Медицинска етика на Аюрведа. медицинска етика

ТЕМА: МЕДИЦИНАТА В ДРЕВНА ИНДИЯ

ПЛАН НА ЛЕКЦИЯТА:

1. Периодизация и хронология на историята и лечението;

2. Периодът на Харапската цивилизация;

3. Медицина през ведическия период;

4. Лечение в класическия период.

Периодизация и хронология на историята и лечението

Древната цивилизация на Индия се развива през III хилядолетие пр.н.е.

Слово "Индия" гръцки произходкръстен на река Синдху в северозападната част на страната. Иранците го наричат ​​хинду, а гърците - индос. Оттук и името на хората - "Инд" и техните държави "Индия".

В продължение на много десетилетия науката е била доминирана от мнението, че цивилизацията в Индия е възникнала много по-късно, отколкото в Египет или Месопотамия до 1922 г. в долината на Инд. Индийските археолози не са открили древни градове.

Разкопките ясно показват, че в Индия през IV - III хилядолетиех пр.н.е е имало високо развита цивилизация. градове мохенджо-даро и Харапа очевидно са били две столици.

Има 3 периода в историята на медицината в древна Индия:

1) период на харапската цивилизация(III - началото на II хилядолетие пр. н. е.) - периодът на формиране на първите ранни робовладелски градове-държави;

2) Ведически период(края на II - средата на I хилядолетие пр.н.е.) - периодът на съставяне на "свещени текстове" - Веди (Синдхи веда - знание, знание), предадено в устната традиция;

3) класически период(втората половина на 1-во хилядолетие пр. н. е. - началото на 1-во хилядолетие сл. н. е.) - времето на най-високия разцвет на културата на древна Индия. Характерно високо развитиеселското стопанство, търговията, оригиналната култура, разпространението на будизма (първата от 3-те основни световни религии), успехите в литературата, изкуството, широкото развитие на търговията и културните връзки със страните от древния свят. Това донесе на Индия славата на „Земята на мъдреците“.

период на харапската цивилизация

Харапска цивилизация- е силно развита градска култура(от името Харапа ). Характерните черти на харапската цивилизация са: монументална архитектура, планирано градско развитие, високо ниво на санитарно подобряване на градовете, развитие на изкуствено напояване, занаяти и външната търговия, създаването на протоиндийската писменост (която все още не е окончателно дешифрирана).

Строителството на харапските градове е извършено по предварително определен план: прави улици, ориентирани от запад на изток и от юг на север.

Един от тези градове е мохенджо-даро (Синдхи- „Хълмът на мъртвите“) е намерен на дълбочина 12 м и принадлежи към 25-ти век пр.н.е., заема площ от около 2,5 квадратни метра. км и в него са живели около 35-40 хиляди души. В града са разкопани сгради от култов и обществен характер: басейн с ширина 7 м и дължина 12 м, който е използван за ритуални измивания; огромна зала, където се събраха представители на градските власти, обществени хамбари за съхранение на зърно, санитарни помещения (кладенци, бани, канализация).

Главните улици в центъра на града са били широки до 10 метра. Покрай улиците имаше 2-3-етажни къщи от печени тухли. Нямаше прозорци към улицата.

Бедните се сгушиха в мизерни тръстикови бараки. Останките от такива бараки са открити в Харапа близо до местата за вършитба на зърно.

Всяка тухлена къща имаше стая за измиване - малка квадратна или правоъгълна стая с тухлен под, наклонен към един от ъглите. В този ъгъл имаше дренаж. Плътното полагане на тухли, с които е бил постлан подът, е предотвратявало проникването на вода. Водосточните тръби излизаха през дебелината на стената в канализационната система на града.

Английският индолог А. Башам пише, че канализационните системи са „едно от най-впечатляващите постижения на индийската цивилизация... Никоя друга древна цивилизация, дори римската, не е имала толкова перфектна водопроводна система“.

Всяка улица и всяка алея имаше собствен канал за отпадни води, облицован с тухли. Преди да влезете в канала отпадъчни водии отпадни води, преминали през помийни ями и помийни ями, покрити с плътно шлифовани капаци.

На проектирането на канализационната система в Мохенджо-Даро беше отделено повече внимание, отколкото на изграждането на сгради. Създаването на перфектен образец на санитарен възел говори за високата култура на древноиндийската цивилизация.

Въпреки това, в следващите периоди от историята на древна Индия, нивото на санитарното строителство намалява значително и вече не достига нивото на харапската култура.

Медицина през ведическия период

С появата на арийските (индоиранските) племена започва компилирането на „свещени текстове“ - Веди . Информация за медицината Ведически периодзапазени в "Риг Веда" (веда от химни и митологични сюжети), "Атхарваведа" (Веда на заклинания и конспирации) и "Яджурведа" (Веда на жертвените заклинания”).

AT "Риг Веда" той говори за три заболявания: проказа, консумация и кървене, а също така небрежно споменава лечителя със следните думи: "Нашите желания са различни, каруцарят жадува за огрев, лечителят - болести, а свещеникът - жертвени възлияния."

През ведическия период медицината е тясно преплетена с религията и магията. В Риг Веда важно мястовзема Индра - богът на гръмотевицата и дарител на дъжд, както и божества, свързани с лечението и идеи за живота и смъртта. то Близнаци Ашвин - богове лечители Рудра - господарю лечебни билкии покровител на ловците, сом - богът на едноименната опияняваща ритуална напитка. Върховни божества: Агни - бог на огъня и възраждащия се живот, Сурия - Бог на слънцето.

Наред с добрите божества имаше и зли духове и демони, носещи нещастие, болести, гибел, лишаващи потомство. Например в "Атхарваведа" болестите се свързват със зли духове или се смятат за наказание от боговете, а лечението на болестите се обяснява с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания.

В Атхарваведа действието на лечебните растения се обяснява с тяхната лечебна сила, която противодейства на злите духове. Древните лекари са били наричани - бхишадж („екзорсист“).

В края на ведическия период древното индийско общество окончателно е разделено на 4 основни класи ( варни ):

1. брахмани (знаещи свещени учения, т.е. свещеници),

2. кшатрия (надарени с власт, т.е. военно благородство и членове на кралски семейства),

3. вайши (свободни членове на общността, т.е. селяни, занаятчии и търговци),

4. шудри (обезправени бедни).

От раждането индиецът принадлежи към определена група (варна): децата на брахман са брамини, децата на кшатрия са кшатрии и т.н. Такива затворени социални групи се наричаха касти .Всяка от варните се състоеше от много касти и подкасти.

Освен това имаше пето, най-ниско съсловие - парии (недосегаем), използван в най-неприятните и унизителни работни места. Судрите и париите нямаха права. Не им беше позволено да слушат и повтарят Ведите. Само представители на трите висши варни имаха право да се занимават с лечение и да изучават Ведите.

Кастовите различия бяха осветени от религията - индуизъм .

Индианците вярвали, че човек се състои от тяло и душа. Само тялото е смъртно, а душата на починалия преминава в тялото на друго живо същество. Използвайки тези древни вярвания, брахманите създават свои собствени религиозни учения. Те казаха, че този, чиято душа преди това е била в тялото на грешен човек, е принуден да работи усилено за своя господар, да гладува и да бъде във вечна нужда. Това означава, че бедните и робите не могат да се оплакват, че живеят бедно. Това социална структурадревна Индия се смяташе за непоклатима и установена от божествената воля Брахма - най-великият от древните индийски богове. И всеки, който се стреми да промени положението си към по-добро или не се подчинява на властите, нарушава волята на боговете.

4) Лечение в класическия период

През 6 век пр.н.е. древна Индия навлезе в период на интензивна духовна и интелектуално развитие. По това време възниква и става широко разпространен будизъм която се превърна в първата световна религия. Неговият основател Сидхарта Гаутама (ок.583 - 483 пр. н. е.), синът на владетеля на фамилията Шакя от Капилавасти по-късно е кръстен Буда ("събуден").

Будизмът прие всичко основно, което беше в браминизма, но освен това учи, че животът е зло и да живееш означава да страдаш. Няма нужда да желаете нищо, да се стремите към нищо и тогава няма да има дела, за които човек ще трябва да отговаря в бъдещия живот. Тогава душата ще престане да се преражда от страданията на земята, ще се спаси от злото, т.е. живот и достигане на блажено състояние - нирвана . Постигането на нирвана е основната цел на вярващия. Най-добрият начин да постигнете това е да станете монах.

До началото на нашата ера в древна Индия се е развила високо развита система от медицински знания - Аюрведа (доктрината за дългия живот). Будистките традиции са запазили славата на чудодейни лечители Дживаке, Чараке и Сушрута .

Основни направления аюрведа класически периодотразено в 2 изключителни паметника на древната аюрведична литература: "Чарака Самхита" (I-II век от н.е.) и "Сушрута Самхита" IV век от н.е.).

"Чарака Самхита" е посветена на лечението на вътрешните болести и съдържа 8 раздела:

1. лечение на рани;

2. лечение на заболявания на областта на главата;

3. лечение на заболявания на целия организъм;

4. лечение психично заболяване;

5. лечение на детски болести;

6. антидоти;

7. еликсири против старческа отпадналост;

8. лекарства, които повишават сексуалната активност.

"Чарака-самхита" съдържа и информация за 600 лекарства от растителен, животински и минерален произход.

"Сушрута Самхита"е посветена на хирургичното лечение, описва повече от 300 операции, повече от 120 хирургически инструмента и повече от 650 лекарства.

В класическия период древните индийски лечители се отдалечиха от свръхестественото, което доминираше във ведическия период. разбиране на причините за заболяването. Човекът се смяташе за тясна връзка с външния свят. Според древните индийци светът около нас се състои от 5 елемента : земя, въздух, огън, вода и етер. Чрез взаимодействието се разглежда жизнената дейност на организма 3 вещества : въздух, огън и вода (преносителите на които в тялото се считат за прана, жлъчка и слуз). Здраве е резултат от балансирано съотношение на 3 вещества, заболяване - това е нарушение на тези правилни съотношения и негативното въздействие върху човека на 5-те елемента.

Диагностика на заболяваниясе основава на подробно интервю на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрети, белодробни шумове и др.

Сушрута описва 3 етапа на възпаление :

1. лека болка;

2. стрелкащи болки, подуване, усещане за натиск, локална топлина и дисфункция;

3. намаляване на отока и образуването на гной.

За лечение на възпаление Сушрута предложи локално медикаментозно, както и хирургично лечение.

Тактика на лечениесе определя предимно от лечимостта или нелечимостта на болестта (както в други страни от древния свят). Лечението беше насочено към балансиране на нарушеното съотношение на веществата, което беше постигнато:

Първо, диета

На второ място, лекарствена терапия (еметици, лаксативи, потогонни и др.);

Трето, хирургични методи на лечение.

Известните думи на Сушрута свидетелстват за многостранността на уменията и знанията на древния индийски лечител: „Лечителят, който познава лечебните свойства на корените и билките, е човек; запознат със свойствата на нож и огън - демон; този, който познава силата на молитвата, е пророк; запознат със свойствата на живака е бог.

акушерствов древна Индия е била независима област на лечение. Трактатът на Сушрута подробно съветва бременните жени за поддържане на чистота и правилен начин на живот, описва отклонения от нормалния ход на раждането, деформация на плода, цезарово сечение, използвано след смъртта на родилка за спасяване на бебето, както и обръщане плода на крака.

хирургияв древна Индия е била най-съвършената в древния свят. Сушрута обмисля операция " ценна работарая (според легендата първите хирурзи били лечителите на небето - близнаците Ашвин). Все още без научни представи за асептика и антисептика, индийските лечители са постигнали внимателно спазване на чистотата по време на операцията. Извършиха лапаротомия, литотомия, херниотомия, пластични операции, отстраняване на катаракта.

Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или по присъда на съда. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18 век.

начин ринопластика , описано подробно в трактата на Сушрута, влезе в историята под името Индийски метод .

Описан за първи път в древни индийски текстове операция за отстраняване на катаракта (мътна леща). А лещата в древна Индия се смяташе за една от най-важните части на тялото, в която се съхранява „вечният огън“.

В древна Индия, разработена хигиенни традиции. Голямо значениепривързани към личната хигиена, красотата и спретнатостта на тялото, чистотата на дома. Хигиенните умения на древните индийци са залегнали в "Забрани на Ману":

„Човек никога не трябва да яде храна ... на болни, нито такава, върху която са се появили косми или насекоми, нито съзнателно докосната от крака... нито кълвана от птица, нито докосната от куче.“

„Необходимо е да се отстранят от жилището урината, водата, използвана за измиване на краката, остатъците от храна и водата, използвана в церемониите за почистване.“

"Сутринта трябва да се облечеш, да се изкъпеш, да си измиеш зъбите и да почетеш боговете."

„С подстригана коса, нокти и брада, смирен, в бели дрехи, чист, нека винаги изучава Ведите и делата, полезни за него.“

Профилактика на заболяваниятае един от най-важните клонове на индийската медицина. вече в древни временаса правени опити ваксинация срещу едра шарка широко разпространен в Индия.

И така, в текста на легендарния лечител Дханвантари (ок. 5 век от н.е.) се казва: „Вземете вещество от едра шарка с хирургически нож или от вимето на крава, или от ръката на вече заразен човек, между лакътя и рамото, направете пункция на ръката на другия човек, докато има кръв и когато гнойта влезе с кръв в тялото, ще се открие треска.

В древна Индия, по-рано от през Западна Европасе появи богаделницив будистки храмове и болници - дхармашала .

Важна роля в развитието на медицината в древна Индия играе манастири и монаси, сред които имаше много знаещи лечители, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Медицината в древна Индия е тясно свързана с религиозни и философски учения, сред които специално място заемат йога. Тя съчетава религиозна философия, морални и етични учения и система от упражнения - пози ( асани ). В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот. Обучението по йога се състои от 2 нива: хатха йога (физическа йога) и раджа йога (майсторство на духа).

Между медицински образователни центровеДревна Индия е заемала особено място Таксила . Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство.

Например в Sushruta Samhita е написано: „Лекар, който няма опит в операциите, се обърква до леглото на пациент, като страхлив войник, който пръв влиза в битка; лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица само с едно крило.”

В "Чарака Самхита" е дадено проповед, което преподавателят каза на учениците си в края на обучението. По отношение на основните си разпоредби той е подобен на „Клетвата“ на древногръцките лечители, което свидетелства за единните принципи на медицинската етика в страните от древния свят.

„Ако искате да постигнете успех в дейността си, богатство и слава и рай след смъртта ... Трябва да се стремите с цялото си сърце да излекувате болните, Не трябва да предавате пациентите си дори с цената на собствен живот... Не трябва да пиете, да правите зло или да имате зли другари ... Речта ви трябва да е приятна ... Трябва да сте разумни и винаги да се стремите да подобрявате знанията си ... За нищо, което се случва в къщата, болен човек трябва да не се казва ... на всеки, който, използвайки придобитите знания, може да навреди на болния или на друг.

медицинска етикадревна Индия изисква от лечителя, „който желае да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, старателно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, и особено да избягва бърборенето. .”

Награда за лечениебеше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, както и от приятели на лекар и брамини; и обратно, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава цялото им имущество. За неправилно лечение лекарят плати глоба в зависимост от социален статусболен.

През цялата история индийската медицина е имала и продължава да има голямо влияние върху развитието на медицината в различни региони на земното кълбо.

Индия е един от най-старите центрове на цивилизацията. Народите, населявали долината на р. Инд, в началото на 3-то хилядолетие пр.н.е създаде оригинална култура, която не беше по-ниска от културата древен Египети държави от Месопотамия. Археологическите проучвания показват, че градовете, построени не по-късно от 3-то хилядолетие пр.н.е. (Харапа, Мохенджо-Даро), се отличаваха с високо ниво на строителство и санитарно подобрение. Канализационната система на Мохенджо-Даро беше най-напредналата на територията древен изток, някои хидравлични конструкции бяха прототип модерни дизайни. През 3-то хилядолетие пр.н.е. е създадена йероглифна писменост, която все още не е дешифрирана. Известни са топенето на метали, коването и леенето. Много инструменти за производство и оръжия са направени от бронз и мед.

В развитието на древна Индия се разграничават периоди

1. 3-нач 2 хиляди пр.н.е период на харапската цивилизация.

2. Ведически период – край. 2-серия 1 хилядолетие пр.н.е

3. Кдасиев период - 2-ра пол. 1 хил. пр.н.е

Дългото отсъствие на единна идеология доведе до появата на различни религиозни и философски учения. Основните извори са антични книжовни паметници. Риг Веда е колекция от химни и митове. Махабхарата е енциклопедия на народните приказки. Законите на Ману са правен паметник.

Харапската цивилизация се характеризира с високо ниво на санитария.

Разделяне на имоти - варни. Брамините са свещеници, кштариите са военно благородство, вайшите са свободни членове на общността, шудрите са лишени от права бедни, париите са недосегаеми. Представителите на първите 3 имоти могат да се занимават с лечение. В основата на много учения е идеята за първичната същност, световната душа. Човешкото тяло се разглежда като външна обвивка на душата, която е част от световния дух. Душата е вечна и безсмъртна, човекът не е съвършен. Единството на душата и световния дух е възможно да се постигне само при условие на пълно въздържание от активно участие в земния живот, освобождаване на душата от връзките със земния свят. Това се обслужва от йога, която е интегрална частвсички древни индийски религиозни системи.

Практиката и техниката на йога произхождат от примитивна магияс нейните представи за мистериозното жизнена енергия, който подобно на увита змия дреме в един от нервните центрове в долната част на гръбначния стълб. Но ако правите определени упражнения - асани, тогава енергията може да се събуди. Наред с мистиката, йога съдържа и рационални принципи. Тя попи знания за ролята на самохипнозата, за благотворното въздействие упражнение, за зависимостта на духовното състояние от телесните фактори.

4-6 век пр.н.е - възход на духовната култура. Терапията се основава на учението за соковете на тялото. Задачата на лекаря е да ги приведе в хармония. Индийската медицина изхожда от факта, че хигиенните рецепти не са по-ниски по отношение на въздействието лекарствени продукти. Появата на болестта се обяснява с неравномерното съчетаване на пет (според други източници три) сока на човешкото тяло (в съответствие с петте елемента на света - земя, вода, огън, въздух и етер). Здравето се разбира като резултат от балансирано съотношение на три вещества, а болестта като нарушение на тези правилни съотношения и отрицателното въздействие на елементите върху човека. Твърди се, че здравословното състояние се влияе от изменението на климата, възрастта, настроението на пациента. Най-уязвими са възрастните хора, те се разболяват дори по-лесно от кърмачетата. Копнеж, тъга, гняв, страх - "първите стъпки по стълбата на всяка болест".

Диагнозата е извършена чрез подробен преглед. Използвани са диетични, медикаментозни и хирургични методи. Оперативното лечение (хирургия) е било най-високото в древния свят. Произведени ампутация на крайници, пластична хирургия.

Славата за лечебните свойства на индийските растения се разпространява извън страната. По търговските пътища са били изнасяни в страните от Средиземноморието.

и Централна Азия, Южен Сибир, Китай. Основните експортни артикули са мускус, сандалово дърво, алое и тамян.

Медицинско обучение съществувало в училища към храмове и манастири.

Имаше висши училища- Университети. Менторът имаше 3-4 ученика. Те са били научени да бъдат първи приятели на болните. Отнасяйте се еднакво към всички пациенти. За лечение не приемайте повече от необходимото за храна. Медицинска помощ е оказвана предимно в домашни условия. Някои лекари имаха собствени диспансери и дори болници. Стационарни институции като болници са били разположени в пристанищните градове, а навътре по централните пътища.

Лечителите от древна Индия извършвали ампутации, лапаротомия, рязане на камъни и пластични операции. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18 век.

През втората половина на III хил. пр.н.е. в басейна на реката Инд формира най-старата цивилизация в Южна Азия. То се връща към името на една от реките в северозападната част на страната - Синдху (Синдху), която иранците наричат ​​Хинду (Хинду), а гърците - Индос (Индос). От тук идва името на народа – „индианци” и на държавата им – „Страна на индианците”. В момента на нейна територия се намират съвременни държави: Индия, Пакистан, Бангладеш, Бутан, Непал.

Разцветът на културата на Инд пада в края на 3-то - началото на 2-ро хилядолетие пр.н.е. Неговите характерни черти са монументална архитектура, планирано развитие на градовете, високо ниво на тяхното санитарно подобряване, развитие на изкуствено напояване, занаяти и писменост.

Периодизация на медицинската история:

1) Индийска цивилизация (XXIII - XVIII век пр. н. е., долината на река Инд) - протоиндийска цивилизация, най-старата в Южна Азия.

2) ведическият период (XIII-VI в. пр. н. е., долината на река Ганг).

3) будистки (V - III в. пр. н. е.) и класически (II в. пр. н. е. - V в. сл. н. е.).

Характеристика характеристики на санитарния бизнес от периода Индийските цивилизации са:

1. монументална архитектура,

2. планирано развитие на градовете,

3. високо ниво на тяхното санитарно благоустрояване,

4. развитие на изкуствено напояване,

5. развитие на занаятите (керамика, изделия от метал и камък),

6. създаване на протоиндийска писменост.

Според размера на територията, нивото на градско застрояване, санитарно подобрение и др. Културата на Инд значително надмина древните цивилизации на Египет и Месопотамия от съответния период.

Изграждането на градове в долината на Инд се извършва по предварително определен план. AT различни областиградът имаше кладенци, облицовани с изгорени тухли. Жилищните къщи също са строени от изгорени тухли. Отводнителните тръби през дебелината на стените влизаха в канализационната система на града. Никоя друга древна цивилизация, дори римската, не е имала толкова перфектна дренажна система.

В същото време великолепието на санитарните помещения на цивилизацията на Инд не характеризира общото ниво на санитарно строителство в Древна Индия като цяло - в следващите периоди от историята на Древна Индия то значително намалява.

Причините за това, според изследователите, са вътрешни явления (наводнения, суши, изчерпване на вътрешните ресурси), проникването на по-изостанали племена в долината на Инд.

Интелигентност за лечението на ведическия период са много ограничени. Така в Ригведа се споменават само три заболявания: проказа, консумация и кървене. Някои раздели на Ригведа съдържат текстове за ритуалите на магическото изцеление - лечебните знания от ведическия период са тясно преплетени с религиозните вярвания и магически обреди.

Във ведическата религия има митологични персонажи, които са пряко или косвено свързани с идеи за изцеление, здраве и болест. Важни божества се считали за Агни - богът на огъня, огнището, посредник между боговете и хората, и Сурия - божеството на Слънцето и всевиждащото око на боговете. Основното божество на ведическата религия се счита за Индра - богът на гръмотевиците и светкавиците, царят (раджа) на боговете, щедрият покровител на хората; въплъщение на сила, смелост и плодородие. Наред с добрите божества в древноиндийската митология е имало и зли духове и демони: асури и ракшаси - врагове на богове и хора, както и пичаши - носещи нещастие, болести, разруха и лишени от потомство.

Тези идеи са отразени в Атхарва Веда. От една страна, показва емпиричния опит на хората в използването на лечебни растения, чието действие се разбира като лечебна сила, противодействаща на злите духове. От друга страна, болестите в Атхарваведа се свързват със зли духове или се разглеждат като наказание на боговете; а лечението на болестите се обяснява с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания.

древни лечителитака се наричаха бхишадж("екзорсист"). Това име се запазва за тях в по-късните периоди от историята на древна Индия, когато лечителят-заклинател се превръща в лечител-лечител. С течение на времето представите за причините за болестите също са се променили. Така Яджурведа споменава соковете на тялото.

Само представители на трите най-висши варни имаха право да се занимават с лечение и да изучават Ведите - брахмами (познаващи свещените учения, т.е. свещеници), кшатрии (надарени с власт, т.е. военно благородство и членове на кралски семейства - управляващата класа, историческите Буда е бил кшатрия), вайшия (свободен член на общността, т.е. главно фермери, животновъди, търговци). Шудри и парии: практически нямаха права. Не им беше позволено да слушат и повтарят Ведите.

До началото на нашата ера в древна Индия, силно развита традиционна лечебна система - Аюрведа (аюрведа - учението за дългия живот).

Аюрведа, или аюрведическата медицина, използва естествените лекарства от региона, базирани на националната философска традиция. В продължение на две хиляди години той се развива успешно и е високо ценен в Индия и извън нея.

В древни времена изключителни фигури на традиционната индийска медицина са били легендарните лечители Чарака (I-II век от н.е.) и Сушрута (около IV век от н.е.) - авторите на два класически аюрведични трактата: "Чарака Самхита" (от I-II векове сл. н. е.), който описва лечението на вътрешни болести, и „Сушрута Самхита“ (датирана от 4-ти век сл. н. е.), който до голяма степен е посветен на хирургичното лечение.

Представителство за структурата на човешкото тялов древна Индия са били най-пълните в древна история. Изучаването на трупове в древна Индия не е било забранено от религията и е било лесно да се къпят в пречистващи бани, докосвайки свещена крава или гледайки слънцето.

Според Сушрута индийските лечители вярвали, че човешкото тяло се състои от шест члена (глава, торс и четири крайника), седем мембрани, 500 мускула, 900 връзки, 90 сухожилия, 300 кости, включително зъби и хрущяли), които били разделени на плоски , кръгла дълга, 107 стави, 40 главни съда и 700 от техните разклонения (за кръв, слуз и въздух), 24 нерва, девет сетивни органа и три течности (слуз от жлъчка и въздух). Някои области (длани, ходила, тестиси, ингвинални области и т.н.) бяха подчертани като особено важни. Техните щети се считат за опасни за живота. В същото време древните индийци не са имали ясна представа за предназначението на мозъка и са вярвали, че седалището на ума е сърцето (древните египтяни са имали подобни идеи).

Познанията на индийските лечители в областта на структурата на човешкото тяло изиграха значителна роля в развитието на древноиндийската хирургия.

Представи за причините за болеститев класическия период историята на древна Индия се промени донякъде. Лечителите започват да се отдалечават от свръхестественото разбиране за болестта, което доминира във ведическия период. Човекът се разглежда в тясна връзка с околния свят, който според древните индианци се състои от пет елемента: земя, въздух, огън, вода и етер. Жизнената дейност на организма се разглеждаше чрез взаимодействието на три вещества: въздух, огън и вода, чиито носители в тялото се считаха за три основни течности: вятър, жлъчка и слуз (слузта е над сърцето, жлъчката е между пъпа и сърцето, въздухът е под пъпа). От петте елемента и три течности се образуват седем органични продукта, които са част от човешкото тяло: кръв - първият източник на живот, мускули, мазнини, кости, мозък и мъжко семе.

Вятърът в природата е носител на светлина, прохлада, звук, разпространяващ се в пространството, бързо бързащи потоци. Вътре в човешкото тяло Вятърът контролира кръвообращението, храносмилането, отделянето и дори метаболизма, който включва активното движение на сложни молекулярни биохимични комплекси. Ускоряването или забавянето на "движението на сокове и вещества" чрез Вятъра нарушава нормалната жизнена дейност на организма.

Жлъчката в природата е представена от огъня, а в тялото предизвиква "естествена топлина", поддържа телесната температура и осигурява дейността на храносмилателните органи и дейността на сърдечния мускул.

Храчките в космоса и човека се свързваха с всякакви "меки" вещества. Сравняват го със смазочно масло, което покрива всички твърди и грапави вещества и улеснява тяхното движение и взаимодействие.

При всякакви смущения в действието на вятъра, жлъчката и слузта настъпва заболяване. Толкова по-опасно и трудно е, колкото по-дълбоко е нарушена хармонията между трите първични елемента. А лекарят възстановява здравето, привеждайки и трите първични елемента в необходимия баланс по строго предписани медицински показания.

Сушрута разделя всички болести на естествени, свързани с природата (например въздухът причинява 80 болести, жлъчката - 40, слузта - 30) и свръхестествени, изпратени от боговете (проказа, венерически и други заразни болести, причините за които все още са били) невъзможно за разбиране по това време).

Диагностика на заболяваниясе основава на подробно изследване на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрет, шум в белите дробове, гласови характеристики и др. Сушрута описва захарен диабет, който определя по вкуса на урината.

Лечение на вътрешни болестинай-пълно е представено в трактата "Чарака Самхита", който съдържа информация за повече от 600 лекарствени продукта от растителен, животински и минерален произход. Използването им е описано в осем раздела: лечение на рани; лечение на заболявания на областта на главата; лечение на заболявания на целия организъм; лечение на психични заболявания; лечение на детски болести; антидоти; еликсири против старческо отслабване; лекарства, които повишават сексуалната активност.

Тактиката на лечение в Древна Индия, както и в други страни от древния свят, се определя преди всичко от лечимостта или нелечимостта на болестта. При благоприятна прогноза лечителят взе предвид характеристиките на болестта, сезона, възрастта, темперамента, силата и ума на пациента (те казаха, че „глупаците се лекуват по-лесно, защото следват съветите по-точно“).

Лечението беше насочено към възстановяване на нарушеното съотношение на течности (вещества), което се постигаше, първо, чрез диета, второ, чрез лекарствена терапия (повръщане, лаксативи, потогонни средства и др.) и трето, чрез хирургични методи на лечение, при които древните индийци са достигнали високо съвършенство.

Само лечители са участвали в приготвянето на лекарства, отрови и противоотрови (при ухапвания от змии).

Изкуството на хирургичното лечение (хирургия)в древна Индия, по отношение на своето умение и ефективност, той е бил най-високият в древния свят (известен е във всички страни и през Средновековието).

Сушрута смята хирургията за "първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето, сигурен източник на слава". Sushruta Samhita описва повече от 300 операции, над 120 хирургически инструмента и най-малко 750 билкови лекарства, сред които няма нито едно лекарство с европейски произход.

Все още без научни познания за антисептиката и асептиката, индийските лечители, следвайки обичаите на своята страна, са постигнали внимателно спазване на чистотата по време на операции.

Хирургически инструментиса направени от опитни ковачи от стомана, която са се научили да произвеждат в Индия в древни времена. Съхраняваха се в специални дървени кутии.

Раните бяха превързаниленени, копринени и вълнени тъкани, напоени с разтопено краве масло, както и бинтове от кожа и палмова кора. Използва се за шевовеленени и сухожилни конци и конски косми.

Лечителите от Древна Индия извършвали ампутации на крайници, лапаротомия, камъни, корекция на хернии, пластични операции, зашивали рани по главата, лицето и дори трахеята. Специално внимание заслужават пластичните операции на древните индийци. Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или присъда. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18 век.

В древни индийски текстове за първи път е описана и операцията по отстраняване на помътняла леща – катаракта. Сушрута описва 76 очни заболявания и тяхното лечение.

акушерствов древна Индия се е смятало за самостоятелно поле на лечение. Трактатът на Сушрута дава подробни съвети към бременните жени за чистота и правилен живот; отклонения от нормалното протичане на раждането, деформация на плода, цезарово сечение (прилага се след смъртта на родилка за спасяване на бебето), ротация на плода на крак и ембриотомия (която се препоръчва при невъзможност за обръщане на плода крак или глава) са описани.

Хигиенни традицииотдавна разработен в древна Индия. Направени са първите опити за предотвратяване на заразни болести, включително едра шарка. Голямо значение се отдавало на личната хигиена, красотата, спретнатостта на тялото, чистотата на дома, влиянието на климата и сезоните върху човешкото здраве.

Емпирично развитите хигиенни умения също са заложени в "Законите на Ману":

„Човек никога не трябва да яде храна ... на болни, нито върху която са се появили косми от насекоми, нито съзнателно докосната от крак ... нито кълвана от птица, нито докосната от куче.“

„Нека не се къпе нито след хранене, нито когато е болен, нито посред нощ ... или в неизпитано езерце“ -

„Необходимо е да се отстранят урината, водата, използвана за измиване на краката, остатъците от храна и водата, използвана в ритуалите за почистване, далеч от жилището.“

„Сутрин трябва да се облечете, да се изкъпете, да си измиете зъбите, да разтриете очите си с колириум и да почетете боговете.“

„С подстригана коса, нокти и брада, смирен, в бели дрехи, чист, нека винаги да се занимава с изучаване на Ведите и дела, полезни за него“ и т.н.

В градовете и селата беше забранено изхвърлянето на канализация по улиците. Бяха регламентирани местата и начините за изгаряне на труповете на мъртвите. При съмнителни случаи на човешка смърт е предписан преглед (аутопсия); тялото на загиналия е прегледано и покрито със специално масло, за да се предотврати разлагане. Тежки наказания бяха установени и за смесване на отрови в храна, лекарства и тамян.

Градското планиране в класическия период от индийската история не достига високото ниво, което отличава древната цивилизация на Инд.

В древна Индия, по-рано от Западна Европа, се появяват богаделници (в будистки храмове) и стаи за болни - дхармашала (болница).

Позиция на лекарв древна Индия не е било същото на етапите на историята. Във ведическия период практикуването на медицина не е било осъдително. В последния период от историята на Древния свят, с развитието на кастовата система и социалното неравенство, се засилва тенденцията определени професии да се смятат за ритуално „нечисти“, а занимаващите се с тях – за недосегаеми. Това се отнася за тези, които се грижат за коне и колесници, дърводелци, лечители (по всяка вероятност тези, които са се занимавали с хирургия и са били свързани с ритуална "нечистота"), фокусници, акробати, танцьори и др. Въпреки това, като цяло, в древните текстове се говори за медицинската практика с голямо уважение.

Важна роля в развитието на лечението в древна Индия изиграха манастирите и монасите, сред които имаше много опитни лечители. Всички монаси имаха известни познания в областта на медицината, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Медицината в древна Индия е тясно свързана с религиозни и философски учения, сред които специално място заемат йога. Тя съчетава религиозна философия, морални и етични учения и система от упражнения за поза. В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот.

Между медицински образователни центрове Таксила е заемал специално място в древна Индия. Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство: „Лекар, неопитен в операциите, идва в леглото на пациента с объркване, като страхлив войник, който за първи път влезе в битка; лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица само с едно крило“, се казва в Sushruta Samhita.

В края на обучението учителят изнася проповед на своите ученици, която е дадена в Чарака Самхита.

„Ако искате да постигнете успех във вашите дейности, богатство и слава и рай след смъртта, трябва да се молите всеки ден, ставайки от сън и заспивайки, за благополучието на всички същества, особено на кравите и брамините, и трябва с цялото си сърце се стремят към изцеление на болни.

Не трябва да предавате пациентите си дори с цената на собствения си живот...

Не трябва да пиете, не трябва да правите зло или да имате зли другари...

Речта ви трябва да е приятна...

Трябва да сте разумни, винаги да се стремите да подобрявате знанията си.

Когато отидете в дома на болния, трябва да насочите думите, мислите, ума и чувствата си към нищо друго освен към вашия болен човек и неговото лечение...

Нищо, което се случва в къщата на болен човек, не трябва да се разказва другаде и състоянието на болния не трябва да се разказва на никого, който, използвайки полученото знание, може да навреди на болния или на друг.

Раджата дава право да практикува медицина. Той също така контролира дейността на лечителите и спазването на медицинската етика.

медицинска етикаДревна Индия строго изисква от лечителя, „който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да излиза от къщата само с пръчка и чадър, по-специално избягваше бърборене ... ".

Възнаграждение за лечение беше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, приятелите на лекаря и брахманите; и обратното, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава тяхното имущество. За неправилно лечение лечителят плаща глоба в зависимост от социалния статус на пациента.

За разлика от големите цивилизации на Близкия изток (Месопотамия и Египет), индийската цивилизация (подобно на китайската) не е загинала - тя е продължила прогресивното си развитие след ерата на Древния свят. През Средновековието индийските лекари са били известни по целия свят и индийската медицина е имала и продължава да има голямо влияние върху развитието на медицината в различни региониГлобусът.

Особености на медицината в древен Китай (средата на II хил. пр. н. е. — III в. сл. н. е.).

Най-древната държава в историята на Китай, Шан (по-късно наречена Шан-Ин) се формира малко по-късно от ранните цивилизации на Месопотамия, Египет и Индия - в средата на 2-ро хилядолетие пр.н.е. в долината на Жълтата река - Хуанг Хе.

Създаването на китайската йероглифна писменост датира от това време. Древен Китайдаде на света коприна и порцелан, хартия и мастило за писане, компас и черен барут. Хартията е изобретена в Китай през 1 век пр.н.е. пр.н.е.

В продължение на хилядолетия Китай е представлявал уникален примерстабилност национална култураи традиционната медицина.

Лига на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец

През 1919 г. националните дружества на Червения кръст и Червения полумесец се обединяват в международна федерация - Лигата на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец (LOCC и KP). Целта му е да насърчава развитието на националните Общества-членкифедерации, координират дейността си на международно ниво и насърчават създаването на нов Национални дружества.

Съюзът на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец на СССР (реорганизиран през 1992 г.) става член на LOKK и KP през 1934 г. и взема активно участие в дейността на Лигата и създадените от нея органи.

В момента LOCC и KP обединява повече от 150 национални дружества общ бройчленове - повече от 250 милиона души.

Основната цел на LOCC и CP, залегнала в неговия Устав, е да вдъхновяват, подкрепят, развиват хуманитарните дейности на Националните дружества, за да предотвратят и облекчат човешкото страдание и по този начин да допринесат за поддържането и укрепването на световния мир.

Съюзът на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец на страната ни оказва практическа помощ на здравеопазването различни страниспокойствие; организира в чужди държавиболници на Червения кръст; изпраща свои медицински екипи и хуманитарна помощ за населението на страните страда от природни бедствия, аварии, както и военни действия; извършва работа по издирване на свои и чужди граждани и възстановяване на връзка с тях; участва в разработването и усъвършенстването на нормите на международното хуманитарно право.

Световната здравна организация (СЗО) е една от най-големите специализирани агенции на Организацията на обединените нации (ООН). 7 април 1948 г., денят на ратифицирането на Хартата на организацията от 26 държави-членки на ООН, се счита за ден на официалното създаване на СЗО. Като основна целОрганизации Хартата на СЗО провъзгласява служба на хуманната идея - "постигането от всички народи на възможно най-високо ниво на здраве".

Поява на сътрудничество различни странив областта на здравеопазването се дължи на необходимостта от международна хармонизация на мерките за санитарна защита на териториите на държавите във връзка с повтарящи се епидемии и пандемии. Това се прояви най-ясно през класическо средновековиекогато започват да се прилагат специфични мерки срещу епидемиите в Европа (карантини, лазарети, постове и др.). Ниската ефективност на предприетите санитарни и противоепидемични мерки национално нивопринудени да търсят решение на проблема на междудържавна основа.

Първата Панамериканска санитарна конференция се провежда през декември 1902 г. във Вашингтон. Конференцията създаде постоянен орган - Международното (панамериканско) санитарно бюро, което от 1958 г. е известно като Панамериканската здравна организация (PAHO) - Pan-AmericanHealthOrganization (RANO).

Друга важна стъпка към развитието на международното здравеопазване е създаването през 1907 г. в Париж на Международното бюро за обществена хигиена (IBOH) - постоянна международна организация, чиито задачи включват: „събиране и предоставяне на вниманието на участващите страни на факти и документи от общ характер, свързан с общественото здраве, особено инфекциозни заболявания като холера, чума и жълта треска, както и събирането и разпространението на информация относно мерките за борба с тези заболявания. MBOG участва и в разработването на международни конвенции и споразумения в областта на здравеопазването, наблюдението на тяхното прилагане, въпросите на хигиената на корабите, водоснабдяването, хигиената на храните, разрешаването на международни карантинни спорове и изучаването на "националното санитарно и карантинно законодателство. Русия участва в създаването на MBOG и имаше свой постоянен И така, през 1926 г. А. Н. Сисин е назначен за постоянен представител на страната ни в MBOG.

Здравната организация на Обществото на народите (OLN) е създадена след Първата световна война през 1923 г. поради рязкото влошаване на епидемичната обстановка в Европа и широко разпространените пандемии и епидемии от коремен тиф, холера, едра шарка и други инфекциозни заболявания. Обхватът на дейността му беше много по-широк, . отколкото набора от въпроси, с които се занимава MBOG. Целта на Здравната организация на Обществото на нациите беше „да предприеме всички мерки от международен обхват за превенция и контрол на болестите“.

Основните направления на работа на ОЗЛН бяха: координиране и стимулиране на научните изследвания по най актуални въпросиобщественото здраве, създаването на международни стандарти за биологични и лекарствени продукти, разработването на международна класификация на болестите и причините за смъртта, унифицирането на националните фармакопеи, борбата с най-опасните и широко разпространени заболявания, както и създаването и развитието организационна рамкаобширна система от глобална епидемиологична информация.

През 1946 г. Обществото на нациите, а с него и неговата Здравна организация, престанаха да съществуват.

След Втората световна война Организацията на обединените нации (ООН), създадена през 1945 г. по инициатива на страните победителки, става водеща организация на международната общност. През февруари 1946 г. конференцията на ООН решава необходимостта от създаване на специализирана агенция на ООН по въпросите на здравеопазването. След подходяща подготвителна работа през юни 1946 г. в Ню Йорк е свикана Международната конференция по здравеопазване, която разработи и прие Хартата на новата международна здравна организация - Световната здравна организация-СЗО (Световна здравна организация-СЗО, фиг. 158) .

Хартата на СЗО провъзгласява основните принципи на сътрудничество между държавите-членки на Организацията, необходими „за щастието, хармонични отношениясред всички народи и за тяхната безопасност."

съветски съюзбеше сред държавите-учредителки на СЗО и активно участва в създаването и изпълнението на по-голямата част от програмите на СЗО, изпращаше специалисти като експерти, консултанти и служители на централата на СЗО и нейните регионални офиси. Съветският съюз беше инициатор на много важни начинания на СЗО. Така през 1958 г. по предложение на съветската делегация XI Световна здравна асамблея приема програма за ликвидиране на едрата шарка на земята.

Медицина в страните от древния изток. Древна Индия и Древен Китай.

Древната и оригинална цивилизация на Индия се развива през III хилядолетие пр.н.е. д. в рамките на субконтинента Хиндустан. В историята на лечението в древна Индия ясно се проследяват три етапа:

1) Индийска цивилизация (23-18 век пр. н. е., долината на река Инд), когато на територията на съвременен Пакистан са формирани първите робовладелски градове-държави в историята на древна Индия;

2) ведическият период (18-6 г. пр. н. е., долината на Ганг), когато с появата на арийците центърът на цивилизацията се премества в източната част на субконтинента и започва компилирането на "свещени текстове", предавани през дълъг период в устната традиция;

3) Будистки (5-3 век пр. н. е.) и класически период (2 век пр. н. е. - 5 век сл. н. е.) - времето на най-високия разцвет традиционна културадревна ИНДИЯ. развитието на селското стопанство, занаятите и търговията, възникването на оригинална култура, установяването и разпространението на будизма, успех в различни области на знанието, широкото развитие на търговията и културните връзки на Индия със страните от древния свят, които я доведоха известна като „Страната на мъдреците“.

Санитария от периода на индийската цивилизация

През втората половина на III хилядолетие пр.н.е. д. в басейна на реката Инд се формира високо развита градска култура, която по-късно получава името - индийска цивилизация. Неговите характерни черти са високото ниво на санитарно подобряване на градовете. Отводнителни тръби през дебелината на стената влизаха в канализационната система на града. Всяка улица и всяка алея имаше собствен канал за отпадни води, облицован с тухли. Преди да влязат в каналите, канализацията и канализацията преминават през утаителни резервоари и помийни ями, покрити с плътно земни покрития. Изграждането на канализационна система отделя много повече внимание от строителството на жилищни сгради. Високото санитарно състояние на древните градове ни позволява да направим заключение за относително високо нивои емпирична медицина.

Медицина през ведическия период

Центърът на цивилизацията на този етап от историята на древна Индия е реката. Ганг. Индикации за медицинско знание са запазени в Ригведа и Атхарваведа В Ригведа се споменават три заболявания: проказа, консумация и кървене. Някои части от Ригведа съдържат текстове за магически лечебни ритуали. През ведическия период хората са почитали медицински божества. В древноиндийската митология също имаше зли демони, които донесоха нещастие, болести, гибел на хората и ги лишиха от потомство. Така в Атхарва Веда болестите или се свързват със зли духове, или се разглеждат като наказание на боговете; лечението на болестите се обяснявало с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания. В същото време Атхарваведа отразява и практическия опит на хората в използването на лечебни растения, чието действие по това време се разбира като лечебна сила, противодействаща на злите духове. В края на ведическия период древното индийско общество най-накрая е разделено на четири основни класи: брамини (т.е. свещеници), кшатрии (т.е. военно благородство и членове на кралски семейства), вайши (т.е. главно земеделци и скотовъдци) и шудри (суд-га – лишени от права бедни). Всяка от варните се състоеше от много касти и подкасти. имаше пета, най-ниска класа - парии (недосегаеми), използвани в най-неприятните и унизителни работни места.

Изцеление от класическия период

Основните насоки на традиционната древна индийска медицина от класическия период са отразени в два изключителни паметника на древната аюрведична литература: Чарака Самхита и Сушрута Самхнта , По-ранната Чарака Самхита е посветена на лечението на вътрешни болести и съдържа информация за повече от 600 лекарства от растителен произход , животински и минерален произход. Използването им е описано в осем раздела: лечение на рани; лечение на заболявания на областта на главата; лечение на заболявания на целия организъм; лечение на психични заболявания; лечение на детски болести; антидоти; еликсири против старческо отслабване; лекарства, които повишават сексуалната активност. "Sushruta-samhita" е посветена главно на хирургично лечение; той описва повече от 300 операции, над 120 хирургически инструмента и най-малко 650 лекарства. Познанията на индийските лечители за устройството на човешкото тяло са били най-пълни в древния свят.Древните индийци са различавали: мембрани, връзки, кости и тяхната класификация, сухожилия, стави, органи, нерви. AT даден периодбяха разкрити и елементи от естествено-научното познание. Човекът се разглежда в тясна връзка с околния свят от петте елемента: земя, въздух, огън, вода и етер. Различното качество на обектите се обясняваше с различната комбинация най-малките частици anu ("атоми"). Жизнената дейност на оргаизма се разглеждаше чрез взаимодействието на три вещества: въздух, огън и вода (преносителите на които в тялото се считаха за прана, жлъчка и слуз). Здравето се разбира като резултат от балансирано съотношение на три вещества, правилното изпълнение на жизнените функции на тялото, нормалното състояние на сетивните органи и яснотата на ума, а болестта се разбира като нарушение на тези правилни съотношения и отрицателно въздействие върху човек на петте елемента. Сушрута разделя всички болести на естествени, свързани с природата, и свръхестествени, изпратени от боговете.

Диагностиката на заболяванията се основава на подробно разпитване на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрети, шумове в белите дробове, гласове и др. Сушрута описва захарен диабет, който той определя по вкуса на урината. Трактатът на Сушрута описва три етапа на възпаление, чиито признаци той разглежда: в първия период - леки болки; във втория - стрелкащи болки, подуване, локална топлина, зачервяване и дисфункция; в третото, намаляването на "отока и образуването на гной. За лечение на възпаление Сушрута предложи местни лекарства и хирургични методи.

Лечението беше насочено към балансиране на нарушеното съотношение на течности (вещества), което се постигаше, първо, чрез диета, второ, чрез медикаментозна терапия (еметици, лаксативи, потогонни средства и др.), и трето, чрез хирургични методи на лечение, при което древните индийци са достигнали високо съвършенство.С приготвянето на лекарства, отрови и противоотрови (при ухапвания от змии) са се занимавали само лечители.

Акушерството в древна Индия се е считало за независима област на лечение. Трактатът на Сушрута подробно съветва бременните жени за поддържане на чистота и правилен начин на живот, описва отклонения от нормалния ход на раждането, деформация на плода, ембриотомия (което се препоръчва в случаите, когато е невъзможно да се обърне плода на крака или главата), цезарово сечение секцио (използвано след смъртта на родилка за спасяване на бебето) и обръщане на плода на крака.

Изкуството на хирургичното лечение (хирургия) в древна Индия е било най-високото в древния свят. Сушрута смята хирургията за „първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето. Все още без представа за антисептика и асептика, индийските лечители, следвайки обичаите на своята страна, постигнаха внимателна чистота по време на операции. Хирургическите инструменти са направени от опитни ковачи от стомана, която в Индия са се научили да произвеждат в древни времена, заострени така, че да могат лесно да режат коса. Лечителите от древна Индия са извършвали ампутации на крайници, литотомия, възстановяване на херния и пластични операции. Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или по съдебен ред. Методът на ринопластиката, описан подробно в трактата на Сушрута, влезе в историята под името "индийски метод". От кожата на челото или бузата върху съдовата дръжка се изрязва кожен капак за формиране на бъдещия нос.

В Индия хигиенните традиции са развити отдавна. Голямо значение се отдавало на личната хигиена, красотата и спретнатостта на тялото, чистотата на дома, влиянието на климата и сезоните върху здравето на хората. Хигиенните умения са залегнали в "Правилника на Млну". Хигиенните традиции допринесоха за развитието на медицинската наука. В Маурианската империя (IV-II век пр. н. е.) имаше строги правила, които забраняваха изхвърлянето на канализация по улиците на града и регулираха мястото и методите за изгаряне на труповете на мъртвите; при съмнителни случаи на човешка смърт се назначаваше аутопсия; тялото на загиналия е прегледано и покрито със специално масло, за да се предотврати разлагане. Тежки наказания бяха установени и за смесване на отрови в храна, лекарства и тамян. По времето на Ашока са построени богаделници и стаи за болни.

Малко по-късно започнаха да строят специални къщи за сакати, недъгави, вдовици, сираци и болни.

Медицината на древна Индия е тясно свързана с йога. В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот. Доктрината на йога се състои от две нива: хатха йога (физическа йога) и раджа йога (овладяване на духа).

Важна роля в развитието на медицината в древна Индия изиграха манастирите и монасите, сред които имаше много опитни лечители. Всички монаси имаха известни познания в областта на медицината, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Сред центровете на медицинското образование град Таксила (инд. Такшашила) заема специално място. Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство.Тази проповед носи характерните черти на своето време, но в основните си положения тя много прилича на клетвата на древногръцките лечители.

Медицинската етика на древна Индия строго изисква лечителят, „който желае да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, старателно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да напусне къщата само с пръчка и чадър, по-специално той избягваше бърборенето ... ". Възнаграждение за лечение беше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, приятелите на лекаря и брахманите; и традиционното китайско изкуство за лечение, напротив, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава цялото им имущество. За неправилно лечение лечителят плаща глоба в зависимост от социалния статус на пациента.

Хората от древна Индия преди други са започнали да трупат знания за различни болести и как да ги лекуват. Големият паметник на литературата - Ведите - съдържаше не само митове и легенди за богове и мъдреци, но и медицински предписания и препоръки.

Медицински представи във ведическите текстове

Медицинските знания са събрани в Яджур Веда, съставена около 9 век пр.н.е. Според тях човек в случай на заболяване или нараняване трябва да се обърне към боговете лечители. По-късно са съставени обяснения на текстовете, направени от различни лечители. Повечето известни автори- Докторите Сушрута и Чарак. Запазени са и много други ръководства, посветени на този или онзи раздел от медицината. Боговете Шива и Дханвантари се считат за основатели на медицината. И бушуващото море, освен всякакви бижута, хвърли на земята и първия учен лекар.

Лекари от древна Индия

Първоначално само брамините, които не са взимали такса за лечение, са можели да лекуват. Постепенно се появява цяло съсловие - ведическата каста, занимаващо се изключително с медицина. В бъдеще брамините са преподавали само медицинско изкуство и са се наричали гуру. По време на обучението ученикът следвал учителя си навсякъде, изучавайки свещените книги, лекарствата и методите на лечение. Едва след завършване на образованието лекарят получава от раджата правото да практикува медицина.

Основните характеристики на индийските лекари от ведическата каста бяха задължението да се обличат чисто, да режат ноктите и брадата си, да говорят с уважение и да идват при пациента при поискване. Лекарят вземаше такса за работата си и само брамините се лекуваха безплатно. Лекарят не бил длъжен да помага на нелечимо болния. Всички лекарства са предписани след обстоен преглед на пациента и установяване на естеството на заболяването. В допълнение към брамините и представители на ведическата каста, имаше народни лекари - лечители.

Медицински операции в древна Индия

Широко практикувана в древна Индия, а самата операция се нарича шалия. Някои от най-известните операции по това време включват отстраняване на камъни от пикочните пътища, екстракция на катаракта, пункция на плевралната кухина, налагане на фиксиращи притискащи превръзки за фрактури и рани, спиране на кървенето чрез каутеризация, пластична хирургия ( например възстановяване на целостта на носа или ухото чрез трансплантация на тъкан от здрава съседна област на тялото). И това са само най-честите операции. Всъщност се знаеше, че са много повече.

Хигиена и лекарствена терапия

Голям брой медицински трудове са посветени на хигиената. Те говориха за запазването на храната свежа, за ползите от къпането и мазането с мазила и миенето на зъбите. Беше известно голяма сумалечебни билки. Само Сушрута описва подробно 760 от тях. Различни части от животни също са били използвани за приготвяне на лекарства. Изследвани са свойствата на металите и други химикали, както и техните съединения. Бяха открити много отрови и начини за справяне с тях.