, con un solo movimiento rápido". La pérdida de sangre debe ser mínima. Era necesario traer a la vida a un paciente que había perdido el conocimiento con tal rapidez, "con que una persona recoge una cosa querida para él cayendo en aguas profundas".

Después de la operación, el paciente debía ser colocado en una sala limpia y rodeado de personas dispuestas a él, "capaces de tener una conversación amena con él". Se prescribió una dieta muy nutritiva pero ligera, y se prescribió especial precaución en relación con las drogas potentes.

Próxima sección: lucha por la vida del paciente

En el apartado "Ética en relación con el moribundo" se prescribe luchar incansablemente por la vida del paciente antes de su muerte. último suspiro, ya que "una persona a veces regresa de las mismas puertas del reino de Yama" (es decir, el dios de la muerte).

El médico, que vio claramente que el paciente no sobreviviría, tuvo que asegurarle hasta el final que se recuperaría, y también tratar de no lastimar a su familia con alguna confesión descuidada.

Último Tramo: Emergencia

Y finalmente, la esencia de la última sección - "Ética en casos que requieren atención de emergencia" - está bien ilustrada por las siguientes palabras de Sushruta: "En casos urgentes, el médico no debe dudar, sino actuar como si su propia casa fuera repentinamente engullida". en llamas."

Ayurveda y medicina

Las obras de los antiguos médicos y teóricos médicos indios son muy populares en la India moderna. Se vuelven a publicar tanto en sánscrito, el idioma de la antigua cultura india, como en traducciones a los nuevos idiomas indios.

Liga de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja

En 1919, las Sociedades Nacionales de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja se unieron en una federación internacional: la Liga de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (LOCC y KP). Su objetivo es promover el desarrollo Sociedades Nacionales- miembros de la federación, coordinar sus actividades a nivel internacional y promover la creación de nuevas Sociedades nacionales.

La Unión de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja de la URSS (reorganizada en 1992) se convirtió en miembro de la LOKK y del KP en 1934 y participó activamente en las actividades de la Liga y de los organismos que creó.

Actualmente, LOCC y KP unen a más de 150 Sociedades nacionales con numero total miembros - más de 250 millones de personas.

La LOCC y el CP tienen como objetivo principal, consagrado en su Carta, inspirar, apoyar y desarrollar las actividades humanitarias de las Sociedades Nacionales con el fin de prevenir y aliviar el sufrimiento humano y, así, contribuir al mantenimiento y fortalecimiento de la paz mundial.

La Unión de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja de nuestro país brinda asistencia práctica al cuidado de la salud de varios países del mundo; organiza hospitales de la Cruz Roja en países extranjeros; envía sus equipos médicos y ayuda humanitaria a la población de los países sufrir desastres naturales, accidentes, así como operaciones militares; realiza labores de búsqueda de ciudadanos propios y extranjeros y restablece el contacto con ellos; participa en el desarrollo y mejoramiento de las normas del derecho internacional humanitario.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) es una de las mayores agencias especializadas de las Naciones Unidas (ONU). El 7 de abril de 1948, día de la ratificación de la Carta de la Organización por 26 estados miembros de la ONU, se considera el día del establecimiento oficial de la OMS. Como objetivo principal Organizaciones La Carta de la OMS proclamó el servicio a la idea humana: "el logro por todos los pueblos del más alto nivel posible de salud".

Surgimiento de la cooperación diferentes paises en el campo de la salud se debe a la necesidad de armonización internacional de las medidas para la protección sanitaria de los territorios de los estados en relación con las epidemias y pandemias recurrentes. Esto se manifestó más claramente durante edad media clasica cuando se empezaron a aplicar medidas específicas contra las epidemias en Europa (cuarentenas, enfermerías, puestos de avanzada, etc.). La baja eficiencia de las medidas sanitarias y antiepidémicas tomadas a nivel nacional hizo necesario buscar una solución al problema a nivel interestatal.

La primera Conferencia Sanitaria Panamericana tuvo lugar en diciembre de 1902 en Washington. La conferencia creó un organismo permanente: la Oficina Sanitaria Internacional (Panamericana), que desde 1958 se conoce como Organización Panamericana de la Salud (OPS) -Organización Panamericana de la Salud (RANO).

Otro paso importante hacia el desarrollo de la atención médica internacional fue la creación en 1907 en París de la Oficina Internacional de Higiene Pública (IBOH), una organización internacional permanente cuyas tareas incluían: “recopilar y señalar a la atención de los países participantes hechos y documentos general relacionados con la salud pública, especialmente enfermedades infecciosas como el cólera, la peste y la fiebre amarilla, y la recopilación y difusión de información sobre medidas para combatir estas enfermedades. El MBOG también participó en el desarrollo de convenios y acuerdos internacionales en el campo de la atención de la salud, monitoreando su implementación, cuestiones de higiene de los barcos, suministro de agua, higiene de los alimentos, resolviendo disputas internacionales de cuarentena y estudiando "legislación sanitaria y de cuarentena nacional". Rusia participó en el establecimiento del MBOG y tenía su propio permanente Por lo tanto, en 1926, A. N. Sysin fue nombrado representante permanente de nuestro país en el MBOG.

La Organización de la Salud de la Liga de las Naciones (OLN) se estableció después de la Primera Guerra Mundial en 1923 debido al fuerte deterioro de la situación epidémica en Europa y las pandemias y epidemias generalizadas de fiebre tifoidea, cólera, viruela y otras enfermedades infecciosas. El alcance de sus actividades era mucho más amplio. que la gama de temas tratados por el MBOG. El objetivo de la Organización de la Salud de la Liga de las Naciones era "tomar todas las medidas de alcance internacional para la prevención y el control de las enfermedades".

Las principales áreas de trabajo de la OZLN fueron: coordinación y dinamización investigación científica la mayoría temas de actualidad salud pública, la creación de estándares internacionales para productos biológicos y medicinales, el desarrollo de una clasificación internacional de enfermedades y causas de muerte, la unificación de farmacopeas nacionales, la lucha contra las enfermedades más peligrosas y extendidas, así como la creación y desarrollo marco organizativo un extenso sistema de información epidemiológica mundial.

En 1946, la Sociedad de Naciones, y con ella su Organización de la Salud, dejó de existir.

Después de la Segunda Guerra Mundial, la Organización de las Naciones Unidas (ONU), establecida en 1945 por iniciativa de los países vencedores, se convirtió en la principal organización de la comunidad internacional. En febrero de 1946, la conferencia de la ONU decidió sobre la necesidad de crear una agencia de la ONU especializada en temas de salud. Después de una adecuada trabajo de preparatoria en junio de 1946, se convocó la Conferencia Internacional de Salud en Nueva York, que desarrolló y adoptó la Carta de la nueva organización internacional de salud: la Organización Mundial de la Salud-OMS (Organización Mundial de la Salud-OMS, Fig. 158).

La Carta de la OMS proclamó los principios básicos de la cooperación entre los Estados Miembros de la Organización, necesaria "para la felicidad, relaciones armoniosas entre todos los pueblos y para su seguridad".

Unión Soviética estuvo entre los estados fundadores de la OMS y participó activamente en la creación e implementación de la gran mayoría de los programas de la OMS, envió especialistas como expertos, consultores y empleados de la sede de la OMS y sus oficinas regionales. La Unión Soviética fue la iniciadora de muchas empresas importantes de la OMS. Así, en 1958, a sugerencia de la delegación soviética, la XI Asamblea Mundial de la Salud adoptó un programa para la erradicación de la viruela en la tierra.

Medicina en los países del Antiguo Oriente. india antigua y China antigua.

La antigua y original civilización de la India se desarrolló en el III milenio antes de Cristo. mi. dentro del subcontinente Indostán. En la historia de la curación en la India antigua, se trazan claramente tres etapas:

1) la civilización india (siglo 23-18 a. C., valle del río Indo), cuando se formaron las primeras ciudades-estado esclavistas en la historia de la India antigua en el territorio del Pakistán moderno;

2) el período védico (18-6 a. C., el valle del Ganges), cuando con el advenimiento de los arios el centro de la civilización se trasladó a la parte oriental del subcontinente y comenzó la recopilación de "textos sagrados", transmitidos a través de un largo período en la tradición oral;

3) Budista (siglos 5-3 a. C.) y período clásico (siglo 2 a. C. - 5 d. C.): el momento del mayor florecimiento de la cultura tradicional de la antigua INDIA. el desarrollo de la agricultura, la artesanía y el comercio, el surgimiento de una cultura original, el establecimiento y la difusión del budismo, el éxito en varios campos del conocimiento, el desarrollo generalizado de los lazos comerciales y culturales de la India con los países del mundo antiguo, que la llevaron fama como el "País de los Reyes Magos".

Saneamiento del período de la civilización india.

En la segunda mitad del III milenio antes de Cristo. mi. en la cuenca del río Indus, se formó una cultura urbana altamente desarrollada, que más tarde recibió el nombre de civilización india. Sus rasgos característicos son el alto nivel de mejora sanitaria de las ciudades. Las tuberías de drenaje a través del espesor de la pared iban al sistema de alcantarillado de la ciudad. Cada calle y cada callejón tenía su propio canal de alcantarillado revestido de ladrillos. Antes de ingresar a los canales, las aguas residuales y las aguas residuales pasaban a través de tanques de sedimentación y pozos negros cubiertos con cubiertas herméticas. La construcción del sistema de alcantarillado es mucho más atención que la construcción de edificios residenciales. El alto estado sanitario de las ciudades antiguas nos permite concluir que el nivel de curación empírica también es relativamente alto.

Medicina en el período védico

El centro de la civilización en esta etapa de la historia de la India antigua era el río. Ganges. En el Rigveda y el Atharvaveda se han conservado indicios de conocimientos médicos. En el Rigveda se mencionan tres dolencias: lepra, tisis y hemorragia. Algunas secciones del Rigveda contienen textos sobre ritos mágicos de curación. Durante el período védico, la gente adoraba a las deidades médicas. En la mitología india antigua, también había demonios malvados que traían desgracia, enfermedad, ruina a las personas y las privaban de descendencia. Así, en el Atharva Veda, las enfermedades se asocian con espíritus malignos o se consideran un castigo de los dioses; la cura de las dolencias se explicaba por la acción de sacrificios, oraciones y hechizos. Al mismo tiempo, el Atharvaveda también refleja la experiencia práctica de las personas en el uso de plantas medicinales, cuya acción en ese momento se entendía como una fuerza curativa que contrarresta los malos espíritus. Al final del período védico, la antigua sociedad india finalmente se dividió en cuatro clases principales: brahmanes (es decir, un sacerdote), kshatriyas (es decir, nobleza militar y miembros de familias reales), vaishyas (es decir, principalmente agricultores y pastores) y sudras (sud-ga - pobres privados de sus derechos). Cada uno de los varnas constaba de muchas castas y podcasts. había una quinta clase, la más baja: los parias (intocables), utilizados en los trabajos más desagradables y humillantes.

Curación del período clásico.

Las direcciones principales de la antigua medicina india tradicional del período clásico se reflejan en dos monumentos sobresalientes de la literatura ayurvédica antigua: Charaka Samhita y Sushruta Samkhnta. El anterior Charaka Samhita está dedicado al tratamiento de enfermedades internas y contiene información sobre más de 600 medicamentos vegetales. , origen animal y mineral. Su uso se informa en ocho secciones: tratamiento de heridas; tratamiento de enfermedades del área de la cabeza; tratamiento de enfermedades de todo el organismo; tratamiento de enfermedades mentales; tratamiento de enfermedades infantiles; antídotos; elixires contra la decrepitud senil; Medicamentos que aumentan la actividad sexual. "Sushruta-samhita" se dedica principalmente al tratamiento quirúrgico; describe más de 300 operaciones, más de 120 instrumentos quirúrgicos y al menos 650 medicamentos. El conocimiento de los curanderos indios sobre la estructura del cuerpo humano era el más completo del mundo antiguo.Los antiguos indios distinguían: membranas, ligamentos, huesos y su clasificación, tendones, articulaciones, órganos, nervios. Durante este período también se revelaron elementos del conocimiento científico natural. Se consideraba al hombre en estrecha relación con el mundo circundante a partir de los cinco elementos: tierra, aire, fuego, agua y éter. La diferente calidad de los objetos se explicaba por la diferente combinación de las partículas más pequeñas de anu ("átomos"). La actividad vital del organismo se consideraba a través de la interacción de tres sustancias: aire, fuego y agua (cuyos portadores en el cuerpo se consideraban prana, bilis y moco). La salud se entendía como el resultado de una proporción equilibrada de tres sustancias, el correcto cumplimiento de las funciones vitales del cuerpo, el estado normal de los órganos de los sentidos y la claridad mental, y la enfermedad se entendía como la violación de estas correctas proporciones y la impacto negativo en una persona de los cinco elementos. Sushruta dividió todas las enfermedades en naturales, asociadas con la naturaleza, y sobrenaturales, enviadas por los dioses.

El diagnóstico de enfermedades se basaba en un interrogatorio detallado del paciente y el estudio del calor corporal, el color de la piel y la lengua, las secreciones, los ruidos en los pulmones, las voces, etc. Sushruta describe la diabetes del azúcar, que determinaba por el sabor de la orina. El tratado de Sushruta describe tres etapas de inflamación, cuyos signos consideró: en el primer período: dolores menores; en el segundo: dolores punzantes, hinchazón, calor local, enrojecimiento y disfunción; en el tercero, la reducción de la "hinchazón y la formación de pus". Para el tratamiento de la inflamación, Sushruta sugirió medicamentos locales y métodos quirúrgicos.

El tratamiento tenía como objetivo equilibrar la proporción alterada de líquidos (sustancias), lo que se logró, en primer lugar, mediante la dieta, en segundo lugar, mediante la terapia con medicamentos (eméticos, laxantes, diaforéticos, etc.) y, en tercer lugar, mediante métodos quirúrgicos de tratamiento, en la cual los antiguos indios alcanzaron una gran perfección, solo los curanderos se dedicaban a la preparación de medicinas, venenos y antídotos (para las mordeduras de serpientes).

La obstetricia en la antigua India se consideraba un campo independiente de curación. El tratado de Sushruta detalla consejos para mujeres embarazadas sobre el mantenimiento de la higiene y un estilo de vida adecuado, describe desviaciones del curso normal del parto, deformidad fetal, embriotomía (que se recomendaba en los casos en que era imposible girar el feto sobre una pierna o la cabeza), cesárea sección (utilizada después de la muerte de una mujer en trabajo de parto para salvar al bebé) y girar el feto sobre la pierna.

El arte del tratamiento quirúrgico (cirugía) en la antigua India era el más elevado del mundo antiguo. Sushruta consideraba a la cirugía “la primera y mejor de todas las ciencias médicas, una preciosa obra del cielo. Aún sin tener idea de antisépticos y asepsia, los curanderos indios, siguiendo las costumbres de su país, lograban una esmerada limpieza durante las operaciones. Los instrumentos quirúrgicos fueron fabricados por herreros experimentados con acero, que en la India aprendieron a producir en la antigüedad, afilados para que pudieran cortar fácilmente el cabello. Los curanderos de la antigua India realizaban amputaciones de extremidades, litotomías, reparación de hernias y cirugías plásticas. Ellos “sabían cómo restaurar narices, oídos y labios perdidos o lisiados en la batalla o por orden judicial. El método de rinoplastia, descrito en detalle en el tratado de Sushruta, pasó a la historia con el nombre de "método indio". Se cortó un colgajo de piel para la formación de la futura nariz en el pedículo vascular de la piel de la frente o la mejilla.

En India, las tradiciones higiénicas se han desarrollado durante mucho tiempo. Se daba gran importancia a la higiene personal, la belleza y pulcritud del cuerpo, la limpieza del hogar, la influencia del clima y las estaciones en la salud de las personas. Las habilidades higiénicas están consagradas en el "Reglamento de Mlnu". Las tradiciones higiénicas contribuyeron al desarrollo de la ciencia médica. En el Imperio Maurya (siglos IV-II a. C.), existían reglas estrictas que prohibían la descarga de aguas residuales en las calles de la ciudad y regulaban el lugar y los métodos para quemar los cadáveres de los muertos; en casos dudosos de muerte humana, se ordenó una autopsia; el cuerpo del difunto fue examinado y cubierto con aceite especial para evitar la descomposición. También se establecieron penas severas por mezclar venenos en alimentos, medicinas e inciensos. Durante la época de Ashoka, se construyeron casas de beneficencia y habitaciones para enfermos.

Un poco más tarde, comenzaron a construir casas especiales para los lisiados, los lisiados, las viudas, los huérfanos y los enfermos.

La medicina de la antigua India estaba estrechamente relacionada con el yoga. En el yoga se presta mucha atención a la pureza del cuerpo ya una forma de vida peculiar. La doctrina del yoga consta de dos niveles: hatha yoga (yoga físico) y raja yoga (dominio del espíritu).

Entre los centros de educación médica, la ciudad de Taxila (ind. Takshashila) ocupa un lugar especial. Un estudiante de medicina tenía que dominar todas las facetas del arte médico.Este sermón tiene los rasgos característicos de su época, pero en sus disposiciones principales es muy similar al Juramento de los antiguos curanderos griegos.

La ética médica de la India antigua exigía estrictamente que el curandero, “que desee tener éxito en la práctica, sea saludable, pulcro, modesto, paciente, use una barba corta, se cepille diligentemente, las uñas recortadas, ropa blanca perfumada con incienso, deje la casa sólo con un bastón y un paraguas, en particular evitaba la cháchara…”. Se prohibió exigir la remuneración por el tratamiento a los desfavorecidos, amigos del médico y brahmanes; y el arte tradicional chino de curar, por el contrario, si las personas ricas se negaban a pagar el tratamiento, el curandero recibía todas sus propiedades. Por un trato inadecuado, el curandero pagaba una multa dependiendo del estatus social del paciente.

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