Характеристики на древната индийска медицина. Аюрведа: древното индийско изкуство за лечение на тялото и душата

Хората от древна Индия преди други са започнали да трупат знания за различни болести и как да ги лекуват. Великият паметник на литературата - Ведите - съдържаше не само митове и легенди за богове и мъдреци, но и медицински предписания и препоръки.

Медицински представи във ведическите текстове

Медицинските знания са събрани в Яджур Веда, съставена около 9 век пр.н.е. Според тях човек в случай на заболяване или нараняване трябва да се обърне към боговете лечители. По-късно са съставени обяснения на текстовете, направени от различни лечители. Най-известните автори са докторите Сушрута и Чарака. Запазени са и много други ръководства, посветени на този или онзи раздел от медицината. Боговете Шива и Дханвантари се считат за основатели на медицината. И бушуващото море, освен всякакви бижута, хвърли на земята и първия учен лекар.

Лекари от древна Индия

Първоначално само брамините, които не са взимали такса за лечение, са можели да лекуват. Постепенно се появява цяло съсловие - ведическата каста, занимаващо се изключително с медицина. В бъдеще брамините са преподавали само медицинско изкуство и са се наричали гуру. По време на обучението ученикът следвал учителя си навсякъде, изучавайки свещените книги, лекарствата и методите на лечение. Едва след завършване на образованието лекарят получава от раджата правото да практикува медицина.

Основните характеристики на индийските лекари от ведическата каста бяха задължението да се обличат чисто, да режат ноктите и брадата си, да говорят с уважение и да идват при пациента при поискване. Лекарят вземаше такса за работата си и само брамините се лекуваха безплатно. Лекарят не бил длъжен да помага на нелечимо болния. Всички лекарства са предписани след обстоен преглед на пациента и установяване на естеството на заболяването. В допълнение към брамините и представители на ведическата каста, имаше народни лекари - лечители.

Медицински операции в древна Индия

Широко практикувана в древна Индия, а самата операция се нарича шалия. Някои от най-известните операции по това време включват отстраняване на камъни от пикочните пътища, екстракция на катаракта, пункция на плевралната кухина, налагане на фиксиращи притискащи превръзки за фрактури и рани, спиране на кървенето чрез каутеризация, пластична хирургия ( например възстановяване на целостта на носа или ухото чрез трансплантация на тъкан от здрава съседна област на тялото). И това са само най-честите операции. Всъщност се знаеше, че са много повече.

Хигиена и лекарствена терапия

Голям брой медицински трудове са посветени на хигиената. Те говориха за запазването на храната свежа, за ползите от къпането и мазането с мазила и миенето на зъбите. Беше известен голяма сума лечебни билки. Само Сушрута описва подробно 760 от тях. Различни части от животни също са били използвани за приготвяне на лекарства. Свойствата на металите и др химически вещества, както и техните съединения. Бяха открити много отрови и начини за справяне с тях.

ТЕМА: МЕДИЦИНАТА В ДРЕВНА ИНДИЯ

ПЛАН НА ЛЕКЦИЯТА:

1. Периодизация и хронология на историята и лечението;

2. Периодът на Харапската цивилизация;

3. Доктор в Ведически период;

4. Доктор в класически период.

Периодизация и хронология на историята и лечението

Древната цивилизация на Индия се развива през III хилядолетие пр.н.е.

Слово "Индия" гръцки произходкръстен на река Синдху в северозападната част на страната. Иранците го наричат ​​хинду, а гърците - индос. Оттук и името на хората - "Инд" и техните държави "Индия".

В продължение на много десетилетия науката е била доминирана от мнението, че цивилизацията в Индия е възникнала много по-късно, отколкото в Египет или Месопотамия до 1922 г. в долината на Инд. Индийските археолози не са открили древни градове.

Разкопките ясно показват, че в Индия през IV - III хилядолетияпр.н.е. съществуваше високо развита цивилизация. градове мохенджо-даро и Харапа очевидно са били две столици.

Има 3 периода в историята на медицината в древна Индия:

1) период на харапската цивилизация(III - началото на II хилядолетие пр. н. е.) - периодът на формиране на първите ранни робовладелски градове-държави;

2) Ведически период(края на II - средата на I хилядолетие пр.н.е.) - периодът на съставяне на "свещени текстове" - Веди (Синдхи веда - знание, знание), предадено в устната традиция;

3) класически период(втората половина на 1-во хилядолетие пр. н. е. - началото на 1-во хилядолетие сл. н. е.) - времето на най-високия разцвет на културата на древна Индия. Характерно високо развитиеселското стопанство, търговията, оригиналната култура, разпространението на будизма (първата от 3-те основни световни религии), успехите в литературата, изкуството, широкото развитие на търговията и културните връзки със страните от древния свят. Това донесе на Индия славата на „Земята на мъдреците“.

период на харапската цивилизация

Харапска цивилизация- е силно развита градска култура(от името Харапа ). характерни особеностиХарапската цивилизация са: монументална архитектура, планирано градско развитие, високо ниво на санитарно подобряване на градовете, развитие на изкуствено напояване, занаяти и външната търговия, създаването на протоиндийската писменост (която все още не е окончателно дешифрирана).

Строителството на харапските градове е извършено по предварително определен план: прави улици, ориентирани от запад на изток и от юг на север.

Един от тези градове е мохенджо-даро (Синдхи- „Хълмът на мъртвите“) е намерен на дълбочина 12 м и принадлежи към 25-ти век пр.н.е., заема площ от около 2,5 квадратни метра. км и в него са живели около 35-40 хиляди души. В града са разкопани сгради от култов и обществен характер: басейн с ширина 7 м и дължина 12 м, който е използван за ритуални измивания; огромна зала, където се събраха представители на градските власти, обществени хамбари за съхранение на зърно, санитарни помещения (кладенци, бани, канализация).

Главните улици в центъра на града са били широки до 10 метра. Покрай улиците имаше 2-3-етажни къщи от печени тухли. Нямаше прозорци към улицата.

Бедните се сгушиха в мизерни тръстикови бараки. Останките от такива бараки са открити в Харапа близо до местата за вършитба на зърно.

Всяка тухлена къща имаше стая за измиване - малка квадратна или правоъгълна стая с тухлен под, наклонен към един от ъглите. В този ъгъл имаше дренаж. Плътното полагане на тухли, с които е бил постлан подът, е предотвратявало просмукването на вода. Водосточните тръби излизаха през дебелината на стената в канализационната система на града.

Английският индолог А. Башам пише, че канализационните системи са „едно от най-впечатляващите постижения на индийската цивилизация... Никой друг древна цивилизация, дори римската, не е имала толкова перфектна водопроводна система.“

Всяка улица и всяка алея имаше собствен канал за отпадни води, облицован с тухли. Преди да влязат в канала, канализацията и канализацията преминават през утаителни резервоари и помийни ями, покрити с плътно земни покрития.

На проектирането на канализационната система в Мохенджо-Даро беше отделено повече внимание, отколкото на изграждането на сгради. Създаването на перфектен образец на санитарен възел говори за високата култура на древноиндийската цивилизация.

Въпреки това, в следващите периоди от историята на древна Индия, нивото на санитарното строителство намалява значително и вече не достига нивото на харапската култура.

Медицина през ведическия период

С появата на арийските (индоиранските) племена започва компилирането на „свещени текстове“ - Веди . Информация за лечението на ведическия период е запазена в "Риг Веда" (веда на химните и митологични истории), "Атхарваведа" (Веда на заклинания и конспирации) и "Яджурведа" (Веда на жертвените заклинания”).

AT "Риг Веда" той говори за три заболявания: проказа, консумация и кървене, а също така небрежно споменава лечителя със следните думи: "Нашите желания са различни, каруцарят жадува за огрев, лечителят - болести, а свещеникът - жертвени възлияния."

През ведическия период медицината е тясно преплетена с религията и магията. В Риг Веда важно мястовзема Индра - богът на гръмотевицата и дарител на дъжд, както и божества, свързани с лечението и идеи за живота и смъртта. Това Близнаци Ашвин - богове лечители Рудра - повелител на лечебните билки и покровител на ловците, сом - богът на едноименната опияняваща ритуална напитка. Върховни божества: Агни - бог на огъня и възраждащия се живот, Сурия - Бог на слънцето.

Наред с добрите божества имаше и зли духове и демони, носещи нещастие, болести, гибел, лишаващи потомство. Например в "Атхарваведа" заболяванията са свързани с зли духовеили се смятат за наказание на боговете, а лечението на болестите се обяснява с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания.

В Атхарваведа действието на лечебните растения се обяснява с тяхната лечебна сила, която противодейства на злите духове. Древните лекари са били наричани - бхишадж („екзорсист“).

В края на ведическия период древно индийско обществонакрая разделени на 4 основни класа ( варни ):

1. брахмани (знаещи свещени учения, т.е. свещеници),

2. кшатрия (надарени с власт, т.е. военно благородство и членове на кралски семейства),

3. вайши (свободни членове на общността, т.е. селяни, занаятчии и търговци),

4. шудри (обезправени бедни).

От раждането индиецът принадлежи към определена група (варна): децата на брахман са брамини, децата на кшатрия са кшатрии и т.н. Такива затворени социални групи се наричаха касти .Всяка от варните се състоеше от много касти и подкасти.

Освен това имаше пето, най-ниско съсловие - парии (недосегаем), използван в най-неприятните и унизителни работни места. Судрите и париите нямаха права. Не им беше позволено да слушат и повтарят Ведите. Само представители на трите висши варни имаха право да се занимават с лечение и да изучават Ведите.

Кастовите различия бяха осветени от религията - индуизъм .

Индианците вярвали, че човек се състои от тяло и душа. Само тялото е смъртно, а душата на починалия преминава в тялото на друго живо същество. Използвайки тези древни вярвания, брахманите създават свои собствени религиозни учения. Те казаха, че този, чиято душа преди това е била в тялото на грешен човек, е принуден да работи усилено за своя господар, да гладува и да бъде във вечна нужда. Това означава, че бедните и робите не могат да се оплакват, че живеят бедно. Това социална структурадревна Индия се смяташе за непоклатима и установена от божествената воля Брахма - най-великият от древните индийски богове. И всеки, който се стреми да промени положението си към по-добро или не се подчинява на властите, нарушава волята на боговете.

4) Лечение в класическия период

През 6 век пр.н.е. древна Индия навлезе в период на интензивна духовна и интелектуално развитие. По това време възниква и става широко разпространен будизъм която се превърна в първата световна религия. Неговият основател Сидхарта Гаутама (ок.583 - 483 пр. н. е.), синът на владетеля на фамилията Шакя от Капилавасти по-късно е кръстен Буда ("събуден").

Будизмът прие всичко основно, което беше в браминизма, но освен това учи, че животът е зло и да живееш означава да страдаш. Няма нужда да желаете нищо, да се стремите към нищо и тогава няма да има дела, за които бъдещ животби трябвало да отговори. Тогава душата ще престане да се преражда от страданията на земята, ще се спаси от злото, т.е. живот и достигане на блажено състояние - нирвана . Постигането на нирвана е основната цел на вярващия. Най-добрият начин да постигнете това е да станете монах.

До началото на нашата ера в древна Индия се е развила високо развита система от медицински знания - Аюрведа (доктрината за дългия живот). Будистките традиции са запазили славата на чудодейни лечители Дживаке, Чараке и Сушрута .

Основните направления на древната индийска медицина от класическия период са отразени в 2 изключителни паметника на древната аюрведична литература: "Чарака Самхита" (I-II век от н.е.) и "Сушрута Самхита" IV век от н.е.).

"Чарака Самхита" е посветена на лечението на вътрешните болести и съдържа 8 раздела:

1. лечение на рани;

2. лечение на заболявания на областта на главата;

3. лечение на заболявания на целия организъм;

4. лечение психично заболяване;

5. лечение на детски болести;

6. антидоти;

7. еликсири против старческа отпадналост;

8. лекарства, които повишават сексуалната активност.

"Чарака-самхита" съдържа и информация за 600 лекарства от растителен, животински и минерален произход.

"Сушрута Самхита"е посветена на хирургичното лечение, описва повече от 300 операции, повече от 120 хирургически инструмента и повече от 650 лекарства.

В класическия период древните индийски лечители се отдалечиха от свръхестественото, което доминираше във ведическия период. разбиране на причините за заболяването. Човекът се смяташе за тясна връзка с външния свят. Според древните индийци, Светътсъстои се от 5 елемента : земя, въздух, огън, вода и етер. Чрез взаимодействието се разглежда жизнената дейност на организма 3 вещества : въздух, огън и вода (преносителите на които в тялото се считат за прана, жлъчка и слуз). Здраве е резултат от балансирано съотношение на 3 вещества, заболяване - това е нарушение на тези правилни съотношения и негативното въздействие върху човека на 5-те елемента.

Диагностика на заболяваниясе основава на подробно интервю на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрети, белодробни шумове и др.

Сушрута описва 3 етапа на възпаление :

1. лека болка;

2. стрелкащи болки, подуване, усещане за натиск, локална топлина и дисфункция;

3. намаляване на отока и образуването на гной.

За лечение на възпаление Сушрута предложи локално медикаментозно, както и хирургично лечение.

Тактика на лечениесе определя предимно от лечимостта или нелечимостта на болестта (както в други страни от древния свят). Лечението беше насочено към балансиране на нарушеното съотношение на веществата, което беше постигнато:

Първо, диета

На второ място, лекарствена терапия (еметици, лаксативи, потогонни и др.);

Трето, хирургични методи на лечение.

Многостранността на уменията и знанията на древния индийски лечител се доказва от известни думиСушрута: „Лечител, който е запознат с лечебните свойства на корените и билките, е човек; запознат със свойствата на нож и огън - демон; познавайки силатамолитви - пророк; запознат със свойствата на живака е бог.

акушерствов древна Индия е била независима област на лечение. Трактатът на Сушрута подробно съветва бременните жени за поддържане на чистота и правилен начин на живот, описва отклонения от нормалния ход на раждането, деформация на плода, цезарово сечение, използвано след смъртта на родилка за спасяване на бебето, както и обръщане плода на крака.

хирургияв древна Индия е била най-съвършената в древния свят. Сушрута смята хирургията за „скъпоценно дело на небето (според легендата първите хирурзи са били лечителите на небето - близнаците Ашуин). Все още без научни представи за асептика и антисептика, индийските лечители са постигнали внимателно спазване на чистотата по време на операцията. Извършиха лапаротомия, литотомия, херниотомия, пластични операции, отстраняване на катаракта.

Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или по присъда на съда. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18 век.

начин ринопластика , описано подробно в трактата на Сушрута, влезе в историята под името Индийски метод .

Описан за първи път в древни индийски текстове операция за отстраняване на катаракта (мътна леща). А лещата в древна Индия се смяташе за една от най-важните части на тялото, в която се съхранява „вечният огън“.

В древна Индия, разработена хигиенни традиции. Голямо значениепривързани към личната хигиена, красотата и спретнатостта на тялото, чистотата на дома. Хигиенните умения на древните индийци са залегнали в "Забрани на Ману":

„Човек никога не трябва да яде храна ... на болни, нито такава, върху която са се появили косми или насекоми, нито съзнателно докосната от крака... нито кълвана от птица, нито докосната от куче.“

„Необходимо е да се отстранят от жилището урината, водата, използвана за измиване на краката, остатъците от храна и водата, използвана в церемониите за почистване.“

"Сутринта трябва да се облечеш, да се изкъпеш, да си измиеш зъбите и да почетеш боговете."

„С подстригана коса, нокти и брада, смирен, в бели дрехи, чист, нека винаги изучава Ведите и делата, полезни за него.“

Профилактика на заболяваниятабеше един от основни областииндийска медицина. вече в древни временаса правени опити ваксинация срещу едра шарка широко разпространен в Индия.

И така, в текста на легендарния лечител Дханвантари (ок. 5 век от н.е.) се казва: „Вземете вещество от едра шарка с хирургически нож или от вимето на крава, или от ръката на вече заразен човек, между лакътя и рамото, направете пункция на ръката на другия човек, докато има кръв и когато гнойта влезе с кръв в тялото, ще се открие треска.

В древна Индия, по-рано от през Западна Европасе появи богаделницив будистки храмове и болници - дхармашала .

Важна роля в развитието на медицината в древна Индия играе манастири и монаси, сред които имаше много знаещи лечители, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Медицината в древна Индия е тясно свързана с религиозни и философски учения, сред които специално място заемат йога. Тя съчетава религиозна философия, морални и етични учения и система от упражнения - пози ( асани ). В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот. Обучението по йога се състои от 2 нива: хатха йога (физическа йога) и раджа йога (майсторство на духа).

Между медицински образователни центровеДревна Индия е заемала особено място Таксила . Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство.

Например в Sushruta Samhita е написано: „Лекар, който няма опит в операциите, се обърква до леглото на пациент, като страхлив войник, който пръв влиза в битка; лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица само с едно крило.”

В "Чарака Самхита" е дадено проповед, което преподавателят каза на учениците си в края на обучението. По отношение на основните си разпоредби той е подобен на „Клетвата“ на древногръцките лечители, което свидетелства за единните принципи на медицинската етика в страните от древния свят.

„Ако искате да постигнете успех в дейността си, богатство и слава и рай след смъртта... Трябва да се стремите с цялото си сърце да излекувате болните, не трябва да предавате болните си дори с цената на собствения си живот... Не трябва да пиете, не трябва да създавате зло или да имате зли другари ... Речта ви трябва да е приятна ... Трябва да сте разумни и винаги да се стремите да подобрявате знанията си ... Не трябва да говорите за нищо, което се случва в къщата на болен човек ... на всеки, който, използвайки придобитите знания, може да навреди на пациента или на друг.

медицинска етика древна Индия изисква от лечителя, „който желае да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, старателно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, и особено да избягва бърборенето. .”

Награда за лечениебеше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, както и от приятели на лекар и брамини; и обратно, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава цялото им имущество. За неправилно лечение лекарят плати глоба в зависимост от социално положениеболен.

През цялата история индийската медицина е имала и продължава да има голямо влияние върху развитието на медицината в различни региони на земното кълбо.

През ведическата епоха е създадена Аюрведа - "науката за дълголетието". Често индийски медицински есетанаречена аюрведа. В Индия брамините са смятани за пазители на аюрведичните знания за дълъг живот без страдания.

Аюрведичната система от медицински знания беше разделена на 8 основни раздела, включително: лечение на рани; лечение на заболявания, свързани с областта на главата; лечение на заболявания, засягащи целия организъм; лечение на психични заболявания и психични разстройства, които се приписват на действието на зли духове. Учението за противоотровите се открояваше в специален раздел.

Ведическите текстове съдържат препратки към различни заболявания на очите, ушите, сърцето, стомаха, белите дробове, кожата, мускулите и нервната система. Изброени около триста различни частии тела човешкото тяло. Внезапната болест се счита за проява на зла склонност, идваща или от демони, или от червеи, проникващи в тялото. Голямо значение се отдава на диетата, като млякото, медът и оризът заемат специално място в диетичните предписания. По-късните медицински писания наричат ​​млякото свещена напитка, която съхранява силата и ума на човека, предпазва от болести. Медът традиционно е част от лекарствата, отпускани с рецепта, които лекуват много заболявания. Смята се за основен противоотрова при отравяне с минерални, растителни и животински отрови.

Често екстракти от лечебни растения се използват за приготвяне на лекарства. Лечебни свойстваИндийските лекарства, приготвени на базата на растения, са били известни далеч отвъд границите на Древна Индия: те са били пренесени в Средиземно море по морски и сухопътни търговски пътища, Централна Азияи Китай, в много други страни древен свят. Най-добрите лечебни растения са донесени от Хималаите.

Йога като начин за управление.

Информация за йога е събрана през III век. пр.н.е. Индийският мъдрец Патанджали в Йога сутра. В тази колекция светогледът на йогите, системата за дишане и физически упражнения са представени под формата на кратки поговорки - сутри. По правило съвременните идеи за йога придават голямо значение на физическата подготовка. В този случай философският аспект на доктрината често не се взема предвид.

Философията на йогите се стреми да доведе човек до хармония и баланс, не само упражнение, но цялата система на мироглед. „Ясното, весело и щастливо настроение на ума“, учи йога, „създава нормалното функциониране на физическото тяло; депресивното състояние на ума, меланхолията, терзанието, страхът, омразата, ревността и гневът също оказват влияние върху тялото и причиняват физическа дисхармония и временни заболявания в него.

Медицински трактати на древна Индия.

Лекарствата, използвани от индийската медицина, се приготвят от продукти от растителен, минерален и животински произход. Благородните метали играят важна роля в изкуството на лечението. Съставът на мехлемите често включваше цинк, олово, сяра, антимон, амоняк, но най-често се използваше живак и неговите соли. Широкото използване на живак в древната индийска медицина е свързано с високото ниво на развитие на алхимията. Комбинацията от живак със сяра трябваше да отвори пътя за получаване на еликсира на безсмъртието. Алхимичната информация се съдържаше главно в медицински текстове.

Чарака и Сушрута са великите лекари на древна Индия.

Основните насоки на лечебното изкуство на древните индуси са отразени в медицинските трактати "Чарака-самхита" - за вътрешните болести (I-II в. пр. н. е.) и "Сушрута-самхита" - за хирургията (IV в. сл. н. е.) . Първият трактат принадлежи на Чарака, великият лекар на древна Индия. Много внимание в тази работа се обръща на диагностиката на заболяването: лекарят трябваше да вземе предвид възрастта на пациента, неговата физически характеристики, условия на живот, навици, професия, хранене, климат и релеф. Необходимо е внимателно да се изследват урината и екскретите на тялото, да се провери чувствителността към различни стимули, мускулната сила, гласът, паметта, пулсът. Интересно е да се отбележи, че в Чарака Самхита се споменават такива случаи, когато трябва да се изследва капка кръв, взета от пациент, а също така се описват методи за активно въздействие върху тялото, за да се изостри заболяването за кратко време, за да се разкрият неговите симптоми.

Чарака дава подробно описание на методите за лечение на вътрешни болести, включително чума, едра шарка, малария, холера, туберкулоза. Трактатът съдържа раздели за анатомията и изкуството на кръвопускането.

Автор на трактата "Сушрута Самхита" е друг велик индийски лекар - Сушрута. Медицинската информация в неговия трактат се състои от шест раздела, първият от които съдържа специален раздел за хирургията: авторът я смята за най-важната част от медицината. Освен това трактатът съдържа информация за анатомията, терапията, учението за отровите и противоотровите, както и за лечението на очни заболявания.

В медицинските трактати постоянно се подчертава, че истинският лекар, освен добро познаване на теорията и практиката, трябва да притежава и морални добродетели: незаинтересованост, честност, смелост, самоконтрол. Медицината изисква повече морална твърдост от човек, отколкото други професии. Задължението към пациента трябва да бъде приоритет пред личния интерес. Кога неизлечима болестлекарят трябва честно да признае безсилието си. Предписанията на медицинската етика се отнасят и до външния вид на лекаря: изисква се „лекарят, който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно почистен, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, излиза от къщата не по друг начин, освен с пръчка и чадър и по-специално избягваше бърборенето.

хирургия.

Хирургията беше областта на медицинското изкуство, в която Индия надмина много страни от древния свят. Сушрута нарече хирургията „първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето и сигурен източник на слава“. Описва над 300 операции, над 120 медицински инструмента и над 650 лекарства. За анатомичните познания на лекарите от древна Индия може да се съди по факта, че в работата на Сушрута са изброени 300 кости, 500 мускула, повече от 700 съда и около 100 стави.

Индийските хирурзи бяха особено добри в пластичните операции на лицето. Лекарите успяха да възстановят носове, устни и уши, изгубени или осакатени в битка или по съдебен ред. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18 век. Европейските хирурзи са научили от индианците изкуството на ринопластиката (от гръцки „rhinos” – нос) – възстановяване на изгубен нос. Този метод е описан подробно в трактата на Сушрута и влезе в историята на медицината под името "индийски метод": носът се възстановява с помощта на кожен капак, изрязан от челото или бузата.

Не по-малко блестяща беше операцията за отстраняване на помътнялата очна леща - катаракта. Индийските хирурзи са успели да постигнат щателна чистота по време на операции. Умелите ковачи правели хирургически инструменти от стомана, а не от мед или бронз, както в други страни от древния свят. Тези инструменти се съхранявали в специални дървени кутии и били заострени, за да могат да режат коси. Преди операцията те бяха дезинфекцирани с растителни сокове, измиване в гореща вода и калциниране на огън. Съвременният термин "дезинфекция" обаче не отговаря напълно на тези действия. Въздействието върху инструментите на лекаря с огън и вода задължително съпътстваше лечението, както всяко свещено изкуство.

През втората половина на III хил. пр.н.е. в басейна на реката Инд формира най-старата цивилизация в Южна Азия. То се връща към името на една от реките в северозападната част на страната - Синдху (Синдху), която иранците наричат ​​Хинду (Хинду), а гърците - Индос (Индос). От тук идва името на народа – „индианци” и на държавата им – „Страна на индианците”. В момента на нейна територия се намират съвременни държави: Индия, Пакистан, Бангладеш, Бутан, Непал.

Разцветът на културата на Инд пада в края на 3-то - началото на 2-ро хилядолетие пр.н.е. Неговите характерни черти са монументална архитектура, планирано развитие на градовете, високо ниво на тяхното санитарно подобряване, развитие на изкуствено напояване, занаяти и писменост.

Периодизация на медицинската история:

1) Индийска цивилизация (XXIII - XVIII век пр. н. е., долината на река Инд) - протоиндийска цивилизация, най-старата в Южна Азия.

2) ведическият период (XIII-VI в. пр. н. е., долината на река Ганг).

3) будистки (V - III в. пр. н. е.) и класически (II в. пр. н. е. - V в. сл. н. е.).

Характеристика характеристики на санитарния бизнес от периода Индийските цивилизации са:

1. монументална архитектура,

2. планирано развитие на градовете,

3. високо ниво на тяхното санитарно благоустрояване,

4. развитие на изкуствено напояване,

5. развитие на занаятите (керамика, изделия от метал и камък),

6. създаване на протоиндийска писменост.

Според размера на територията, нивото на градско застрояване, санитарно подобрение и др. Културата на Инд значително надмина древните цивилизации на Египет и Месопотамия от съответния период.

Изграждането на градове в долината на Инд се извършва по предварително определен план. В различни части на града имало кладенци, облицовани с изгорени тухли. Жилищните къщи също са строени от изгорени тухли. Отводнителните тръби през дебелината на стените влизаха в канализационната система на града. Никоя друга древна цивилизация, дори римската, не е имала толкова перфектна дренажна система.

В същото време великолепието на санитарните помещения на цивилизацията на Инд не характеризира общото ниво на санитарно строителство в Древна Индия като цяло - в следващите периоди от историята на Древна Индия то значително намалява.

Причините за това, според изследователите, са вътрешни явления (наводнения, суши, изчерпване на вътрешните ресурси), проникването на по-изостанали племена в долината на Инд.

Интелигентност за лечението на ведическия период са много ограничени. Така в Ригведа се споменават само три заболявания: проказа, консумация и кървене. Някои раздели на Ригведа съдържат текстове за ритуалите на магическото изцеление - лечебните знания от ведическия период са тясно преплетени с религиозните вярвания и магическите ритуали.

Във ведическата религия има митологични персонажи, които са пряко или косвено свързани с идеи за изцеление, здраве и болест. Важни божества се считали за Агни - богът на огъня, огнището, посредник между боговете и хората, и Сурия - божеството на Слънцето и всевиждащото око на боговете. Основното божество на ведическата религия се счита за Индра - богът на гръмотевиците и светкавиците, царят (раджа) на боговете, щедрият покровител на хората; въплъщение на сила, смелост и плодородие. Наред с добрите божества в древноиндийската митология е имало и зли духове и демони: асури и ракшаси - врагове на богове и хора, както и пичаши - носещи нещастие, болести, разруха и лишени от потомство.

Тези идеи са отразени в Атхарва Веда. От една страна, показва емпиричния опит на хората в използването на лечебни растения, чието действие се разбира като лечебна сила, противодействаща на злите духове. От друга страна, болестите в Атхарваведа се свързват със зли духове или се разглеждат като наказание на боговете; а лечението на болестите се обяснява с действието на жертвоприношения, молитви и заклинания.

древни лечителитака се наричаха бхишадж("екзорсист"). Това име се запазва за тях в по-късните периоди от историята на древна Индия, когато лечителят-заклинател се превръща в лечител-лечител. С течение на времето представите за причините за болестите също са се променили. Така Яджурведа споменава соковете на тялото.

Само представители на трите най-висши варни имаха право да се занимават с лечение и да изучават Ведите - брахмами (познаващи свещените учения, т.е. свещеници), кшатрии (надарени с власт, т.е. военно благородство и членове на кралски семейства - управляващата класа, историческите Буда е бил кшатрия), вайшия (свободен член на общността, т.е. главно фермери, животновъди, търговци). Шудри и парии: практически нямаха права. Не им беше позволено да слушат и повтарят Ведите.

До началото на нашата ера в древна Индия, силно развита традиционна лечебна система - Аюрведа (аюрведа - учението за дългия живот).

Аюрведа, или аюрведическата медицина, използва естествените лекарства от региона, базирани на националните философска традиция. В продължение на две хиляди години той се развива успешно и е високо ценен в Индия и извън нея.

В древни времена изключителни фигури на традиционната индийска медицина са били легендарните лечители Чарака (I-II век от н.е.) и Сушрута (около IV век от н.е.) - авторите на два класически аюрведични трактата: "Чарака Самхита" (от I-II векове сл. н. е.), който описва лечението на вътрешни болести, и „Сушрута Самхита“ (датирана от 4-ти век сл. н. е.), който до голяма степен е посветен на хирургичното лечение.

Представителство за структурата на човешкото тялов древна Индия са били най-пълните в древната история. Изучаването на трупове в Древна Индия не е било забранено от религията и лесно се е къпало в почистващи вани, докосвайки свещена краваили гледайки слънцето.

Според Сушрута индийските лечители вярвали, че човешкото тяло се състои от шест члена (глава, торс и четири крайника), седем мембрани, 500 мускула, 900 връзки, 90 сухожилия, 300 кости, включително зъби и хрущяли), които били разделени на плоски , кръгла дълга, 107 стави, 40 главни съда и 700 от техните разклонения (за кръв, слуз и въздух), 24 нерва, девет сетивни органа и три течности (слуз от жлъчка и въздух). Някои области (длани, ходила, тестиси, ингвинални области и т.н.) бяха подчертани като особено важни. Техните щети се считат за опасни за живота. В същото време древните индийци не са имали ясна представа за предназначението на мозъка и са вярвали, че седалището на ума е сърцето (древните египтяни са имали подобни идеи).

Познанията на индийските лечители в областта на структурата на човешкото тяло изиграха значителна роля в развитието на древноиндийската хирургия.

Представи за причините за болеститев класическия период историята на древна Индия се промени донякъде. Лечителите започват да се отдалечават от свръхестественото разбиране за болестта, което доминира във ведическия период. Човекът се разглежда в тясна връзка с околния свят, който според древните индианци се състои от пет елемента: земя, въздух, огън, вода и етер. Жизнената дейност на организма се разглеждаше чрез взаимодействието на три вещества: въздух, огън и вода, чиито носители в тялото се считаха за три основни течности: вятър, жлъчка и слуз (слузта е над сърцето, жлъчката е между пъпа и сърцето, въздухът е под пъпа). От петте елемента и три течности се образуват седем органични продукта, които са част от човешкото тяло: кръв - първият източник на живот, мускули, мазнини, кости, мозък и мъжко семе.

Вятърът в природата е носител на светлина, прохлада, звук, разпространяващ се в пространството, бързо бързащи потоци. Вътре в човешкото тяло Вятърът контролира кръвообращението, храносмилането, отделянето и дори метаболизма, който включва активното движение на сложни молекулярни биохимични комплекси. Ускоряването или забавянето на "движението на сокове и вещества" чрез Вятъра нарушава нормалната жизнена дейност на организма.

Жлъчката в природата е представена от огъня, а в тялото предизвиква "естествена топлина", поддържа телесната температура и осигурява дейността на храносмилателните органи и дейността на сърдечния мускул.

Храчките в космоса и човека се свързваха с всякакви "меки" вещества. Сравняват го със смазочно масло, което покрива всички твърди и грапави вещества и улеснява тяхното движение и взаимодействие.

При всякакви смущения в действието на вятъра, жлъчката и слузта настъпва заболяване. Толкова по-опасно и трудно е, колкото по-дълбоко е нарушена хармонията между трите първични елемента. А лекарят възстановява здравето, привеждайки и трите първични елемента в необходимия баланс по строго предписани медицински показания.

Сушрута разделя всички болести на естествени, свързани с природата (например въздухът причинява 80 болести, жлъчката - 40, слузта - 30) и свръхестествени, изпратени от боговете (проказа, венерически и други заразни болести, причините за които все още са били) невъзможно за разбиране по това време).

Диагностика на заболяваниясе основава на подробно изследване на пациента и изследване на телесната топлина, цвета на кожата и езика, секрет, шум в белите дробове, гласови характеристики и др. Сушрута описва захарен диабет, който определя по вкуса на урината.

Лечение на вътрешни болестинай-пълно е представено в трактата "Чарака Самхита", който съдържа информация за повече от 600 лекарствени продукта от растителен, животински и минерален произход. Използването им е описано в осем раздела: лечение на рани; лечение на заболявания на областта на главата; лечение на заболявания на целия организъм; лечение на психични заболявания; лечение на детски болести; антидоти; еликсири против старческо отслабване; лекарства, които повишават сексуалната активност.

Тактиката на лечение в Древна Индия, както и в други страни от древния свят, се определя преди всичко от лечимостта или нелечимостта на болестта. При благоприятна прогноза лечителят взе предвид характеристиките на болестта, сезона, възрастта, темперамента, силата и ума на пациента (те казаха, че „глупаците се лекуват по-лесно, защото следват съветите по-точно“).

Лечението беше насочено към възстановяване на нарушеното съотношение на течности (вещества), което се постигаше, първо, чрез диета, второ, чрез лекарствена терапия (повръщане, лаксативи, потогонни средства и др.) и трето, чрез хирургични методи на лечение, при които древните индийци са достигнали високо съвършенство.

Само лечители са участвали в приготвянето на лекарства, отрови и противоотрови (при ухапвания от змии).

Изкуството на хирургичното лечение (хирургия)в древна Индия, по отношение на своето умение и ефективност, той е бил най-високият в древния свят (известен е във всички страни и през Средновековието).

Сушрута смята хирургията за "първата и най-добра от всички медицински науки, скъпоценно дело на небето, сигурен източник на слава". Sushruta Samhita описва повече от 300 операции, над 120 хирургически инструмента и най-малко 750 билкови лекарства, сред които няма нито едно лекарство с европейски произход.

Все още без научни познания за антисептиката и асептиката, индийските лечители, следвайки обичаите на своята страна, са постигнали внимателно спазване на чистотата по време на операции.

Хирургически инструментиса направени от опитни ковачи от стомана, която са се научили да произвеждат в Индия в древни времена. Съхраняваха се в специални дървени кутии.

Раните бяха превързаниленени, копринени и вълнени тъкани, напоени с разтопено краве масло, както и бинтове от кожа и палмова кора. Използва се за шевовеленени и сухожилни конци и конски косми.

Лечителите от Древна Индия извършвали ампутации на крайници, лапаротомия, камъни, корекция на хернии, пластични операции, зашивали рани по главата, лицето и дори трахеята. пластична операциядревните индианци заслужават специално внимание. Те „знаеха как да възстановят носове, уши и устни, изгубени или осакатени в битка или присъда. В тази област индийската хирургия изпреварва европейската до 18 век.

В древни индийски текстове за първи път е описана и операцията по отстраняване на помътняла леща – катаракта. Сушрута описва 76 очни заболявания и тяхното лечение.

акушерствов древна Индия се е смятало за самостоятелно поле на лечение. Трактатът на Сушрута дава подробни съвети към бременните жени за чистота и правилен живот; отклонения от нормалното протичане на раждането, деформация на плода, цезарово сечение (прилага се след смъртта на родилка за спасяване на бебето), ротация на плода на крак и ембриотомия (която се препоръчва при невъзможност за обръщане на плода крак или глава) са описани.

Хигиенни традицииотдавна разработен в древна Индия. Направени са първите опити за предотвратяване на заразни болести, включително едра шарка. Голямо значение се отдавало на личната хигиена, красотата, спретнатостта на тялото, чистотата на дома, влиянието на климата и сезоните върху човешкото здраве.

Емпирично развитите хигиенни умения също са заложени в "Законите на Ману":

„Човек никога не трябва да яде храна ... на болни, нито върху която са се появили косми от насекоми, нито съзнателно докосната от крак ... нито кълвана от птица, нито докосната от куче.“

„Нека не се къпе нито след хранене, нито когато е болен, нито посред нощ ... или в неизпитано езерце“ -

„Необходимо е да се отстранят урината, водата, използвана за измиване на краката, остатъците от храна и водата, използвана в ритуалите за почистване, далеч от жилището.“

„Сутрин трябва да се облечете, да се изкъпете, да си измиете зъбите, да разтриете очите си с колириум и да почетете боговете.“

„С подстригана коса, нокти и брада, смирен, в бели дрехи, чист, нека винаги да се занимава с изучаване на Ведите и дела, полезни за него“ и т.н.

В градовете и селата беше забранено изхвърлянето на канализация по улиците. Бяха регламентирани местата и начините за изгаряне на труповете на мъртвите. При съмнителни случаи на човешка смърт е предписан преглед (аутопсия); тялото на загиналия е прегледано и покрито със специално масло, за да се предотврати разлагане. Тежки наказания бяха установени и за смесване на отрови в храна, лекарства и тамян.

Градското планиране в класическия период от индийската история не е достигнало това високо нивокоито отличават древната цивилизация на Инд.

В древна Индия, по-рано от Западна Европа, се появяват богаделници (в будистки храмове) и стаи за болни - дхармашала (болница).

Позиция на лекарв древна Индия не е било същото на етапите на историята. Във ведическия период практикуването на медицина не е било осъдително. В последния период от историята на Древния свят, с развитието на кастовата система и социалното неравенство, се засилва тенденцията определени професии да се смятат за ритуално „нечисти“, а занимаващите се с тях – за недосегаеми. Това се отнася за тези, които се грижат за коне и колесници, дърводелци, лечители (по всяка вероятност тези, които са се занимавали с хирургия и са били свързани с ритуална "нечистота"), фокусници, акробати, танцьори и др. Въпреки това, като цяло, в древните текстове се говори за медицинската практика с голямо уважение.

Важна роля в развитието на лечението в древна Индия изиграха манастирите и монасите, сред които имаше много опитни лечители. Всички монаси имаха известни познания в областта на медицината, тъй като се смяташе за висока добродетел да се оказва медицинска помощ на миряните.

Медицината в древна Индия е тясно свързана с религиозни и философски учения, сред които специално място заемат йога. Тя съчетава религиозна философия, морални и етични учения и система от упражнения за поза. В йога се обръща голямо внимание на чистотата на тялото и особения начин на живот.

Между медицински образователни центрове Таксила е заемал специално място в древна Индия. Студентът по медицина трябваше да овладее всички аспекти на медицинското изкуство: „Лекар, неопитен в операциите, идва в леглото на пациента с объркване, като страхлив войник, който за първи път влезе в битка; лекар, който знае само как да оперира и пренебрегва теоретичната информация, не заслужава уважение и може да застраши дори живота на кралете. Всеки от тях притежава само половината от своето изкуство и е като птица само с едно крило“, се казва в Sushruta Samhita.

В края на обучението учителят изнася проповед на своите ученици, която е дадена в Чарака Самхита.

„Ако искате да постигнете успех във вашите дейности, богатство и слава и рай след смъртта, трябва да се молите всеки ден, ставайки от сън и заспивайки, за благополучието на всички същества, особено на кравите и брамините, и трябва с цялото си сърце се стремят към изцеление на болни.

Не трябва да предавате пациентите си дори с цената на собствения си живот...

Не трябва да пиете, не трябва да правите зло или да имате зли другари...

Речта ви трябва да е приятна...

Трябва да сте разумни, винаги да се стремите да подобрявате знанията си.

Когато отидете в дома на болния, трябва да насочите думите, мислите, ума и чувствата си към нищо друго освен към вашия болен човек и неговото лечение...

Нищо, което се случва в къщата на болен човек, не трябва да се разказва другаде и състоянието на болния не трябва да се разказва на никого, който, използвайки полученото знание, може да навреди на болния или на друг.

Раджата дава право да практикува медицина. Той също така контролира дейността на лечителите и спазването на медицинската етика.

медицинска етикаДревна Индия строго изисква от лечителя, „който иска да има успех в практиката, да бъде здрав, спретнат, скромен, търпелив, да носи късо подстригана брада, прилежно изчеткани, подстригани нокти, бели дрехи, ухаещи на тамян, да излиза от къщата само с пръчка и чадър, по-специално избягваше бърборене ... ".

Възнаграждение за лечение беше забранено да се изисква от хората в неравностойно положение, приятелите на лекаря и брахманите; и обратното, ако богатите хора отказват да платят за лечение, лечителят получава тяхното имущество. За неправилно лечение лечителят плаща глоба в зависимост от социалния статус на пациента.

За разлика от големите цивилизации на Близкия изток (Месопотамия и Египет), индийската цивилизация (подобно на китайската) не е загинала - тя е продължила прогресивното си развитие след ерата на Древния свят. През Средновековието индийските лекари са били известни по целия свят и индийската медицина е имала и продължава да оказва голямо влияние върху развитието на медицината в различни региони на земното кълбо.

Подобна информация.

В древна Индия се обръща много внимание на въпросите на медицинската етика и подбора на хора, които могат да бъдат допуснати да практикуват медицина.

всичко медицинска литератураобединени там под едно име - "Аюрведа" - наука за живота. Това бяха предимно трактати и коментари към тях.

Те са се радвали на голяма слава в древността и продължават да се наслаждават съвременна Индияпроизведения на Сушрута, основателят на индийската хирургия. В неговите писания и в произведенията на неговите съвременници е отразено такова високо ниво на развитие на хирургията за това време, че в много отношения може да ни изглежда просто неправдоподобно.

В трактатите на Сушрута, Чарака, Вагбхатта и други могат ясно да се разграничат няколко основни направления или раздели в хирургическата етика:

• обща етика (отношение на медицинския персонал към пациентите);
• професионална етика (изучаването на медицината, връзката между теорията и практиката, отношенията между специалистите в различни области на медицината, както и отношението на лекарите към лечителите);
• етика в предоперативния период, по време на операцията и в следоперативния период;
• етика по отношение на умиращите;
• етика при случаи, изискващи спешна намеса.

Първи раздел: Вътрешните качества на лекаря

Първият раздел включва предписания относно вътрешните качества, необходими на лекаря.

За да станете лекар, трябва не само да получавате „знание от устата на учител“ в продължение на много години, но и да култивирате в себе си определени качества на ума и характера. „Няма по-добър подарък от подаръка на живота“, казва Чарака. „Бъдещият лекар трябва, без да пести усилия, внимателно да изучава всички аспекти на медицината, така че хората да го наричат ​​дарител на живота“, казва Сушрута.

„Отивайки при болния, успокойте мислите и чувствата си, бъдете добри и човечни и не търсете облага в работата си“; "съчувствие към пациента, радостта от неговото възстановяване и желанието да се лекуват дори врагове - тези качества определят поведението на лекаря"; "нека човечеството бъде вашата религия"; „Пациентът може да има съмнения относно своите роднини, синове и дори родители, но той трябва да се довери на лекаря, така че се отнасяйте към него по-добре от неговите деца и родители.“

Особено предпазливи са авторите на трактати срещу арогантността и прекомерната самонадеяност: „Ако вие самите се съмнявате в нещо, любезно се обърнете към други лекари и ги помолете за съвет“; "Бъдете скромни в живота и поведението си, не парадирайте със знанията си и не подчертавайте, че другите знаят по-малко от вас - нека речите ви бъдат чисти, правдиви и сдържани."

Авторите на трактатите подчертават, че човек, който се е посветил на медицината, трябва сам неуморно да следи за своето физическо съвършенство, да обръща голямо внимание на личната хигиена: „Ноктите и косата ви трябва да бъдат късо подстригани, ръцете ви и цялото ви тяло трябва да бъдат чисто измити , носете само чисто и бяло, не носете бижута."

Специални инструкции са адресирани и до асистентите на лекарите. Да се ​​грижат за болните трябва да се допускат само хора с благороден характер, спретнати, отличаващи се с добро поведение и любов към хората, които знаят работата си. Високи изисквания бяха поставени и към медицинските сестри. Те трябваше не само да масажират, да знаят различни диети, но и да могат да правят лекарства.

Раздел втори: Изучаване на медицина

Вторият раздел съдържа съвети за задълбочено и изчерпателно изучаване на всички клонове на медицината, а хирургът - на анатомията. „Дори хирург, който е проучил всичко, може да срещне изненади при изследване на тъкани, вътрешни органи, кръвоносни съдове, нерви, стави, кости, хрущяли, развитие на плода в утробата, при отстраняване на чужди предмети от тялото, при определяне на язви и рани, различни счупвания и изкълчвания и т.н., - какво да кажем за отпадане! - възкликва Сушрута.

Списъкът с възможни заболявания и наранявания, известни на древноиндийските хирурзи, свидетелства за тяхното цялостно и задълбочено изучаване на човешкото тяло. Нещо повече, те дори успяха да наблюдават развитието на плода в утробата.

От хирурзите се изискваше широко познаване на теорията на медицината, познаване на сродните науки и участие в дискусии. Но в същото време "който знае само теорията, ще трепери пред пациента, като страхливец на бойното поле". От друга страна, този, който познава само практиката, също не е лекар и всеки от тях е като "птица с едно крило".

Древните индийски лекари са знаели, че човек с лошо здраве може да не понася силни, разяждащи или изгарящи лекарства. Те също обърнаха голямо внимание нервна система. "Раните зарастват бързо при хора, които са млади, силни, в добро телесно състояние и със спокоен ум." Поради това се препоръчва по всякакъв начин да се поддържа добро настроение на пациента. „Тъй като животът зависи от съпротивлението, необходимо е да увеличим това съпротивление“, каза Сушрута.

Голям интерес представлява и списъкът с инструменти и различни средства, използвани при операциите. Това са сонди, сонди, рога, които са били използвани вместо кутии. Съдове от кратуни, използвани за кръвосмучене. Каустични вещества (вероятно асептика), каутеризатори, памук, мека кърпа, лечебни листа, превръзки, мед, гхи, свинска мас, мляко.

Растително масло (всички тези масла, горещи и студени, са били използвани за обгаряне и покриване на рани и порязвания). Освежителни напитки, вътрешни лекарства, ветрила за ветрило на болния, студени и топла водаи т.н.

Техника и методи на операцията

На пациента преди операцията - особено коремната - се предписва строга диета или пълно гладуване. Съдейки по списъка с операции, древните индийски хирурзи са успели да извършват цезарово сечение и да предизвикват изкуствено раждане, да премахват камъни от бъбреците и жлъчния мехур и др.

По време на операцията е обърнато голямо внимание на защитата на пациента от някои "опасни, но невидими създания ... вредни и със силно действие, които проникват в тялото през рани и язви и се "заселват" в тъканите и кръвта". В трактата на Вагбхатта лекарите са инструктирани да покриват устата или лицето си с нещо, когато кихат, смеят се и се прозяват. А Сушрута посочва, че всички инструменти трябва да бъдат изгорени на огън преди операцията.

Очевидно лекарите от древна Индия са имали представа (чисто емпирична) за бактериите и другите патогени.

Техниката и техниките на операцията са описани в трактати с всички подробности. Така например разрезът се препоръчва "да се направи с твърда ръка, с едно бързо движение". Загубата на кръв трябва да бъде минимална. Беше необходимо да се съживи пациент, който беше загубил съзнание с такава скорост, "с която човек вдига скъпо за него нещо, което пада в дълбока вода".

След операцията пациентът трябвало да бъде поставен в чиста стая и заобиколен от хора, настроени към него, „способни да водят забавен разговор с него“. Предписана е високопитателна, но лека диета и е предписано специално внимание по отношение на мощните лекарства.

Следващ раздел: борба за живота на пациента

В раздела "Етика по отношение на умиращия" се предписва неуморна борба за живота на пациента преди неговата смърт. последен дъх, тъй като "човек понякога се връща от самите порти на царството на Яма" (тоест богът на смъртта).

Лекарят, който ясно виждаше, че пациентът няма да оцелее, трябваше да го увери до самия край, че ще се възстанови, и също така да се опита да не нарани семейството си с някакво небрежно признание.

Последна секция: Спешна помощ

И накрая същината последна секция- "Етика в случаите, изискващи спешна помощ" - добре се илюстрира от следните думи на Сушрута: "В спешни случаи лекарят не трябва да се колебае, а да действа така, сякаш собствената му къща внезапно е обхваната от пламъци."

Аюрведа и медицина

Трудовете на древните индийски лекари и медицински теоретици са много популярни в съвременна Индия. Те са преиздадени както на санскрит, езика на древната индийска култура, така и в преводи на новоиндийски езици.