5.3. МЕДИЦИНСКИ ДОГОВОРИ НА ДРЕВНА ИНДИЯ

Индийските текстове разказват за успехите на легендарните лекари от древността. Един от най-известните беше Дживака. Според традицията той е учил в Таксила, град в северозападна Индия, известен със своето медицинско училище. На изпита получава задача: да разгледа района около града и да определи кои от билките нямат лечебни свойства. След много експерименти Дживака стига до извода, че такива билки не съществуват. Будистката литература съдържа много истории за невероятно изкуствоизцеление, с което Дживака стана известен. Той затрудни хирургични операции, изследвали влиянието на климата върху човешкото здраве и лекували самия Буда.

Разнообразие от лекарства, използвани от индийската медицина, се приготвят от продукти от растителен, минерален и животински произход. Благородните метали играят важна роля в изкуството на лечението. Съставът на мехлемите често включваше цинк, олово, сяра, антимон, амоняк, но най-често се използваше живак и неговите соли. „Лекарят, който е запознат с лечебните свойства на корените, е човек, който познава силата на молитвите, е пророк, а който познава свойствата на живака, е бог“, учи стара индийска поговорка. Още във ведическите текстове е дадена рецепта за живачен мехлем, който се приготвя от метален живак, сяра и животинска мазнина. Широкото използване на живак в древната индийска медицина е свързано с високото ниво на развитие на алхимията. Ролята на живака и неговите съединения в алхимичните трансформации се обозначава със средновековното наименование на индийската алхимия - "расаяна" ("пътят на живака"). Комбинацията от живак със сяра трябваше да отвори пътя за получаване на еликсира на безсмъртието. Алхимичната информация се съдържаше главно в медицински текстове, които описваха подробно "расашала" - стая за химични опити. Просторната лаборатория, оборудвана с мивки, разнообразие от стъклария, сушилни, устройства за измиване на състави, надуваеми мехове за ковачница и много други, беше украсена с множество изображения на богове и религиозни символи. Живакът, предназначен за получаване на лекарства и алхимични съединения, е бил освободен от примеси, "лекуван" с помощта на лечебни билки - алое, лимон и червен синап.

Чарака и Сушрута - великите лекари на древна Индия

Основните насоки на лечебното изкуство на древните индуси са отразени в медицинските трактати "Чарака-самхита" - за вътрешните болести (I-II в. пр. н. е.) и "Сушрута-самхита" - за хирургията (IV в. сл. н. е.) . Първият трактат принадлежи на Чарака, великият лекар на древна Индия. Много внимание в тази работа се обръща на диагностиката на заболяването: лекарят трябваше да вземе предвид възрастта на пациента, неговата физически характеристики, условия на живот, навици, професия, хранене, климат и релеф. Необходимо е внимателно да се изследват урината и екскретите на тялото, да се провери чувствителността към различни стимули, мускулната сила, гласът, паметта, пулсът. Интересно е да се отбележи, че в Чарака Самхита се споменават такива случаи, когато трябва да се изследва капка кръв, взета от пациент, а също така се описват методи за активно въздействие върху тялото, за да се изостри заболяването за кратко време, за да се разкрият неговите симптоми.

Исторически паралели: Активно въздействие върху тялото с цел обостряне на болестта, за да се идентифицират нейните симптоми, се използва в случаите, когато лекарят е трудно да постави точна диагноза. По-късно този метод е пренесен в тибетската медицина, която предписва специални лекарства за онези случаи, когато е необходимо да се "примами" болестта, да се "повдигне". Това може да се разглежда като началото на "метода на провокацията", използван от съвременната медицина.

Чарака даде Подробно описаниеметоди за лечение на вътрешни болести, включително чума, едра шарка, малария, холера, туберкулоза. Трактатът съдържа раздели за анатомията и изкуството на кръвопускането.

Исторически паралели:

индийска дума„Самхита“ означава не само „трактат“, „композиция“, но и „коментар“. Древните медицински книги често са коментари за дори повече ранни творби. Така папирусите на Ебърс и Смит съдържат коментари върху фрагменти от египетската „Книга на сърцето“, които не са достигнали до нас. Заглавието на китайския медицински трактат „Отговори на трудни въпроси“, обикновено приписван на Bian Qiao, отразява естеството на книгата: това е коментар на пасажи, които са трудни за разбиране. медицински есетаантични автори. По-късно, по средата

Автор на трактата "Сушрута Самхита" е друг велик индийски лекар - Сушрута. Традицията свързва името му с медицинското училище в Бенарес. Вероятно след дипломирането си Сушрута е била учителка в това училище, което е завършило лекари и хирурзи. През целия си живот той живее и практикува в този град. Медицинската информация в неговия трактат се състои от шест раздела, първият от които съдържа специален раздел за хирургията: авторът я смята за най-важната част от медицината. Освен това трактатът съдържа информация за анатомията, терапията, учението за отровите и противоотровите, както и за лечението на очни заболявания.

Сушрута пише, че много болести са резултат от увреждане на трите основни

вещества - въздух, жлъчка и слуз. Увреждането на въздуха в тялото може да бъде

причинена от преумора или богата храна, води до 80 различни

заболявания; разваляне на жлъчката идва от гняв, тъга или страх и води до 40

заболявания; разваляне на слузта и 20 болести могат да бъдат причинени от бездействие, апатия и

продължителен сън.

В допълнение, причините за заболяването се считат за нарушения на естествения баланс между трите елемента на тялото. Трактатът Sushruta идентифицира три причини за възможното нарушаване на този баланс:

Патологични промени в самото тяло, дължащи се на двете

естествени отклонения от нормата или неблагоприятни за здравето

обхватът на живота на човека;

Външни обстоятелства (климатични ефекти, наранявания, отравяния, ухапвания от змии и

други подобни причини)

Действието на свръхестествени сили – богове и демони, както и „неизбежно

процеси, съпътстващи стареенето.

Исторически паралели:

В медицината на много страни от древния свят, античността и средновековието се разграничават болести, произтичащи от естествени и свръхестествени причини. Информация за това се съдържа в клинописни плочки и египетски папируси, римски енциклопедии и средновековни християнски ръкописи. Изкуството на лечението включваше знанието какви методи трябва да се прилагат различни поводи. В тази връзка един епизод от живота на известен китайски философ"съвършено мъдър" Мо Дзъ (V-Ви. пр.н.е.). Когато се разболя, един ученик дойде при него и го попита: „Господине, вие казвате, че духовете са разумни и управляват бедствия и благословии. Те възнаграждават доброто и наказват злото. Ти си мъдър, как може да си болен? Това означава ли, че вашето учение не е съвсем правилно или все пак духовете не са толкова интелигентни? Мо Зи му отговори: „Дори и да съм болен, защо духовете да не са разумни? Има много начини, по които човек може да се зарази с болестта. Някои болести се заразяват от топлина или студ, други от умора. Ако само една врата от сто е затворена, крадците няма ли да могат да влязат?

Нека се обърнем към още едно историческо свидетелство. Християнският епископ Григорий от Тур (Вие.) разказва в записките си как един ден, почувствал силно главоболие, отишъл на църква и се помолил на гроба на светеца - болката отшумяла. Той обаче не спря дотук и като предположи, че причината за болката е излишък на кръв, си направи кръвопускане. Болката веднага се върна. „Всеки човек може да си извлече поука от тази случка – заключава епископът, – че не бива да прибягва до земни средства онзи, който някога е имал щастието да преживее изцеление с небесни средства“.

Ето инструкциите на Сушрута за грижата за зъбите: „Ставайки рано от сън, трябва да измиете зъбите си с четка. Четката е направена от пресен дървесен клон, недокоснат от червеи, който е нацепен със зъбци в края под формата на четка. В зависимост от времето на годината и темперамента на човек се избира дърво с кисел, горчив или стипчив вкус. В допълнение към четката, ежедневно се прилага и паста, съдържаща мед, растителни масла и редица ароматни съставки. Всеки зъб се почиства отделно, като трябва да се избягва увреждане на венците.

Исторически паралели: Подобни устройства за почистване на зъбите са описани в китайски хигиенни и медицински трактати. Те се използват и от много съвременни народи.

Индийските лекари знаеха, че бясът идва от ухапване от бесни животни, те бяха известни със своите антидоти срещу ухапвания от змии. Сушрута пише за 80 вида отровни змии и три вида противоотрови: вода, еметици и лаксативи, както и необходимостта от незабавно издърпване на ухапаната част от тялото над раната. Практикува се и засмукване, като между устните и раната се поставя парче от рибен мехур.

Исторически паралели: По подобен начин египетските лекари лекували ужилване от скорпион. От раната се изсмуква кръв и върху раната се поставя стегната превръзка, за да не се разпространи отровата.

В трактатите на Чарака и Сушрута се отдава голямо значение на медицинската етика (от гръцки "ethos" - обичай, характер). Според древните легенди боговете смесили небето и земята и създали 14 „ценни неща“, едно от които било лекар. Неговото положение в обществото беше сравнително високо, но и изискванията към него бяха големи. Сушрута пише в своя трактат: „Лекар, който няма опит в операциите, се обърква до леглото на пациент ... Лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица с едно крило.

Медицинските трактати непрекъснато подчертават, че истинският лекар, освен добро познаване на теорията и практиката, трябва да притежава морални добродетели: незаинтересованост, честност, смелост, самообладание. Медицината изисква повече морална твърдост от човек, отколкото други професии. Задължението към пациента трябва да бъде приоритет пред личния интерес. В случай на нелечимо заболяване, лекарят трябва честно да признае безсилието си. Предписанията на медицинската етика засягат и външен видлекар: изискваше се „лекар, който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно изчеткан, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да излиза от къщата само с пръчка и чадър и особено избягваше бърборенето.

В древна Индия е имало концепция за медицинска тайна: информацията, получена от пациента, не се разкрива, ако може да направи силно впечатление на близките. Лекарят не е трябвало да информира пациента за онези негови наблюдения, които биха могли да повлияят неблагоприятно на психическото състояние на пациента и по този начин да попречат на възстановяването. Това беше в съответствие с аюрведичните идеи за необходимостта от душевен мир за поддържане на здравето.

Лечение в Древна Индия (3-то хилядолетие пр.н.е. - 4-ти век сл.н.е.)

Древната и оригинална цивилизация на Индия се развива през III хилядолетие пр.н.е. д. в рамките на субконтинента Индустан (фиг. 28) много преди появата на индоиранските (арийските) племена в страната. В момента има модерни държави: Индия, Пакистан, Бангладеш, Бутан, Непал. Периодизация на историята на лечението В историята на лечението в древна Индия ясно се проследяват три етапа, разделени както във времето, така и в пространството:

1) периодът на харапската цивилизация (III - началото на 2-ро хилядолетие пр.н.е., долината на река Инд), когато на територията на съвременен Пакистан са формирани първите робовладелски градове-държави в историята на древна Индия;

2) ведическият период (краят на 2-ро - средата на 1-во хилядолетие пр. н. е., долината на Ганг), когато с пристигането на арийците центърът на цивилизацията се премества в източната част на субконтинента и компилация от "свещени текстове" (санскрит - Веда) започва да се предава през , дълъг период в устната традиция;

3) класическият период (втората половина на 1-во хилядолетие пр. н. е. - началото на 1-во хилядолетие сл. н. е., субконтинентът Индустан) - времето на най-високия разцвет на традиционната култура на древна ИНДИЯ. Характеризира се с високо развитие на селското стопанство, занаятите и търговията, възникване на самобитна култура, утвърждаване и разпространение на будизма, първата от трите световни религии, успехи в различни области на знанието, литературата и изкуството, широко развитие на на търговските и културни връзки на Индия със страните от древния свят, донесли й славата на „Земята на мъдреците“.

Извори за историята и медицината на древна Индия

Основните източници са: антич книжовни паметници(религиозни и философски произведения - Ведите, I хилядолетие пр. н. е.; "Правилата на Ману", II в. пр. н. е.; самхи-ти Чараки. ("Чарака-самхита") и Суш-рута ("Сушрута -самхита"), първите векове от нашата ера), археологически и етнографски данни, материални паметници, народен епос (табл. 7). Известни историци, философи и пътешественици от древността пишат за древна Индия: гръцките историци Херодот, Страбон и Диодор, участници в походите на Александър Велики, посланикът на Селевкидите в двора на цар Чандрагупта Мегастен, китайският историк Сима Циан, поклонникът Фа Сиан и др.

САНИТАЦИЯ ОТ ПЕРИОДА НА ХАРАПСКАТА ЦИВИЛИЗАЦИЯ

През втората половина III хилядолетиепр.н.е д. в басейна на реката Инд се формира високо развита градска култура, която по-късно получава името "Харапан" (от град Харапа на територията на съвременен Пакистан). Разцветът на Харапската култура пада в края на III - началото на II хилядолетие пр.н.е. д. Неговите характерни черти са монументална архитектура, планирано развитие на градовете, високо ниво на тяхното санитарно благоустрояване, развитие на изкуствено напояване, занаяти (керамика, теракота, изделия от метал и камък) и външната търговия, създаването на протоиндийската писменост, която, за съжаление, все още не е окончателно дешифрирана.

В много отношения (по отношение на размера на територията, нивото на градско строителство, подобряване на санитарните условия и др.) Харапската култура значително надминава древните цивилизации на Египет и Месопотамия от съответния период.

Изграждането на харапските градове (повече от 800 селища са открити в долината на Инд) се извършва по предварително определен план. Правите улици, ориентирани от запад на изток и от юг на север, говорят за строгия контрол на строителството през вековете и са най-старият известен пример за градско планиране в човешката история.

Един от тях - Мохенджо-Даро (в превод от синдски език "Хълмът на мъртвите") е открит на дълбочина 12 м и датира поне от 25 век. пр.н.е д. - времето, когато се формират цивилизациите на около. Крит (виж стр. 89). Мохенджо-Даро заемаше площ от около 2,5 квадратни километра; според учените в него са живели 35-100 бр. хиляди души.

Градът е разполагал с работилници, хамбар (с размери 61X46 м), платформа за смилане на зърно, санитарни помещения: кладенци, бани, басейн, канализация - най-старата известна в момента.

Най-забележителната от тях е ваната. В центъра му е имало уникален басейн (вероятно за религиозни цели) с дължина 12 m, ширина 7 m и дълбочина около 3 m (фиг. 29). Дъното на басейна беше покрито с битум; неговата водоустойчивост е запазена повече от четири хилядолетия. От двете страни на басейна има две стълби с платформи за плуване. Водата в него течеше: действайки през едни тръби, тя постоянно изтичаше през други. Целият периметър на басейна беше заобиколен от аркада от малки стаи за измиване. Тук е имало и две бани, които според изследователите са се отоплявали с горещ въздух и са били използвани за религиозни обреди.

В различни части на града е имало кладенци, облицовани с печени тухли (фиг. 30). Диаметърът им достига 1 м. В големите къщи са изградени собствени кладенци. Стаите, в които се намираха, бяха старателно асфалтирани.

Жилищните къщи в Мохенджо-Даро са били изградени от печени тухли, били са дву- или триетажни, достигали височина до 7,5 м и имали до 30 стаи. Нямаше прозорци към улицата. Огнището се намираше в средата на двора.

Всяка тухлена къща имаше стая за измиване, която обикновено беше малка квадратна или правоъгълна стая с внимателно положен тухлен под, който се спускаше към един от ъглите. В този ъгъл имаше дренаж. Плътното полагане на тухли, с които е бил постлан подът, е предотвратявало просмукването на вода. Дренажни тръби през дебелината на стената влизат в канализационната система на града, която според известния английски индолог А. Башема е „едно от най-впечатляващите постижения на индийската цивилизация ... Никоя друга древна цивилизация, дори Роман имаше такава перфектна водопроводна система."

Всяка улица и всяка алея имаше собствен канал за оттичане на отпадни води, облицован с тухли, с дълбочина от 30 до 60 см и ширина от 20 до 50 см. Отгоре всички канали бяха покрити с добре прилягащи тухли, които лесно се отстраняваха, когато проверка и почистване на системата, която беше специално дадена важност. Това се доказва и от размерите на главните тръби, чийто диаметър достига 2 м. Преди да влезе в каналите отпадъчни водии отпадни води, преминали през помийни ями и помийни ями, покрити с плътно шлифовани капаци. Много повече внимание беше отделено на изграждането на канализационната система в Мохенджо-Даро, отколкото на строителството на жилищни сгради. Това говори за високата култура на древната цивилизация от долината на Инд, която две хиляди години преди римския водопровод успява да създаде най-съвършения образец на санитарното строителство от древността.

Високото санитарно състояние на древните градове на харапската цивилизация позволява, дори при липса или недостатъчност на дешифрирани текстове с медицинско съдържание, да се направи заключение за сравнително високо ниво на емпирично лечение. д.

В същото време високото ниво на санитарни съоръжения на харапската цивилизация не характеризира общото ниво на санитарно строителство в древна Индия като цяло - в следващите периоди от историята на древна Индия то намалява значително и вече не достига нивото на харапската култура.

През XIX-XVIII век. пр.н.е д. в долината на Инд (както и в Иран, Афганистан и Централна Азия) има упадък на културните центрове. Причините за него, според изследователите, са били предимно от вътрешен характер (наводнения, суши, изчерпване на вътрешни ресурси).

МЕДИЦИНА ПРЕЗ ВЕДИЧЕСКИЯ ПЕРИОД

Центърът на цивилизацията на този етап от историята на древна Индия е реката. Ганг в североизточната част на страната, където след пристигането на индоиранските племена на арийците се образуват няколко държави.

Информация за медицината Ведически периодса много ограничени. Индикации за медицински познания са запазени в Ригведа (Ригведа - Ведата на химните и митологичните сюжети, чиято устна традиция датира от 12-10 век пр.н.е.) и Атхарваведа (Атхарва-веда - Веда на заклинанията и заговорите , VIII-VI в. пр.н.е.). Записването на свещени текстове започва в средата на 1-во хилядолетие пр.н.е. д. (около 500 г. пр.н.е., вижте диаграма 4). "

Ригведа споменава три заболявания: проказа, консумация, кървене и веднъж се казва за лечителя със следните думи: "Нашите желания са различни, каруцарят жадува за огрев, лечителят жадува за болести, а свещеникът жадува за жертвени възлияния." Някои раздели на Риг Веда съдържат текстове за ритуалите на магическото изцеление - във ведическия период медицинските знания са тясно преплетени с религиозните вярвания и магическите идеи.

Основните медицински божества от ведическия период са: близнаците Ашвин - богове-лечители и пазители, Рудра - господарят на лечебните билки и покровителят на ловците, както и най-висшите божества: Агни - богът на огъня и възраждането живот, Индра - символ на небесен гръм и дъждовник и Сурия - бог на слънцето.

В обширната древна индийска митология имаше и зли демони. (Асури и Ракшаси), които (както вярваха) донесоха на хората нещастия, болести, разруха, лишени от потомство. Така в Атхарва Веда болестите или се свързват със зли духове, или се разглеждат като наказание на боговете; лечението на болестите се обяснявало с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания. В същото време Атхарва Веда отразява и практическия опит на хората в използването на лечебни растения, чието действие по това време се е разбирало като лечебна сила, противодействаща на зли духове. Древните лечители са били наричани така - бхишадж ("екзорсист"). Това име е запазено от тях в по-късни периоди от историята на Индия, когато лечителят-екзорсист се превръща в лечител-лечител. С течение на времето представите за причините за болестите също са се променили. И така, в "Яджурведа" ("Яджурведа" - Веда на жертвените заклинания, VIII-VII в. пр. н. е.) вече се споменават четири телесни сока.

В края на ведическия период древноиндийското общество най-накрая се разделя на четири основни класи (варни): брамини (брахма-па - познаващ свещените учения, т.е. свещеник), кшатрии (ксатрии - надарен с власт, т.е. , военно благородство и членове на кралски семейства ), вайшия (вайшия - свободен член на общността, т.е. главно земеделци и скотовъдци) и шудри (суд-га - лишени от права бедни). Всяка от варните се състояла от много касти и подкасти (португалски casto – чист; на санскрит jati – група хора от един и същи произход). Освен това, извън варните и, така да се каже, извън закона, имаше пета, най-ниска класа - парии (недосегаеми), използвани в най-неприятните и унизителни професии.

Това социална структурадревна Индия, основана главно на разделението на функциите, се смяташе за оригинална, непоклатима, установена от божествената воля на Брахма - най-великият от древните богове. Шудрите и париите практически нямаха никакви права. Не им беше позволено да слушат и повтарят Ведите. Само представители на трите висши варни имаха право да се занимават с лечение и да изучават Ведите.

МЕДИЦИНА ОТ КЛАСИЧЕСКИЯ ПЕРИОД (епохи Магадх-Мауриан и Кушано-Гупта)

През VI век. пр.н.е д. древна Индия навлезе в период на интензивно, духовно и интелектуално развитие. Характеризира се с големи постижения в различни области на знанието и създаването на изключителни паметници на древноиндийската писменост: "Преписания на Маку" (II век пр. н. е. - II век сл. н. е.), математически, астрономически и медицински трактати (първите векове на нашата ера) , както и появата и разпространението на религиозно-философските учения – будизма (от 6 в. пр. н. е.) – първата световна религия.

До началото на нашата ера в древна Индия се е развила високо развита система от медицински знания, „в някои отношения: подобна на системата на Хипократ и Гален, а в някои дори по-напред“, както пише А. Башам за това .

Изкуството на лечението (санскрит Аюрведа – учение за дългия живот) е било високо ценено в древна Индия. Будистките легенди и текстове са съхранили славата на чудотворните лечители Дживака (VI-V в. пр. н. е.), Чарака и Сушрута (първи век сл. н. е.).

Основните насоки на традиционния аюрведаот класическия период са отразени в два изключителни паметника на древната аюрведическа литература: "Чарака-самхита" (датирана от 1-2 век сл. н. е.) и "Сушрута-самхнта" (датирана от 4-ти век сл. н. е.).

По-ранната "Чарака Самхита" е посветена на лечението на вътрешни болести и съдържа информация за повече от 600 лекарства от растителен, животински и минерален произход. Използването им е описано в осем раздела: лечение на рани; лечение на заболявания на областта на главата; лечение на заболявания на целия организъм; лечение психично заболяване; лечение на детски болести; антидоти; еликсири против старческо отслабване; лекарства, които повишават сексуалната активност.

"Sushruta-samhita" е посветена главно на хирургично лечение; той описва повече от 300 операции, над 120 хирургически инструмента и най-малко 650 лекарства.

Познанията на индийските лечители за структурата на човешкото тяло са били най-пълните в древния свят. Въпреки несъвършенството на изследователския метод, който се основава на накисването на тялото на починалия в течаща вода, древните индианци разграничават: 7 мембрани, 500 мускула, 900 връзки, 90 сухожилия, 300 кости (това включва зъби и хрущяли) , които са разделени на плоски, кръгли и дълги, 107 стави, 40 главни съда и 700 техни разклонения (за кръв, слуз и въздух), 24 нерва, 9 сетивни органа и 3 вещества (прана, слуз и жлъчка). Някои области на тялото (длани, стъпала, тестиси, ингвинални области и др.) бяха определени като "особено важни" (санскрит - марман). Техните щети се считат за опасни за живота. Познанията на индийските лекари в областта на структурата на човешкото тяло бяха важен крайъгълен камък в историята на анатомията и изиграха значителна роля в развитието на древната индийска хирургия.

Тук трябва да се отбележи, че съпоставката на постиженията на древните индианци със знанията на древните египтяни и ацтеки е много условна: египетски текстове с медицинско съдържание са записани през 2-ро хилядолетие пр.н.е. д. (т.е. почти две хилядолетия по-рано), а разцветът на ацтекската медицина пада в средата на II хилядолетие пр.н.е. д. (т.е. повече от хилядолетие по-късно). В класическия период от историята на древна Индия лечителите се отдалечиха от свръхестествените идеи за причините за болестите, които преобладаваха във ведическия период. Религиозните и философски системи, на които се основават в търсене на основите на Вселената, също разкриват елементи от естествените научни познания. Човекът се разглежда в тясна връзка с околния свят, който според древните индианци се състои от пет елемента: земя, въздух, огън, вода и етер. Различното качество на обектите се обяснява с различната комбинация от най-малките частици на ану ("атоми"). Жизнената дейност на организма се разглеждаше чрез взаимодействието на три вещества: въздух, огън и вода (преносителите на които в тялото се считаха за прана, жлъчка и слуз). Здравето се разбираше като резултат от балансирано съотношение на три вещества, правилното изпълнение на жизнените функции на тялото, нормалното състояние на сетивните органи и яснотата на ума, а болестта се разбираше като нарушение на тези правилни съотношения и отрицателното въздействие върху човека на петте елемента (влиянието на сезоните, климата, несмилаемата храна, нездравословната вода и др.). Сушрута раздели всички болести на естествени, свързани с природата, и свръхестествени, изпратени от боговете (например проказа, венерически и други инфекциозни заболявания, чиито причини по това време все още не могат да бъдат разбрани).

Диагностиката на заболяванията се основава на подробно разпитване на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрети, шумове в белите дробове, гласове и др. Интересно е, че нито Сушрута, нито Чарака съобщават нищо за изследването на пулс. В същото време Сушрута описва захарен диабет, непознат дори на древните гърци, който той определя по вкуса на урината.

Трактатът на Сушрута описва три етапа на възпаление, чиито признаци той разглежда: в първия период - леки болки; във втория - стрелкащи болки, подуване, усещане за натиск, локална топлина, зачервяване и дисфункция; в третата - намаляване на отока и образуването на гной. За лечение на възпаление Сушрута предложи местни лекарства и хирургични методи.

Тактиката на лечение в древна Индия, както и в други страни от древния свят, се определя преди всичко от лечимостта или нелечимостта на болестта. При благоприятна прогноза лечителят взема предвид характеристиките на заболяването, сезона, възрастта, темперамента, силата и ума на пациента. Лечението беше насочено към балансиране на нарушеното съотношение на течности (вещества), което се постигаше, първо, чрез диета, второ, чрез медикаментозна терапия (еметици, лаксативи, потогонни средства и др.), и трето, чрез хирургични методи на лечение, при която древните индийци са достигнали високо ниво на съвършенство.

За гъвкавостта на уменията и. свидетелстват знанията на древния индийски лечител известни думиСушрута: „Лечител, който е запознат с лечебните свойства на корените и билките, е човек; демон, запознат със свойствата на ножа и огъня; този, който познава силата на молитвите, е пророк; запознат със свойствата на живака - Боже! Най-добрите лечебни растения са донесени от Хималаите. Само лечителите се занимаваха с приготвянето на лекарства, отрови и противоотрови (за ухапвания от змии): „за ухапаните от индийска змия нямаше изцеление, ако не се обърна към индийските лечители, самите индианци излекуваха ухапаните“ „ Кндика”. XV. II.

Слава около лечебни свойстваИндийските растения се разпространяват широко извън древна Индия; По морски и сухопътни търговски пътища те са пренесени в Партия, страните от Средиземноморието и Централна Азия, басейните на Каспийско и Черно море, Южен Сибир и Китай. Основните експортни артикули са били нард, мускус, сандалово дърво, канела, алое и други растения и тамян. През Средновековието опитът на индийската медицина е заимстван от тибетските лечители, както свидетелства добре известният трактат на индо-тибетската медицина "Чжуд-ши" (VIII-IX в. от н.е., виж стр. 169).

Акушерството в древна Индия (фиг. 31) се е считало за независима област на лечението. Трактатът на Сушрута подробно съветва бременните жени за поддържане на чистота и правилен начин на живот, описва отклонения от нормалния ход на раждането, деформация на плода, ембриотомия (което се препоръчва в случаите, когато е невъзможно да се обърне плода на крака или главата), цезарово сечение секцио (използвано след смъртта на раждаща жена за спасяване на бебето) и обръщането на плода на крак, също описано от римския лекар Соран през 2 век, т.е. два века преди Сушрута (в индийското пристанище Арикалид през 1-2 век е имало римски търговски пост; следователно е възможно Соран да е заимствал този метод от по-ранни будистки писания, които често споменават успешни изцеления чрез хирургично лечение).

Изкуството на хирургичното лечение (хирургия) в древна Индия е било най-високото в древния свят. Сушрута смята хирургията за „първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето (според легендата първите хирурзи са били лечителите на небето – близнаците Ашуин) сигурен източник на слава“. Все още без представа за антисептика и асептика, индийските лечители, следвайки обичаите на своята страна, постигнаха внимателно спазване на чистотата по време на операции. Те се отличават със смелост, сръчност и отлично владеене на инструменти.

Хирургическите инструменти са правени от опитни ковачи от стомана, която в Индия са се научили да произвеждат в древни времена, заострени така, че да могат лесно да режат коса, те са били съхранявани. специални дървени шорти.

Лечителите от древна Индия извършват ампутации на крайници, лааротомия, литотомия, възстановяване на херния и пластична хирургия. Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или по съдебен ред. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18-ти век, когато хирурзите от Източноиндийската компания не смятат за унизително за себе си да научат изкуството на ринопластиката от индийците “, пише А. Бшем.

Методът на ринопластиката, описан подробно в трактата на Сушрута, влезе в историята под името "индийски метод". От кожата на челото или бузата върху съдовата дръжка се изрязва кожен капак за формиране на бъдещия нос. По подобен начин са извършени и други реконструктивни операции на лицето.

В Индия традициите на gy-g и n и h и s k и e са развити отдавна. Голямо значениесе отдава на личната хигиена, красотата и спретнатостта на тялото, чистотата на дома, влиянието на климата и сезоните върху здравето на хората. Емпирично разработените хигиенни умения са заложени в "Предписанията на Mlnu":

Човек никога не трябва да яде храна ... на болни, нито върху която има косми или насекоми, нито съзнателно докосната от крак ... нито кълвана от птица, нито докосната от куче.

Необходимо е да се отстранят далеч от жилището урината, водата, използвана за измиване на краката, остатъците от храна и водата, използвана в церемониите за очистване.

Сутрин трябва да се облечете, да плувате, да си измиете зъбите, да разтриете очите си с колир; и почитайте боговете.

Превенцията на заболяванията беше една от основни областииндийска медицина. Още в древни времена са правени опити за предотвратяване на болестта едра шарка, която е широко разпространена в Индия.

И така, в текста, който се приписва на легендарния лечител от древността Дханвантари (датиран от 5-ти век сл. Хр.), се казва: „вземете вещество от едра шарка с хирургически нож или от вимето на крава, или от ръката на вече заразен човек, направете пункция между лакътя и рамото на ръката на друг човек до кръвта и когато гнойта навлезе с кръв в тялото, ще се открие треска. (В Европа ваксинацията срещу едра шарка е открита от английския лекар Е. Дженър през 1796 г.).

Хигиенните традиции допринесоха за развитието на медицинската наука. В Маурианската империя (IV-II век пр. н. е.) имаше строги правила, които забраняваха изхвърлянето на канализация по улиците на града и регулираха мястото и методите за изгаряне на труповете на мъртвите; при съмнителни случаи на човешка смърт се назначаваше аутопсия; тялото на загиналия е прегледано и покрито със специално масло, за да се предотврати разлагане. Тежки наказания бяха установени и за смесване на отрови в храна, лекарства и тамян.

По времето на Ашока (268-231 г. пр. н. е.), най-видният владетел на древна Индия (виж фиг. 28), в будистки храмове са построени богаделници и стаи за болни - дхарма-шала (болница), които се появяват в Индия няколко векове по-рано, отколкото в Европа. Ашока също насърчава отглеждането на лечебни растения, изграждането на кладенци и озеленяването на пътищата.

Малко по-късно, през периода на империята Гупта (IV-VI в. сл. н. е.) - златният век на индийската история - в страната са построени специални къщи за осакатени, недъгави, вдовици, сираци и болни. Тази епоха включва дейността на Сушрута и неговите последователи.

Медицината на древна Индия е тясно свързана с религиозни и философски учения, сред които йога заема специално място. Той съчетава религиозна философия, морални и етични учения и система от упражнения за поза (асани). В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот. Доктрината на йога се състои от две нива: хатха йога (физическа йога) и раджа йога (овладяване на духа). В съвременна Индия йога се практикува от здрави и болни хора (в клиники за йога терапия); изследователските институти продължават да изучават тази древна емпирична система.

Позицията на лекаря в древна Индия не е една и съща на етапите на историята. Във ведическия период практикуването на медицина не е било осъдително: дори Агни и близнаците Ашвин са били наричани с уважение чудодейни лечители. До края на античността, с разв кастова системаи социалното неравенство, някои професии (например хирургия) започват да се считат за ритуално "нечисти". Въпреки това, като цяло, практиката на изцеление предизвиква голямо уважение.

Важна роля в развитието на медицината в древна Индия изиграха манастирите и монасите, сред които имаше много опитни лечители. Всички монаси имаха известни познания в областта на медицината, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Сред центровете на медицинското образование град Таксила (инд. Такшашила) заема специално място. Според Будистка традиция, където седем години учи медицина Дживака (VI-V в. пр. н. е.) - известен лечител в двора на магадския цар Бимбисара (според легендата Дживака лекувал и Буда). След индийската кампания на Александър Велики Таксила става място за заселване на гърците, които в крайна сметка се индианизират и оказват влияние върху развитието на местната култура.

Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство: „Лекар, неопитен в операциите, се обърква в леглото на пациента, като страхлив войник, който за пръв път влезе в битка; лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица само с едно крило ”, пише в Сушру-таамхита.

В края на обучението бъдещият лекар изнесе проповед, която. дадено в Чарака Самхита:

Ако искате да постигнете успех в дейностите си, богатство и слава и рай след смъртта ... Трябва да се стремите с цялото си сърце да излекувате болните. Не трябва дори да предавате пациентите си. на цената собствен живот... Не трябва да пиете, да правите зло или да имате зли другари ... Речта ви трябва да е приятна ... Трябва да сте разумни и винаги да се стремите да подобрявате знанията си ... За нищо, което се случва в къщата, болен човек трябва да не се казва ... на всеки, който, използвайки придобитите знания, може да навреди на болния или на друг.

Записано през I-II век. н. д., тази проповед носи характерните черти на своето време, но в основните си разпоредби тя е много подобна на клетвата на древногръцките лечители (записана през 3 век пр.н.е.). Това свидетелства за единните принципи на медицинската етика в страните от древния свят.

медицинска етикадревна Индия строго изисква от лечителя, „който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да излиза от къщата само с пръчка и чадър, по-специално избягваше бърборене ... ". Възнаграждение за лечение беше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, приятелите на лекаря и брахманите; и обратното, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава цялото им имущество. За неправилно лечение лечителят плаща глоба в зависимост от социалния статус на пациента.

В класическия период традиционната индийска медицина достига своя апогей. Във времето ets съвпада с епохата на елинизма и разцвета на Римската империя на Запад, с държавите от които древна Индия е имала търговски и културни връзки по суша (от 1-во хилядолетие пр.н.е.) и по море (от 2-ри век: пр.н.е. ) начини. През цялата история индийската медицина е имала и продължава да има голямо влияние върху развитието на медицината в различни региониГлобусът.

(III хилядолетие пр. н. е. - средата на 1 хилядолетие сл. н. е.)

1. Периодизация и хронология на историята и лечението на древна Индия.
2. Източници медицинска информация.
3. Период на харапската цивилизация(III - началото на II хил. пр.н.е., долината на река Инд).

Най-старите санитарни помещения (канализация, кладенци, басейни).

1. Ведически период(края на II - средата на I хилядолетие пр.н.е., долината на река Ганг).

Свещени книги: Ригведа, Самаведа, Яджурведа, Атхарваведа "като източник на информация за болести ( техните характеристики).

Философски учения (Индуизъм, брахманизъм, йога, будизъм ) и тяхното влияние върху идеите за болести и изцеление.

1. класически период(втората половина на 1 хил. пр. н. е. - 4 в. сл. н. е.).

Религиозни и философски системи и идеи за здравето и болестта (доктрината за три вещества и пет елемента).

- Аюрведа - учението за дългия живот, изкуството на лечението.

Идеи за структурата човешкото тяло(аутопсия на мъртвите). Лечебна медицина. За вътрешните болести Чарака Самхита “, датира от 2 век сл. Хр.).

хирургия. Високото развитие на хирургичните методи на лечение и акушерство (" Сушрута Самхита “, датира от 4 век сл. Хр.).

1. Хигиенни традиции . "Заповедите на Ману" за спазване на чистотата. Болници (дхармасали).
2. Медицинска етика ("ES" за изискванията към лечител). Църковни медицински училища.

МЕДИЦИНАТА В ДРЕВНА ИНДИЯ (3-то хилядолетие пр.н.е. - 4-ти век сл.н.е.)

Древната и оригинална цивилизация на Индия се развива през III хилядолетие пр.н.е. д. в рамките на субконтинента Индустан (фиг. 28) много преди появата на индоиранските (арийските) племена в страната. В момента на нейна територия се намират съвременни държави: Индия, Пакистан, Бангладеш, Бутан, Непал. Периодизация на историята на лечението В историята на лечението в древна Индия ясно се проследяват три етапа, разделени както във времето, така и в пространството:

1) периодът на харапската цивилизация (III - началото на 2-ро хилядолетие пр.н.е., долината на река Инд), когато на територията на съвременен Пакистан са формирани първите робовладелски градове-държави в историята на древна Индия;

2) ведическият период (краят на 2-ро - средата на 1-во хилядолетие пр. н. е., долината на Ганг), когато с пристигането на арийците центърът на цивилизацията се премества в източната част на субконтинента и компилация от "свещени текстове" (санскрит - Веда) започва да се предава през , дълъг период в устната традиция;

3) класическият период (втората половина на 1-во хилядолетие пр. н. е. - началото на 1-во хилядолетие сл. н. е., субконтинентът Индустан) - времето на най-висок просперитет традиционна културадревна ИНДИЯ. Характеризира се с високо развитие на селското стопанство, занаятите и търговията, възникване на самобитна култура, утвърждаване и разпространение на будизма, първата от трите световни религии, успехи в различни области на знанието, литературата и изкуството, широко развитие на на търговските и културни връзки на Индия със страните от древния свят, донесли й славата на „Земята на мъдреците“.

Извори за историята и медицината на древна Индия

Основните източници са: древни литературни паметници (религиозни и философски писания - Ведите, I хилядолетие пр. н. е.; "Правилата на Ману", II в. пр. н. е.; самхи-ти Чараки. ("Чарака-самхита") и Суш-рута ("Сушрута" -самхита”, първите векове на нашата ера), археологически и етнографски данни, материални паметници, народен епос (табл. 7). Известни историци, философи и пътешественици от древността пишат за древна Индия: гръцките историци Херодот, Страбон и Диодор, участници в походите на Александър Велики, посланикът на Селевкидите в двора на цар Чандрагупта Мегастен, китайският историк Сима Циан, поклонникът Фа Сиан и др.

МЕДИЦИНА ПРЕЗ ВЕДИЧЕСКИЯ ПЕРИОД

Центърът на цивилизацията на този етап от историята на древна Индия е реката. Ганг в североизточната част на страната, където след пристигането на индоиранските племена на арийците се образуват няколко държави.

Информацията за лечението на ведическия период е много ограничена. Индикации за медицински познания са запазени в Ригведа (Ригведа - Ведата на химните и митологичните сюжети, чиято устна традиция датира от 12-10 век пр.н.е.) и Атхарваведа (Атхарва-веда - Веда на заклинанията и заговорите , VIII-VI в. пр.н.е.). Записването на свещени текстове започва в средата на 1-во хилядолетие пр.н.е. д. (около 500 г. пр.н.е., вижте диаграма 4). "

Ригведа споменава три заболявания: проказа, консумация, кървене и веднъж се казва за лечителя със следните думи: "Нашите желания са различни, каруцарят жадува за огрев, лечителят - болести, а свещеникът - жертвени възлияния." Някои раздели на Риг Веда съдържат текстове за ритуалите на магическото изцеление - във ведическия период медицинските знания са тясно преплетени с религиозните вярвания и магическите идеи.

Основните медицински божества от ведическия период са: близнаците Ашвин - богове-лечители и пазители, Рудра - господарят на лечебните билки и покровителят на ловците, както и най-висшите божества: Агни - богът на огъня и възраждането живот, Индра - символ на небесен гръм и дъждовник и Сурия - бог на слънцето.

В обширната древна индийска митология имаше и зли демони. (Асури и Ракшаси), които (както вярваха) донесоха на хората нещастия, болести, разруха, лишени от потомство. Така в Атхарва Веда болестите или се свързват със зли духове, или се разглеждат като наказание на боговете; лечението на болестите се обяснявало с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания. В същото време Атхарваведа отразява и практическия опит на хората в използването на лечебни растения, чието действие по това време се разбира като лечебна сила, противодействаща на злите духове. Древните лечители са били наричани така - бхишадж ("екзорсист"). Това име е запазено от тях в по-късни периоди от историята на Индия, когато лечителят-екзорсист се превръща в лечител-лечител. С течение на времето представите за причините за болестите също са се променили. И така, в "Яджурведа" ("Яджурведа" - Веда на жертвените заклинания, VIII-VII в. пр. н. е.) вече се споменават четири телесни сока.

В края на ведическия период древноиндийското общество най-накрая се разделя на четири основни класи (варни): брамини (брахма-па - познаващ свещените учения, т.е. свещеник), кшатрии (ксатрии - надарен с власт, т.е. , военно благородство и членове на кралски семейства ), вайшия (вайшия - свободен член на общността, т.е. главно земеделци и скотовъдци) и шудри (суд-га - лишени от права бедни). Всяка от варните се състояла от много касти и подкасти (португалски casto – чист; на санскрит jati – група хора от един и същи произход). Освен това, извън варните и, така да се каже, извън закона, имаше пета, най-ниска класа - парии (недосегаеми), използвани в най-неприятните и унизителни професии.

Тази социална структура на древна Индия, основана главно на разделението на функциите, се смяташе за оригинална, непоклатима, установена от божествената воля на Брахма - най-великият от древните богове. Шудрите и париите практически нямаха никакви права. Не им беше позволено да слушат и повтарят Ведите. Само представители на трите висши варни имаха право да се занимават с лечение и да изучават Ведите.

МЕДИЦИНА ОТ КЛАСИЧЕСКИЯ ПЕРИОД (епохи Магадх-Мауриан и Кушано-Гупта)

През VI век. пр.н.е д. древна Индия навлиза в период на интензивно духовно и интелектуално развитие. Характеризира се с големи постижения в различни области на знанието и създаването на изключителни паметници на древноиндийската писменост: "Преписания на Маку" (II век пр. н. е. - II век сл. н. е.), математически, астрономически и медицински трактати (първите векове на нашата ера) , както и появата и разпространението на религиозно-философските учения – будизма (от 6 в. пр. н. е.) – първата световна религия.

До началото на нашата ера в древна Индия се е развила високо развита система от медицински знания, „в някои отношения: подобна на системата на Хипократ и Гален, а в някои дори по-напред“, както пише А. Башам за това .

Изкуството на лечението (санскрит Аюрведа – учение за дългия живот) е било високо ценено в древна Индия. Будистките легенди и текстове са запазили славата на чудодейните лечители Д-живак (VI-V в. пр. н. е.), Чарак и Сушрута (първите векове на нашата ера).

Основните направления на традиционната древна индийска медицина от класическия период са отразени в две изключителни паметницидревни аюрведични писания: "Чарака-самхита" (датирана от 1-2 век сл. н. е.) и "Сушрута-самхнта" (датирана от 4-ти век сл. н. е.).

По-ранната "Чарака Самхита" е посветена на лечението на вътрешни болести и съдържа информация за повече от 600 лекарства от растителен, животински и минерален произход. Използването им е описано в осем раздела: лечение на рани; лечение на заболявания на областта на главата; лечение на заболявания на целия организъм; лечение на психични заболявания; лечение на детски болести; антидоти; еликсири против старческо отслабване; лекарства, които повишават сексуалната активност.

"Sushruta-samhita" е посветена главно на хирургично лечение; той описва повече от 300 операции, над 120 хирургически инструмента и най-малко 650 лекарства.

Познанията на индийските лечители за структурата на човешкото тяло са били най-пълните в древния свят. Въпреки несъвършенството на изследователския метод, който се основава на накисването на тялото на починалия в течаща вода, древните индианци разграничават: 7 мембрани, 500 мускула,

900 връзки, 90 сухожилия, 300 кости

(това включва зъби и хрущяли), които

подразделени на плоски, кръгли

и дълъг, 107 стави, 40 основни

плавателни съдове и 700 техни разклонения (за

кръв, слуз и въздух), 24 нерва,

9 сетивни органа и 3 вещества (пра-

върху, слуз и жлъчка). Някои зони

тяло (длан, стъпала, тестиси, слабини

нови области и др.) бяха разграничени като

„особено важен“ (санскрит – марман).

Щетите им се считат за опасни

до живот. Познаване на индианеца

чиято в областта на структурата на човешкото тяло

бяха важен крайъгълен камък в историята на

обеми и изигра значителна роля

от образуването на древноиндийското чи

Тук трябва да се отбележи, че съпоставката на постиженията на древните индианци със знанията на древните египтяни и ацтеки е много условна: египетски текстове с медицинско съдържание са записани през 2-ро хилядолетие пр.н.е. д. (т.е. почти две хилядолетия по-рано), а разцветът на ацтекската медицина пада в средата на II хилядолетие пр.н.е. д. (т.е. повече от хилядолетие по-късно). В класическия период от историята на древна Индия лечителите се отдалечиха от свръхестествените идеи за причините за болестите, които преобладаваха във ведическия период. Религиозните и философски системи, на които се основават в търсене на основите на Вселената, също разкриват елементи от естествените научни познания. Човекът се разглежда в тясна връзка с околния свят, който според древните индианци се състои от пет елемента: земя, въздух, огън, вода и етер. Различното качество на обектите се обяснява с различната комбинация от най-малките частици на ану ("атоми"). Жизнената дейност на оргаизма се разглеждаше чрез взаимодействието на три вещества: въздух, огън и вода (преносителите на които в тялото се считаха за прана, жлъчка и слуз). Здравето се разбираше като резултат от балансирано съотношение на три вещества, правилното изпълнение на жизнените функции на тялото, нормалното състояние на сетивните органи и яснотата на ума, а болестта се разбираше като нарушение на тези правилни съотношения и отрицателното въздействие върху човека на петте елемента (влиянието на сезоните, климата, несмилаемата храна, нездравословната вода и др.). Сушрута раздели всички болести на естествени, свързани с природата, и свръхестествени, изпратени от боговете (например проказа, венерически и други инфекциозни заболявания, чиито причини по това време все още не могат да бъдат разбрани).

Диагностиката на заболяванията се основава на подробно разпитване на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрети, шумове в белите дробове, гласове и др. Интересно е, че нито Сушрута, нито Чарака съобщават нищо за изследването на пулс. В същото време Сушрута описва захарен диабет, непознат дори на древните гърци, който той определя по вкуса на урината.

Трактатът на Сушрута описва три етапа на възпаление, чиито признаци той разглежда: в първия период - леки болки; във втория - стрелкащи болки, подуване, усещане за натиск, локална топлина, зачервяване и дисфункция; в третото, намаляването на "отока и образуването на гной. За лечение на възпаление Сушрута предложи местни лекарства и хирургични методи.

Тактиката на лечение в древна Индия, както и в други страни от древния свят, се определя преди всичко от лечимостта или нелечимостта на болестта. При благоприятна прогноза лечителят взема предвид характеристиките на заболяването, сезона, възрастта, темперамента, силата и ума на пациента. Лечението беше насочено към балансиране на нарушеното съотношение на течности (вещества), което се постигаше, първо, чрез диета, второ, чрез медикаментозна терапия (еметици, лаксативи, потогонни средства и др.), и трето, чрез хирургични методи на лечение, при която древните индийци са достигнали високо ниво на съвършенство.

За гъвкавостта на уменията и. знанието на древния индийски лечител“ свидетелстват за известните думи на Сушрута: „Лечител, запознат с лечебните свойства на корените и билките, е човек; запознат със свойствата на ножа и огъня е демон; познаването на силата на молитвите е пророк; запознат със свойствата на живака е бог!" Най-добрите лечебни растения бяха доставени от Хималаите. Само лечители се занимаваха с приготвянето на лекарства, отрови и противоотрови (за ухапвания от змии): „за ухапаните от индийска змия нямаше изцеление, ако не се обърна към индийските лечители, самите индианци лекували ухапаните от bcl” [„Kndika” XV.II].

Славата за лечебните свойства на индийските растения се разпространи широко извън границите на древна Индия; По морски и сухопътни търговски пътища те са пренесени в Партия, страните от Средиземноморието и Централна Азия, басейните на Каспийско и Черно море, Южен Сибир и Китай. Основните експортни артикули са били нард, мускус, сандалово дърво, канела, алое и други растения и тамян. През Средновековието опитът на индийската медицина е заимстван от тибетските лечители, както свидетелства добре известният трактат на индо-тибетската медицина "Чжуд-ши" (VIII-IX в. от н.е., виж стр. 169).

Акушерството в древна Индия (фиг. 31) се е считало за независима област на лечението. Трактатът на Сушрута подробно съветва бременните жени за поддържане на чистота и правилен начин на живот, описва отклонения от нормалния ход на раждането, деформация на плода, ембриотомия (което се препоръчва в случаите, когато е невъзможно да се обърне плода на крака или главата), цезарово сечение секцио (използвано след смъртта на раждаща жена за спасяване на бебето) и обръщането на плода на крак, също описано от римския лекар Соран през 2 век, т.е. два века преди Сушрута (в индийското пристанище Арикалид през 1-2 век е имало римски търговски пост; следователно е възможно Соран да е заимствал този метод от по-ранни будистки писания, които често споменават успешни изцеления чрез хирургично лечение).

Изкуството на хирургичното лечение (хирургия) в древна Индия е било най-високото в древния свят. Сушрута смята хирургията за „първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето (според легендата първите хирурзи са били лечителите на небето – близнаците Ашуин) сигурен източник на слава“. Все още без представа за антисептиците и асептиката, индийските лечители, следвайки обичаите на своята страна, постигнаха внимателно спазване на Chis-Gotha по време на операции. Те се отличават със смелост, сръчност и отлично владеене на инструменти.

Хирургическите инструменти са правени от опитни ковачи от стомана, която в Индия са се научили да произвеждат в древни времена, заострени така, че да могат лесно да режат коса, те са били съхранявани. специални дървени кутии.

Лечителите от древна Индия са извършвали ампутации на крайници: ларотомия, литотомия, възстановяване на херния и пластична хирургия. Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или по съдебен ред. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18-ти век, когато хирурзите от Източноиндийската компания не смятат за унизително за себе си да научат изкуството на ринопластиката от индийците “, пише А. Бшем.

Методът на ринопластиката, описан подробно в трактата на Сушрута, влезе в историята под името "индийски метод". От кожата на челото или бузата върху съдовата дръжка се изрязва кожен капак за формиране на бъдещия нос. По подобен начин са извършени и други реконструктивни операции на лицето.

В Индия традициите на gy-g и n и e s и k и e са развити отдавна. Голямо значение се отдавало на личната хигиена, красотата и спретнатостта на тялото, чистотата на дома, влиянието на климата и сезоните върху здравето на хората. Емпирично развитите умения за хигиена-4 са залегнали в „Предписанията на Mlnu“:

Човек никога не трябва да яде храна ... на болни, нито върху която има косми или насекоми, нито съзнателно докосната от крак ... нито кълвана от птица, нито докосната от куче.

Необходимо е да се отстранят далеч от жилището урината, водата, използвана за измиване на краката, остатъците от храна и водата, използвана в церемониите за очистване.

Сутрин трябва да се облечете, да плувате, да си измиете зъбите, да разтриете очите си с колир; и почитайте боговете.

Предотвратяването на заболявания е една от най-важните области на индийската медицина. Още в древни времена са правени опити за предотвратяване на болестта едра шарка, която е широко разпространена в Индия.

И така, в текста, който се приписва на легендарния лечител от древността Дханвантари (датиран от 5-ти век сл. Хр.), се казва: „вземете вещество от едра шарка с хирургически нож или от вимето на крава, или от ръката на вече заразен човек, направете пункция между лакътя и рамото на ръката на друг човек до кръвта и когато гнойта навлезе с кръв в тялото, ще се открие треска. (В Европа ваксинацията срещу едра шарка е открита от английския лекар Е. Дженър през 1796 г.).

Хигиенните традиции допринесоха за развитието на медицинската наука. В Маурианската империя (IV-II век пр. н. е.) имаше строги правила, които забраняваха изхвърлянето на канализация по улиците на града и регулираха мястото и методите за изгаряне на труповете на мъртвите; при съмнителни случаи на човешка смърт се назначаваше аутопсия; тялото на загиналия е прегледано и покрито със специално масло, за да се предотврати разлагане. Тежки наказания бяха установени и за смесване на отрови в храна, лекарства и тамян.

По времето на Ашока (268-231 г. пр. н. е.), най-видният владетел на древна Индия (виж фиг. 28), в будистки храмове са построени богаделници и стаи за болни - дхарма-шала (болница), които се появяват в Индия няколко векове по-рано, отколкото в Европа. Ашока също насърчава отглеждането на лечебни растения, изграждането на кладенци и озеленяването на пътищата.

Малко по-късно, през периода на империята Гупта (IV-VI в. сл. н. е.) - златният век на индийската история - в страната са построени специални къщи за осакатени, недъгави, вдовици, сираци и болни. Тази епоха включва дейността на Сушрута и неговите последователи.

Медицината на древна Индия е тясно свързана с религиозни и философски учения, сред които йога заема специално място. Той съчетава религиозна философия, морални и етични учения и система от упражнения за поза (асани). В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот. Доктрината на йога се състои от две нива: хатха йога (физическа йога) и раджа йога (овладяване на духа). В съвременна Индия йога се практикува от здрави и болни хора (в клиники за йога терапия); изследователските институти продължават да изучават тази древна емпирична система.

Позицията на лекаря в древна Индия не е една и съща на етапите на историята. Във ведическия период практикуването на медицина не е било осъдително: дори Агни и близнаците Ашвин са били наричани с уважение чудодейни лечители. В края на античността, с развитието на кастовата система и социалното неравенство, някои професии (например хирургията) започват да се считат за ритуално „нечисти“. Въпреки това, като цяло, практиката на изцеление предизвиква голямо уважение.

Важна роля в развитието на медицината в древна Индия изиграха манастирите и монасите, сред които имаше много опитни лечители. Всички монаси имаха известни познания в областта на медицината, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Сред центровете на медицинското образование град Таксила (инд. Такшашила) заема специално място. Според будистката традиция Дживака (VI-V в. пр. н. е.), известен лечител в двора на магадския крал Бимбисара, учи медицина там в продължение на седем години (според легендата Дживака лекувал и Буда). След индийската кампания на Александър Велики Таксила става място за заселване на гърците, които в крайна сметка се индианизират и оказват влияние върху развитието на местната култура.

Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство: „Лекар, неопитен в операциите, се обърква в леглото на пациента, като страхлив войник, който за пръв път влезе в битка; лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица само с едно крило ”, пише в Сушру-та-самхита.

В края на обучението бъдещият лекар изнесе проповед, която. дадено в Чарака Самхита:

Ако искате да постигнете успех в дейностите си, богатство и слава и рай след смъртта ... Трябва да се стремите с цялото си сърце да излекувате болните. Не трябва дори да предавате пациентите си. с цената на собствения си живот ... Не трябва да пиете, да правите зло или да имате зли другари ... Речта ви трябва да е приятна ... Трябва да сте разумни и винаги да се стремите да подобрявате знанията си ... За нищо, което отнема място в къщата на болен човек, не трябва да се казва ... на всеки, който, използвайки полученото знание, може да навреди на болния или на друг.

Записано през I-II век. н. д., тази проповед носи характерните черти на своето време, но в основните си разпоредби тя е много подобна на клетвата на древногръцките лечители (записана през 3 век пр.н.е.). Това свидетелства за единните принципи на медицинската етика в страните от древния свят.

Медицинската етика на древна Индия строго изисква лечителят, „който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да напусне къщата само с пръчка и чадър, по-специално той избягваше бърборенето ... ". Възнаграждение за лечение беше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, приятелите на лекаря и брахманите; и обратното, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава цялото им имущество. За неправилно лечение лечителят плаща глоба в зависимост от социалния статус на пациента.

В класическия период традиционната индийска медицина достига своя апогей. Във времето ets съвпада с епохата на елинизма и разцвета на Римската империя на Запад, с държавите от които древна Индия е имала търговски и културни връзки по суша (от 1-во хилядолетие пр.н.е.) и по море (от 2-ри век: пр.н.е. ) начини. През цялата история индийската медицина е имала и продължава да има голямо влияние върху развитието на медицината в различни региони на земното кълбо.

Подобна информация.

В древна Индия се обръща много внимание на въпросите на медицинската етика и подбора на хора, които могат да бъдат допуснати да практикуват медицина.

Там цялата медицинска литература беше обединена под едно име - "Аюрведа" - науката за живота. Това бяха предимно трактати и коментари към тях.

Трудовете на Сушрута, основателят на индийската хирургия, са били широко известни в древността и продължават да се използват в съвременна Индия. В неговите писания и в произведенията на неговите съвременници е отразено такова високо ниво на развитие на хирургията за това време, че в много отношения може да ни изглежда просто неправдоподобно.

В трактатите на Сушрута, Чарака, Вагбхатта и други могат ясно да се разграничат няколко основни направления или раздели в хирургическата етика:

• обща етика (отношение на медицинския персонал към пациентите);
• професионална етика (изучаването на медицината, връзката между теорията и практиката, отношенията между специалистите в различни области на медицината, както и отношението на лекарите към лечителите);
• етика в предоперативния период, по време на операцията и в следоперативния период;
• етика по отношение на умиращите;
• етика при случаи, изискващи спешна намеса.

Първи раздел: Вътрешните качества на лекаря

Първият раздел включва предписания относно вътрешните качества, необходими на лекаря.

За да станете лекар, трябва не само да получавате „знание от устата на учител“ в продължение на много години, но и да култивирате в себе си определени качества на ума и характера. „Няма по-добър подарък от подаръка на живота“, казва Чарака. „Бъдещият лекар трябва, без да пести усилия, внимателно да изучава всички аспекти на медицината, така че хората да го наричат ​​дарител на живота“, казва Сушрута.

„Отивайки при болния, успокойте мислите и чувствата си, бъдете добри и човечни и не търсете облага в работата си“; "съчувствие към пациента, радостта от неговото възстановяване и желанието да се лекуват дори врагове - тези качества определят поведението на лекаря"; "нека човечеството бъде вашата религия"; „Пациентът може да има съмнения относно своите роднини, синове и дори родители, но той трябва да се довери на лекаря, така че се отнасяйте към него по-добре от неговите деца и родители.“

Особено предпазливи са авторите на трактати срещу арогантността и прекомерната самонадеяност: „Ако вие самите се съмнявате в нещо, любезно се обърнете към други лекари и ги помолете за съвет“; "Бъдете скромни в живота и поведението си, не парадирайте със знанията си и не подчертавайте, че другите знаят по-малко от вас - нека речите ви бъдат чисти, правдиви и сдържани."

Авторите на трактатите подчертават, че човек, който се е посветил на медицината, трябва сам неуморно да следи за своето физическо съвършенство, да обръща голямо внимание на личната хигиена: „Ноктите и косата ви трябва да бъдат късо подстригани, ръцете ви и цялото ви тяло трябва да бъдат чисто измити , носете само чисто и бяло, не носете бижута."

Специални инструкции са адресирани и до асистентите на лекарите. Да се ​​грижат за болни трябва да се допускат само хора с благороден характер, спретнати, изтъкнати добро поведениеи любов към хората, които си знаят работата. Високи изисквания бяха поставени и към медицинските сестри. Те трябваше не само да масажират, да знаят различни диети, но и да могат да правят лекарства.

Раздел втори: Изучаване на медицина

Вторият раздел съдържа съвети за задълбочено и изчерпателно изучаване на всички клонове на медицината, а хирургът - на анатомията. „Дори хирург, който е проучил всичко, може да срещне изненади при изследване на тъкани, вътрешни органи, кръвоносни съдове, нерви, стави, кости, хрущяли, развитие на плода в утробата, при отстраняване на чужди предмети от тялото, при определяне на язви и рани, различни счупвания и изкълчвания и т.н., - какво да кажем за отпадане! - възкликва Сушрута.

Списъкът с възможни заболявания и наранявания, известни на древноиндийските хирурзи, свидетелства за тяхното цялостно и задълбочено изучаване на човешкото тяло. Нещо повече, те дори успяха да наблюдават развитието на плода в утробата.

От хирурзите се изискваше широко познаване на теорията на медицината, познаване на сродните науки и участие в дискусии. Но в същото време "който знае само теорията, ще трепери пред пациента, като страхливец на бойното поле". От друга страна, този, който познава само практиката, също не е лекар и всеки от тях е като "птица с едно крило".

Древните индийски лекари са знаели, че човек с лошо здраве може да не понася силни, разяждащи или изгарящи лекарства. Те също обърнаха голямо внимание нервна система. "Раните зарастват бързо при хора, които са млади, силни, в добро телесно състояние и със спокоен ум." Поради това се препоръчва по всякакъв начин да се поддържа добро настроение на пациента. „Тъй като животът зависи от съпротивлението, необходимо е да увеличим това съпротивление“, каза Сушрута.

Голям интерес представлява и списъкът с инструменти и различни средства, използвани при операциите. Това са сонди, сонди, рога, които са били използвани вместо кутии. Съдове от кратуни, използвани за кръвосмучене. Каустични вещества (вероятно асептика), каутеризатори, памук, мека кърпа, лечебни листа, превръзки, мед, гхи, свинска мас, мляко.

Растително масло (всички тези масла, горещи и студени, са били използвани за обгаряне и покриване на рани и порязвания). Освежителни напитки, вътрешни лекарства, ветрила за ветрило на болния, студени и топла водаи т.н.

Техника и методи на операцията

На пациента преди операцията - особено коремната - се предписва строга диета или пълно гладуване. Съдейки по списъка с операции, древните индийски хирурзи са успели да извършват цезарово сечение и да предизвикват изкуствено раждане, да премахват камъни от бъбреците и жлъчния мехур и др.

По време на операцията е обърнато голямо внимание на защитата на пациента от някои "опасни, но невидими създания ... вредни и със силно действие, които проникват в тялото през рани и язви и се "заселват" в тъканите и кръвта". В трактата на Вагбхатта лекарите са инструктирани да покриват устата или лицето си с нещо, когато кихат, смеят се и се прозяват. А Сушрута посочва, че всички инструменти трябва да бъдат изгорени на огън преди операцията.

Очевидно лекарите от древна Индия са имали представа (чисто емпирична) за бактериите и другите патогени.

Техниката и техниките на операцията са описани в трактати с всички подробности. Така например разрезът се препоръчва "да се направи с твърда ръка, с едно бързо движение". Загубата на кръв трябва да бъде минимална. Беше необходимо да се съживи пациент, който беше загубил съзнание с такава скорост, "с която човек вдига скъпо за него нещо, което пада в дълбока вода".

След операцията пациентът трябвало да бъде поставен в чиста стая и заобиколен от хора, настроени към него, „способни да водят забавен разговор с него“. Предписана е високопитателна, но лека диета и е предписано специално внимание по отношение на мощните лекарства.

Следващ раздел: борба за живота на пациента

В раздела "Етика по отношение на умиращия" се предписва неуморна борба за живота на пациента преди неговата смърт. последен дъх, тъй като "човек понякога се връща от самите порти на царството на Яма" (тоест богът на смъртта).

Лекарят, който ясно виждаше, че пациентът няма да оцелее, трябваше да го увери до самия край, че ще се възстанови, и също така да се опита да не нарани семейството си с някакво небрежно признание.

Последна секция: Спешна помощ

И накрая, същността на последния раздел – „Етика в случаите, изискващи спешна помощ“ – е добре илюстрирана от следните думи на Сушрута: „В спешни случаи лекарят не трябва да се колебае, а да действа така, сякаш собствената му къща е внезапно погълната в пламъци."

Аюрведа и медицина

Трудовете на древните индийски лекари и медицински теоретици са много популярни в съвременна Индия. Те са преиздадени както на санскрит, езика на древната индийска култура, така и в преводи на новоиндийски езици.

Лига на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец

През 1919 г. националните дружества на Червения кръст и Червения полумесец се обединяват в международна федерация - Лигата на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец (LOCC и KP). Целта му е да насърчи развитието Национални дружества- членове на федерацията, координират дейността си на международно ниво и насърчават създаването на нови национални дружества.

Съюзът на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец на СССР (реорганизиран през 1992 г.) става член на LOKK и KP през 1934 г. и взема активно участие в дейността на Лигата и създадените от нея органи.

В момента LOCC и KP обединява повече от 150 национални дружества общ бройчленове - повече от 250 милиона души.

Основната цел на LOCC и CP, залегнала в неговия Устав, е да вдъхновяват, подкрепят, развиват хуманитарните дейности на Националните дружества, за да предотвратят и облекчат човешкото страдание и по този начин да допринесат за поддържането и укрепването на световния мир.

Съюзът на дружествата на Червения кръст и Червения полумесец на нашата страна оказва практическа помощ на здравеопазването на различни страни по света; организира болници на Червения кръст в чужбина; изпраща свои медицински екипи и хуманитарна помощ за населението на страните пострадали от природни бедствия, аварии, както и военни действия; извършва работа по издирване на свои и чужди граждани и възстановяване на връзка с тях; участва в разработването и усъвършенстването на нормите на международното хуманитарно право.

Световната здравна организация (СЗО) е една от най-големите специализирани агенции на Организацията на обединените нации (ООН). 7 април 1948 г., денят на ратифицирането на Хартата на организацията от 26 държави-членки на ООН, се счита за ден на официалното създаване на СЗО. Като основна целОрганизации Хартата на СЗО провъзгласява служба на хуманната идея - "постигането от всички народи на възможно най-високо ниво на здраве".

Поява на сътрудничество различни странив областта на здравеопазването се дължи на необходимостта от международна хармонизация на мерките за санитарна защита на териториите на държавите във връзка с повтарящи се епидемии и пандемии. Това се прояви най-ясно през класическо средновековиекогато започват да се прилагат специфични мерки срещу епидемиите в Европа (карантини, лазарети, постове и др.). Ниската ефективност на санитарните и противоепидемичните мерки, предприети на национално ниво, наложи да се търси решение на проблема на междудържавна основа.

Първата Панамериканска санитарна конференция се провежда през декември 1902 г. във Вашингтон. Конференцията създаде постоянен орган - Международното (панамериканско) санитарно бюро, което от 1958 г. е известно като Панамериканската здравна организация (PAHO) - Pan-AmericanHealthOrganization (RANO).

Друга важна стъпка към развитието на международното здравеопазване е създаването през 1907 г. в Париж на Международното бюро за обществена хигиена (IBOH) - постоянна международна организация, чиито задачи включват: „събиране и предоставяне на вниманието на участващите страни на факти и документи общсвързани с общественото здраве, особено инфекциозни заболявания като холера, чума и жълта треска, както и събирането и разпространението на информация относно мерките за борба с тези заболявания. MBOG участва и в разработването на международни конвенции и споразумения в областта на здравеопазването, наблюдението на тяхното прилагане, въпросите на хигиената на корабите, водоснабдяването, хигиената на храните, разрешаването на международни карантинни спорове и изучаването на "националното санитарно и карантинно законодателство. Русия участва в създаването на MBOG и имаше свой постоянен И така, през 1926 г. А. Н. Сисин е назначен за постоянен представител на страната ни в MBOG.

Здравната организация на Обществото на народите (OLN) е създадена след Първата световна война през 1923 г. поради рязкото влошаване на епидемичната обстановка в Европа и широко разпространените пандемии и епидемии от коремен тиф, холера, едра шарка и други инфекциозни заболявания. Обхватът на дейността му беше много по-широк, . отколкото набора от въпроси, с които се занимава MBOG. Целта на Здравната организация на Обществото на нациите беше „да предприеме всички мерки от международен обхват за превенция и контрол на болестите“.

Основните направления на работа на ОЗЛН бяха: координация и стимулиране научно изследванеповечето актуални въпросиобщественото здраве, създаването на международни стандарти за биологични и лекарствени продукти, разработването на международна класификация на болестите и причините за смъртта, унифицирането на националните фармакопеи, борбата с най-опасните и широко разпространени заболявания, както и създаването и развитието организационна рамкаобширна система от глобална епидемиологична информация.

През 1946 г. Обществото на нациите, а с него и неговата Здравна организация, престанаха да съществуват.

След Втората световна война Организацията на обединените нации (ООН), създадена през 1945 г. по инициатива на страните победителки, става водеща организация на международната общност. През февруари 1946 г. конференцията на ООН решава необходимостта от създаване на специализирана агенция на ООН по въпросите на здравеопазването. След подходящо подготвителна работапрез юни 1946 г. в Ню Йорк беше свикана Международната здравна конференция, която разработи и прие Хартата на новата международна здравна организация - Световната здравна организация-СЗО (Световна здравна организация-СЗО, фиг. 158).

Хартата на СЗО провъзгласява основните принципи на сътрудничество между държавите-членки на Организацията, необходими „за щастието, хармонични отношениясред всички народи и за тяхната безопасност."

съветски съюзбеше сред държавите-учредителки на СЗО и активно участва в създаването и изпълнението на по-голямата част от програмите на СЗО, изпращаше специалисти като експерти, консултанти и служители на централата на СЗО и нейните регионални офиси. Съветският съюз беше инициатор на много важни начинания на СЗО. Така през 1958 г. по предложение на съветската делегация XI Световна здравна асамблея приема програма за ликвидиране на едрата шарка на земята.

Медицина в страните от древния изток. древна индияи Древен Китай.

Древната и оригинална цивилизация на Индия се развива през III хилядолетие пр.н.е. д. в рамките на субконтинента Хиндустан. В историята на лечението в древна Индия ясно се проследяват три етапа:

1) Индийска цивилизация (23-18 век пр. н. е., долината на река Инд), когато на територията на съвременен Пакистан са формирани първите робовладелски градове-държави в историята на древна Индия;

2) ведическият период (18-6 г. пр. н. е., долината на Ганг), когато с появата на арийците центърът на цивилизацията се премества в източната част на субконтинента и започва компилирането на "свещени текстове", предавани през дълъг период в устната традиция;

3) Будистки (5-3 век пр.н.е.) и класически период (2 век пр.н.е. - 5 сл.н.е.) - времето на най-високия разцвет на традиционната култура на древна ИНДИЯ. развитието на селското стопанство, занаятите и търговията, възникването на оригинална култура, установяването и разпространението на будизма, успех в различни области на знанието, широкото развитие на търговията и културните връзки на Индия със страните от древния свят, които я доведоха известна като „Страната на мъдреците“.

Санитария от периода на индийската цивилизация

През втората половина на III хилядолетие пр.н.е. д. в басейна на реката Инд се формира високо развита градска култура, която по-късно получава името - индийска цивилизация. Неговите характерни черти са високото ниво на санитарно подобряване на градовете. Отводнителни тръби през дебелината на стената влизаха в канализационната система на града. Всяка улица и всяка алея имаше собствен канал за отпадни води, облицован с тухли. Преди да влязат в каналите, канализацията и канализацията преминават през утаителни резервоари и помийни ями, покрити с плътно земни покрития. Изграждането на канализационна система отделя много повече внимание от строителството на жилищни сгради. Високото санитарно състояние на древните градове ни позволява да заключим, че нивото на емпирично лечение също е сравнително високо.

Медицина през ведическия период

Центърът на цивилизацията на този етап от историята на древна Индия е реката. Ганг. Индикации за медицинско знание са запазени в Ригведа и Атхарваведа В Ригведа се споменават три заболявания: проказа, консумация и кървене. Някои части от Ригведа съдържат текстове за магически лечебни ритуали. През ведическия период хората са почитали медицински божества. В древноиндийската митология също имаше зли демони, които донесоха нещастие, болести, гибел на хората и ги лишиха от потомство. Така в Атхарва Веда болестите или се свързват със зли духове, или се разглеждат като наказание на боговете; лечението на болестите се обяснявало с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания. В същото време Атхарваведа отразява и практическия опит на хората в използването на лечебни растения, чието действие по това време се разбира като лечебна сила, противодействаща на злите духове. В края на ведическия период древното индийско общество най-накрая е разделено на четири основни класи: брамини (т.е. свещеници), кшатрии (т.е. военно благородство и членове на кралски семейства), вайши (т.е. главно земеделци и скотовъдци) и шудри (суд-га – лишени от права бедни). Всяка от варните се състоеше от много касти и подкасти. имаше пета, най-ниска класа - парии (недосегаеми), използвани в най-неприятните и унизителни работни места.

Изцеление от класическия период

Основните насоки на традиционната древна индийска медицина от класическия период са отразени в два изключителни паметника на древната аюрведична литература: Чарака Самхита и Сушрута Самхнта , По-ранната Чарака Самхита е посветена на лечението на вътрешни болести и съдържа информация за повече от 600 лекарства от растителен произход , животински и минерален произход. Използването им е описано в осем раздела: лечение на рани; лечение на заболявания на областта на главата; лечение на заболявания на целия организъм; лечение на психични заболявания; лечение на детски болести; антидоти; еликсири против старческо отслабване; лекарства, които повишават сексуалната активност. "Sushruta-samhita" е посветена главно на хирургично лечение; той описва повече от 300 операции, над 120 хирургически инструмента и най-малко 650 лекарства. Познанията на индийските лечители за устройството на човешкото тяло са били най-пълни в древния свят.Древните индийци са различавали: мембрани, връзки, кости и тяхната класификация, сухожилия, стави, органи, нерви. През този период се разкриват и елементи от естествените научни познания. Човекът се разглежда в тясна връзка с околния свят от петте елемента: земя, въздух, огън, вода и етер. Различното качество на обектите се обяснява с различната комбинация от най-малките частици на ану ("атоми"). Жизнената дейност на оргаизма се разглеждаше чрез взаимодействието на три вещества: въздух, огън и вода (преносителите на които в тялото се считаха за прана, жлъчка и слуз). Здравето се разбира като резултат от балансирано съотношение на три вещества, правилното изпълнение на жизнените функции на тялото, нормалното състояние на сетивните органи и яснотата на ума, а болестта се разбира като нарушение на тези правилни съотношения и отрицателно въздействие върху човек на петте елемента. Сушрута разделя всички болести на естествени, свързани с природата, и свръхестествени, изпратени от боговете.

Диагностиката на заболяванията се основава на подробно разпитване на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрети, шумове в белите дробове, гласове и др. Сушрута описва захарен диабет, който той определя по вкуса на урината. Трактатът на Сушрута описва три етапа на възпаление, чиито признаци той разглежда: в първия период - леки болки; във втория - стрелкащи болки, подуване, локална топлина, зачервяване и дисфункция; в третото, намаляването на "отока и образуването на гной. За лечение на възпаление Сушрута предложи местни лекарства и хирургични методи.

Лечението беше насочено към балансиране на нарушеното съотношение на течности (вещества), което се постигаше, първо, чрез диета, второ, чрез медикаментозна терапия (еметици, лаксативи, потогонни средства и др.), и трето, чрез хирургични методи на лечение, при което древните индийци са достигнали високо съвършенство.С приготвянето на лекарства, отрови и противоотрови (при ухапвания от змии) са се занимавали само лечители.

Акушерството в древна Индия се е считало за независима област на лечение. Трактатът на Сушрута подробно съветва бременните жени за поддържане на чистота и правилен начин на живот, описва отклонения от нормалния ход на раждането, деформация на плода, ембриотомия (което се препоръчва в случаите, когато е невъзможно да се обърне плода на крака или главата), цезарово сечение секцио (използвано след смъртта на родилка за спасяване на бебето) и обръщане на плода на крака.

Изкуството на хирургичното лечение (хирургия) в древна Индия е било най-високото в древния свят. Сушрута смята хирургията за „първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето. Все още без представа за антисептика и асептика, индийските лечители, следвайки обичаите на своята страна, постигнаха внимателна чистота по време на операции. Хирургическите инструменти са направени от опитни ковачи от стомана, която в Индия са се научили да произвеждат в древни времена, заострени така, че да могат лесно да режат коса. Лечителите от древна Индия са извършвали ампутации на крайници, литотомия, възстановяване на херния и пластични операции. Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или по съдебен ред. Методът на ринопластиката, описан подробно в трактата на Сушрута, влезе в историята под името "индийски метод". От кожата на челото или бузата върху съдовата дръжка се изрязва кожен капак за формиране на бъдещия нос.

В Индия хигиенните традиции са развити отдавна. Голямо значение се отдавало на личната хигиена, красотата и спретнатостта на тялото, чистотата на дома, влиянието на климата и сезоните върху здравето на хората. Хигиенните умения са залегнали в "Правилника на Млну". Хигиенните традиции допринесоха за развитието на медицинската наука. В Маурианската империя (IV-II век пр. н. е.) имаше строги правила, които забраняваха изхвърлянето на канализация по улиците на града и регулираха мястото и методите за изгаряне на труповете на мъртвите; при съмнителни случаи на човешка смърт се назначаваше аутопсия; тялото на загиналия е прегледано и покрито със специално масло, за да се предотврати разлагане. Тежки наказания бяха установени и за смесване на отрови в храна, лекарства и тамян. По времето на Ашока са построени богаделници и стаи за болни.

Малко по-късно започнаха да строят специални къщи за сакати, недъгави, вдовици, сираци и болни.

Медицината на древна Индия е тясно свързана с йога. В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот. Доктрината на йога се състои от две нива: хатха йога (физическа йога) и раджа йога (овладяване на духа).

Важна роля в развитието на медицината в древна Индия изиграха манастирите и монасите, сред които имаше много опитни лечители. Всички монаси имаха известни познания в областта на медицината, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Сред центровете на медицинското образование град Таксила (инд. Такшашила) заема специално място. Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство.Тази проповед носи характерните черти на своето време, но в основните си положения тя много прилича на клетвата на древногръцките лечители.

Медицинската етика на древна Индия строго изисква лечителят, „който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да напусне къщата само с пръчка и чадър, по-специално той избягваше бърборенето ... ". Възнаграждение за лечение беше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, приятелите на лекаря и брахманите; и традиционното китайско изкуство за лечение, напротив, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава цялото им имущество. За неправилно лечение лечителят плаща глоба в зависимост от социалния статус на пациента.