Značajke staroindijske medicine. Ayurveda: drevna indijska vještina liječenja tijela i duše

Ljudi drevne Indije, prije drugih, počeli su prikupljati znanja o raznim bolestima i kako ih liječiti. Veliki spomenik književnosti - Vede - sadržavao je ne samo mitove i legende o bogovima i mudracima, već i medicinske recepte i preporuke.

Medicinski prikazi u vedskim tekstovima

Medicinsko znanje prikupljeno je u Yajur Vedi, sastavljenoj oko 9. stoljeća pr. Prema njima, osoba bi se u slučaju bolesti ili ozljede trebala obratiti bogovima iscjelitelja. Kasnije su sastavljena objašnjenja tekstova raznih iscjelitelja. Najpoznatiji autori su doktori Sushruta i Charaka. Sačuvani su i mnogi drugi priručnici posvećeni ovom ili onom dijelu medicine. Bogovi Shiva i Dhanvantari smatrani su utemeljiteljima medicine. A bijesno more, pored svakojakog nakita, baci na zemlju i prvog učenog liječnika.

Liječnici drevne Indije

U početku su samo brahmani, koji nisu naplaćivali liječenje, mogli liječiti. Postupno se pojavio cijeli posjed - vedska kasta, koja se bavila isključivo medicinom. Brahmani su u budućnosti samo poučavali medicinsku umjetnost i nazivali se guruima. Tijekom obuke učenik je posvuda pratio svog učitelja, proučavajući svete knjige, lijekove i metode liječenja. Tek nakon završenog obrazovanja liječnik je od raje dobivao pravo liječničke prakse.

Glavne značajke indijskih liječnika vedske kaste bile su obveza čistog odijevanja, rezanja noktiju i brade, govora s poštovanjem i dolaska pacijentu na zahtjev. Liječnik je za svoj rad uzimao naknadu, a besplatno su se liječili samo brahmani. Liječnik nije bio dužan pomoći neizlječivom bolesniku. Svi lijekovi propisani su nakon temeljitog pregleda pacijenta i utvrđivanja prirode bolesti. Osim brahmana i predstavnika vedske kaste, postojali su narodni liječnici - iscjelitelji.

Medicinske operacije u staroj Indiji

Široko prakticirana u staroj Indiji, a sama operacija se zvala shalia. Neke od najpoznatijih operacija u to vrijeme uključivale su uklanjanje kamenca iz urinarnog trakta, ekstrakciju katarakte, punkciju pleuralne šupljine, nametanje fiksirajućih zavoja pod pritiskom za prijelome i rane, zaustavljanje krvarenja kauterizacijom, plastičnu kirurgiju ( na primjer, vraćanje cjelovitosti nosa ili uha presađivanjem tkiva iz zdravog susjednog dijela tijela). A ovo su samo najčešći kirurški zahvati. Zapravo, znalo se da su mnogo više.

Higijena i terapija lijekovima

Velik broj medicinskih radova posvećen je higijeni. Razgovarali su o održavanju svježine hrane, prednostima kupanja i mazanja mastima te pranju zubi. Znalo se veliki iznos ljekovito bilje. Sam Sushruta detaljno opisuje njih 760. Za pripremu lijekova koristili su se i različiti dijelovi životinja. Svojstva metala i dr kemijske tvari, kao i njihovi spojevi. Otkriveni su mnogi otrovi i načini kako se s njima nositi.

TEMA: MEDICINA U STAROJ INDIJI

PLAN PREDAVANJA:

1. Periodizacija i kronologija povijesti i liječenja;

2. Razdoblje Harapske civilizacije;

3. Liječnik u Vedsko razdoblje;

4. Liječnik u klasično razdoblje.

Periodizacija i kronologija povijesti i liječenja

Drevna civilizacija Indije razvila se u III tisućljeću prije Krista.

Riječ "Indija" grčko podrijetlo nazvan po rijeci Sindhu na sjeverozapadu zemlje. Iranci su ga zvali Hindu, a Grci - Indos. Odatle ime naroda - "Ind" i njihove zemlje "Indija".

Desetljećima je u znanosti dominiralo mišljenje da je civilizacija u Indiji nastala mnogo kasnije nego u Egiptu ili Mezopotamiji sve do 1922. u dolini Inda. Indijski arheolozi nisu otkrili drevne gradove.

Iskapanja su jasno pokazala da je u Indiji u IV. III tisućljeća PRIJE KRISTA. postojao visoko razvijena civilizacija. Gradovi mohenjo-daro i Harappa očito su bile dvije prijestolnice.

Postoje 3 razdoblja u povijesti medicine u staroj Indiji:

1) razdoblje harapske civilizacije(III. - početak II. tisućljeća pr. Kr.) - razdoblje formiranja prvih ranih robovlasničkih gradova-država;

2) Vedsko razdoblje(kraj II - sredina I tisućljeća pr. Kr.) - razdoblje sastavljanja "svetih tekstova" - Vede (sindhi veda - znanje, znanje), prenosi se u usmenoj predaji;

3) klasično razdoblje(druga polovica 1. tisućljeća pr. Kr. - početak 1. tisućljeća n. e.) - vrijeme najvećeg procvata kulture drevne Indije. Karakteristično visoka razvijenost poljoprivreda, trgovina, izvorna kultura, širenje budizma (prva od 3 velike svjetske religije), uspjesi u književnosti, umjetnosti, raširen razvoj trgovine i kulturnih veza sa zemljama antičkog svijeta. To je Indiji donijelo slavu "Zemlje mudraca".

razdoblje harapske civilizacije

Harapska civilizacija- visoko je razvijen urbana kultura(od imena Harappa ). karakteristične značajke Harapska civilizacija su: monumentalna arhitektura, planski urbani razvoj, visoka razina sanitarnog poboljšanja gradova, razvoj umjetnog navodnjavanja, obrta i Inozemna trgovina, stvaranje protoindijskog pisma (koje još nije konačno dešifrirano).

Izgradnja harapskih gradova odvijala se prema unaprijed utvrđenom planu: ravne ulice orijentirane od zapada prema istoku i od juga prema sjeveru.

Jedan od tih gradova je mohenjo-daro (sindhi- “Brdo mrtvih”) pronađeno je na dubini od 12 m i pripada 25. stoljeću prije Krista, zauzimalo je površinu od oko 2,5 četvornih metara. km i živjelo je u njemu oko 35-40 tisuća ljudi. U gradu su otkopani objekti vjerskog i javnog karaktera: bazen širine 7 m i dužine 12 m koji je služio za ritualno pranje; ogromna dvorana u kojoj su se okupljali predstavnici gradskih vlasti, javne staje za skladištenje žitarica, sanitarni čvorovi (zdenci, kupke, kanalizacija).

Glavne ulice u središtu grada bile su široke do 10 metara. Duž ulica bile su kuće od pečene cigle na 2 ili 3 kata. Nije bilo prozora prema ulici.

Sirotinja se stiskala u bijednim barakama od trske. Ostaci takvih koliba otkriveni su u Harappi u blizini mjesta za vršidbu žita.

Svaka zidana kuća imala je soba za pranje - mala kvadratna ili pravokutna prostorija s podom od opeke koji se naginje prema jednom od uglova. U ovom uglu bio je odvod. Blisko polaganje opeke kojom je pod bio popločan sprječavalo je prodiranje vode. Slivnici su kroz debljinu zida izlazili u kanalizacijski sustav grada.

Engleski indolog A. Basham napisao je da su kanalizacijski sustavi “jedno od najimpresivnijih dostignuća indijske civilizacije... Nijedan drugi drevna civilizacija, čak ni onaj rimski, nije imao tako savršen vodovod.”

Svaka ulica i svaka uličica imala je svoj kanalizacijski kanal obložen ciglama. Prije ulaska u kanal, otpadne vode i otpadne vode prolazile su kroz taložnike i septičke jame prekrivene čvrstim zemljanim pokrivačima.

Projektiranju kanalizacijskog sustava u Mohenjo-Darou posvećeno je više pažnje nego izgradnji zgrada. Stvaranje savršenog primjerka sanitarnog čvora govori o visokoj kulturi drevne indijske civilizacije.

Međutim, u kasnijim razdobljima u povijesti drevne Indije, razina sanitarne gradnje značajno se smanjila i više nije dosegnula razinu harapske kulture.

Medicina u vedskom razdoblju

Dolaskom arijskih (indoiranskih) plemena počelo je sastavljanje "svetih tekstova" - Vede . Podaci o liječenju vedskog razdoblja sačuvani su u "Rig Veda" (veda himni i mitološke priče), "Atharvaveda" (Veda čarolija i zavjera) i "Yajurveda" (veda žrtvenih čarolija”).

NA "Rig Veda" govori o tri bolesti: gubi, žderanju i krvarenju, a uzgred spominje i iscjelitelja sljedećim riječima: "Želje su nam različite, kolar žudi za drvima, iscjelitelj žudi za bolestima, a svećenik - za žrtvenim ljevanicama."

Tijekom vedskog razdoblja medicina je bila usko povezana s religijom i magijom. U Rig Vedi važno mjesto uzima Indra - bog groma i davatelj kiše, kao i božanstva povezana s liječenjem i idejama o životu i smrti. to Blizanci Ashwin - bogovi iscjelitelji Rudra - gospodar ljekovitog bilja i zaštitnik lovaca, som - bog istoimenog opojnog ritualnog pića. Vrhovna božanstva: Agni - bog vatre i ponovnog života, Surya - Bog sunca.

Uz dobra božanstva postojali su i zli duhovi i demoni, koji su donosili nesreću, bolest, propast, oduzimali potomstvo. Na primjer, u "Atharvaveda" bolesti su povezane s zli duhovi ili se smatraju kaznom bogova, a liječenje bolesti objašnjava se djelovanjem žrtava, molitvi i čarolija.

U Atharvavedi se djelovanje ljekovitih biljaka objašnjavalo njihovom ljekovitom snagom kojom se suprotstavljaju zlim duhovima. Drevni liječnici su se zvali - bhishaj (“egzorcist”).

Na kraju vedskog razdoblja drevno indijsko društvo konačno podijeljen u 4 glavne klase ( varnas ):

1. brahmani (poznavanje svetih učenja, tj. svećenika),

2. kšatrija (obdareni vlašću, tj. vojno plemstvo i članovi kraljevskih obitelji),

3. vaishi (slobodni općinari, tj. seljaci, obrtnici i trgovci),

4. šudre (obespravljena sirotinja).

Indijac je od rođenja pripadao određenoj skupini (varni): djeca brahmana bila su brahmani, djeca kšatriya bili su kšatriye itd. Takve zatvorene društvene skupine nazivale su se kaste .Svaka od varna sastojala se od mnogo kasta i podkasta.

Osim toga, postojao je i peti, najniži posjed - parije (nedodirljiv), korišten u najneugodnijim i najponižavajućim poslovima. Šudre i parije nisu imali nikakva prava. Nije im bilo dopušteno čuti i ponavljati Vede. Samo su predstavnici triju viših varna imali pravo baviti se liječenjem i proučavati Vede.

Kastinske razlike su posvećene religijom - hinduizam .

Indijanci su vjerovali da se čovjek sastoji od tijela i duše. Smrtno je samo tijelo, a duša pokojnika prelazi u tijelo drugog živog bića. Koristeći se tim drevnim vjerovanjima, brahmani su stvorili vlastita religijska učenja. Rekli su da je onaj čija je duša prethodno bila u tijelu grešne osobe prisiljen teško raditi za svog gospodara, gladovati i biti u vječnoj potrebi. To znači da se siromasi i robovi ne mogu žaliti da žive loše. Ovaj socijalna struktura drevna Indija smatrana je nepokolebljivom i uspostavljenom božanskom voljom Brahma - najveći od staroindijskih bogova. I svatko tko želi promijeniti svoju situaciju na bolje ili se ne pokorava vlastima, krši volju bogova.

4) Liječenje u klasičnom razdoblju

U 6. stoljeću pr. drevna je Indija ušla u razdoblje intenzivne duhovne i intelektualni razvoj. U to je vrijeme nastao i postao raširen budizam koja je postala prva svjetska religija. Njegov utemeljitelj Siddhartha Gautama (oko 583. - 483. pr. Kr.), kasnije je nazvan sin vladara obitelji Shakya iz Kapilavastija Buda ("probuđen").

Budizam je prihvatio sve osnovno što je bilo u brahminizmu, ali je, osim toga, učio da je život zlo, a živjeti znači patiti. Ne treba ništa željeti, ni za čim težiti, a onda neće biti djela za koja budući život morao bi odgovoriti. Tada će se duša prestati rađati od patnje na zemlji, bit će spašena od zla, tj. život i dostići blaženo stanje - nirvana . Postizanje nirvane je glavni cilj vjernika. Najbolji način da to postignete je da postanete redovnik.

Do početka naše ere u staroj Indiji razvio se visoko razvijen sustav medicinskog znanja - Ayurveda (doktrina dugog života). Budističke tradicije sačuvale su slavu čudesnih iscjelitelja Jivake, Charake i Sushruta .

Glavni pravci drevne indijske medicine klasičnog razdoblja odražavaju se u 2 izvanredna spomenika drevne ayurvedske literature: "Charaka Samhita" (I-II stoljeća nove ere) i "Sushruta Samhita" IV stoljeće nove ere).

"Charaka Samhita" posvećena je liječenju unutarnjih bolesti i sadrži 8 cjelina:

1. liječenje rana;

2. liječenje bolesti područja glave;

3. liječenje bolesti cijelog organizma;

4. liječenje mentalna bolest;

5. liječenje bolesti dječje dobi;

6. protuotrovi;

7. eliksiri protiv staračke oronulosti;

8. lijekovi koji povećavaju spolnu aktivnost.

"Charaka-samhita" također sadrži podatke o 600 lijekova biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla.

"Sushruta Samhita" posvećena je kirurškom liječenju, opisuje više od 300 operacija, više od 120 kirurških instrumenata i više od 650 lijekova.

U klasičnom razdoblju, drevni indijski iscjelitelji odmaknuli su se od nadnaravnog koje je dominiralo vedskim razdobljem. razumijevanje uzroka bolesti. Čovjek se smatrao bliskom povezanošću s vanjskim svijetom. Prema starim Indijancima, svijet Sastoji se od 5 elemenata : zemlja, zrak, vatra, voda i eter. Vitalna aktivnost organizma razmatrana je kroz interakciju 3 tvari : zrak, vatra i voda (čijim su se nositeljima u tijelu smatrali prana, žuč i sluz). Zdravlje rezultat je uravnoteženog omjera 3 tvari, bolest - ovo je kršenje ovih ispravnih omjera i negativan utjecaj 5 elemenata na osobu.

Dijagnostika bolesti temeljio se na detaljnom razgovoru s pacijentom i proučavanju tjelesne topline, boje kože i jezika, sekreta, plućnih šumova itd.

Sushruta opisao 3 stadija upale :

1. manja bol;

2. strijeljajući bolovi, oteklina, osjećaj pritiska, lokalna toplina i disfunkcija;

3. smanjenje otoka i stvaranja gnoja.

Za liječenje upale Sushruta je predložio lokalno medikamentozno kao i kirurško liječenje.

Taktika liječenja određivalo prvenstveno izlječivost ili neizlječivost bolesti (kao i u drugim zemljama antičkog svijeta). Tretman je bio usmjeren na balansiranje narušenog omjera tvari čime se postiglo:

Prvo, dijeta

Drugo, terapija lijekovima (emetici, laksativi, dijaforetici itd.);

Treće, kirurške metode liječenja.

O svestranosti vještina i znanja staroindijskog iscjelitelja svjedoči poznate riječi Sushrutas: “Iscjelitelj koji je upoznat s ljekovitim svojstvima korijena i bilja je osoba; upoznati sa svojstvima noža i vatre – demona; poznavajući snagu molitve - prorok; upoznat sa svojstvima žive je bog."

akušerstvo u staroj Indiji to je bilo samostalno područje liječenja. Sushrutin traktat detaljno daje savjete trudnicama o održavanju čistoće i pravilnom načinu života, opisuje odstupanja od normalnog tijeka poroda, deformacije ploda, carski rez koji je korišten nakon smrti porodilje da se spasi dijete, kao i okretanje fetus na nozi.

Kirurgija u staroj Indiji bio je najsavršeniji u starom svijetu. Sushruta je kirurgiju smatrao “dragocjenim djelom neba (prema legendi, prvi kirurzi bili su iscjelitelji neba - blizanci Ashwin). Još uvijek bez znanstvenih ideja o asepsi i antisepsi, indijski iscjelitelji postigli su pažljivo poštivanje čistoće tijekom operacije. Radili su laparotomiju, litotomiju, herniotomiju, plastičnu operaciju, uklanjanje katarakte.

Oni su “znali vratiti nos, uši i usne, izgubljene ili osakaćene u borbi ili presudom suda. Na tom je području indijska kirurgija bila ispred europske sve do 18. stoljeća.

Put rinoplastika , detaljno opisan u traktatu Sushruta, ušao je u povijest pod tim imenom Indijska metoda .

Prvi put opisan u drevnim indijskim tekstovima operacija uklanjanja katarakte (zamućena leća). A leća se u staroj Indiji smatrala jednim od najvažnijih dijelova tijela, u kojem se čuva "vječna vatra".

U staroj Indiji razvijena higijenske tradicije. Velika važnost vezan uz osobnu higijenu, ljepotu i urednost tijela, čistoću doma. U njemu su sadržane higijenske vještine starih Indijaca "Manuove zabrane":

“Nikada ne treba jesti hranu... bolesnih, niti onu na kojoj su se pojavile dlake ili insekti, niti koju je namjerno dotakla noga... niti koju je ptica kljucnula, niti koju je dodirnuo pas.”

“Mokraću, vodu koja se koristi za pranje nogu, ostatke hrane i vodu koja se koristi u obredima čišćenja potrebno je ukloniti dalje od stana.”

“Ujutro se trebaš obući, okupati, oprati zube i odati počast bogovima.”

“Odrezane kose, noktiju i brade, skroman, u bijeloj odjeći, čist, neka uvijek uči Vede i djela koja su mu korisna.”

Sprječavanje bolesti bio je jedan od glavna područja Indijska medicina. Već unutra drevna vremena učinjeni su pokušaji cijepljenje protiv velikih boginja široko rasprostranjen u Indiji.

Dakle, u tekstu legendarnog iscjelitelja Dhanvantari (c. 5. st. po Kr.) stoji: “Kirurškim nožem uzmite tvar malih boginja ili iz vimena krave ili iz ruke već zaražene osobe, između lakta i ramena, napravite ubod na ruci druge osobe dok ima krvi, a kada gnoj uđe s krvlju u tijelo, pojavit će se groznica.”

U staroj Indiji, ranije nego u Zapadna Europa pojavio se ubožnice u budističkim hramovima i bolnicama - dharmashala .

Važnu ulogu u razvoju medicine u staroj Indiji igrao je samostani i redovnici, među kojima je bilo mnogo vrsnih iscjelitelja, jer se smatralo visokom vrlinom pružanje medicinske pomoći laicima.

Medicina u staroj Indiji usko je povezana s religijskim i filozofskim učenjima među kojima posebno mjesto zauzimaju joga. Spojila je religioznu filozofiju, moralna i etička učenja i sustav vježbi – položaja ( asane ). U jogi se velika pažnja posvećuje čistoći tijela i osebujnom načinu života. Učenje joge sastoji se od 2 razine: hatha joga (tjelesna joga) i raja yoga (gospodarstvo duhom).

Među medicinski obrazovni centri antička Indija zauzimala posebno mjesto Taksila . Student medicine morao je ovladati svim aspektima medicinske umjetnosti.

Na primjer, u Sushruta Samhita je zapisano: “Liječnik koji je neiskusan u operacijama postaje zbunjen kraj pacijentovog kreveta, poput vojnika kukavice koji prvi ulazi u bitku; liječnik koji zna samo operirati, a zanemaruje teoretske informacije, ne zaslužuje poštovanje i može ugroziti čak i živote kraljeva. Svaki od njih posjeduje samo pola svoje umjetnosti i poput je ptice sa samo jednim krilom.”

U "Charaka Samhita" je dana propovijed, što je učitelj rekao svojim učenicima na kraju treninga. Po svojim glavnim odredbama slična je "Zakletvi" starogrčkih iscjelitelja, koja svjedoči o jedinstvenim načelima medicinske etike u zemljama antičkog svijeta.

“Ako želiš postići uspjeh u svojim aktivnostima, bogatstvo i slavu i raj poslije smrti... Moraš svim srcem težiti ozdravljenju bolesnih, ne smiješ izdati svoje bolesnike ni po cijenu vlastitog života... Ne smijete piti, ne smijete stvarati zlo niti imati zle drugove ... Vaš govor treba biti ugodan ... Morate biti razumni i uvijek nastojati poboljšati svoje znanje ... Ne smijete govoriti ni o čemu što se događa u kući bolesne osobe ... svakome tko bi stečenim znanjem mogao nauditi bolesniku ili drugome.

medicinska etika drevna Indija zahtijevala je da iscjelitelj, “koji želi biti uspješan u praksi, bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nosi kratko ošišanu bradu, marljivo iščetkane, podrezane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, a posebno izbjegava brbljanje.. .”

Nagrada za liječenje bilo je zabranjeno zahtijevati od obespravljenih, kao i prijatelja liječnika i brahmana; i, obrnuto, ako su bogati ljudi odbili platiti liječenje, iscjelitelj je dobio svu njihovu imovinu. Za nepravilno liječenje liječnik je platio kaznu ovisno o društveni status bolestan.

Indijska medicina je kroz povijest imala i ima veliki utjecaj na razvoj medicine u raznim regijama svijeta.

U vedsko doba stvorena je Ayurveda - "znanost o dugovječnosti". Često Indijanac medicinski eseji nazivaju ajurvedskim. Brahmane su u Indiji smatrali čuvarima ayurvedskog znanja o dugom životu bez patnje.

Ayurvedski sustav medicinskog znanja podijeljen je u 8 glavnih dijelova, uključujući: liječenje rana; liječenje bolesti povezanih s područjem glave; liječenje bolesti koje zahvaćaju cijelo tijelo; liječenje duševnih bolesti i duševnih poremećaja koji su se pripisivali djelovanju zlih duhova. U posebnom dijelu izdvajao se nauk o protuotrovima.

Vedski tekstovi sadrže reference na razne bolesti očiju, ušiju, srca, želuca, pluća, kože, mišića i živčanog sustava. Popisano oko tri stotine razne dijelove i tijela ljudsko tijelo. Iznenadna bolest smatra se manifestacijom zle sklonosti, koja dolazi ili od demona ili od crva koji prodiru u tijelo. Velika važnost pridaje se prehrani, a posebno mjesto u dijetalnim receptima zauzimaju mlijeko, med i riža. Kasniji medicinski spisi nazivali su mlijeko svetim pićem, koje čuva snagu i um čovjeka, štiti od bolesti. Med je tradicionalno dio lijekova na recept koji liječe mnoge bolesti. Smatrao se glavnim protuotrovom kod trovanja mineralnim, biljnim i životinjskim otrovima.

Često su se za pripremu lijekova koristili ekstrakti ljekovitih biljaka. Ljekovita svojstva Indijski lijekovi pripremljeni na bazi biljaka bili su poznati daleko izvan granica drevne Indije: morskim i kopnenim trgovačkim putovima odnošeni su u Sredozemlje, Srednja Azija i Kine, u mnoge druge zemlje drevni svijet. Najbolje ljekovite biljke donesene su s Himalaja.

Joga kao način upravljanja.

Podaci o jogi prikupljeni su u III stoljeću. PRIJE KRISTA. Indijski mudrac Patanjali u Yoga Sutri. U ovoj zbirci svjetonazor jogija, sustav disanja i tjelesnih vježbi prikazani su u obliku kratkih izreka – sutri. U pravilu, moderne ideje o jogi pridaju veliku važnost tjelesnom treningu. U ovom slučaju često se ne uzima u obzir filozofski aspekt doktrine.

Yogi filozofija nastoji dovesti osobu u sklad i ravnotežu, ne samo vježbanje, već cijeli sustav svjetonazora. “Jasno, veselo i sretno raspoloženje uma”, uči joga, “stvara normalno funkcioniranje fizičkog tijela; depresivno stanje duha, melankolija, muka, strah, mržnja, ljubomora i ljutnja također djeluju na tijelo i uzrokuju u njemu fizički nesklad i privremene bolesti.

Medicinske rasprave drevne Indije.

Lijekovi koje je koristila indijska medicina pripremali su se od proizvoda biljnog, mineralnog i životinjskog podrijetla. Plemeniti metali igrali su važnu ulogu u umjetnosti liječenja. U sastav masti često su ulazili cink, olovo, sumpor, antimon, amonijak, ali se najčešće koristila živa i njezine soli. Raširena uporaba žive u staroj indijskoj medicini povezana je s visokim stupnjem razvoja alkemije. Kombinacija žive sa sumporom trebala je otvoriti put do dobivanja eliksira besmrtnosti. Alkemijske informacije bile su sadržane uglavnom u medicinskim tekstovima.

Charaka i Sushruta su veliki liječnici drevne Indije.

Glavni smjerovi umjetnosti liječenja drevnih Hindusa odražavaju se u medicinskim raspravama "Charaka-samhita" - o unutarnjim bolestima (I-II stoljeća prije Krista) i "Sushruta-samhita" - o kirurgiji (IV. stoljeće nove ere) . Prva rasprava pripada Charaki, velikom liječniku drevne Indije. Mnogo se pažnje u ovom radu posvećuje dijagnozi bolesti: liječnik je morao uzeti u obzir dob pacijenta, njegovu fizičke značajkeživotni uvjeti, navike, zanimanje, prehrana, klima i teren. Trebalo je pažljivo pregledati mokraću i tjelesne izlučevine, provjeriti osjetljivost na razne podražaje, snagu mišića, glas, pamćenje, puls. Zanimljivo je napomenuti da Charaka Samhita spominje takve slučajeve kada treba pregledati kap krvi uzete od pacijenta, a također opisuje metode aktivnog utjecaja na tijelo kako bi se bolest pogoršala na kratko vrijeme i otkrili njezini simptomi.

Charaka je dao detaljan opis metoda liječenja unutarnjih bolesti, uključujući kugu, boginje, malariju, koleru, tuberkulozu. Traktat sadrži dijelove o anatomiji i umijeću puštanja krvi.

Autor traktata "Sushruta Samhita" bio je još jedan veliki indijski liječnik - Sushruta. Medicinske informacije u njegovoj raspravi sastojale su se od šest dijelova, od kojih prvi sadrži poseban dio o kirurgiji: autor ju je smatrao najvažnijim dijelom medicine. Osim toga, rasprava sadrži informacije o anatomiji, terapiji, doktrini o otrovima i protuotrovima, kao io liječenju očnih bolesti.

Medicinski traktati stalno naglašavaju da pravi liječnik, osim dobrog poznavanja teorije i prakse, mora imati moralne vrline: nezainteresiranost, poštenje, hrabrost, samokontrolu. Medicina zahtijeva više moralne čvrstoće od osobe nego druge profesije. Dužnost prema pacijentu treba imati prioritet nad vlastitim interesom. Kada neizlječiva bolest liječnik mora iskreno priznati svoju nemoć. Propisi liječničke etike ticali su se i izgleda liječnika: zahtijevalo se da “liječnik koji želi biti uspješan u praksi mora biti zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nositi kratko ošišanu bradu, marljivo čist, podrezane nokte, bijele odjeće namirisane tamjanom, izlazi iz kuće samo sa štapom i kišobranom, a osobito je izbjegavao brbljanje.

Kirurgija.

Kirurgija je bila područje medicinske umjetnosti u kojem je Indija nadmašila mnoge zemlje starog svijeta. Sushruta je kirurgiju nazvao "prvom i najboljom od svih medicinskih znanosti, dragocjenim djelom neba i sigurnim izvorom slave." Opisao je preko 300 operacija, preko 120 medicinskih instrumenata i preko 650 lijekova. O anatomskom znanju liječnika drevne Indije može se suditi po tome što Sushrutino djelo navodi 300 kostiju, 500 mišića, više od 700 žila i oko 100 zglobova.

Indijski kirurzi bili su posebno dobri u plastičnim operacijama na licu. Liječnici su uspjeli obnoviti nosove, usne i uši izgubljene ili osakaćene u borbi ili sudskim nalogom. Na ovim je prostorima indijska kirurgija bila ispred europske sve do 18. stoljeća. Europski kirurzi naučili su od Indijanaca umjetnost rinoplastike (od grčkog "rhinos" - nos) - obnavljanje izgubljenog nosa. Ova metoda je detaljno opisana u Sushrutinoj raspravi i ušla je u povijest medicine pod nazivom "indijska metoda": nos je obnavljan pomoću kožnog režnja izrezanog s čela ili obraza.

Ništa manje briljantna nije bila ni operacija uklanjanja zamućene očne leće – mrene. Indijski kirurzi uspjeli su postići pedantnu čistoću tijekom operacija. Vješti kovači izrađivali su kirurške instrumente od čelika, a ne od bakra ili bronce, kao u drugim zemljama starog svijeta. Ti su alati bili pohranjeni u posebnim drvenim kutijama i oštrili su se tako da su mogli rezati kosu. Prije operacije dezinficirane su sokovima biljaka, pranjem u vrućoj vodi i kalciniranjem na vatri. Međutim, moderni izraz "dezinfekcija" ne odgovara baš tim radnjama. Utjecaj na liječničke instrumente vatrom i vodom nužno je pratio liječenje, kao i svaku svetu umjetnost.

U drugoj polovici 3. tisućljeća pr. u slivu rijeke Ind je formirao najstariju civilizaciju u južnoj Aziji. Vraća se na ime jedne od rijeka na sjeverozapadu zemlje - Sindhu (Sindhu), koju su Iranci zvali Hindu (Hindu), a Grci - Indos (Indos). Odavde je došlo ime naroda - "Indijanci" i njihove zemlje - "Zemlja Indijanaca". Trenutno se na njenom teritoriju nalaze moderne države: Indija, Pakistan, Bangladeš, Butan, Nepal.

Vrhunac kulture Inda pada na kraj 3. - početak 2. tisućljeća pr. Njegove karakteristike su monumentalna arhitektura, planski razvoj gradova, visoka razina njihovog sanitarnog uređenja, razvoj umjetnog navodnjavanja, obrta i pisma.

Periodizacija povijesti bolesti:

1) Indijska civilizacija (XXIII - XVIII st. pr. Kr., dolina rijeke Ind) - protoindijska civilizacija, najstarija u južnoj Aziji.

2) vedsko razdoblje (XIII-VI st. pr. Kr., dolina rijeke Ganges).

3) budistički (V - III. st. pr. Kr.) i klasični (II. st. pr. Kr. - V. st. n. e.).

karakteristika obilježja sanitarnog poslovanja tog razdoblja Indijske civilizacije su:

1. monumentalna arhitektura,

2. planski razvoj gradova,

3. visok stupanj njihove sanitarne uređenosti,

4. razvoj umjetnog navodnjavanja,

5. razvoj obrta (keramika, proizvodi od metala i kamena),

6. stvaranje protoindijskog pisma.

Po veličini teritorija, stupnju urbane izgrađenosti, sanitarnom poboljšanju itd. Kultura Inda znatno je nadmašila drevne civilizacije Egipta i Mezopotamije iz tog razdoblja.

Izgradnja gradova u dolini Inda odvijala se prema unaprijed utvrđenom planu. U različitim dijelovima grada nalazili su se bunari obloženi spaljenom ciglom. Stambene kuće građene su i od pečene opeke. Odvodne cijevi kroz debljinu zidova ulazile su u kanalizacijski sustav grada. Nijedna druga drevna civilizacija, čak ni rimska, nije imala tako savršen sustav odvodnje.

Istodobno, sjaj sanitarnih objekata civilizacije Inda ne karakterizira opću razinu sanitarne izgradnje u staroj Indiji u cjelini - u narednim razdobljima povijesti drevne Indije ona se značajno smanjila.

Njegovi uzroci, prema istraživačima, bili su unutarnji fenomeni (poplave, suše, iscrpljivanje unutarnjih resursa), prodor zaostalijih plemena u dolinu Inda.

Inteligencija o liječenju vedskog razdoblja vrlo su ograničeni. Dakle, u Rigvedi se spominju samo tri bolesti: guba, žderavica i krvarenje. Neki dijelovi Rigvede sadrže tekstove o ritualima magijskog liječenja - znanje o liječenju vedskog razdoblja bilo je usko isprepleteno s religijskim vjerovanjima i magijskim obredima.

U vedskoj religiji postoje mitološki likovi koji su izravno ili neizravno povezani s idejama o liječenju, zdravlju i bolesti. Važnim božanstvima smatrali su se Agni – bog vatre, ognjišta, posrednik između bogova i ljudi, te Surya – božanstvo Sunca i svevideće oko bogova. Glavnim božanstvom vedske religije smatrao se Indra - bog groma i munje, kralj (raja) bogova, velikodušni pokrovitelj ljudi; utjelovljenje snage, hrabrosti i plodnosti. Uz dobra božanstva u staroindijskoj mitologiji postojali su i zli duhovi i demoni: asure i rakšase – neprijatelji bogova i ljudi, kao i pičaše – koji su donosili nesreću, bolest, propast i lišavali potomstva.

Ove ideje se odražavaju u Atharva Vedi. S jedne strane pokazuje empirijsko iskustvo naroda u korištenju ljekovitih biljaka čije se djelovanje shvaćalo kao ljekovita sila koja suzbija zle duhove. S druge strane, bolesti se u Atharvavedi povezuju sa zlim duhovima ili se smatraju kaznom bogova; a lijecenje bolesti se objasnjava djelovanjem kurbana, molitvi i uroka.

drevni iscjelitelji tako su se zvali bhishaj("egzorcist"). Taj im se naziv zadržao iu kasnijim razdobljima povijesti drevne Indije, kada se iscjelitelj-kaster pretvorio u iscjelitelja-iscjelitelja. S vremenom su se mijenjale i ideje o uzrocima bolesti. Dakle, Yajurveda spominje sokove tijela.

Samo su predstavnici tri najviše varne imali pravo baviti se liječenjem i proučavati Vede - brahmame (poznavatelji svetih učenja, tj. svećenici), kšatriye (obdareni moći, tj. vojno plemstvo i članovi kraljevskih obitelji - vladajuća klasa, povijesni Buddha je bio kshatriya), vaishya (slobodan član zajednice, tj. uglavnom zemljoradnici, stočari, trgovci). Šudre i parije: praktički nisu imali nikakva prava. Nije im bilo dopušteno slušati i ponavljati Vede.

Do početka naše ere u drevnoj Indiji, vrlo razvijena tradicionalni sustav liječenja - Ayurveda (ayurveda - nauk o dugom životu).

Ajurveda, ili ajurvedska medicina, koristi prirodne lijekove regije, temeljene na nacionalnim filozofska tradicija. Već dvije tisuće godina uspješno se razvija i visoko cijeni u Indiji i šire.

U davnim vremenima, istaknute ličnosti tradicionalne indijske medicine bili su legendarni iscjelitelji Charaka (I-II st. n. e.) i Sushruta (oko IV st. n. e.) - autori dviju klasičnih ayurvedskih rasprava: "Charaka Samhita" (iz I-II. stoljeća naše ere), koja opisuje liječenje unutarnjih bolesti, i "Sushruta Samhita" (iz 4. stoljeća naše ere), koja je u velikoj mjeri posvećena kirurškom liječenju.

Reprezentacija o građi ljudskog tijela u staroj Indiji bile su najpotpunije u staroj povijesti. Proučavanje leševa u staroj Indiji nije bilo zabranjeno religijom i lako se kupalo u kupkama za čišćenje, dodirivanjem sveta krava ili gledajući u sunce.

Prema Sushruti, indijski iscjelitelji vjerovali su da se ljudsko tijelo sastoji od šest članova (glava, torzo i četiri uda), sedam membrana, 500 mišića, 900 ligamenata, 90 tetiva, 300 kostiju, uključujući zube i hrskavicu), koji su bili podijeljeni na ravne. , okrugla duga, 107 zglobova, 40 glavnih žila i 700 njihovih ogranaka (za krv, sluz i zrak), 24 živca, devet osjetilnih organa i tri tekućine (sluz žuči i zraka). Neka područja (dlan, tabani, testisi, ingvinalne regije itd.) istaknuta su kao posebno važna. Smatra se da je njihova šteta opasna po život. Istodobno, stari Indijci nisu imali jasnu predodžbu o namjeni mozga te su vjerovali da je sjedište uma srce (stari Egipćani imali su slične ideje).

Znanja indijskih iscjelitelja na području građe ljudskog tijela odigrala su značajnu ulogu u razvoju staroindijske kirurgije.

Ideje o uzrocima bolesti u klasičnom razdoblju povijest drevne Indije donekle se promijenila. Iscjelitelji su se počeli udaljavati od nadnaravnog shvaćanja bolesti koje je dominiralo vedskim razdobljem. Čovjek se smatrao uskoj povezanosti sa svijetom koji ga okružuje, a koji se prema starim Indijcima sastojao od pet elemenata: zemlje, zraka, vatre, vode i etera. Životna aktivnost organizma promatrana je kroz međudjelovanje tri tvari: zraka, vatre i vode, čijim nosiocima u tijelu su se smatrale tri primarne tekućine: vjetar, žuč i sluz (sluz je iznad srca, žuč je između pupka i srca, zrak je ispod pupka). Od pet elemenata i tri tekućine formira se sedam organskih proizvoda koji su dio ljudsko tijelo: krv - prvi izvor života, mišići, salo, kosti, mozak i muško sjeme.

Vjetar u prirodi je nosilac svjetla, svježine, zvuka koji se širi prostorom, brzih potoka. Unutar ljudskog tijela Vjetar kontrolira cirkulaciju krvi, probavu, izlučivanje, pa čak i metabolizam, koji uključuje aktivno kretanje složenih molekularnih biokemijskih kompleksa. Ubrzavanje ili usporavanje "kretanja sokova i tvari" kroz Vjetar remeti normalnu životnu aktivnost organizma.

Žuč je u prirodi predstavljena vatrom, a u tijelu izaziva "prirodnu toplinu", održava tjelesnu temperaturu i osigurava rad probavnih organa i rad srčanog mišića.

Flegma u svemiru i čovjeku bila je povezana sa svim vrstama "mekih" tvari. Uspoređeno je s uljem za podmazivanje koje oblaže sve čvrste i hrapave tvari i olakšava njihovo kretanje i međudjelovanje.

Kod bilo kakvih smetnji u djelovanju vjetrova, žuči i sluzi javlja se bolest. To je opasnije i teže, što je dublje narušen sklad između tri primarna elementa. A liječnik vraća zdravlje, dovodeći sva tri primarna elementa u potrebnu ravnotežu kroz strogo propisane medicinske indikacije.

Sushruta je sve bolesti podijelio na prirodne, povezane s prirodom (na primjer, zrak uzrokuje 80 bolesti, žuč - 40, sluz - 30), i nadnaravne, poslane od bogova (guba, spolne i druge zarazne bolesti, čiji su uzroci još uvijek bili nemoguće razumjeti u to vrijeme).

Dijagnostika bolesti temeljio se na detaljnom pregledu bolesnika i proučavanju tjelesne topline, boje kože i jezika, iscjetka, šumova u plućima, karakteristika glasa itd. Sushruta opisuje šećernu bolest koju je odredio prema okusu urina.

Liječenje unutarnjih bolesti najpotpunije predstavljen u raspravi "Charaka Samhita", koja sadrži podatke o više od 600 ljekovitih proizvoda biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla. O njihovoj se primjeni izvještava u osam odjeljaka: liječenje rana; liječenje bolesti područja glave; liječenje bolesti cijelog organizma; liječenje duševnih bolesti; liječenje dječjih bolesti; protuotrovi; eliksiri protiv staračke oronulosti; lijekovi koji povećavaju seksualnu aktivnost.

Taktika liječenja u staroj Indiji, kao iu drugim zemljama starog svijeta, određena je, prije svega, izlječivošću ili neizlječivošću bolesti. Uz povoljnu prognozu, iscjelitelj je uzeo u obzir karakteristike bolesti, godišnje doba, dob, temperament, snagu i um pacijenta (rekli su da se "budale lakše izliječe, jer točnije slijede savjet").

Liječenje je bilo usmjereno na uspostavljanje narušenog omjera tekućina (supstanci), što se postizalo, prvo, dijetom, drugo, medikamentoznom terapijom (povraćanje, laksativi, dijaforetici i dr.) i treće, kirurškim metodama liječenja, u kojima se stari su Indijci dostigli visoko savršenstvo.

Pripremanjem lijekova, otrova i protuotrova (za zmijske ugrize) bavili su se samo iscjelitelji.

Umijeće kirurškog liječenja (kirurgija) u staroj Indiji je po svojoj vještini i djelotvornosti bio najviši u starom svijetu (bio je poznat u svim zemljama iu srednjem vijeku).

Sushruta je kirurgiju smatrao "prvom i najboljom od svih medicinskih znanosti, dragocjenim djelom neba, sigurnim izvorom slave". Sushruta Samhita opisuje više od 300 operacija, preko 120 kirurških instrumenata i najmanje 750 biljnih lijekova među kojima nema niti jednog lijeka europskog podrijetla.

Još uvijek bez znanstvenih saznanja o antisepsi i asepsi, Indijski iscjelitelji, slijedeći običaje svoje zemlje, postigli su pažljivo poštivanje čistoće tijekom operacija.

Kirurški instrumenti Izrađivali su ih iskusni kovači od čelika, koji su u davna vremena naučili proizvoditi u Indiji. Čuvali su se u posebnim drvenim kutijama.

Rane su previjene lanene, svilene i vunene tkanine natopljene rastopljenim kravljim maslacem, kao i zavoji od kože i palmine kore. Koristi se za šavove lanene i žilne niti i konjska dlaka.

Iscjelitelji stare Indije izvodili su amputacije udova, laparotomije, kamence, popravke kila, plastične operacije, šivali rane na glavi, licu, pa čak i dušniku. plastična operacija stari Indijanci zaslužuju posebnu pozornost. Oni su “znali obnoviti nosove, uši i usne izgubljene ili osakaćene u borbi ili kaznom. Na ovim je prostorima indijska kirurgija bila ispred europske sve do 18. stoljeća.

U staroindijskim tekstovima prvi put je opisana i operacija uklanjanja zamućene leće - katarakte. Sushruta je opisao 76 očnih bolesti i njihovo liječenje.

akušerstvo u staroj Indiji smatralo se neovisnim područjem liječenja. Sushrutin traktat detaljno daje savjete trudnicama o čistoći i pravilnom životu; odstupanja od normalnog tijeka poroda, deformacija ploda, carski rez (koristio se nakon smrti rodilje da se spasi beba), rotacija ploda na nozi i embriotomija (koja se preporučala u slučajevima nemogućnosti okretanja ploda na noga ili glava) su opisani.

Higijenske tradicije dugo razvijen u staroj Indiji. Učinjeni su prvi pokušaji sprječavanja zaraznih bolesti, uključujući velike boginje. Velika važnost pridavana je osobnoj higijeni, ljepoti, urednosti tijela, čistoći doma, utjecaju klime i godišnjih doba na ljudsko zdravlje.

Empirijski razvijene higijenske vještine također su sadržane u "Manuovim zakonima":

"Nikada ne treba jesti hranu ... bolesnih, niti na kojoj su ispale dlake insekata, niti koju je namjerno dotakla noga ... niti koju je kljucala ptica, niti je dodirnuo pas."

"Neka se ne kupa ni nakon jela, ni kad je bolestan, ni usred noći ... ni u neprovjerenom ribnjaku" -

“Mokraću, vodu za pranje nogu, ostatke hrane i vodu koja se koristi u obredima čišćenja potrebno je ukloniti dalje od stana.”

“Ujutro se trebaš obući, okupati, oprati zube, protrljati oči kolirijem i počastiti bogove.”

“Odrezane kose, noktiju i brade, skroman, u bijeloj odjeći, čist, neka se uvijek bavi proučavanjem Veda i njemu korisnim djelima” itd.

U gradovima i selima bilo je zabranjeno bacati kanalizaciju na ulice. Regulirana su mjesta i načini spaljivanja leševa umrlih. U sumnjivim slučajevima ljudske smrti propisan je pregled (obdukcija); tijelo preminulog je pregledano i premazano posebnim uljem kako bi se spriječilo raspadanje. Uvedene su i stroge kazne za miješanje otrova u hranu, lijekove i tamjan.

Urbanističko planiranje u klasičnom razdoblju indijske povijesti to nije doseglo visoka razina koji je odlikovao staru civilizaciju Inda.

U staroj Indiji, prije nego u zapadnoj Europi, pojavile su se ubožnice (u budističkim hramovima) i sobe za bolesne - dharmashala (bolnica).

Položaj liječnika u staroj Indiji nije bilo isto na stupnjevima povijesti. U vedskom razdoblju prakticiranje medicine nije bilo za osudu. U završnom razdoblju povijesti antičkog svijeta, s razvojem kastinskog sustava i društvenih nejednakosti, jača tendencija da se pojedina zanimanja smatraju ritualno "nečistima", a oni koji se njima bave nedodirljivima. To se odnosilo na one koji su se brinuli o konjima i bojnim kolima, tesare, iscjelitelje (po svoj prilici one koji su se bavili kirurgijom i bili povezani s ritualnom "nečistoćom"), mađioničare, akrobate, plesače itd. Ipak, općenito se o liječničkoj praksi u drevnim tekstovima govori s velikim poštovanjem.

Važnu ulogu u razvoju liječenja u staroj Indiji odigrali su samostani i redovnici, među kojima je bilo mnogo vrsnih iscjelitelja. Svi su redovnici imali određena znanja iz područja medicine, jer se smatralo visokom vrlinom pružanje medicinske pomoći laicima.

Medicina u staroj Indiji bila je usko povezana s religijskim i filozofskim učenjima među kojima posebno mjesto zauzimaju joga. Kombinirala je religijsku filozofiju, moralna i etička učenja i sustav vježbi držanja tijela. U jogi se velika pažnja posvećuje čistoći tijela i osebujnom načinu života.

Među medicinski obrazovni centri Taksila je zauzimala posebno mjesto u staroj Indiji. Student medicine morao je ovladati svim stranama liječničke umjetnosti: „Liječnik, neiskusan u operacijama, zbunjen dolazi bolesnikovom krevetu, kao kukavni vojnik koji je prvi put ušao u bitku; liječnik koji zna samo operirati, a zanemaruje teoretske informacije, ne zaslužuje poštovanje i može ugroziti čak i živote kraljeva. Svaki od njih posjeduje samo polovicu svoje umjetnosti i poput je ptice sa samo jednim krilom”, kaže Sushruta Samhita.

Na kraju obuke, učitelj drži propovijed svojim učenicima, koja je dana u Charaka Samhiti.

“Ako želite postići uspjeh u svojim aktivnostima, bogatstvo i slavu i raj nakon smrti, trebali biste moliti svaki dan, ustajući iz sna i spavajući, za dobrobit svih bića, posebno krava i brahmana, i trebali biste svim srcem težiti ozdravljenju bolesnika.

Ne smijete izdati svoje pacijente ni po cijenu vlastitog života...

Ne smiješ piti, ne smiješ činiti zlo niti imati zle drugove...

Vaš govor bi trebao biti ugodan...

Morate biti razumni, uvijek nastojati poboljšati svoje znanje.

Kada idete u dom bolesnika, morate svoje riječi, misli, um i osjećaje usmjeriti ni na što drugo nego na svog bolesnika i njegovo liječenje...

Ništa što se događa u kući bolesnika ne smije se pripovijedati na drugom mjestu, a o stanju bolesnika ne treba se pripovijedati nikome tko bi stečenim znanjem mogao nauditi bolesniku ili drugome.

Raja je dao pravo na liječničku praksu. Također je kontrolirao aktivnosti iscjelitelja i poštivanje medicinske etike.

medicinska etika Stara Indija je strogo zahtijevala da iscjelitelj, “koji želi biti uspješan u praksi, bude zdrav, uredan, skroman, strpljiv, nosi kratko ošišanu bradu, marljivo češljane, podrezane nokte, bijelu odjeću namirisanu tamjanom, izlazi iz kuće samo s štap i kišobran, posebno izbjegavao brbljanje...”.

Naknadu za liječenje bilo je zabranjeno tražiti od siromašnih, prijatelja liječnika i brahmana; i obrnuto, ako su bogati ljudi odbili platiti liječenje, iscjelitelj je dobio njihovu imovinu. Za nepravilno liječenje iscjelitelj je plaćao kaznu ovisno o društvenom statusu pacijenta.

Za razliku od velikih civilizacija Bliskog istoka (Mezopotamije i Egipta), indijska civilizacija (kao ni kineska) nije umrla - nastavila je svoj progresivni razvoj nakon ere antičkog svijeta. U srednjem vijeku indijski liječnici bili su poznati diljem svijeta, a indijska medicina imala je i ima veliki utjecaj na razvoj medicine u raznim regijama svijeta.

Slične informacije.

U staroj Indiji mnogo se pažnje pridavalo pitanjima medicinske etike i odabiru ljudi koji bi mogli biti primljeni u medicinsku praksu.

svi medicinske literature objedinjeni tamo pod jednim imenom – “Ayurveda” – znanost o životu. To su uglavnom bile rasprave i komentari na njih.

Oni su uživali veliku slavu u antici i nastavljaju uživati ​​u njoj moderna Indija djela Sushrute, utemeljitelja indijske kirurgije. U njegovim spisima i djelima njegovih suvremenika ogleda se tako visok stupanj razvoja kirurgije za to vrijeme da nam se u mnogočemu može učiniti jednostavno nevjerojatnim.

U raspravama Sushrute, Charake, Vagbhatte i drugih može se jasno razlikovati nekoliko glavnih pravaca ili dijelova kirurške etike:

• opća etika (odnos medicinskog osoblja prema pacijentima);
• profesionalna etika (studij medicine, odnos teorije i prakse, odnosi između specijalista u različitim područjima medicine, kao i odnos liječnika prema iscjeliteljima);
• etika u prijeoperacijskom razdoblju, u vrijeme operacije iu postoperativnom razdoblju;
• etika u odnosu na umiruće;
• etike u slučajevima koji zahtijevaju hitnu intervenciju.

Prvi dio: Unutarnje kvalitete liječnika

Prvi odjeljak uključuje recepte koji se tiču ​​unutarnjih kvaliteta potrebnih liječniku.

Da biste postali liječnik, morate ne samo primati "znanje iz usta učitelja" dugi niz godina, već i njegovati u sebi određene kvalitete uma i karaktera. “Nema boljeg dara od dara života”, kaže Charaka. „Budući liječnik mora, ne štedeći truda, pomno proučavati sve aspekte medicine, kako bi ga narod nazvao darovateljem života“, kaže Sushruta.

„Idući bolesniku, smiri svoje misli i osjećaje, budi ljubazan i čovječan i ne traži koristi u svom radu“; "Simpatija za pacijenta, radost njegovog oporavka i želja za liječenjem čak i neprijatelja - ove osobine određuju ponašanje liječnika"; "neka čovječanstvo bude vaša religija"; "Pacijent može sumnjati u svoje bližnje, sinove, pa čak i roditelje, ali mora vjerovati liječniku, pa ga liječiti bolje nego njegovu djecu i roditelje."

Posebno su oprezni autori rasprava protiv oholosti i pretjerane uobraženosti: "Ako sami u nešto sumnjate, ljubazno se obratite drugim liječnicima i pitajte ih za savjet"; "budi skroman u životu i ponašanju, ne razmetaj se svojim znanjem i ne naglašavaj da drugi znaju manje od tebe - neka tvoji govori budu čisti, istiniti i suzdržani."

Autori rasprava naglašavaju da osoba koja se posvetila medicini mora i sama neumorno paziti na svoje tjelesno savršenstvo, posvećivati ​​veliku pozornost osobnoj higijeni: „Nokte i kosu treba ošišati, ruke i cijelo tijelo čisto oprati. , nosite samo čisto i bijelo, ne nosite nakit."

Posebne upute upućene su i liječnicima pomoćnicima. Brinuti se o bolesnicima treba dopustiti samo osobama plemenitog karaktera, urednim, koje se odlikuju dobrim ponašanjem i ljubavlju prema ljudima koji znaju svoj posao. Visoki zahtjevi postavljeni su i pred medicinske sestre. Morali su ne samo masirati, znati različite dijete, već i znati napraviti lijekove.

Drugi dio: Studij medicine

Drugi dio sadrži savjete za duboko i svestrano proučavanje svih grana medicine, a kirurg - anatomije. „Čak i kirurg koji je proučio sve može naići na iznenađenja kod pregleda tkiva, unutarnjih organa, krvnih žila, živaca, zglobova, kostiju, hrskavice, razvoja fetusa u maternici, kod vađenja stranih tijela iz tijela, kod utvrđivanja čireva i rana, raznih prijelomi i iščašenja itd. .p., - što reći o ispadanju! uzvikuje Sushruta.

Popis mogućih bolesti i ozljeda poznatih staroindijskim kirurzima svjedoči o njihovom sveobuhvatnom i dubinskom proučavanju ljudskog tijela. Štoviše, čak su mogli promatrati razvoj fetusa u maternici.

Od kirurga se zahtijevalo široko poznavanje teorije medicine, poznavanje srodnih znanosti i sudjelovanje u raspravama. Ali u isto vrijeme, "tko zna samo teoriju, drhtat će pred pacijentom, kao kukavica na bojnom polju". S druge strane, onaj tko poznaje samo praksu također nije liječnik, a svaki od njih je poput "ptice s jednim krilom".

Drevni indijski liječnici znali su da osoba lošeg zdravlja možda neće moći podnijeti jake, jetke ili goruće lijekove. Također su posvetili veliku pažnju živčani sustav. "Rane brzo zacjeljuju kod ljudi koji su mladi, jaki, dobrog tjelesnog stanja i smirenog duha." Stoga se preporučalo svim sredstvima održavati dobro raspoloženje bolesnika. "Budući da život ovisi o otporu, potrebno je povećati ovaj otpor", rekao je Sushruta.

Od velikog je interesa i popis oruđa i raznih sredstava koja se koriste u operacijama. To su sonde, sonde, rogovi, koji su se koristili umjesto limenki. Posude od tikvica, koje služe za sisanje krvi. Kaustične tvari (vjerojatno asepsa), kauterizatori, pamuk, mekana tkanina, ljekovito lišće, zavoji, med, ghee, mast, mlijeko.

Biljno ulje (sva ova ulja, topla i hladna, koristila su se za kauterizaciju i premazivanje rana i posjekotina). Osvježavajuća pića, interni lijekovi, ventilatori za ventilatore, hladnoća i Vruća voda itd.

Tehnika i metode operacije

Bolesniku je prije operacije - osobito abdominalne - propisana stroga dijeta ili potpuni post. Sudeći prema popisu operacija, staroindijski kirurzi mogli su izvesti carski rez i izazvati umjetni porod, ukloniti kamenje iz bubrega i žučnog mjehura itd.

Tijekom operacije velika se pažnja pridavala zaštiti pacijenta od određenih "opasnih, ali nevidljivih stvorenja ... štetnih i snažnog djelovanja, koja prodiru u tijelo kroz rane i čireve i "talože" se u tkivima i krvi." U raspravi Vagbhatta, liječnici su upućeni da nečim pokriju usta ili lice kada kišu, smiju se i zijevaju. A Sushruta ukazuje da sve instrumente treba spaliti prije operacije.

Očito, liječnici drevne Indije imali su ideju (čisto empirijsku) o bakterijama i drugim patogenima.

Tehnika i tehnike operacije opisane su u traktatima sa svim detaljima. Tako se, primjerice, rez preporučivalo "napraviti čvrstom rukom, jednim brzim pokretom". Gubitak krvi trebao bi biti minimalan. Bilo je potrebno oživjeti pacijenta koji je izgubio svijest takvom brzinom, "s kojom čovjek podigne svoju dragu stvar koja pada u duboku vodu".

Nakon operacije, pacijenta je trebalo smjestiti u čistu sobu i okružiti ljudima raspoloženim prema njemu, "sposobnim za zabavan razgovor s njim". Propisana je visoko hranjiva, ali lagana dijeta, a poseban oprez propisan je u odnosu na jake lijekove.

Sljedeći dio: borba za život pacijenta

U dijelu "Etika u odnosu prema umirućem" propisano je neumorno boriti se za život bolesnika prije njegove smrti. zadnji dah, budući da se "osoba ponekad vraća od samih vrata kraljevstva Yama" (to jest, bog smrti).

Liječnik, koji je jasno vidio da pacijent neće preživjeti, morao ga je do samog kraja uvjeravati da će ozdraviti, ali i nastojati ne povrijediti njegovu obitelj nekim neopreznim priznanjem.

Zadnji odjeljak: Hitna pomoć

I na kraju bit posljednji odjeljak- "Etika u slučajevima koji zahtijevaju hitnu pomoć" - dobro ilustriraju sljedeće Sushrutine riječi: "U hitnim slučajevima liječnik ne bi trebao oklijevati, već se ponašati kao da je njegovu vlastitu kuću iznenada zahvatio plamen."

Ayurveda i medicina

Radovi drevnih indijskih liječnika i medicinskih teoretičara vrlo su popularni u modernoj Indiji. Ponovno su objavljeni i na sanskrtu, jeziku drevne indijske kulture, i u prijevodima na novoindijske jezike.