Jesi li ovdje: obrtništvo

5.3. MEDICINSKI UGOVORI STARE INDIJE

Indijski tekstovi govore o uspjesima legendarnih liječnika antike. Jedan od najpoznatijih bio je Jivaka. Prema predaji, studirao je u Taxili, gradu u sjeverozapadnoj Indiji poznatom po svojoj medicinskoj školi. Na ispitu je dobio zadatak: ispitati okolicu grada i utvrditi koje biljke nemaju ljekovita svojstva. Nakon mnogo eksperimentiranja Jivaka je došao do zaključka da takve biljke ne postoje. Budistička literatura sadrži mnoge priče o nevjerojatna umjetnost iscjeljivanje po kojem je Jivaka postao poznat. Otežao je kirurške operacije, proučavao je utjecaj klime na ljudsko zdravlje i liječio samog Budu.

Razni lijekovi koje je koristila indijska medicina pripremali su se od proizvoda biljnog, mineralnog i životinjskog podrijetla. Plemeniti metali igrali su važnu ulogu u umjetnosti liječenja. U sastav masti često su ulazili cink, olovo, sumpor, antimon, amonijak, ali se najčešće koristila živa i njezine soli. “Liječnik koji poznaje ljekovita svojstva korijena je osoba koja poznaje snagu molitve je prorok, a koja poznaje svojstva žive je bog”, poučava stara indijska poslovica. Već u vedskim tekstovima naveden je recept za živinu mast koja se pripremala od metalne žive, sumpora i životinjske masti. Raširena uporaba žive u staroj indijskoj medicini povezana je s visokim stupnjem razvoja alkemije. Na ulogu žive i njezinih spojeva u alkemijskim transformacijama ukazuje srednjovjekovni naziv indijske alkemije - "rasayana" ("put žive"). Kombinacija žive sa sumporom trebala je otvoriti put do dobivanja eliksira besmrtnosti. Alkemijske informacije bile su sadržane uglavnom u medicinskim tekstovima, koji su detaljno opisivali "rasashalu" - sobu za kemijske eksperimente. Prostrani laboratorij, opremljen sudoperima, raznim staklenim posuđem, sušnicama, napravama za pranje sastava, mjehovima za kovačnicu i još mnogo toga, bio je ukrašen brojnim slikama bogova i vjerskih simbola. Živa, namijenjena za dobivanje lijekova i alkemijskih spojeva, oslobođena je nečistoća, "tretirana" uz pomoć ljekovitog bilja - aloje, limuna i crvene gorušice.

Charaka i Sushruta - veliki liječnici drevne Indije

Glavni pravci umjetnosti liječenja drevnih Hindusa odražavaju se u medicinskim raspravama "Charaka-samhita" - o unutarnjim bolestima (I-II stoljeća prije Krista) i "Sushruta-samhita" - o kirurgiji (IV. stoljeće nove ere) . Prva rasprava pripada Charaki, velikom liječniku drevne Indije. Mnogo se pažnje u ovom radu posvećuje dijagnozi bolesti: liječnik je morao uzeti u obzir dob pacijenta, njegovu fizičke značajkeživotni uvjeti, navike, zanimanje, prehrana, klima i teren. Trebalo je pažljivo pregledati mokraću i tjelesne izlučevine, provjeriti osjetljivost na razne podražaje, snagu mišića, glas, pamćenje, puls. Zanimljivo je napomenuti da Charaka Samhita spominje takve slučajeve kada treba pregledati kap krvi uzete od pacijenta, a također opisuje metode aktivnog utjecaja na tijelo kako bi se bolest pogoršala na kratko vrijeme i otkrili njezini simptomi.

Povijesne paralele: Aktivan utjecaj na tijelo u cilju pogoršanja bolesti kako bi se identificirali njeni simptomi korišten je u slučajevima kada je liječniku bilo teško postaviti točnu dijagnozu. Kasnije je ova metoda prenijeta u tibetansku medicinu, koja propisuje posebne lijekove za one slučajeve kada je potrebno bolest "namamiti", "podići". To se može smatrati početkom "metode provokacije" koju koristi moderna medicina.

Charaka je dao Detaljan opis metode liječenja unutarnjih bolesti, uključujući kugu, male boginje, malariju, koleru, tuberkulozu. Traktat sadrži dijelove o anatomiji i umijeću puštanja krvi.

Povijesne paralele:

indijska riječ“Samhita” ne znači samo “traktat”, “kompozicija”, već i “komentar”. Drevne medicinske knjige često su bile komentari na još više rani radovi. Dakle, papirusi Ebersa i Smitha sadrže komentare na fragmente egipatske "Knjige srca" koja nije došla do nas. Naslov kineske medicinske rasprave "Odgovori na teška pitanja", koji se obično pripisuje Bian Qiaou, odražava prirodu knjige: to je komentar na odlomke koje je teško razumjeti. medicinski eseji antičkih autora. Kasnije, u sredini

Autor traktata "Sushruta Samhita" bio je još jedan veliki indijski liječnik - Sushruta. Tradicija njegovo ime povezuje s medicinskim fakultetom u Benaresu. Vjerojatno je nakon diplome Sushruta bila učiteljica u ovoj školi koja je diplomirala liječnike i kirurge. Cijeli život je živio i vježbao u ovom gradu. Medicinske informacije u njegovoj raspravi sastojale su se od šest dijelova, od kojih prvi sadrži poseban dio o kirurgiji: autor ju je smatrao najvažnijim dijelom medicine. Osim toga, rasprava sadrži informacije o anatomiji, terapiji, doktrini o otrovima i protuotrovima, kao io liječenju očnih bolesti.

Sushruta je napisao da su mnoge bolesti rezultat oštećenja tri glavna

tvari - zrak, žuč i sluz. Oštećenje zraka u tijelu može biti

uzrokovana prekomjernim radom ili bogatom hranom, dovodi do 80 različitih

bolesti; oštećenje žuči dolazi od ljutnje, tuge ili straha i uključuje 40

bolesti; kvarenje sluzi i 20 bolesti mogu biti uzrokovani neradom, apatijom i

dugotrajno spavanje.

Osim toga, uzroci bolesti su smatrani kršenjem prirodne ravnoteže između tri elementa tijela. Traktat Sushruta identificira tri razloga za moguće kršenje ove ravnoteže:

Patološke promjene unutar samog tijela, zbog bilo kojeg

prirodna odstupanja od norme ili nepovoljna za zdravlje

opseg života osobe;

Vanjske okolnosti (klimatski utjecaji, ozljede, trovanja, ugrizi zmija i

drugi slični razlozi)

Djelovanje nadnaravnih sila – bogova i demona, kao i „neizbježno

procesi koji prate starenje.

Povijesne paralele:

U medicini mnogih zemalja antičkog svijeta, antike i srednjeg vijeka razlikovale su se bolesti prirodnih i nadnaravnih uzroka. Podaci o tome sadržani su u klinastim pločama i egipatskim papirusima, rimskim enciklopedijama i srednjovjekovnim kršćanskim rukopisima. Umijeće liječenja uključivalo je znanje o tome koje metode treba primijeniti različite prilike. S tim u vezi, jedna epizoda iz života poznatog kineski filozof"savršeno mudar" Mo Tzu (V-Wee. pr. Kr.). Kad se razbolio, došao mu je učenik i upitao ga: “Gospodine, vi kažete da su duhovi inteligentni i da upravljaju katastrofama i blagoslovima. Oni nagrađuju dobro, a kažnjavaju zlo. Ti si mudar, kako možeš biti bolestan? Znači li to da vaše učenje nije sasvim ispravno ili da duhovi ipak nisu toliko inteligentni? Mo Zi mu je odgovorio: „Čak i ako sam bolestan, zašto duhovi ne bi bili inteligentni? Postoji mnogo načina na koje se osoba može zaraziti bolešću. Neke bolesti se dobivaju od vrućine ili hladnoće, druge od umora. Ako su zatvorena samo jedna vrata od stotinu, zar lopovi neće moći ući?

Osvrnimo se na još jedan povijesni dokaz. Kršćanski biskup Grgur iz Toursa (Vie.) pripovijeda u svojim bilješkama kako je jednoga dana, osjećajući jaku glavobolju, otišao u crkvu i pomolio se na grobu sveca - bolovi su popustili. No, tu nije stao te je, pretpostavivši da je uzrok boli višak krvi, napravio sebi krvotok. Bol se odmah vratila. “Svatko iz ovoga događaja može izvući pouku”, zaključuje biskup, “da ne treba pribjegavati zemaljskim sredstvima onaj tko je jednom imao sreću doživjeti ozdravljenje nebeskim sredstvima.”

Evo Sushrutinih uputa za brigu o zubima: „Ustajući rano od sna, treba prati zube četkicom. Četka je napravljena od svježe grane drveta netaknute crvima, koja je na kraju rascijepljena zupcima u obliku četke. Ovisno o godišnjem dobu i temperamentu osobe, bira se drvo kiselog, gorkog ili oporog okusa. Osim četke, svakodnevno se nanosi i pasta koja sadrži med, biljna ulja i brojne aromatične sastojke. Svaki zub se čisti posebno, a treba izbjegavati oštećenje zubnog mesa.

Povijesne paralele: Slični uređaji za čišćenje zubi opisani su u kineskim higijenskim i medicinskim raspravama. Koriste ih i mnogi moderni narodi.

Indijski liječnici znali su da bjesnoća dolazi od ugriza bijesnih životinja, bili su poznati po svojim protuotrovima za zmijske ugrize. Sushruta piše o 80 vrsta zmija otrovnica i tri vrste protuotrova: voda, emetik i laksativ, kao i potrebu da se ugriženi dio tijela odmah povuče iznad rane. Također se prakticiralo isisavanje, a komadić ribljeg mjehura stavljao se između usana i rane.

Povijesne paralele: Na sličan su način egipatski liječnici liječili ubod škorpiona. Iz rane je isisana krv i stavljen čvrsti zavoj iznad rane kako se otrov ne bi proširio.

U raspravama Charaka i Sushruta velika se važnost pridaje medicinskoj etici (od grčkog "ethos" - običaj, karakter). Prema drevnim legendama, bogovi su pomiješali nebo i zemlju i stvorili 14 "dragocjenih stvari", a jedna od njih je bila liječnik. Njegov položaj u društvu bio je relativno visok, ali su i zahtjevi pred njega bili veliki. Sushruta je u svojoj raspravi napisao: “Liječnik koji je neiskusan u operacijama postaje zbunjen kraj kreveta pacijenta ... Liječnik koji zna samo kako operirati, a zanemaruje teoretske informacije, ne zaslužuje poštovanje i može ugroziti čak i živote kraljeva. Svaki od njih posjeduje samo pola svoje umjetnosti i poput ptice s jednim krilom.

Medicinski traktati stalno naglašavaju da pravi liječnik, osim dobrog poznavanja teorije i prakse, mora imati moralne vrline: nezainteresiranost, poštenje, hrabrost, samokontrolu. Medicina zahtijeva više moralne čvrstoće od osobe nego druge profesije. Dužnost prema pacijentu treba imati prioritet nad vlastitim interesom. U slučaju neizlječive bolesti, liječnik mora iskreno priznati svoju nemoć. Propisi medicinske etike ticali su se i izgled liječnik: zahtijevalo se da “liječnik koji želi uspjeti u praksi bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nosi kratko ošišanu bradu, marljivo češljane, podrezane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, iz kuće izlazi samo s štap i kišobran i posebno izbjegavao brbljanje.

U staroj Indiji postojao je koncept medicinske tajne: podaci dobiveni od pacijenata nisu se otkrivali ako bi mogli ostaviti težak dojam na voljene osobe. Liječnik nije smio obavještavati bolesnika o onim svojim zapažanjima koja bi mogla nepovoljno utjecati na psihičko stanje bolesnika i time ometati oporavak. To je bilo u skladu s ayurvedskim idejama o potrebi za duševnim mirom za održavanje zdravlja.

Liječenje u staroj Indiji (3. tisućljeće prije Krista - 4. stoljeće nove ere)

Drevna i izvorna civilizacija Indije razvila se u III tisućljeću pr. e. unutar potkontinenta Hindustan (slika 28) davno prije pojave indoiranskih (arijskih) plemena u zemlji. Trenutno, ima moderne države: Indija, Pakistan, Bangladeš, Butan, Nepal. Periodizacija povijesti liječenja U povijesti liječenja u staroj Indiji jasno se ocrtavaju tri etape, odvojene i vremenski i prostorno:

1) razdoblje harapske civilizacije (III - početak 2. tisućljeća prije Krista, dolina rijeke Ind), kada su na području modernog Pakistana formirane prve robovlasničke gradske države u povijesti drevne Indije;

2) vedsko razdoblje (kraj 2. - sredina 1. tisućljeća pr. Kr., dolina Gangesa), kada se dolaskom Arijevaca središte civilizacije pomiče na istočni dio potkontinenta i kompilacija "svetih tekstova" (sanskrt - Veda) počela se prenositi tijekom , dugog razdoblja u usmenoj tradiciji;

3) klasično razdoblje (druga polovica 1. tisućljeća pr. Kr. - početak 1. tisućljeća n. e., potkontinent Hindustan) - vrijeme najvišeg procvata tradicionalne kulture stare INDIJE. Odlikuje se visokim razvojem poljoprivrede, obrta i trgovine, usponom izvorne kulture, utemeljenjem i širenjem budizma, prve od triju svjetskih religija, uspjesima na raznim područjima znanja, književnosti i umjetnosti, širokim razvojem trgovačkih i kulturnih veza Indije sa zemljama antičkog svijeta, što joj je donijelo slavu "Zemlje mudraca".

Izvori o povijesti i medicini stare Indije

Glavni izvori su: antički književni spomenici(religijska i filozofska djela - Vede, I. tisućljeće pr. Kr.; "Manuovi propisi", II. st. pr. Kr.; samhi-ty Charaki. ("Caraka-samhita") i Sush-ruta ("Sushruta -samhita"), prva stoljeća. našeg doba), arheološki i etnografski podaci, materijalni spomenici, narodni ep (tablica 7). O staroj Indiji pisali su poznati povjesničari, filozofi i putnici antike: grčki povjesničari Herodot, Strabon i Diodor, sudionici pohoda Aleksandra Velikog, seleukidski veleposlanik na dvoru kralja Chandragupte Megasten, kineski povjesničar Sima Qian, hodočasnik Fa Xian i drugi.

SANITACIJA RAZDOBLJA HARAPANSKE CIVILIZACIJE

U drugom poluvremenu III tisućljeće PRIJE KRISTA e. u slivu rijeke Indus, formirana je visoko razvijena urbana kultura, koja je kasnije dobila naziv "Harappan" (od grada Harappa na području današnjeg Pakistana). Vrhunac harapske kulture pada na kraj III - početak II tisućljeća prije Krista. e. Karakteristične su mu značajke monumentalna arhitektura, planski razvoj gradova, visoka razina njihove sanitarne uređenosti, razvoj umjetnog navodnjavanja, obrta (keramika, terakota, proizvodi od metala i kamena) i Inozemna trgovina, stvaranje protoindijskog pisma, koje nažalost još uvijek nije konačno dešifrirano.

U mnogim aspektima (u pogledu veličine teritorija, razine urbane izgradnje, sanitarnog poboljšanja itd.) Harappanska kultura značajno je nadmašila drevne civilizacije Egipta i Mezopotamije odgovarajućeg razdoblja.

Izgradnja harapskih gradova (u dolini Inda otkriveno je više od 800 naselja) odvijala se prema unaprijed utvrđenom planu. Ravne ulice, orijentirane zapad-istok i jug-sjever, govore o strogoj kontroli gradnje kroz stoljeća i najstariji su poznati primjer urbanističkog planiranja u ljudskoj povijesti.

Jedan od njih - Mohenjo-Daro (u prijevodu sa Sindhi jezika "Brdo mrtvih") pronađen je na dubini od 12 m i datira barem iz 25. stoljeća. PRIJE KRISTA e. - vrijeme nastanka civilizacija na oko. Kreta (vidi str. 89). Mohenjo-Daro je zauzimao područje od oko 2,5 četvornih kilometara; prema znanstvenicima u njemu je živjelo 35-100. tisuća ljudi.

Grad je imao radionice, žitnicu (veličine 61X46 m), platformu za mljevenje žita, sanitarne čvorove: bunare, kupatila, bazen, kanalizaciju - najstariju za sada poznatu.

Najznačajniji od njih je kupka. U središtu se nalazio jedinstveni bazen (vjerojatno vjerske namjene) dug 12 m, širok 7 m i dubok oko 3 m (sl. 29). Dno bazena prekriveno je bitumenom; njegova otpornost na vodu sačuvana je više od četiri tisućljeća. S obje strane bazena su dvije stepenice s platformama za kupanje. Voda u njemu je tekla: djelujući kroz jedne cijevi, neprestano je istjecala kroz druge. Cijeli perimetar bazena bio je okružen arkadom malih prostorija za pranje. Ovdje su se nalazile i dvije kupelji koje su se, prema tvrdnjama istraživača, grijale vrućim zrakom i služile za vjerske obrede.

U raznim dijelovima grada nalazili su se bunari obloženi pečenom opekom (sl. 30). Njihov promjer dosegao je 1 m. U velikim kućama izgrađeni su vlastiti bunari. Prostorije u kojima su bili bile su pažljivo popločane.

Stambene kuće u Mohenjo-Daru građene su od pečene cigle, bile su dvokatnice ili trokatice, dosezale su visinu od 7,5 m i imale su do 30 soba. Nije bilo prozora prema ulici. Ognjište se nalazilo u sredini dvorišta.

Svaka kuća od opeke imala je prostoriju za pranje, koja je obično bila mala četvrtasta ili pravokutna prostorija s pažljivo postavljenim podom od opeke koji se spuštao prema jednom od uglova. U ovom uglu bio je odvod. Blisko polaganje opeke kojom je pod bio popločan sprječavalo je prodiranje vode. Odvodne cijevi kroz debljinu zida ulazile su u kanalizacijski sustav grada, koji je, prema poznatom engleskom indologu A. Baschem-ma, “jedno od najimpresivnijih dostignuća indijske civilizacije ... Nijedna druga drevna civilizacija, čak ni Roman, imao tako savršene vodovodne sustave."

Svaka ulica i svaki sokak imali su svoj odvodni kanal obložen ciglama dubine 30 do 60 cm i širine 20 do 50 cm.S gornje strane svi su kanali bili prekriveni dobro prianjajućim ciglama koje su se lako uklanjale kada pregled i čišćenje sustava koji je posebno dat važnost. O tome svjedoče i dimenzije glavnih cijevi čiji je promjer dosezao 2 m. Prije ulaska u kanale otpadne vode a kanalizacija je prolazila kroz septičke jame i septičke jame prekrivene čvrsto brušenim poklopcima. Puno više pozornosti posvećeno je izgradnji kanalizacije u Mohenjo-Daro nego izgradnji stambenih zgrada. To govori o visokoj kulturi drevne civilizacije doline Inda, koja je dvije tisuće godina prije rimskog vodovoda uspjela stvoriti najsavršeniji primjer sanitarne gradnje antike.

Visoko sanitarno stanje drevnih gradova harapske civilizacije omogućuje, čak i u nedostatku ili nedostatku dešifriranih tekstova medicinskog sadržaja, zaključak o relativno visokoj razini empirijskog liječenja. e.

Istodobno, visoka razina sanitarnih objekata harapske civilizacije ne karakterizira opću razinu sanitarne izgradnje u drevnoj Indiji u cjelini - u narednim razdobljima povijesti drevne Indije značajno se smanjila i više nije dosegla razinu harapske kulture.

U XIX-XVIII stoljeću. PRIJE KRISTA e. u dolini Inda (kao i u Iranu, Afganistanu i Srednja Azija) dolazi do propadanja kulturnih središta. Njegovi su uzroci, prema istraživačima, uglavnom bili unutarnje prirode (poplave, suše, iscrpljivanje unutarnjih resursa).

MEDICINA U VEDSKOM RAZDOBLJU

Središte civilizacije u ovoj fazi povijesti drevne Indije bila je rijeka. Ganges na sjeveroistoku zemlje, gdje je nakon dolaska indoiranskih plemena Arijevaca formirano nekoliko država.

Informacije o liječenju Vedsko razdoblje vrlo su ograničeni. Naznake medicinskog znanja sačuvane su u Rigvedi (Rigveda - Veda himni i mitoloških zapleta, čija usmena predaja seže u 12.-10. st. pr. Kr.) i Atharvavedi (Atharva-veda - Veda čarolija i zavjera , VIII-VI stoljeća prije Krista). Zapisivanje svetih tekstova počelo je sredinom 1. tisućljeća pr. e. (oko 500. pr. Kr., vidi dijagram 4). "

U Rigvedi se spominju tri bolesti: guba, žderavica, krvarenje, a jednom se o iscjelitelju kaže sljedećim riječima: "Naše su želje različite, kolar žudi za drvima, iscjelitelj žudi za bolestima, a svećenik žudi za žrtvenim ljevanicama." Neki dijelovi Rig Vede sadrže tekstove o ritualima magijskog liječenja - u vedskom razdoblju medicinsko znanje bilo je usko isprepleteno s religijskim uvjerenjima i magijskim idejama.

Glavna medicinska božanstva vedskog razdoblja bila su: blizanci Ashvin - bogovi iscjelitelji i čuvari, Rudra - gospodar ljekovitog bilja i zaštitnik lovaca, kao i najviša božanstva: Ag-ni - bog vatre i oživljavanja život, Indra - simbol nebeske grmljavine i kišnik i Surya - Bog Sunca.

Postojali su i zli demoni u ogromnoj drevnoj indijskoj mitologiji. (Asure i Rakšase), koji su (kako su vjerovali) ljudima donosili nesreće, bolesti, propast, lišavali potomstva. Dakle, u Atharva Vedi, bolesti su ili povezane sa zlim duhovima, ili se smatraju kaznom bogova; liječenje bolesti objašnjavalo se djelovanjem kurbana, molitava i čarolija. Ujedno, Atharva Veda odražava i praktično iskustvo ljudi u korištenju ljekovitih biljaka, čije se djelovanje u to vrijeme shvaćalo kao ljekovita sila koja se suprotstavlja zli duhovi. Drevni iscjelitelji su tako nazivani - bhishaj ("istjerivač đavola"). Taj su naziv zadržali iu kasnijim razdobljima povijesti Indije, kada se iscjelitelj-egzorcist pretvorio u iscjelitelja-iscjelitelja. S vremenom su se mijenjale i ideje o uzrocima bolesti. Dakle, u "Yajurvedi" ("Yajurveda" - Veda žrtvenih čarolija, VIII-VII stoljeća prije Krista) već se spominju četiri tjelesna soka.

Na kraju vedskog razdoblja, drevno indijsko društvo je konačno podijeljeno u četiri glavne klase (varne): brahmane (brahma-pa - poznavatelj svetih učenja, to jest svećenik), kshatriye (ksatriya - obdaren moći, tj. , vojno plemstvo i članovi kraljevskih obitelji ), vaishye (vaisya - slobodni član zajednice, tj. uglavnom zemljoradnici i stočari) i shudre (sud-ga - obespravljeni siromasi). Svaka od varna sastojala se od mnogo kasta i podkasta (portugalski casto - čist; na sanskrtu jati - skupina ljudi istog podrijetla). Osim toga, izvan varni i, tako reći, izvan zakona, postojala je peta, najniža klasa - parije (nedodirljivi), korišteni u najneugodnijim i najponižavajućim poslovima.

Ovaj socijalna struktura drevna Indija, temeljena uglavnom na podjeli funkcija, smatrana je izvornom, nepokolebljivom, uspostavljenom božanskom voljom Brahme - najvećeg od drevnih bogova. Šudre i parije nisu imali praktički nikakva prava. Nije im bilo dopušteno čuti i ponavljati Vede. Samo su predstavnici triju viših varna imali pravo baviti se liječenjem i proučavati Vede.

MEDICINA KLASIČNOG RAZDOBLJA (Magadh-Maurian i Kushano-Gupta epohe)

U VI stoljeću. PRIJE KRISTA e. drevna je Indija ušla u razdoblje intenzivnog, duhovnog i intelektualni razvoj. Karakteriziraju ga velika dostignuća u raznim područjima znanja i stvaranje izvanrednih spomenika staroindijskog pisma: "Makuovi recepti" (II. stoljeće prije Krista - II. stoljeće nove ere), matematičke, astronomske i medicinske rasprave (prva stoljeća naše ere) , kao i nastanak i širenje religijsko-filozofskih učenja – budizam (od 6. st. pr. Kr.) – prva svjetska religija.

Do početka naše ere u staroj Indiji razvio se visokorazvijen sustav medicinskog znanja, "u nekim aspektima: sličan Hipokratovom i Galenovom sustavu, au nekima čak i dalje", kako je o tome napisao A. Basham. .

Umijeće liječenja (sansk. Ayurveda – nauk o dugom životu) bilo je vrlo cijenjeno u staroj Indiji. Budističke legende i tekstovi sačuvali su slavu čudesnih iscjelitelja Jivake (VI-V. st. pr. Kr.), Charake i Sushrute (prva stoljeća n. e.).

Glavni pravci tradicionalnog ayurveda klasičnog razdoblja odražavaju se u dva izvanredna spomenika drevne ayurvedske književnosti: "Charaka-samhita" (iz 1.-2. stoljeća nove ere) i "Sushruta-samkhnta" (iz 4. stoljeća nove ere).

Ranija "Charaka Samhita" posvećena je liječenju unutarnjih bolesti i sadrži informacije o više od 600 lijekova biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla. O njihovoj se primjeni izvještava u osam odjeljaka: liječenje rana; liječenje bolesti područja glave; liječenje bolesti cijelog organizma; liječenje mentalna bolest; liječenje dječjih bolesti; protuotrovi; eliksiri protiv staračke oronulosti; lijekovi koji povećavaju seksualnu aktivnost.

"Sushruta-samhita" je uglavnom posvećena kirurškom liječenju; opisuje više od 300 operacija, preko 120 kirurških instrumenata i najmanje 650 lijekova.

Znanje indijskih iscjelitelja o građi ljudskog tijela bilo je najpotpunije u starom svijetu. Unatoč nesavršenosti istraživačke metode, koja se temeljila na maceraciji tijela pokojnika u tekućoj vodi, stari Indijci su razlikovali: 7 membrana, 500 mišića, 900 ligamenata, 90 tetiva, 300 kostiju (ovo uključuje zube i hrskavicu) , koji se dijele na ravne, okrugle i dugačke, 107 zglobova, 40 glavnih žila i 700 njihovih ogranaka (za krv, sluz i zrak), 24 živca, 9 osjetilnih organa i 3 tvari (prana, sluz i žuč). Neki dijelovi tijela (dlan, tabani, testisi, ingvinalne regije itd.) izdvojeni su kao "posebno važni" (sanskrt - marman). Smatra se da je njihova šteta opasna po život. Znanje indijskih liječnika o građi ljudskog tijela bilo je važna prekretnica u povijesti anatomije i imalo je značajnu ulogu u razvoju staroindijske kirurgije.

Ovdje valja napomenuti da je usporedba postignuća starih Indijaca sa znanjem starih Egipćana i Asteka vrlo uvjetna: egipatski tekstovi medicinskog sadržaja zabilježeni su u 2. tisućljeću pr. e. (tj. gotovo dva tisućljeća ranije), a procvat astečke medicine pada na sredinu II tisućljeća pr. e. (tj. više od tisućljeća kasnije). U klasičnom razdoblju povijesti drevne Indije iscjelitelji su se udaljili od nadnaravnih ideja o uzrocima bolesti koje su prevladavale u vedskom razdoblju. Religijski i filozofski sustavi, na kojima su se temeljili u potrazi za temeljima svemira, također su otkrivali elemente prirodnoznanstvenih spoznaja. Čovjek se smatrao uskoj povezanosti sa svijetom koji ga okružuje, a koji se prema starim Indijcima sastojao od pet elemenata: zemlje, zraka, vatre, vode i etera. Različita kvaliteta predmeta objašnjavala se različitom kombinacijom najsitnijih čestica anua ("atoma"). Vitalna aktivnost organizma promatrana je kroz međudjelovanje triju tvari: zraka, vatre i vode (čiji su nositelji u tijelu smatrani prana, žuč i sluz). Zdravlje se shvaćalo kao rezultat uravnoteženog omjera tri tvari, ispravnog ispunjavanja vitalnih funkcija tijela, normalnog stanja osjetilnih organa i bistrine uma, a bolest se shvaćala kao narušavanje tih ispravnih omjera i negativan utjecaj na čovjeka pet elemenata (utjecaj godišnjih doba, klime, neprobavljive hrane, nezdrave vode itd.). Sushruta je sve bolesti podijelio na prirodne, povezane s prirodom, i nadnaravne, koje su poslali bogovi (na primjer, guba, spolne i druge zarazne bolesti, čije uzroke u to vrijeme još nije bilo moguće razumjeti).

Dijagnoza bolesti temeljila se na detaljnom ispitivanju bolesnika i proučavanju tjelesne topline, boje kože i jezika, sekreta, šumova u plućima, glasova itd. Zanimljivo je da ni Sushruta ni Charaka ne govore ništa o proučavanju puls. Istodobno, Sushruta opisuje šećernu bolest, nepoznatu čak i starim Grcima, koju je odredio po okusu urina.

Sushrutin traktat opisuje tri stupnja upale, čije je znakove razmatrao: u prvom razdoblju - manji bolovi; u drugom - strijeljajuća bol, oteklina, osjećaj pritiska, lokalna toplina, crvenilo i disfunkcija; u trećem - smanjenje oteklina i stvaranje gnoja. Za liječenje upale Sushruta je predložio lokalne lijekove i kirurške metode.

Taktika liječenja u staroj Indiji, kao iu drugim zemljama starog svijeta, određena je prvenstveno izlječivošću ili neizlječivošću bolesti. Uz povoljnu prognozu, iscjelitelj je uzeo u obzir karakteristike bolesti, godišnje doba, dob, temperament, snagu i um pacijenta. Liječenje je bilo usmjereno na uravnoteženje poremećenog omjera tekućina (supstanci), što se postiglo, prvo, dijetom, drugo, medikamentoznom terapijom (emetici, laksativi, dijaforetici i dr.), i treće, kirurškim metodama liječenja, u kojim su stari Indijci dostigli visoku razinu savršenstva.

O svestranosti vještina i. svjedoče znanja staroindijskog iscjelitelja poznate riječi Sushrutas: “Iscjelitelj koji je upoznat s ljekovitim svojstvima korijena i bilja je osoba; demon upoznat sa svojstvima noža i vatre; prorok je onaj koji zna snagu molitve; upoznat sa svojstvima žive – Bože! Najbolje ljekovite biljke donesene su s Himalaja. Pripremanjem lijekova, otrova i protuotrova (za zmijske ugrize) bavili su se samo iscjelitelji: “za one koje je ugrizla indijska zmija nije bilo ozdravljenja ako se nisu obratili indijskim iscjeliteljima, sami Indijanci su izliječili one koje je ugrizla” “ Kndika”. XV. II.

Slava o ljekovita svojstva Indijske biljke proširile su se izvan drevne Indije; Pomorskim i kopnenim trgovačkim putovima dovedeni su u Partiju, zemlje Sredozemlja i središnje Azije, bazene Kaspijskog i Crnog mora, Južni Sibir i Kinu. Glavni izvozni artikli bili su nard, mošus, sandalovina, cimet, aloja i druge biljke te tamjan. U srednjem vijeku iskustvo indijske medicine posudili su tibetanski iscjelitelji, o čemu svjedoči poznati traktat indo-tibetanske medicine "Chjud-shi" (VIII-IX st. nove ere, vidi str. 169).

Opstetricija se u staroj Indiji (slika 31) smatrala neovisnim područjem liječenja. Sushrutin traktat detaljno daje savjete trudnicama o održavanju čistoće i pravilnom načinu života, opisuje odstupanja od normalnog tijeka poroda, deformacije ploda, embriotomiju (koja se preporučala u slučajevima kada je bilo nemoguće okrenuti fetus na nogu ili glavu), carski rez odjeljak (korišten nakon smrti trudnice da se spasi dijete) i okretanje fetusa na nozi, koje je također opisao rimski liječnik Soran u 2. stoljeću, tj. dva stoljeća prije Sushrute (u indijskoj luci Arikalid u 1.-2. stoljeću postojala je rimska trgovačka postaja; stoga je moguće da je Soran ovu metodu posudio iz ranijih budističkih spisa, koji često spominju uspješna izlječenja kirurškim iscjeljivanjem).

Umijeće kirurškog liječenja (kirurgije) u staroj Indiji bilo je najviše u starom svijetu. Sushruta je kirurgiju smatrao "prvom i najboljom od svih medicinskih znanosti, dragocjenim djelom neba (prema legendi, prvi kirurzi bili su iscjelitelji neba - blizanci Ashwin) sigurnim izvorom slave." Još uvijek nemajući pojma o antisepticima i asepsi, indijski iscjelitelji, slijedeći običaje svoje zemlje, postigli su pažljivo poštivanje čistoće tijekom operacija. Odlikuje ih hrabrost, spretnost i izvrsno vladanje alatima.

Kirurške instrumente izrađivali su iskusni kovači od čelika, koji su u Indiji naučili proizvoditi u davnim vremenima, naoštrene kako bi se lako šišale, pohranjivale su se u njih. posebne drvene kratke hlače.

Iscjelitelji drevne Indije provodili su amputacije udova, laarotomije, litotomije, popravke kila i plastične operacije. Oni su “znali obnoviti nosove, uši i usne izgubljene ili osakaćene u borbi ili sudskim nalogom. Na ovom je području indijska kirurgija bila ispred europske sve do 18. stoljeća, kada kirurzi East India Company nisu smatrali ponižavajućim za sebe učiti umjetnost rinoplastike od Indijaca”, napisao je A. Bzshem.

Metoda rinoplastike, detaljno opisana u raspravi Sushruta, ušla je u povijest pod nazivom "indijska metoda". Režanj kože za formiranje budućeg nosa izrezan je na vaskularnoj peteljci s kože čela ili obraza. Na sličan način izvedene su i ostale rekonstruktivne operacije na licu.

U Indiji su gy-g i n i h i s k i e tradicije odavno razvijene. Velika važnost posvećena je osobnoj higijeni, ljepoti i urednosti tijela, čistoći doma, utjecaju klime i godišnjih doba na zdravlje ljudi. Empirijski razvijene higijenske vještine sadržane su u "Mlnuovim receptima":

Nikada ne treba jesti hranu ... bolesnih, na kojoj nema dlaka ili insekata, niti koju je namjerno dotakla noga ... niti koju je ptica kljucnula, niti koju je dotaknuo pas.

Urin, vodu koja se koristi za pranje nogu, ostatke hrane i vodu koja se koristi u obredima čišćenja potrebno je ukloniti dalje od stana.

Ujutro se morate obući, plivati, oprati zube, trljati oči kolirijem; i čast bogovima.

Prevencija bolesti bila je jedna od glavna područja Indijska medicina. Već u antičko doba pokušavalo se spriječiti bolest velikih boginja, koja je raširena u Indiji.

Dakle, u tekstu, koji se pripisuje legendarnom iscjelitelju antike Dhanvantariju (datiranom u 5. stoljeće nove ere), stoji: „uzmite kirurškim nožem tvar velikih boginja ili iz vimena krave ili iz ruke već zaražene osobe, napravite ubod između lakta i ramena na ruci druge osobe do krvi, a kada gnoj uđe s krvlju u tijelo, otkrit će se groznica. (U Europi je cijepljenje protiv malih boginja otkrio engleski liječnik E. Jenner 1796. godine).

Higijenske tradicije pridonijele su razvoju medicinske znanosti. U Maurskom carstvu (IV-II st. pr. Kr.) postojala su stroga pravila koja su zabranjivala ispuštanje otpadnih voda na ulice grada i regulirala mjesto i metode spaljivanja leševa mrtvih; u sumnjivim slučajevima ljudske smrti naređena je obdukcija; tijelo preminulog je pregledano i premazano posebnim uljem kako bi se spriječilo raspadanje. Uvedene su i stroge kazne za miješanje otrova u hranu, lijekove i tamjan.

Za vrijeme Ashoke (268.-231. pr. Kr.), najistaknutijeg vladara drevne Indije (vidi sl. 28), pri budističkim hramovima izgrađene su ubožnice i sobe za bolesne - dharma-shala (bolnica), koja se u Indiji pojavila nekoliko stoljeća ranije nego u Europi. Ashoka je također poticao uzgoj ljekovitog bilja, izgradnju bunara i uređenje cesta.

Nešto kasnije, u razdoblju Guptinog carstva (IV-VI st. nove ere) - zlatno doba indijske povijesti - u zemlji su izgrađene posebne kuće za sakate, osakaćene, udovice, siročad i bolesne. Ovo doba uključuje aktivnosti Sushrute i njegovih sljedbenika.

Medicina stare Indije bila je usko povezana s religijskim i filozofskim učenjima među kojima posebno mjesto zauzima joga. Kombinirao je religioznu filozofiju, moralna i etička učenja i sustav vježbi držanja (asane). U jogi se velika pažnja posvećuje čistoći tijela i osebujnom načinu života. Doktrina joge sastoji se od dvije razine: hatha joge (tjelesna joga) i raja joge (ovladavanje duhom). U modernoj Indiji jogu prakticiraju zdravi i bolesni ljudi (u klinikama za joga terapiju); istraživački instituti nastavljaju proučavati ovaj drevni empirijski sustav.

Položaj liječnika u staroj Indiji nije bio isti u razdobljima povijesti. U vedskom razdoblju bavljenje medicinom nije bilo za osudu: čak su i Agny i blizanci Ashvin s poštovanjem nazivani čudesnim iscjeliteljima. Do kraja antike, s razvojem sustav kasta i društvene nejednakosti, neka su se zanimanja (primjerice kirurgija) počela smatrati ritualno "nečistima". Međutim, općenito, praksa liječenja izazvala je veliko poštovanje.

Važnu ulogu u razvoju medicine u staroj Indiji odigrali su samostani i redovnici, među kojima je bilo mnogo vrsnih iscjelitelja. Svi su redovnici imali određena znanja iz područja medicine, jer se smatralo visokom vrlinom pružanje medicinske pomoći laicima.

Među središtima medicinskog obrazovanja posebno mjesto zauzima grad Taxila (ind. Takshashila). Prema Budistička tradicija, gdje je Jivaka (VI-V st. pr. Kr.) sedam godina studirao medicinu - poznati iscjelitelj na dvoru magadskog kralja Bimbisara (prema legendi Jivaka je liječio i Budu). Nakon indijskog pohoda Aleksandra Velikog, Taxila je postala mjesto naseljavanja Grka, koji su se s vremenom indijanizirali i utjecali na razvoj lokalne kulture.

Student medicine morao je ovladati svim stranama liječničke umjetnosti: „Liječnik, neiskusan u operacijama, zbuni se kod bolesnikova kreveta, kao kukavni vojnik koji je prvi put ušao u boj; liječnik koji zna samo operirati, a zanemaruje teoretske informacije, ne zaslužuje poštovanje i može ugroziti čak i živote kraljeva. Svaki od njih posjeduje samo polovicu svoje umjetnosti i poput je ptice sa samo jednim krilom,” piše u Sushru-taamhita.

Na kraju edukacije budući liječnik je održao propovijed koju je. dano u Charaka Samhiti:

Ako želite postići uspjeh u svojim aktivnostima, bogatstvo i slavu i raj nakon smrti... morate svim srcem težiti liječenju bolesnih. Ne biste trebali ni izdati svoje pacijente. po cijeni vlastiti život... Ne smijete piti, činiti zlo ili imati zle drugove ... Vaš govor mora biti ugodan ... Morate biti razumni i uvijek nastojati poboljšati svoje znanje ... Ni o čemu što se događa u kući bolesnik treba ne reći ... svakome tko bi korištenjem stečenog znanja mogao nauditi bolesnoj osobi ili drugome.

Zabilježeno u I-II stoljeću. n. e., ova propovijed nosi karakteristične značajke svog vremena, međutim, u svojim glavnim odredbama, vrlo je slična Zakletvi starogrčkih iscjelitelja (zabilježena u 3. stoljeću prije Krista). To svjedoči o jedinstvenim načelima medicinske etike u zemljama antičkog svijeta.

medicinska etika drevna Indija je strogo zahtijevala da iscjelitelj, “koji želi biti uspješan u praksi, bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nosi kratko ošišanu bradu, marljivo iščetkane, podrezane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, izlazi iz kuće samo s štap i kišobran, posebno izbjegavao brbljanje...”. Naknadu za liječenje bilo je zabranjeno tražiti od siromašnih, prijatelja liječnika i brahmana; i obrnuto, ako su bogati ljudi odbili platiti liječenje, iscjelitelj je dobio svu njihovu imovinu. Za nepravilno liječenje iscjelitelj je plaćao kaznu ovisno o društvenom statusu pacijenta.

U klasičnom razdoblju tradicionalna indijska medicina dosegla je vrhunac. Vremenski se ets podudara s dobom helenizma i procvatom Rimskog Carstva na Zapadu, s čijim je državama drevna Indija imala trgovačke i kulturne veze kopnom (od 1. tisućljeća pr. Kr.) i morem (od 2. st.: pr. Kr. ) načine. Indijska medicina je kroz povijest imala i ima veliki utjecaj na razvoj medicine u različitim regijama globus.

(III. tisućljeće pr. Kr. - sredina 1. tisućljeća n. e.)

Periodizacija i kronologija povijesti i liječenja stare Indije.
Izvori medicinske informacije.
Razdoblje Harapske civilizacije(III - početak II tisućljeća prije Krista, dolina rijeke Ind).

Najstariji sanitarni čvorovi (kanalizacija, bunari, bazeni).

Vedsko razdoblje(kraj II - sredina I tisućljeća prije Krista, dolina rijeke Ganges).

Svete knjige: Rigveda, Samaveda, Yajurveda, Atharvaveda "kao izvor informacija o bolestima ( njihove karakteristike).

Filozofska učenja (Hinduizam, brahmanizam, joga, budizam ) i njihov utjecaj na ideje o bolestima i liječenju.

klasično razdoblje(druga polovica 1. tisućljeća pr. Kr. - 4. st. po Kr.).

Religiozni i filozofski sustavi i ideje o zdravlju i bolesti (nauk o tri tvari i pet elemenata).

- Ayurveda - doktrina dugog života, umijeće liječenja.

Ideje o strukturi ljudsko tijelo(obdukcija mrtvih). Ljekoviti lijek. O unutarnjim bolestima Charaka Samhita “, datira u 2. stoljeće nove ere).

Kirurgija. Visok razvoj kirurških metoda liječenja i opstetricije (" Sushruta Samhita “, datira u 4. stoljeće nove ere).

Higijenske tradicije . "Manuove zabrane" o poštivanju čistoće. Bolnice (dharmasalas).
Medicinska etika ("ES" o zahtjevima za iscjelitelja). Crkvene medicinske škole.

MEDICINA U STAROJ INDIJI (3. tisućljeće prije Krista - 4. stoljeće nove ere)

Drevna i izvorna civilizacija Indije razvila se u III tisućljeću pr. e. unutar potkontinenta Hindustan (slika 28) davno prije pojave indoiranskih (arijskih) plemena u zemlji. Trenutno se na njenom teritoriju nalaze moderne države: Indija, Pakistan, Bangladeš, Butan, Nepal. Periodizacija povijesti liječenja U povijesti liječenja u staroj Indiji jasno se ocrtavaju tri etape, odvojene i vremenski i prostorno:

3) klasično razdoblje (druga polovica 1. tisućljeća pr. Kr. - početak 1. tisućljeća n. e., potkontinent Hindustan) - vrijeme najvećeg prosperiteta tradicionalna kultura drevna INDIJA. Odlikuje se visokim razvojem poljoprivrede, obrta i trgovine, usponom izvorne kulture, utemeljenjem i širenjem budizma, prve od triju svjetskih religija, uspjesima na raznim područjima znanja, književnosti i umjetnosti, širokim razvojem trgovačkih i kulturnih veza Indije sa zemljama antičkog svijeta, što joj je donijelo slavu "Zemlje mudraca".

Izvori o povijesti i medicini stare Indije

Glavni izvori su: drevni književni spomenici (religiozni i filozofski spisi - Vede, I. tisućljeće pr. Kr.; "Manuovi propisi", II. st. pr. Kr.; samhi-ty Charaki. ("Caraka-samhita") i Sush-ruta ("Sushruta" -samhita”, prva stoljeća naše ere), arheološki i etnografski podaci, materijalni spomenici, narodna epika (tablica 7). O staroj Indiji pisali su poznati povjesničari, filozofi i putnici antike: grčki povjesničari Herodot, Strabon i Diodor, sudionici pohoda Aleksandra Velikog, seleukidski veleposlanik na dvoru kralja Chandragupte Megasten, kineski povjesničar Sima Qian, hodočasnik Fa Xian i drugi.

MEDICINA U VEDSKOM RAZDOBLJU

Središte civilizacije u ovoj fazi povijesti drevne Indije bila je rijeka. Ganges na sjeveroistoku zemlje, gdje je nakon dolaska indoiranskih plemena Arijevaca formirano nekoliko država.

Podaci o liječenju vedskog razdoblja vrlo su ograničeni. Naznake medicinskog znanja sačuvane su u Rigvedi (Rigveda - Veda himni i mitoloških zapleta, čija usmena predaja seže u 12.-10. st. pr. Kr.) i Atharvavedi (Atharva-veda - Veda čarolija i zavjera , VIII-VI stoljeća prije Krista). Zapisivanje svetih tekstova počelo je sredinom 1. tisućljeća pr. e. (oko 500. pr. Kr., vidi dijagram 4). "

U Rigvedi se spominju tri bolesti: guba, žderavica, krvarenje, a jednom se o iscjelitelju kaže sljedećim riječima: "Naše su želje različite, kolar žudi za ogrjevom, iscjelitelj žudi za bolestima, a svećenik - za žrtvenim ljevanicama." Neki dijelovi Rig Vede sadrže tekstove o ritualima magijskog liječenja - u vedskom razdoblju medicinsko znanje bilo je usko isprepleteno s religijskim uvjerenjima i magijskim idejama.

Postojali su i zli demoni u ogromnoj drevnoj indijskoj mitologiji. (Asure i Rakšase), koji su (kako su vjerovali) ljudima donosili nesreće, bolesti, propast, lišavali potomstva. Dakle, u Atharva Vedi, bolesti su ili povezane sa zlim duhovima, ili se smatraju kaznom bogova; liječenje bolesti objašnjavalo se djelovanjem kurbana, molitava i čarolija. Istodobno, Atharvaveda odražava i praktična iskustva ljudi u korištenju ljekovitih biljaka, čije se djelovanje u to vrijeme shvaćalo kao ljekovita sila koja suzbija zle duhove. Drevni iscjelitelji su tako nazivani - bhishaj ("istjerivač đavola"). Taj su naziv zadržali iu kasnijim razdobljima povijesti Indije, kada se iscjelitelj-egzorcist pretvorio u iscjelitelja-iscjelitelja. S vremenom su se mijenjale i ideje o uzrocima bolesti. Dakle, u "Yajurvedi" ("Yajurveda" - Veda žrtvenih čarolija, VIII-VII stoljeća prije Krista) već se spominju četiri tjelesna soka.

Ova društvena struktura drevne Indije, temeljena uglavnom na podjeli funkcija, smatrala se izvornom, nepokolebljivom, uspostavljenom božanskom voljom Brahme - najvećeg od drevnih bogova. Šudre i parije nisu imali praktički nikakva prava. Nije im bilo dopušteno čuti i ponavljati Vede. Samo su predstavnici triju viših varna imali pravo baviti se liječenjem i proučavati Vede.

MEDICINA KLASIČNOG RAZDOBLJA (Magadh-Maurian i Kushano-Gupta epohe)

U VI stoljeću. PRIJE KRISTA e. drevna je Indija ušla u razdoblje intenzivnog duhovnog i intelektualnog razvoja. Karakteriziraju ga velika dostignuća u raznim područjima znanja i stvaranje izvanrednih spomenika staroindijskog pisma: "Makuovi recepti" (II. stoljeće prije Krista - II. stoljeće nove ere), matematičke, astronomske i medicinske rasprave (prva stoljeća naše ere) , kao i nastanak i širenje religijsko-filozofskih učenja – budizam (od 6. st. pr. Kr.) – prva svjetska religija.

Umijeće liječenja (sansk. Ayurveda – nauk o dugom životu) bilo je vrlo cijenjeno u staroj Indiji. Budističke legende i tekstovi sačuvali su slavu čudesnih iscjelitelja D-zhivaka (VI-V st. pr. Kr.), Charaka i Sushrute (prva stoljeća naše ere).

Glavni pravci tradicionalne drevne indijske medicine klasičnog razdoblja odražavaju se u dva izuzetni spomenici drevni ayurvedski spisi: "Charaka-samhita" (iz 1.-2. stoljeća nove ere) i "Sushruta-samkhnta" (iz 4. stoljeća nove ere).

Ranija "Charaka Samhita" posvećena je liječenju unutarnjih bolesti i sadrži informacije o više od 600 lijekova biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla. O njihovoj se primjeni izvještava u osam odjeljaka: liječenje rana; liječenje bolesti područja glave; liječenje bolesti cijelog organizma; liječenje duševnih bolesti; liječenje dječjih bolesti; protuotrovi; eliksiri protiv staračke oronulosti; lijekovi koji povećavaju seksualnu aktivnost.

"Sushruta-samhita" je uglavnom posvećena kirurškom liječenju; opisuje više od 300 operacija, preko 120 kirurških instrumenata i najmanje 650 lijekova.

900 ligamenata, 90 tetiva, 300 kostiju

(ovo uključuje zube i hrskavicu), koji

podijeljeno na ravne, okrugle

i duga, 107 zglobova, 40 glavnih

plovila i 700 njihovih ogranaka (for

krv, sluz i zrak), 24 živca,

9 osjetilnih organa i 3 tvari (pra-

na, sluz i žuč). Neke zone

tijelo (dlan, tabani, testisi, prepone

nova područja itd.) razlikovali su se kao

"posebno važan" (sanskrt - marman).

Njihova se šteta smatrala opasnom

za život. Poznavanje Indijanca

čije u području građe ljudskog tijela

bili su važna prekretnica u povijesti

svezaka i odigrao značajnu ulogu

od nastanka staroindijskog chija

Ovdje valja napomenuti da je usporedba postignuća starih Indijaca sa znanjem starih Egipćana i Asteka vrlo uvjetna: egipatski tekstovi medicinskog sadržaja zabilježeni su u 2. tisućljeću pr. e. (tj. gotovo dva tisućljeća ranije), a procvat astečke medicine pada na sredinu II tisućljeća pr. e. (tj. više od tisućljeća kasnije). U klasičnom razdoblju povijesti drevne Indije iscjelitelji su se udaljili od nadnaravnih ideja o uzrocima bolesti koje su prevladavale u vedskom razdoblju. Religijski i filozofski sustavi, na kojima su se temeljili u potrazi za temeljima svemira, također su otkrivali elemente prirodnoznanstvenih spoznaja. Čovjek se smatrao uskoj povezanosti sa svijetom koji ga okružuje, a koji se prema starim Indijcima sastojao od pet elemenata: zemlje, zraka, vatre, vode i etera. Različita kvaliteta predmeta objašnjavala se različitom kombinacijom najsitnijih čestica anua ("atoma"). Vitalna aktivnost orgaizma promatrana je kroz međudjelovanje tri tvari: zraka, vatre i vode (čiji su se nositelji u tijelu smatrali prana, žuč i sluz). Zdravlje se shvaćalo kao rezultat uravnoteženog omjera tri tvari, ispravnog ispunjavanja vitalnih funkcija tijela, normalnog stanja osjetilnih organa i bistrine uma, a bolest se shvaćala kao narušavanje tih ispravnih omjera i negativan utjecaj na čovjeka pet elemenata (utjecaj godišnjih doba, klime, neprobavljive hrane, nezdrave vode itd.). Sushruta je sve bolesti podijelio na prirodne, povezane s prirodom, i nadnaravne, koje su poslali bogovi (na primjer, guba, spolne i druge zarazne bolesti, čije uzroke u to vrijeme još nije bilo moguće razumjeti).

Sushrutin traktat opisuje tri stupnja upale, čije je znakove razmatrao: u prvom razdoblju - manji bolovi; u drugom - strijeljajuća bol, oteklina, osjećaj pritiska, lokalna toplina, crvenilo i disfunkcija; u trećem, smanjenje "oteklina i stvaranje gnoja. Za liječenje upale, Sushruta je predložio lokalne lijekove i kirurške metode.

O svestranosti vještina i. znanje drevnog indijskog iscjelitelja" svjedoče o poznatim riječima Sushrute: "Iscjelitelj koji je upoznat s ljekovitim svojstvima korijena i bilja je čovjek; upoznat sa svojstvima noža i vatre je demon; poznavanje moći molitve je prorok; bog je upoznat sa svojstvima žive!" Najbolje ljekovite biljke dopremljene su s Himalaja. Samo su se iscjelitelji bavili spravljanjem lijekova, otrova i protuotrova (za zmijske ugrize): „koga je ugrizla indijska zmija nije bilo ozdravljenja ako se nije obratio indijskim iscjeliteljima, sami su Indijanci liječili one koje je ugrizao bcl” ["Kndika" XV.II].

Slava o ljekovitosti indijskih biljaka proširila se daleko izvan granica stare Indije; Pomorskim i kopnenim trgovačkim putovima dovedeni su u Partiju, zemlje Sredozemlja i središnje Azije, bazene Kaspijskog i Crnog mora, Južni Sibir i Kinu. Glavni izvozni artikli bili su nard, mošus, sandalovina, cimet, aloja i druge biljke te tamjan. U srednjem vijeku iskustvo indijske medicine posudili su tibetanski iscjelitelji, o čemu svjedoči poznati traktat indo-tibetanske medicine "Chjud-shi" (VIII-IX st. nove ere, vidi str. 169).

Umijeće kirurškog liječenja (kirurgije) u staroj Indiji bilo je najviše u starom svijetu. Sushruta je kirurgiju smatrao "prvom i najboljom od svih medicinskih znanosti, dragocjenim djelom neba (prema legendi, prvi kirurzi bili su iscjelitelji neba - blizanci Ashwin) sigurnim izvorom slave." Još uvijek nemajući pojma o antisepticima i aseptici, indijski iscjelitelji, slijedeći običaje svoje zemlje, postigli su pažljivo poštivanje Chis-Gotha tijekom operacija. Odlikuje ih hrabrost, spretnost i izvrsno vladanje alatima.

Iscjelitelji drevne Indije provodili su amputacije udova: larotomiju, litotomiju, popravke kila i plastične operacije. Oni su “znali obnoviti nosove, uši i usne izgubljene ili osakaćene u borbi ili sudskim nalogom. Na ovom je području indijska kirurgija bila ispred europske sve do 18. stoljeća, kada kirurzi East India Company nisu smatrali ponižavajućim za sebe učiti umjetnost rinoplastike od Indijaca”, napisao je A. Bzshem.

U Indiji su tradicije gy-g i n i e s i k i e već dugo razvijene. Velika se važnost pridavala osobnoj higijeni, ljepoti i urednosti tijela, čistoći doma, utjecaju klime i godišnjih doba na zdravlje ljudi. Higijena-4 empirijski razvijene vještine sadržane su u "Prescriptions of Mlnu":

Nikada ne treba jesti hranu ... bolesnih, na kojoj nema dlaka ili insekata, niti koju je namjerno dotakla noga ... niti koju je ptica kljucnula, niti koju je dotaknuo pas.

Urin, vodu koja se koristi za pranje nogu, ostatke hrane i vodu koja se koristi u obredima čišćenja potrebno je ukloniti dalje od stana.

Ujutro se morate obući, plivati, oprati zube, trljati oči kolirijem; i čast bogovima.

Prevencija bolesti bila je jedno od najvažnijih područja indijske medicine. Već u antičko doba pokušavalo se spriječiti bolest velikih boginja, koja je raširena u Indiji.

Položaj liječnika u staroj Indiji nije bio isti u razdobljima povijesti. U vedskom razdoblju bavljenje medicinom nije bilo za osudu: čak su i Agny i blizanci Ashvin s poštovanjem nazivani čudesnim iscjeliteljima. Do kraja antike, s razvojem kastinskog sustava i društvene nejednakosti, neka su se zanimanja (primjerice kirurgija) počela smatrati ritualno "nečistima". Međutim, općenito, praksa liječenja izazvala je veliko poštovanje.

Među središtima medicinskog obrazovanja posebno mjesto zauzima grad Taxila (ind. Takshashila). Prema budističkoj tradiciji Jivaka (VI-V st. pr. Kr.), glasoviti iscjelitelj na dvoru magadskog kralja Bimbisare, tamo je sedam godina studirao medicinu (prema legendi Jivaka je liječio i Budu). Nakon indijskog pohoda Aleksandra Velikog, Taxila je postala mjesto naseljavanja Grka, koji su se s vremenom indijanizirali i utjecali na razvoj lokalne kulture.

Na kraju edukacije budući liječnik je održao propovijed koju je. dano u Charaka Samhiti:

Ako želite postići uspjeh u svojim aktivnostima, bogatstvo i slavu i raj nakon smrti... morate svim srcem težiti liječenju bolesnih. Ne biste trebali ni izdati svoje pacijente. po cijenu vlastitog života ... Ne smijete piti, činiti zlo ili imati zle drugove ... Vaš govor mora biti ugodan ... Morate biti razumni i uvijek nastojati unaprijediti svoje znanje ... Ni o čemu što uzima mjesto u kući bolesne osobe, ne treba govoriti ... nikome tko bi korištenjem stečenog znanja mogao nauditi bolesnoj osobi ili drugome.

Medicinska etika stare Indije strogo je zahtijevala da iscjelitelj, “koji želi biti uspješan u praksi, bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nosi kratko ošišanu bradu, marljivo češljane, podrezane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, napusti u kući samo sa štapom i kišobranom, posebno je izbjegavao brbljanje ... ". Naknadu za liječenje bilo je zabranjeno tražiti od siromašnih, prijatelja liječnika i brahmana; i obrnuto, ako su bogati ljudi odbili platiti liječenje, iscjelitelj je dobio svu njihovu imovinu. Za nepravilno liječenje iscjelitelj je plaćao kaznu ovisno o društvenom statusu pacijenta.

Slične informacije.

U staroj Indiji mnogo se pažnje pridavalo pitanjima medicinske etike i odabiru ljudi koji bi mogli biti primljeni u medicinsku praksu.

Tamo je sva medicinska literatura objedinjena pod jednim nazivom - "Ayurveda" - znanost o životu. To su uglavnom bile rasprave i komentari na njih.

Djela Sushrute, utemeljitelja indijske kirurgije, bila su nadaleko poznata u antici i nastavljaju se koristiti u modernoj Indiji. U njegovim spisima i djelima njegovih suvremenika ogleda se tako visok stupanj razvoja kirurgije za to vrijeme da nam se u mnogočemu može učiniti jednostavno nevjerojatnim.

U raspravama Sushrute, Charake, Vagbhatte i drugih može se jasno razlikovati nekoliko glavnih pravaca ili dijelova kirurške etike:

opća etika (odnos medicinskog osoblja prema pacijentima);
profesionalna etika (studij medicine, odnos teorije i prakse, odnosi između specijalista u različitim područjima medicine, kao i odnos liječnika prema iscjeliteljima);
etika u prijeoperacijskom razdoblju, u vrijeme operacije iu postoperativnom razdoblju;
etika u odnosu na umiruće;
etike u slučajevima koji zahtijevaju hitnu intervenciju.

Prvi dio: Unutarnje kvalitete liječnika

Prvi odjeljak uključuje recepte koji se tiču unutarnjih kvaliteta potrebnih liječniku.

Da biste postali liječnik, morate ne samo primati "znanje iz usta učitelja" dugi niz godina, već i njegovati u sebi određene kvalitete uma i karaktera. “Nema boljeg dara od dara života”, kaže Charaka. „Budući liječnik mora, ne štedeći truda, pomno proučavati sve aspekte medicine, kako bi ga narod nazvao darovateljem života“, kaže Sushruta.

„Idući bolesniku, smiri svoje misli i osjećaje, budi ljubazan i čovječan i ne traži koristi u svom radu“; "Simpatija za pacijenta, radost njegovog oporavka i želja za liječenjem čak i neprijatelja - ove osobine određuju ponašanje liječnika"; "neka čovječanstvo bude vaša religija"; "Pacijent može sumnjati u svoje bližnje, sinove, pa čak i roditelje, ali mora vjerovati liječniku, pa ga liječiti bolje nego njegovu djecu i roditelje."

Posebno su oprezni autori rasprava protiv oholosti i pretjerane uobraženosti: "Ako sami u nešto sumnjate, ljubazno se obratite drugim liječnicima i pitajte ih za savjet"; "budi skroman u životu i ponašanju, ne razmetaj se svojim znanjem i ne naglašavaj da drugi znaju manje od tebe - neka tvoji govori budu čisti, istiniti i suzdržani."

Autori rasprava naglašavaju da osoba koja se posvetila medicini mora i sama neumorno paziti na svoje tjelesno savršenstvo, posvećivati veliku pozornost osobnoj higijeni: „Nokte i kosu treba ošišati, ruke i cijelo tijelo čisto oprati. , nosite samo čisto i bijelo, ne nosite nakit."

Posebne upute upućene su i liječnicima pomoćnicima. Za njegu bolesnika treba dopustiti samo osobe plemenitog karaktera, uredne, ugledne dobro ponašanje i ljubav prema ljudima koji znaju svoj posao. Visoki zahtjevi postavljeni su i pred medicinske sestre. Morali su ne samo masirati, znati različite dijete, već i znati napraviti lijekove.

Drugi dio: Studij medicine

Drugi dio sadrži savjete za duboko i svestrano proučavanje svih grana medicine, a kirurg - anatomije. „Čak i kirurg koji je proučio sve može naići na iznenađenja kod pregleda tkiva, unutarnjih organa, krvnih žila, živaca, zglobova, kostiju, hrskavice, razvoja fetusa u maternici, kod vađenja stranih tijela iz tijela, kod utvrđivanja čireva i rana, raznih prijelomi i iščašenja itd. .p., - što reći o ispadanju! uzvikuje Sushruta.

Popis mogućih bolesti i ozljeda poznatih staroindijskim kirurzima svjedoči o njihovom sveobuhvatnom i dubinskom proučavanju ljudskog tijela. Štoviše, čak su mogli promatrati razvoj fetusa u maternici.

Od kirurga se zahtijevalo široko poznavanje teorije medicine, poznavanje srodnih znanosti i sudjelovanje u raspravama. Ali u isto vrijeme, "tko zna samo teoriju, drhtat će pred pacijentom, kao kukavica na bojnom polju". S druge strane, onaj tko poznaje samo praksu također nije liječnik, a svaki od njih je poput "ptice s jednim krilom".

Drevni indijski liječnici znali su da osoba lošeg zdravlja možda neće moći podnijeti jake, jetke ili goruće lijekove. Također su posvetili veliku pažnju živčani sustav. "Rane brzo zacjeljuju kod ljudi koji su mladi, jaki, dobrog tjelesnog stanja i smirenog duha." Stoga se preporučalo svim sredstvima održavati dobro raspoloženje bolesnika. "Budući da život ovisi o otporu, potrebno je povećati ovaj otpor", rekao je Sushruta.

Od velikog je interesa i popis oruđa i raznih sredstava koja se koriste u operacijama. To su sonde, sonde, rogovi, koji su se koristili umjesto limenki. Posude od tikvica, koje služe za sisanje krvi. Kaustične tvari (vjerojatno asepsa), kauterizatori, pamuk, mekana tkanina, ljekovito lišće, zavoji, med, ghee, mast, mlijeko.

Biljno ulje (sva ova ulja, topla i hladna, koristila su se za kauterizaciju i premazivanje rana i posjekotina). Osvježavajuća pića, interni lijekovi, ventilatori za ventilatore, hladnoća i Vruća voda itd.

Tehnika i metode operacije

Bolesniku je prije operacije - osobito abdominalne - propisana stroga dijeta ili potpuni post. Sudeći prema popisu operacija, staroindijski kirurzi mogli su izvesti carski rez i izazvati umjetni porod, ukloniti kamenje iz bubrega i žučnog mjehura itd.

Tijekom operacije velika se pažnja pridavala zaštiti pacijenta od određenih "opasnih, ali nevidljivih stvorenja ... štetnih i snažnog djelovanja, koja prodiru u tijelo kroz rane i čireve i "talože" se u tkivima i krvi." U raspravi Vagbhatta, liječnici su upućeni da nečim pokriju usta ili lice kada kišu, smiju se i zijevaju. A Sushruta ukazuje da sve instrumente treba spaliti prije operacije.

Očito, liječnici drevne Indije imali su ideju (čisto empirijsku) o bakterijama i drugim patogenima.

Tehnika i tehnike operacije opisane su u traktatima sa svim detaljima. Tako se, primjerice, rez preporučivalo "napraviti čvrstom rukom, jednim brzim pokretom". Gubitak krvi trebao bi biti minimalan. Bilo je potrebno oživjeti pacijenta koji je izgubio svijest takvom brzinom, "s kojom čovjek podigne svoju dragu stvar koja pada u duboku vodu".

Nakon operacije, pacijenta je trebalo smjestiti u čistu sobu i okružiti ljudima raspoloženim prema njemu, "sposobnim za zabavan razgovor s njim". Propisana je visoko hranjiva, ali lagana dijeta, a poseban oprez propisan je u odnosu na jake lijekove.

Sljedeći dio: borba za život pacijenta

U dijelu "Etika u odnosu prema umirućem" propisano je neumorno boriti se za život bolesnika prije njegove smrti. zadnji dah, budući da se "osoba ponekad vraća od samih vrata kraljevstva Yama" (to jest, bog smrti).

Liječnik, koji je jasno vidio da pacijent neće preživjeti, morao ga je do samog kraja uvjeravati da će ozdraviti, ali i nastojati ne povrijediti njegovu obitelj nekim neopreznim priznanjem.

Zadnji odjeljak: Hitna pomoć

I na kraju, bit posljednjeg odjeljka - "Etika u slučajevima koji zahtijevaju hitnu pomoć" - dobro ilustriraju sljedeće Sushrutine riječi: "U hitnim slučajevima liječnik ne bi trebao oklijevati, već se ponašati kao da je njegova vlastita kuća iznenada progutana u vatri."

Ayurveda i medicina

Radovi drevnih indijskih liječnika i medicinskih teoretičara vrlo su popularni u modernoj Indiji. Ponovno su objavljeni i na sanskrtu, jeziku drevne indijske kulture, i u prijevodima na novoindijske jezike.

Savez društava Crvenog križa i Crvenog polumjeseca

Godine 1919. nacionalna društva Crvenog križa i Crvenog polumjeseca ujedinila su se u međunarodnu federaciju - Ligu društava Crvenog križa i Crvenog polumjeseca (LOCC i KP). Njegov cilj je promicanje razvoja Nacionalna društva- članovi saveza, koordiniraju svoje aktivnosti na međunarodnoj razini i promiču stvaranje novih nacionalnih društava.

Savez društava Crvenog križa i Crvenog polumjeseca SSSR-a (reorganiziran 1992.) postao je članom LOKK-a i KP-a 1934. godine i aktivno je sudjelovao u aktivnostima Saveza i tijela koje je on stvorio.

Trenutno LOCC i KP ujedinjuju više od 150 nacionalnih društava ukupni brojčlanovi - više od 250 milijuna ljudi.

Glavni cilj LOCC-a i CP-a, sadržan u njihovoj Povelji, je nadahnuti, podržati, razviti humanitarne aktivnosti Nacionalnih društava kako bi se spriječila i ublažila ljudska patnja i na taj način pridonijelo održavanju i jačanju svjetskog mira.

Savez društava Crvenog križa i Crvenog polumjeseca naše zemlje pruža praktičnu pomoć zdravstvu raznih zemalja svijeta; organizira bolnice Crvenog križa u inozemstvu; šalje svoje medicinske timove i humanitarnu pomoć stanovništvu zemalja stradanje od prirodnih katastrofa, nesreća, kao i vojnih operacija; obavlja poslove traženja vlastitih i stranih državljana i uspostavljanja veze s njima; sudjeluje u razvoju i usavršavanju normi međunarodnog humanitarnog prava.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) jedna je od najvećih specijaliziranih agencija Ujedinjenih naroda (UN). Danom službenog osnivanja SZO-a smatra se 7. travnja 1948., dan ratifikacije Povelje Organizacije od strane 26 država članica UN-a. Kao Glavni cilj Organizacije Povelja WHO-a proklamirala je služenje humanoj ideji - "postizanje najviše moguće razine zdravlja od strane svih naroda".

Pojava suradnje različite zemlje u području zdravstva je zbog potrebe međunarodnog usklađivanja mjera sanitarne zaštite teritorija država u vezi s ponavljajućim epidemijama i pandemijama. To se najjasnije očitovalo tijekom klasični srednji vijek kada su se počele primjenjivati specifične mjere protiv epidemija u Europi (karantene, ambulante, ispostave i dr.). Niska učinkovitost sanitarnih i protuepidemijskih mjera koje se poduzimaju na nacionalnoj razini dovela je do potrebe da se rješenje problema traži na međudržavnoj osnovi.

Prva Panamerička sanitarna konferencija održana je u prosincu 1902. u Washingtonu. Konferencija je osnovala stalno tijelo - Međunarodni (panamerički) sanitarni ured, koji je od 1958. godine poznat kao Panamerička zdravstvena organizacija (PAHO) - Pan-AmericanHealthOrganization (RANO).

Još jedan važan korak prema razvoju međunarodne zdravstvene zaštite bilo je osnivanje 1907. godine u Parizu Međunarodnog ureda za javnu higijenu (IBOH) - stalne međunarodne organizacije čiji su zadaci uključivali: “prikupljanje i upoznavanje država sudionica činjenica i dokumenata Općenito vezane uz javno zdravstvo, posebice zarazne bolesti poput kolere, kuge i žute groznice, te prikupljanje i širenje informacija o mjerama za suzbijanje tih bolesti. MBOG je također bio uključen u razvoj međunarodnih konvencija i sporazuma u području zdravstvene zaštite, praćenje njihove provedbe, pitanja higijene brodova, vodoopskrbe, higijene hrane, rješavanje međunarodnih karantenskih sporova i proučavanje "nacionalnog sanitarnog i karantenskog zakonodavstva. Rusija je sudjelovala u osnivanju MBOG-a i imao je svoj stalni Dakle, 1926. A. N. Sysin imenovan je stalnim predstavnikom naše zemlje u MBOG-u.

Zdravstvena organizacija Lige naroda (OLN) osnovana je nakon Prvog svjetskog rata 1923. godine zbog naglog pogoršanja epidemijske situacije u Europi te raširenih pandemija i epidemija tifusa, kolere, malih boginja i drugih zaraznih bolesti. Opseg njezina djelovanja bio je znatno širi, . nego niz pitanja kojima se bavi MBOG. Cilj Zdravstvene organizacije Lige naroda bio je "poduzimanje svih mjera međunarodnog opsega za prevenciju i kontrolu bolesti".

Glavna područja rada OZLN bila su: koordinacija i poticanje znanstveno istraživanje najviše aktualna pitanja javno zdravstvo, stvaranje međunarodnih standarda za biološke i medicinske proizvode, razvoj međunarodne klasifikacije bolesti i uzroka smrti, unifikacija nacionalnih farmakopeja, borba protiv najopasnijih i najraširenijih bolesti, kao i stvaranje i razvoj organizacijski okvir opsežan sustav globalnih epidemioloških informacija.

Godine 1946. Liga naroda, a s njom i njezina zdravstvena organizacija, prestale su postojati.

Nakon Drugog svjetskog rata Ujedinjeni narodi (UN), osnovani 1945. godine na inicijativu zemalja pobjednica, postali su vodeća organizacija međunarodne zajednice. U veljači 1946. godine konferencija UN-a odlučila je o potrebi stvaranja specijalizirane agencije UN-a za zdravstvena pitanja. Nakon odgovarajućeg pripremni rad u lipnju 1946. u New Yorku je sazvana Međunarodna zdravstvena konferencija koja je izradila i usvojila Povelju nove međunarodne zdravstvene organizacije - Svjetske zdravstvene organizacije-SZO (World Health Organisation-WHO, sl. 158).

Povelja Svjetske zdravstvene organizacije proglasila je temeljna načela suradnje između država članica Organizacije, nužna „za sreću, skladne odnose među svim narodima i za njihovu sigurnost."

Sovjetski Savez bila je među državama utemeljiteljicama WHO-a i aktivno je sudjelovala u kreiranju i provedbi velike većine programa WHO-a, slala stručnjake kao stručnjake, konzultante i zaposlenike sjedišta WHO-a i njegovih regionalnih ureda. Sovjetski Savez je bio inicijator mnogih važnih pothvata SZO-a. Tako je 1958. godine, na prijedlog sovjetske delegacije, XI Svjetska zdravstvena skupština usvojila program za iskorjenjivanje boginja na zemlji.

Medicina u zemljama starog istoka. drevna Indija i Drevna Kina.

Drevna i izvorna civilizacija Indije razvila se u III tisućljeću pr. e. unutar potkontinenta Hindustan. U povijesti liječenja u drevnoj Indiji jasno se uočavaju tri faze:

1) Indijska civilizacija (23-18. st. pr. Kr., dolina rijeke Ind), kada su na području modernog Pakistana formirani prvi robovlasnički gradovi-države u povijesti drevne Indije;

2) vedsko razdoblje (18.-6. pr. Kr., dolina Gangesa), kada se dolaskom Arijevaca središte civilizacije seli na istočni dio potkontinenta i počinje sastavljanje "svetih tekstova" koji se prenose preko dugo razdoblje u usmenoj predaji;

3) budističko (5-3. st. pr. Kr.) i klasično razdoblje (2. st. pr. n. e. - 5. n. e.) - vrijeme najvećeg procvata tradicionalne kulture drevne INDIJE. razvoj poljoprivrede, obrta i trgovine, uspon izvorne kulture, uspostava i širenje budizma, uspjesi u raznim područjima znanja, raširen razvoj trgovine i kulturnih veza Indije sa zemljama antičkog svijeta, koji su joj donijeli poznata kao "zemlja mudraca".

Sanitacija razdoblja indijske civilizacije

U drugoj polovici III tisućljeća pr. e. u slivu rijeke Inda, formirala se visoko razvijena urbana kultura, koja je kasnije dobila naziv - indijska civilizacija. Njegove karakteristike su visoka razina sanitarnog poboljšanja gradova. Odvodne cijevi kroz debljinu zida ulazile su u kanalizacijski sustav grada. Svaka ulica i svaka uličica imala je svoj kanalizacijski kanal obložen opekom. Prije ulaska u kanale, otpadne vode i fekalne vode prolazile su kroz taložnike i septičke jame prekrivene čvrstim zemljanim pokrivačima. Izgradnji kanalizacijskog sustava posvećuje se mnogo veća pozornost nego izgradnji stambenih zgrada. Visoko sanitarno stanje drevnih gradova dopušta nam da zaključimo da je razina empirijskog liječenja također relativno visoka.

Medicina u vedskom razdoblju

Središte civilizacije u ovoj fazi povijesti drevne Indije bila je rijeka. Ganges. Naznake medicinskog znanja sačuvane su u Rigvedi i Atharvavedi. U Rigvedi se spominju tri bolesti: guba, žderavica i krvarenje. Neki dijelovi Rigvede sadrže tekstove o magijskim obredima iscjeljivanja. Tijekom vedskog razdoblja ljudi su štovali medicinska božanstva. U staroindijskoj mitologiji postojali su i zli demoni koji su ljudima donosili nesreću, bolest, propast i lišavali ih potomstva. Dakle, u Atharva Vedi, bolesti su ili povezane sa zlim duhovima, ili se smatraju kaznom bogova; liječenje bolesti objašnjavalo se djelovanjem kurbana, molitava i čarolija. Istodobno, Atharvaveda odražava i praktična iskustva ljudi u korištenju ljekovitih biljaka, čije se djelovanje u to vrijeme shvaćalo kao ljekovita sila koja suzbija zle duhove. Na kraju vedskog razdoblja, drevno indijsko društvo je konačno podijeljeno u četiri glavne klase: brahmane (tj. svećenike), kshatriye (tj. vojno plemstvo i članove kraljevskih obitelji), vaishye (tj. uglavnom zemljoradnike i stočare) i šudre (sud-ga – obespravljeni siromah). Svaka od varna sastojala se od mnogih kasta i podkasta. postojala je i peta, najniža klasa - parije (nedodirljivi), korišteni u najneugodnijim i najponižavajućim poslovima.

Liječenje klasičnog razdoblja

Glavni pravci tradicionalne staroindijske medicine klasičnog razdoblja odražavaju se u dva izvanredna spomenika drevne ayurvedske literature: Charaka Samhita i Sushruta Samkhnta. Ranija Charaka Samhita posvećena je liječenju unutarnjih bolesti i sadrži informacije o više od 600 lijekova biljnog podrijetla. , životinjskog i mineralnog podrijetla. O njihovoj se primjeni izvještava u osam odjeljaka: liječenje rana; liječenje bolesti područja glave; liječenje bolesti cijelog organizma; liječenje duševnih bolesti; liječenje dječjih bolesti; protuotrovi; eliksiri protiv staračke oronulosti; lijekovi koji povećavaju seksualnu aktivnost. "Sushruta-samhita" je uglavnom posvećena kirurškom liječenju; opisuje više od 300 operacija, preko 120 kirurških instrumenata i najmanje 650 lijekova. Znanje indijskih iscjelitelja o građi ljudskog tijela bilo je najpotpunije u starom svijetu.Stari Indijci razlikuju: membrane, ligamente, kosti i njihovu klasifikaciju, tetive, zglobove, organe, živce. U tom su razdoblju otkriveni i elementi prirodoslovnih spoznaja. Čovjek se smatrao uskoj povezanosti sa svijetom koji ga okružuje od pet elemenata: zemlje, zraka, vatre, vode i etera. Različita kvaliteta predmeta objašnjavala se različitom kombinacijom najsitnijih čestica anua ("atoma"). Vitalna aktivnost orgaizma promatrana je kroz međudjelovanje tri tvari: zraka, vatre i vode (čiji su se nositelji u tijelu smatrali prana, žuč i sluz). Zdravlje se shvaćalo kao rezultat uravnoteženog omjera tri tvari, ispravnog ispunjavanja životnih funkcija tijela, normalnog stanja osjetilnih organa i bistrine uma, a bolest se shvaćala kao narušavanje tih ispravnih omjera i negativan utjecaj na osobu od pet elemenata. Sushruta je sve bolesti podijelio na prirodne, povezane s prirodom, i nadnaravne, koje su poslali bogovi.

Dijagnoza bolesti temeljila se na detaljnom ispitivanju bolesnika i proučavanju tjelesne topline, boje kože i jezika, sekreta, šumova u plućima, glasova itd. Sushruta opisuje šećernu bolest koju je odredio prema okusu mokraće. Sushrutin traktat opisuje tri stupnja upale, čije je znakove razmatrao: u prvom razdoblju - manji bolovi; u drugom - strijeljajuća bol, oteklina, lokalna toplina, crvenilo i disfunkcija; u trećem, smanjenje "oteklina i stvaranje gnoja. Za liječenje upale, Sushruta je predložio lokalne lijekove i kirurške metode.

Liječenje je bilo usmjereno na uravnoteženje poremećenog omjera tekućina (supstanci), što se postiglo, prvo, dijetom, drugo, medikamentoznom terapijom (emetici, laksativi, dijaforetici i dr.), i treće, kirurškim metodama liječenja, u koji su stari Indijci dostigli visoko savršenstvo.Pripremom lijekova, otrova i protuotrova (za zmijske ugrize) bavili su se samo iscjelitelji.

Opstetricija se u staroj Indiji smatrala neovisnim područjem liječenja. Sushrutin traktat detaljno daje savjete trudnicama o održavanju čistoće i pravilnom načinu života, opisuje odstupanja od normalnog tijeka poroda, deformacije ploda, embriotomiju (koja se preporučala u slučajevima kada je bilo nemoguće okrenuti fetus na nogu ili glavu), carski rez odjeljak (koristi se nakon smrti porodilje da se spasi beba) i okretanje fetusa na nogu.

Umijeće kirurškog liječenja (kirurgije) u staroj Indiji bilo je najviše u starom svijetu. Sushruta je kirurgiju smatrao “prvom i najboljom od svih medicinskih znanosti, dragocjenim djelom neba. Još uvijek bez pojma o antisepticima i asepsi, indijski iscjelitelji, slijedeći običaje svoje zemlje, postigli su pažljivu čistoću tijekom operacija. Kirurške instrumente izrađivali su iskusni kovači od čelika, koji su u Indiji naučili proizvoditi u davnim vremenima, naoštrenog tako da su ga mogli lako rezati. Iscjelitelji drevne Indije provodili su amputacije udova, litotomiju, popravke kila i plastične operacije. Oni su “znali obnoviti nosove, uši i usne izgubljene ili osakaćene u borbi ili sudskim nalogom. Metoda rinoplastike, detaljno opisana u raspravi Sushruta, ušla je u povijest pod nazivom "indijska metoda". Režanj kože za formiranje budućeg nosa izrezan je na vaskularnoj peteljci s kože čela ili obraza.

U Indiji su higijenske tradicije odavno razvijene. Velika se važnost pridavala osobnoj higijeni, ljepoti i urednosti tijela, čistoći doma, utjecaju klime i godišnjih doba na zdravlje ljudi. Higijenske vještine sadržane su u "Propisima Mlnu". Higijenske tradicije pridonijele su razvoju medicinske znanosti. U Maurskom carstvu (IV-II st. pr. Kr.) postojala su stroga pravila koja su zabranjivala ispuštanje otpadnih voda na ulice grada i regulirala mjesto i metode spaljivanja leševa mrtvih; u sumnjivim slučajevima ljudske smrti naređena je obdukcija; tijelo preminulog je pregledano i premazano posebnim uljem kako bi se spriječilo raspadanje. Uvedene su i stroge kazne za miješanje otrova u hranu, lijekove i tamjan. Za vrijeme Ashoke izgrađene su ubožnice i sobe za bolesnike.

Malo kasnije počeli su graditi posebne kuće za bogalje, sakate, udovice, siročad i bolesne.

Medicina drevne Indije bila je usko povezana s jogom. U jogi se velika pažnja posvećuje čistoći tijela i osebujnom načinu života. Doktrina joge sastoji se od dvije razine: hatha joge (tjelesna joga) i raja joge (ovladavanje duhom).

Među središtima medicinskog obrazovanja posebno mjesto zauzima grad Taxila (ind. Takshashila). Student medicine morao je ovladati svim aspektima liječničkog umijeća.Ova propovijed nosi karakteristična obilježja svog vremena, ali je u svojim glavnim odredbama vrlo slična Zakletvi starogrčkih iscjelitelja.

Medicinska etika stare Indije strogo je zahtijevala da iscjelitelj, “koji želi biti uspješan u praksi, bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nosi kratko ošišanu bradu, marljivo češljane, podrezane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, napusti u kući samo sa štapom i kišobranom, posebno je izbjegavao brbljanje ... ". Naknadu za liječenje bilo je zabranjeno tražiti od siromašnih, prijatelja liječnika i brahmana; i tradicionalne kineske umjetnosti liječenja, naprotiv, ako su bogati ljudi odbili platiti liječenje, iscjelitelj je dobio svu njihovu imovinu. Za nepravilno liječenje iscjelitelj je plaćao kaznu ovisno o društvenom statusu pacijenta.

Izbor urednika

Upute o TBC-u za učenike u nastavi tehnologije

Sjećate li se vica o tome kako je završila tučnjava između profesora tjelesnog i Trudovika? Trudovik je pobijedio, jer karate je karate, a ...

Tekstovi iz totalnog diktata Primjer financijskog diktata

AEO "Nazarbayev Intellectual Schools" Primjer diktata za završnu certifikaciju maturanata osnovne škole Ruski jezik (maternji) 1....

Tečajevi usavršavanja na daljinu za nastavnike likovne kulture, mhk Online tečajevi usavršavanja za učitelja likovne kulture

IMAMO PRAVO STRUČNO USAVRŠAVANJE! Odaberite tečaj za sebe! IMAMO PRAVO STRUČNO USAVRŠAVANJE! Nadogradite tečajeve...

Regionalni znanstveno-praktični seminar za nastavnike geografije Tehnologija za razvoj kritičkog mišljenja

Voditeljica GMO-a nastavnika geografije je Drozdova Olesya Nikolaevna Dokumenti GMO-a nastavnika geografije Vijesti MO-a nastavnika geografije ...

Kako se računaju školski tjedni?

Rujan 2017. Pon Uto Sri Čet Pet Sub Ned 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19...

Nepretenciozne i visoko produktivne kokoši visoke linije Posljednje godine i smrt

Robert Anson Heinlein je američki pisac. Zajedno s Arthurom C. Clarkeom i Isaacom Asimovim, jedan je od "velike trojke" osnivača...

Citati na temu "Aerodrom

Putovanje zrakoplovom: sati dosade isprekidani trenucima panike El Boliska 208 Veza za citat 3 minute za razmišljanje...

Glavni motivi lirike

Ivan Aleksejevič Bunin - najveći pisac prijelaza XIX-XX stoljeća. U književnost je ušao kao pjesnik, stvorio divne pjesničke ...

Tony Blair: biografija i zanimljive činjenice

Tony Blair, koji je preuzeo dužnost 2. svibnja 1997., postao je najmlađi šef britanske vlade ...

Novi

Popularan