За доктор Павлов в художествената литература. Конференция „Образът на лекаря в руската литература“ по учебната дисциплина „Литература“ (В деня на медицинския работник)

Библиотека
материали

ДЪРЖАВНО БЮДЖЕТНО УЧЕБНО ЗАВЕДЕНИЕ

НАЧАЛНО ПРОФЕСИОНАЛНО ОБРАЗОВАНИЕ

ПРОФЕСИОНАЛЕН ЛИЦЕЙ №13

МОСКОВСКА ОБЛАСТ

Конференция

„Образът на лекар в руската литература“

по учебната дисциплина "Литература"

(За Деня на медицинския работник)

група 1345 по професия 080110.02 „Контрольор на спестовна каса”

учител Капин Артем Виталиевич

дата: 19.06.2015г

Раменское

Думата на учителя:

„Професията на лекаря е подвиг. Тя изисква всеотдайност,

чистота на духа и чистота на мислите."

А. П. Чехов

Литературен герой може да бъде граф или княз, работник или селянин, ботаник или учител - всичко това няма да играе важна роля, но ако е лекар, тогава това е различен въпрос. Професията на лекаря е не само значима, но и символична. Позицията на лекаря е неразривно свързана с цялата ни същност: раждане, живот, страдание, възкресение и накрая самата смърт - лекарят е винаги наблизо.

Образът на лекар в руската литература е малко засегната тема, макар и много интересна. Неслучайно го избрах за днешната тема. Но искам да разгледам не само образа на лекар, а лекар през очите на лекар, защото на 21 юни 2015 г. страната ни празнува Деня на медицинския работник. Вижте литературния свят от един особен ъгъл, който е присъщ на всяка професия и особено на наблюдателните и скрупулни лекари.

Най-известният писател, обърнал се към професията си, е Антон Павлович Чехов. Първата професия е широко отразена в такива прекрасни писатели като Викентий Викентиевич Вересаев и Михаил Афанасиевич Булгаков. В своите творби те ни разказаха за слабите и силните страни на медицината, показаха медицинската среда, лекарите, които използваха благородната си професия за печалба, и тези, които живееха сред хората, взеха присърце техните нужди, дадоха им своите знания и сила . Използвайки примера на някои от техните произведения, където се обръща много внимание на героя-лекар, ще се опитаме да разгледаме образа на представителите на тази професия.

Искам да видя дали измисленият герой е свързан с автора, дали създателите са предали част от тяхната биография или някакви качества на героите? Какви черти са характерни за лекарите на Чехов, Булгаков или Вересаев? Отразяват ли те истинските възгледи, отношение към живота и професията на самите писатели? Какъв идеален лекар са създали писателите лекари? Ще се опитам да получа отговори на всички тези въпроси. За това ще ми помогнат нашите студенти, които ще ви представят произведения на Чехов като „Скокове“ (Димов), „Йонич“ (Старцев), „Отделение № 6“ (Рагин), произведения на Булгаков: „Записки на млад човек“. Доктор” и „Морфин” (Бомгард), „Кучешко сърце” (Преображенски) - и накрая „Без път” (Чеканов) и „Бележки на лекар” от Вересаев. Освен самите произведения ще ми трябват биографии на писатели, мемоари на техни съвременници, критични статии, посветени на творчеството на авторите.

Блокирайте азАнтон Павлович Чехов

„Медицината е моя законна съпруга, а литературата – любовница.

Когато ми омръзне едното, нощувам с другото.”

Антон Павлович Чехов постъпва в медицинския факултет на Московския университет през 1879 г. Защо Чехов избира медицината? Самият бъдещ писател не си спомня, но в кратката си автобиография, предадена от G.I. Rossolimo, той пише, че никога не се е разкаял за своя избор.

През студентските си години Чехов усърдно учи медицина, посещава лекции и практически занятия с удоволствие, успешно издържа изпити и в същото време работи много в хумористични списания. Още в студентските си години А. П. Чехов организира за себе си „индустриална практика“ и приема пациенти в болницата Чикински, разположена на два километра от Воскресенск.

През ноември 1884 г. Чехов получава удостоверение, че по решение на университетския съвет е утвърден в чин окръжен лекар. Скоро на вратата на апартамента му се появи табела с надпис „д-р А. П. Чехов“.

Антон Павлович започва практическата си медицинска дейност в болницата на Чикинското земство, която познава, а известно време ръководи болницата в Звенигород . По време на медицинската си кариера във Воскресенск и Звенигород, а след това в Бабкино, Антон Павлович наблюдава отблизо живота на местното население - селяни, окръжна интелигенция, земевладелци. Срещите с нови хора и интересните истории от живота на пациентите подготвиха почвата за литературна дейност. Писателят рисува сюжети за разказите "Беглецът", "Хирургия", "Мъртво тяло", "Сирена", "Дъщерята на Албиона", "Михалица", "Вещицата". Близкото запознанство на Чехов с земските лекари позволи на писателя Чехов да отрази техния живот в редица забележителни произведения - в разказите "Врагове", "Неволя", "Княгиня", в пиесата "Вуйчо Ваня".

През 1890 г. Чехов пътува до остров Сахалин. В това пътуване и в работата му на острова са отразени най-добрите черти на Чехов - писател, лекар, гражданин. От 1892 г. Чехов живее в имението си в Мелихово, където редовно приема пациенти.

Антон Павлович посвети почти целия си живот на практическата медицина. Дори и като известен писател, Чехов продължава да бъде практикуващ лекар.

Медицината попречи ли на писателя Чехов? Тя хем пречеше, хем помагаше. Пречеше, защото отнемаше ценно време и енергия от писане. Но и медицината помага на Чехов, обогатявайки го с научно разбиране за човешката психология и интимните страни на неговия вътрешен свят.

Познанията по медицина оказват голямо влияние върху творчеството на Чехов. Много от творбите му засягат медицински въпроси, той създава цяла галерия от образи на лекари.

Художникът Чехов разкри с голяма дълбочина психологията на своите герои, техните чувства и преживявания и показа човешката психопатология с такава научна вероятност, че граничеше с точността на клинично описание. Изобразяването на болна и здрава психика обаче никога не е било самоцел за Чехов: то му е давало материал за художествено творчество и големи социални обобщения, за безмилостно изобличаване на грозните явления на съвременната му действителност („Приспособление“, „Камерата“). “, „Двубой”, „Черният монах”, пиесата „Иванов”).

1.2 Има нещо в него

В историята „Скачащият“, написана от Чехов през 1891 г., съпругът на главния герой е лекарят Осип Степанович Димов. И въпреки че не е главният герой на произведението, образът му представлява ярка брънка във веригата от герои на лекарите на Чехов и както отбелязва Олга Ивановна, съпругата на героя, „има нещо в него“.

Всеки гост, който посети къщата на лекаря, „беше забележителен с нещо и малко известен“, всеки „показа блестящи надежди“, съпругата му, също толкова талантлива художничка и певица, беше просто сигурна в това. Само Димов, беден лекар, въпреки яркия си външен вид, „изглеждаше чужд, излишен и малък“ в тази необикновена компания. Той не можеше да води разговор с тези хора и не се опитваше да го прави. Димов не разбираше пейзажи и опери, защото „цял живот се занимаваше с естествени науки и медицина“ и нямаше време да се интересува от „изкуствата“. Отдаден на работата си, истински лекар лекуваше пациенти за жълти стотинки, рискувайки живота си.

Но със своя характер, черти, характерни за лекарите, той угоди на много от колегите си и донесе жена си „на допир и наслада“. Той беше прост и добродушен, имаше здрав разум, интелигентност и благородство. Той беше добър и любящ съпруг, но Олга Ивановна не оценяваше това, не можеше да го оцени, защото въпреки „талантите си“ тя беше празен скок, търсещ оригиналност и забавление. „За да бъде той обикновен и обикновен човек, щастието, което вече е получил, е достатъчно“, помисли си Олга Ивановна.

Изглеждаше, че очевидната неприязън на съпругата, нейното безразсъдно поведение и действия, за които мнозина знаеха, отдавна щяха да ядосат всеки съпруг, да го разстроят и да го удушат с ревност. Но не и Димов. Той седеше в кабинета си през нощта, работеше и лекуваше. Той все още „радостно гледаше право в очите на жена си“, усмихвайки се виновно, оставайки предан и грижовен. Тук се проявява търпението и сдържаността на лекаря.

„Тихо, примирено, неразбираемо същество, обезличено от своята кротост, безхарактерно, слабо от прекомерна доброта“ - това е едната страна на Димов, очевидна за всички познати на жена му, в чиято компания той беше някакъв стар трън, който вече беше взел корен, но все пак остана чужд. За неговите колеги, особено за неговия приятел Коростелев, той беше загуба за науката, „велик, необикновен човек“, талант, „мила, чиста, любяща душа“, млад учен, който не щади себе си.

1.3 Остаряваме, ставаме по-дебели, ставаме по-ниски

„Трябва да опишете равномерен, гладък живот, какъвто е в действителност“, смята Чехов, така че неговите сюжети са история от живота на обикновен човек, в чиято съдба писателят внимателно се вгледа. Историята „Йонич“ потапя читателите с глава в ежедневието на град С., семейство Туркин и главния герой на произведението, доктор Дмитрий Старцев.

Първото впечатление при среща с лекаря е много приятно. И това е безпогрешно. В началото на историята Дмитрий Йонич е „необикновен, невероятен лекар“, прекрасен човек, който обича да живее и работи. Неговата упорита работа също е привлекателна: Дмитрий Йоних винаги „имаше много работа в болницата и не можеше да избере свободен час“; и навика му да ходи, да се разхожда в градината. Всичко беше интересно, ново, приятно за него, той „може да говори за литература, за изкуство, за всичко“. И най-важното, според мен, героят можеше да разсъждава, да оценява случващото се и да мечтае. Всичко това беше...

Един ден той имаше свободна минута и „реши да отиде при Туркините, да види какви хора са“. Туркините представляват „най-образования и талантлив“ род в града. Главата на семейството, Иван Петрович, „говореше през цялото време на своя необикновен език, разработен от дълги упражнения в остроумието и, очевидно, отдавна му стана навик“; съпругата му Вера Йосифовна „писа разкази и романи и охотно ги чете на глас“, „чете за неща, които никога не се случват в живота“; и дъщеря им „Екатерина Ивановна седна и удари клавишите с две ръце“. И това беше най-талантливото семейство! Не е изненадващо, че останалите жители на града смятаха за свой дълг да посетят това интелигентно семейство, където „изкуството“ се съчетава с почукването на ножове по масата и миризмата на пържен лук. Можете да си представите какво е останалото общество без талант!

Изненадващо е, че Старцев, който очевидно се различаваше от тесногръдите, скучни гости, също хареса „талантливото“ семейство. „Прекрасно! Отлично!“ - възкликват гостите, когато Кити свършва да трака по пианото, грубо имитирайки музика. "Прекрасно! - ще каже Старцев, поддавайки се на всеобщата страст. - Къде сте учили музика?.. В консерваторията?" Уви, за Старцев всичко, което се случва в къщата на Туркини, изглежда като „забавление“, „сърдечна простота“, „култура“. „Не е зле“, спомни си той, заспивайки, и се засмя.

Ще стане ли Старцев наистина същият? Изкуствено, подобие на духовно развит човек? Влюбването на героя изглежда като надежда за спасение на душата, спасителен пояс в морето на филистерството. Ако той все още може да почувства нещо възвишено, тогава не всичко е загубено. Но, за съжаление, любовта на Старцев е само имитация. Или той е посетен от пресметливи мисли: „И те трябва да дадат много зестра“, тогава някой директен, честен, но твърд и остър вътре в него не му позволява да „слезе от земята“: „Спри, преди да е станало твърде късно! За теб ли е, разглезена е, капризна, спи до два часа..." - „Е, добре. И така да бъде." - „... нейните роднини ще ви принудят да напуснете службата си в земството...“ - „... Ще ви дадат зестра, ние ще уредим нещата.“

В историята няма нито истинско изкуство, нито искрена любов. Получавайки отказ от Котик, младият лекар въздъхва и казва: „Колко проблеми обаче!“

От този момент нататък настъпва пълната смърт на душата, Старцев се дави в блатото на ежедневието. Четири години по-късно той все още запазва своята индивидуалност, чертите на истински човек. "Старцев вече имаше голяма практика в града. Всяка сутрин той набързо приемаше пациенти на мястото си в Дялиж, след което тръгваше да посещава пациентите в града, тръгвайки не по двойка, а в тройка със звънци и се прибираше у дома късно през нощта ” – това са чертите на истинския лекар. Всички му се струват глупави, но той продължава да ходи по купони, без да се сближава с никого или да общува. Единственото хоби на Старцев - "вечер да изважда от джобовете си парчета хартия, получени чрез практика" - отблъсква читателите и изтрива идеята за незаинтересовано обслужване на медицината.

Срещата между вече лекаря на средна възраст и Екатерина Ивановна изглежда много интересна. Имаше известно преосмисляне на живота на героинята, тя осъзна, че не е толкова талантлива и истинската дейност на земски лекар й изглеждаше благородна: „Каква благословия е да си земски лекар, да помагаш на страдащите, да служиш хората." Тя е рязко противопоставена почти на Йоних, в чиято душа „огън се запали“ и след това изгасна. "Как сме тук? Няма начин. Остаряваме, напълняваме, ставаме все по-лоши. Ден и нощ - един ден, животът минава смътно, без впечатления, без мисли."

Минаха още няколко години. „Старцев е напълнял още повече, затлъстял е, диша тежко и вече ходи с отметната назад глава.“ Неслучайно жителите на града, чрез устата на Чехов, го наричат ​​Йонич, „езическият бог“. „Той има много проблеми, но въпреки това не се отказва от работата си като земство; алчността го е победила, той иска да поддържа и тук, и там.

Преди това интересен, вдъхновен от живота, веселият млад Дмитрий Старцев се превърна в остър, раздразнителен, нетърпелив Йоних, чийто живот е „скучен, нищо не го интересува“. А милите, нежни и прости Туркини не изглеждат толкова ужасни на неговия фон.

1.4 Животът е досаден капан

„В двора на болницата има малка стопанска постройка, заобиколена от цяла гора от репей, коприва и див коноп...“ - така Чехов ни разкрива един нов свят на стара Русия, като постепенно ни потапя в живота на Отделение №6.

Разказът „Отделение № 6” ни запознава с психично болни хора и техния „начин на съществуване” в земската болница. „Пръв от вратата, висок, слаб търговец“, последван от евреина Моисейка, единственият, който има право да напусне пристройката, паралитик, „животно неподвижно, лакомо и нечисто“ и „Иван Дмитрич Громов, около трийсет и три годишен мъж, благородник, бивш съдебен пристав и провинциален секретар, страда от мания на преследване. Дни и години се влачеха тук бавно и монотонно, заобиколени от лекарско безразличие и тирания от страна на „простодушния, позитивен и глупав” пазач Никита.

По някакъв начин се разпространи слух, че лекар уж започнал да посещава отделение №.<…>Андрей Ефимич Рагин е прекрасен човек по свой собствен начин." От самото начало на историята този герой изглежда чужд в медицинската среда. Първо, това е неговият външен вид: грубият външен вид на ханджията и стар, износен сюртук , Второ, Андрей Ефимич не е лекарско призвание и по заповед на баща си той самият мечтае да стане свещеник.Дори самият факт, че не можеше да определи съдбата си според собственото си желание, говори за неговата нерешителност, известна безразличие към себе си. Трето, разочарованието му в медицината. Ако в началото Рагин работи усърдно, оперира, приема тълпи от пациенти, тогава всичко „го отегчава със своята монотонност и очевидна безполезност". Четвърто, което е доста решаващо, безразличието към Той знаеше отлично, че „в голяма сграда хората тънат в болести и физическа нечистота;<…>Никита бие болните и че Мойсейка всеки ден обикаля града и събира милостиня", но остана не само безразличен към всичко, което се случва, но дори се оправда. Просто му липсва характер и вяра да промени всичко, хората умират рано или късно както и да е всичко това „нечистотата“ ще изчезне от само себе си, за всичко е виновно времето, но ако се е родил в друг момент...

Целият му нещастен живот щеше да се проточи сиво и монотонно и той щеше да умре един ден на чаша бира, само среща с Громов прекъсна съня на Рагин и го принуди да се потопи в реалността за няколко дни. Една пролетна вечер Андрей Ефимич, минавайки покрай отделение № 6, чува: "...Господа, поздравления, докторът ни удостоява с посещението си! Проклето влечуго!" Това каза Иван Громов, единственият запазил ума си в отделението, който искаше да излезе на свобода. По-нататъшните му мисли заинтересуваха лекаря; дискусията за живота стана „лъжица мед“ за Рагин.

Громов рязко контрастира на Рагин с неговата активна жизнена позиция, правилно разбиране на реалността и жажда за живот. Говорят и за бъдещето, и за съвременното общество, и за човешкото страдание. Тези „болнични“ разговори все повече наклоняват читателя на страната на „лудия“, а не на лекаря. Какво струва правилното описание на Рагин, направено от Громов: „През целия си живот никой не те е докоснал с пръст<…>вие сте мързелив, разпуснат човек и затова сте се опитали да организирате живота си по такъв начин, че нищо да не ви притеснява или да ви помръдне от мястото ви<…>С една дума, вие не сте виждали живота, изобщо не го познавате и сте запознати с реалността само теоретично<…>Удобна философия: няма какво да правиш, съвестта ти е чиста и се чувстваш като мъдрец.

Резултатът от философстването с пациента беше затварянето на Рагин в отделение № 6. Какво стана? И докторът ли е полудял? Не, той просто отвори очи за момент за всичко, което се случва, а разговорите с пациента, които биха изглеждали напълно естествени за истинските лекари, бяха признак на лошо здраве. Героят на произведението умира от ръцете на Никита. Но струва ли си да обвиняваме за смъртта на Андрей Ефимич някого, освен самия него? Самият той „изкопа” тази дупка за себе си чрез безразличието, чрез пасивността си и безпомощните си размишления върху живота, който не разбираше. „Бях безразличен, разсъждавах весело и разумно, но щом животът ме докосна грубо, паднах духом<…>Как можеше да стане така, че повече от двадесет години той не знаеше и не искаше да знае това? Той не знаеше, нямаше понятие от болка, което означава, че не е виновен, но съвестта му, непокорна и груба като Никита, го караше да се чувства студен от тила до пръстите на краката.

С голямо реалистично майсторство Чехов рисува живота на града, болницата и отделение № 6. Познанията по медицина и най-вече по психиатрия помогнаха на писателя да изобрази подробно психичния свят на човека. Историята привлича със своята правдивост, естественост и емоционалност. Антон Павлович посочи злините на обществото и тяхната неразрешена природа. Но надеждата, че „ще дойдат по-добри времена“ и „истината ще възтържествува“ остава. — Господ да ви е на помощ, приятели! .

1.5 Лекарят през очите на Чехов

Антон Павлович Чехов създаде цяла галерия от лекари, естествено собствените му познания и любов към професията му помогнаха в това. Има и много пациенти, чиито заболявания са описани от прозаик само с няколко щриха, без научна терминология.

Лекарите на Чехов най-често са прости, мили, дори нежни хора. Те не се отличават с таланта си в ежедневието, по-скоро остават в сянка, отколкото да бъдат център на компанията. Животът им протича гладко, без никакви приключения, забавни истории или неприятности. Те не са тясно свързани със семейни връзки: любовта им или отмина, обръщайки гръб; или героят все пак успя да се ожени, но брачният живот не му донесе щастие.

Но ако личният живот на героичните лекари е неуспешен, тогава в професионалните си дейности те постигат известен успех, въпреки че това е само в младостта им. Докато започват практиката си, лекарите са пълни с ентусиазъм, енергия, харесват работата си и са уверени, че са необходими на обществото. Но вече в зряла възраст любовта към професията избледнява и вече няма такова темпо и усърдие в работата. А отношението към пациентите вече е студено, прераства в безразличие, което е може би най-страшното нещо за един лекар, спасител на животи. Само „избраните“, като д-р Дымов, могат да продължат да работят, въпреки външния натиск. И не просто работа, а работа през нощта, безкористно, търпеливо, с интерес. Може би точно такива герои бяха близки до Чехов, който не се щадеше, лекуваше бедните, правеше благотворителна дейност и беше активна фигура.

Лекарите на Чехов обаче не следват пътя на писателя, те нямат прототипи. Антон Павлович използва знания за човешката психопатология, дългогодишен анализ на хора, които са загубили психическото си равновесие. Ето защо вътрешният свят на лекарите и пациентите е изобразен с изключителен реализъм, а героите му умират първо вътрешно, а едва след това от болест или физическо насилие.

Езикът на творбите на Чехов е достъпен, разбираем, но в същото време красив и е плод на дълбок житейски опит. Ето мнението на Максим Горки за стила на Чехов: „...единственият художник на нашето време, който е овладял в най-висока степен изкуството да пише така, че думите да са тесни и мислите да са просторни. Той не казва нищо ново, но това, което казва, излиза удивително убедително и просто, ужасно просто и ясно, неопровержимо вярно...” [ 4 ].

Естественото научно мислене и литературният талант бяха органично съчетани в писателя, което му позволи да разбере по-добре човешката психология и правилно да изобрази духовния свят на своите герои. Медицината за Чехов е центърът на истината, и то истината за най-същественото, за живота и смъртта, способността да създаваш живот.

Блокирайте II Викентий Викентиевич Вересаев

„Мечтата ми беше да стана писател;

и за това изглеждаше необходимо

познание за биологичната страна на човека."

2.1 Трябва да работите в живота - като инженер, лекар, учител, работник

Съвременникът на Чехов, писателят Викентий Викентиевич Вересаев, през 1888 г., вече като кандидат на историческите науки, постъпва в медицинския факултет на университета в Дерпт. Тук, в Дорпат, далеч от революционните центрове, бъдещият писател прекарва шест години, занимавайки се с наука и литературно творчество. В своите „Мемоари“ Вересаев обяснява желанието да учи медицина с желанието да стане писател, а писателят, според него, трябва да познава добре човек, както в здраво състояние, така и по време на болест.

Вересаев веднъж каза: "Писането е труден и объркващ бизнес. Писателят не трябва да наблюдава живота, а да живее в живота, като го наблюдава не отвън, а отвътре."<…>Амбициозният писател, ако уважава и цени таланта си, не трябва да „живее“ от литературата<…>Трябва да работиш в живота – като инженер, лекар, учител, работник.

Добре, но кога да пиша тогава? - ти питаш.
- Кога? След работа. В почивните дни. Един месец ваканция, ще отговоря.
- Ще пишете ли много тогава?
- И е много добре, че не е много. Всичко, което е написано тогава, ще бъде пълно, необходимо е... [5] "

В творбите си той говори за слабите и силните страни на медицината, показва медицинската среда, лекарите, които използват благородната си професия за печалба, и тези, които живеят сред хората, приемат техните нужди присърце и им дават своите знания и сила . Подобно на Чехов, Вересаев говори за мрачни картини на национално бедствие - глад, неурожай, епидемии. В тази наситена с мъка и отчаяние атмосфера беше особено трудно да работят лекарите. Доктор Вересаев не забравяше да напомни на читателя колко зависим е човек от своите биологични основи. На Вересаев му се стори, че понякога биологичният инстинкт побеждава всичко в човека, дори класовия инстинкт. По природа човекът все още е твърде несъвършен и следователно не е готов да изгради общество от хора - братя в близко бъдеще.

Писателят е гравитирал към автобиографията, към изобразяване на факта на преживяното, видяно или съобщено от някого. В изкуството има два пътя към истината: обобщаване на множество факти в измислен образ и избор да се изобрази някакъв реален факт, но съдържащ широко типично значение. И двата пътя са доста ясно представени в историята на литературата, и двата са логични и оправдани. Талантът на Вересаев беше по-близо до втория [6,28].

2.2 Истина, истина, къде си?

„Влязох в „голямата“ литература с разказа „Без път“ ...“ Това са думи от автобиографията на Викентий Вересаев, написана в покойните му години. „Без път” е разказ за това, което е преживяно и какво е променило мнението. Това е упрек към едно поколение, чийто „ужас и проклятие“ е, че „няма нищо“. Историята е написана под формата на изповед - дневник, обхващащ 44 дни от живота на младия лекар Дмитрий Чеканов, който не успява да осъществи мечтите си да служи на народа.

Вересаев отхвърли популистката програма за създаване на общество от хора - братя. Но не можеше да предложи нищо в замяна. Фразата от дневника: „Истина, истина, къде си?“ се превърна в основния въпрос в живота на Вересаев в началото на 90-те години. С тази мисъл той живееше в Дорпат, тази мисъл не го напускаше в Тула, където той дойде да практикува медицина през 1894 г.; С тази мисъл той отива през същата година в Санкт Петербург, където получава работа като извънщатен ординатор в Боткинската болница.

На 20 юни 1892 г. Дмитрий Чеканов пристига в село Касаткино, където не е бил 3 години. Тук живеят негови роднини. Героят на разказа "Без път" преживява тежка идейна криза. Популистките илюзии бяха разбити, той беше отвратен от изкуствените „възвишени“ думи: „дълг към народа“, „идея“, „дело“ - „... тези думи режат ухото като писък на стъкло под остро шило.”

Младежът не вижда нищо светло в живота, не знае къде да се „използва“. Всичко изглежда скучно, толкова обикновено и ненужно. Чеканов загуби вяра в себе си, вяра в хората, във възможността за коренна промяна в живота. Дмитрий не се чувства способен да се бори, въпреки че не може да откаже да мисли за социални въпроси, но не знае начините за нова борба и не ги търси. "Боже мой, колко е трудно! Да живееш и да не виждаш нищо напред; да се луташ в тъмното, горчиво да се укоряваш, че нямаш силен ум, който да те изведе на пътя - сякаш ти си виновен. И все пак времето минава. .."

Неговата братовчедка Наташа се обръща за помощ към младия лекар, тя иска да намери себе си, своя път, смисъла на живота, тя вървеше, „страстно молейки за хляб“. Но я очаква разочарование, „камък“, защото самият герой не знае пътя си, не вижда бъдещето си. „Искаш“, казва той на Наташа, „да ти дам знаме и да кажа: „Ето знаме за теб, бий се и умри за него.“ Четох повече от теб, видях повече от живота, но с мен при вас е същото: не знам - това е цялата мъка... Казах й, че не съм единственият, че цялото сегашно поколение минава през същото като мен, нищо им няма - това е целият ужас и проклятие. Без път, без пътеводна звезда, той загива невидимо, безвъзвратно."

Единственото, което Чеканов успява да запази, е чувството на срам от привилегированото си положение в обществото. Може да не знае пътя, но има силно желание да се жертва и да оправдае съществуването си, което проправя пътя към истината. При първите новини за епидемията от холера Чеканов напуска уютното гнездо на роднините си, за да работи в провинциалния град Слесарск.

Започва втората част на дневника, в която вече няма място за политически размишления и самоанализ. Тук е показан реалният живот - грозна картина на селския живот, към който горните слоеве са безразлични: „Хората се хранят с глина и слама, стотици умират от скорбут и гладен тиф. Общество, което живее от труда на този народ... , се измъкна с дреболии, само за да приспи съвестта си: танцуваше в полза на умиращите, яде в полза на гладните, даряваше около половин процент от заплатата си.

Именно в тази „пустошница” Чеканов намира смисъла на живота и се проявява като истински лекар. Трябваше да работя много: цяла нощ в казармата, срещи вкъщи, раждане, спах по три часа. Отначало младият лекар е малко изгубен сред обикновените хора, не може да намери общ език с тях, а новите пациенти не се доверяват на интелигентни лекари и не приемат помощ от тях. Всеки ден ситуацията става все по-трудна: хората умират от безмилостна холера, няма достатъчно работещ персонал, а най-лошото е, че силата и енергията напускат. „В душата ми беше тежко и неприятно: колко неуредено и неорганизирано беше всичко!“; „Давиш се и се задушаваш в куп дреболии, за които не можеш да направиш нищо, жалко, че не можеш да кажеш: „Ех, аз ли съм виновен? Направих каквото можах! "; "Наоколо умират десетки хора, смъртта те гледа в очите - и ти си напълно безразличен към всичко това: защо се страхуват да умрат?"

Но след няколко дни, когато доброволци, обикновени работници, идват в казармата и започват да се грижат безплатно за болните, когато Чеканов разбира, че спасява десетки животи, собственото му отношение се променя. И сякаш пружина, върху която беше навита цялата негативност, изведнъж се разклати и зазвъня с всички нотки на оптимизъм. "Животът е забавен! Работата е в разгара си, всичко върви гладко, никъде няма следи. Най-накрая успях да избера отряд от желания състав и мога да разчитам на тази дузина полуграмотни майстори и мъже като на себе си; трудно е да поискам по-добри помощници.<…>Да не говорим за Степан Бондарев: като го гледам, често се чудя откъде в този най-обикновен на вид човек има толкова мека, чисто женска загриженост и нежност към болните."

В отговор на желанието на Чеканов да помага на хората, неговата надеждност, трудолюбие, желание да стои на едно ниво с тези хора, мнозина го признават за приятел и спасител: „За Бога, Дмитрий Василиевич, аз те обичах толкова много! За теб , това е същото като благородно, че е просто, вие сте равни на всички“, признава Василий Горлов. Но има и такива, които не искат да признаят „външните“, които обвиняват лекарите във всички смъртни грехове само защото никога няма да се изравнят с трудещите се, и има доста от тях: „Казват, че нашите лекари са ранени, така че холерата е изчезнала." Самият лекар много добре разбира това и в дневника си пише: "Но мога ли да кажа, че ми вярват? Дори и да се следват моите съвети, човекът, който ги изпълнява, е дълбоко убеден в тяхната пълна безполезност."

Работата, която доближи лекаря до пациентите му, му показа колко добри хора и колко неизразходвана духовна сила се крие в руския народ. Чеканов започва да разбира необходимостта от упорита борба за освобождението на народа, но самият той не знае как да постигне това. Трагичната смърт на героя показва голямата пропаст, образувала се между унизените и некултурни хора и собствениците на интелектуална собственост. „Работейки сред тях пет седмици, доказвайки с всяка стъпка готовността си да им помагам и да им служа, не можах да постигна просто доверие от тяхна страна; принудих ги да повярват в себе си, но чаша водка беше достатъчна, за да изчезне всичко и обичайното елементарно чувство за събуждане. Пияна тълпа занаятчии бие „холерния лекар“. Въпреки това, краят на историята може да се нарече оптимистичен, защото Чеканов става "леко и радостно в душата си. Често сълзи на безгранично щастие идват в гърлото му." Той е сигурен, че „няма защо да се отчайвате, трябва да работите много и упорито, трябва да търсите начин, защото има страшно много работа“ и говори за това и на други, които също са млади. , търсене, „безпътен“. За него, лекаря, интересите на пациента стават водещи. Той почина на поста си.

В разказа „Без път“ Вересаев сякаш обобщава собствените си идеологически търсения. Новият етап на руското освободително движение го убеждава в правотата на марксисткото учение. „През лятото на 1896 г.“, пише Вересаев в автобиографията си, „избухна известната юнска стачка на тъкачите, която порази всички със своята численост, последователност и организираност. Мнозина, които не бяха убедени в теорията, бяха убедени в нея, включително и аз. Усети се огромна, силна нова сила, която уверено навлезе на арената на руската история. Влязох в литературния кръг на марксистите” [7,3].

2.3 Защо тази игра на blind man’s buff, защо измамата на обществото, което си мисли, че имаме някаква „медицинска наука“?

Значително място в творчеството на Вересаев заема работата, която му донесе слава - „Бележки на лекар“ (1901). След като работи върху книгата в продължение на осем години, събирайки и изучавайки огромно количество материал за това, Вересаев откровено и емоционално, директно и смело разкри на читателите много тайни на медицинската професия. Авторът пише за своите очаквания и впечатления, за първите стъпки и изпитания по пътя към овладяването на една сложна професия.

Обхватът на проблемите, разглеждани от писателя, е наистина широк: като се започне от връзката между лекар и пациент, човешката зависимост от медицината, разсъждава върху темата за преживяванията и рисковете в медицината и се стигне до живота на хората в селото и заплащането на лечение.

Героят на произведението е „обикновен, среден лекар, със среден ум и средни знания“. Вересаев не ни позволява да четем бележките на опитен професор, това е безполезно, защото заедно с него трябва да „се объркаме в противоречия“ и да решаваме въпроси, които изискват решения. Ето защо на страниците на „Бележки на един лекар“ се появява скорошен студент, който все още не е станал „човек на професията“ и за когото „впечатленията, с които с времето неволно свикваш, са все още ярки и силни. ” Още в първите глави на книгата виждаме млад мислител, дълбоко мислещ човек, който ни въвлича в собствените си мисли.

Първото нещо, за което героят ни кара да мислим, е здравето. Колко относително и крехко е всичко, ако вчера все още можехте да бягате здрави по влажната трева, то днес можете да лежите прикован към леглото. И никой не е имунизиран от това. И какво изобщо е здравето? Много ли сме здрави на Земята? „Нормалният човек е болен човек, здравият човек е само щастлива деформация, рязко отклонение от нормата“, стига до извода младият лекар. Здравето е най-важно, всичко останало се върти около него, с него няма нищо страшно, няма изпитания, загубата му означава загуба на всичко, без него няма свобода, няма независимост, човек става роб на хората около него и положението; то е най-висшето и най-необходимото благо".

Героят мисли и за медицината, за нейното добро предназначение да лекува и възкресява; но има и друга страна на монетата - друга медицина „слаба, безсилна, погрешна и измамна, предприемаща се да лекува болести, които не може да определи, усърдно идентифицира болести, които очевидно не може да излекува“.

Пътят към развитието на многостранната медицина е криволичещ и по него минават само тези, които не се страхуват да поемат рискове и да трупат опит чрез собствени грешки и експерименти, понякога дори върху хора. Но може ли един лекар да рискува живота на другите? Кой му е дал право да извършва опасни експерименти? Лекарят трябва да придобие умение лесно да се справя с възложените задачи и да оказва помощ на пациента по всяко време. Но теоретичните знания в института са само основата, която не може да бъде полезна без практика. Винаги ще има първи пациент, винаги ще има страх от неизвестното. „Нашите успехи минават през планини от трупове“, тъжно признава Билрот в едно лично писмо. Трябва да се учите, без да се страхувате да правите грешки. Само по този начин, поемайки рискове и правейки грешки, отказвайки се от грешки, "медицината получи повечето от това, с което сега с право се гордее. Ако нямаше риск, нямаше да има прогрес; това се доказва от цялата история на медицинската наука .” Ако всеки използва само това, което е проверено, тогава медицината ще загине и ще бъде безсмислено да се опитвате да лекувате.

Интересно е да се наблюдава как героят вижда своята професия, с какви чувства отива да я овладее. Наивните представи, че лекар е човек, който е преминал медицинско училище, се разрушават с времето. Младата лекарка дори обмисля да напусне професията, за да не остане в ролята на измамник. Той разбира, че изучаването на „изкуството на медицината е толкова невъзможно, колкото изучаването на поезия или изкуство“. Професията на лекаря не е действие по шаблон или изпълнение на инструкции, а изкуство, което изисква „новост и непознатост” по отношение на пациента, непрекъснато и интензивно търсене и работа върху себе си. Героят на "Бележки на един лекар" все още намира сили да понесе честно това бреме. И го носи с дълбока вяра в работата си, въпреки честото безсилие, опасност и непознаване на медицината. Не може ли да повярва дали това дава възможност за спасяване на хората, защото „болестта се лекува не само с лекарства и рецепти, но и с душата на самия болен; неговата бодра и вярваща душа е огромна сила в борбата с болест.”

Вересаев не само не се страхува да разкрие на читателя всички трудности на професията, но умишлено с всяка глава отваря завесата все повече и повече пред нас. „Дамоклевият меч на „злополука“, висящ над главата му, държи лекаря в постоянно нервно напрежение. Некоректно отношение към лекарите от обществото, прераснало в недоверие. Срамежливост на пациентите, които пречат на лечението : „колко болести развиват жените поради този срам, колко пречки поставя той пред лекаря при поставяне на диагноза и по време на лечение“; но в същото време този срам е причината за страданието на жените. Героят на произведението стига до друго песимистично заключение - „медицината е наука за лечение само на богати и свободни хора“. Бедните нямат нито средства, нито свободно време за лечение, те постоянно работят, за да оцелеят по някакъв начин. Те с благодарност ще приемат лекарството, ще слушат внимателно лекаря и ще следват препоръките, но няма да могат да променят навиците и начина си на живот, това не е в тяхната власт. Цяла глава е посветена на заплащането на медицинския труд, което обижда и предизвиква усложнения в отношенията с пациента. „Свободата” трябва да е в основата на високата активност на всеки лекар, „заплащането е само тъжна необходимост”, която му връзва ръцете.

Мислите на Вересаев за зависимостта на човека от медицината са необичайни, донякъде проницателни, дори малко ужасяващи. Медицината прави хората слаби и безпомощни. Страх ни е да ходим през росата, и няма да можем да спим на гола земя, и няма да можем да ходим много, всичко е опасно за нас, всичко предвещава нови болести. И само връзката с природата може да спаси. „Приемайки ползите от културата, ние не трябва да прекъсваме най-тясната връзка с природата; докато развиваме в тялото си нови положителни свойства, дадени ни от условията на културно съществуване, е необходимо в същото време да запазим старите си положителни свойства; получени са на твърде висока цена и е твърде лесно да ги загубиш.

„Бележки на един лекар” ни показва еволюцията на един млад лекар, с всяка нова мисъл съмненията преминават към разбиране на науката, към нейното приемане, към зряло и отговорно отношение към пациентите. „Отношението ми към медицината се промени драматично. Когато започнах да я изучавам, очаквах всичко от нея; виждайки, че медицината не може да направи всичко, заключих, че тя не може да направи нищо; сега видях колко много може да направи и това „много „Изпълни ме с доверие и уважение към науката, която доскоро презирах до дъното на душата си“, е важно признание за един бъдещ лекар, който няма да се страхува от трудностите, експериментите и отговорността. Героят ще продължи смело напред, изучавайки не само тясната сфера на своята професия, но и „колосалния кръг от науки“, свързани с медицината.

Героят на „Бележки на един лекар” стига до още една важна мисъл: да осъзнае, че е „част от едно огромно, неделимо цяло, че само в съдбата и успехите на това цяло можем да видим нашата лична съдба и успех”.

2.4 Вересаевски тип лекар

Реалист от тургеневското училище, Викентий Вересаев, още при влизането си в медицинския факултет мечтаеше да стане писател. Той вярваше, че медицината е единственият път към писането; само тази наука би позволила да се изучава човешката биология, неговите силни и слаби страни и да се доближи до хора с различен произход и начин на живот. Това беше професията на лекар, която му помогна да се вслушва чувствително в гласа на живота, без да остава безразличен към човешките проблеми, принуждаваше го да наблюдава, отразява и пропуска всичко, което се случва през него.

Авторът внася много лични преживявания в изобразяването на своите герои, но само задължителното и характерното. Почти всеки от неговите герои е интелектуалец, високоморална личност, отдадена на обществените идеали. Той обаче е рационалист, в резултат на което е самотен и откъснат от хората.

Нека да разгледаме по-отблизо лекарите Вересаев. Те са млади хора, които наскоро са завършили университет. Пред тях се открива дълъг и криволичещ път към медицината, но от самото начало, както някога самият Вересаев, те са обхванати от паника. Колко практически неопитни и некадърни медицинският факултет ги ражда в живота! Поради това се чувстват изгубени, страхуват се да започнат работа и обмислят напускане на професията. Всяка тяхна стъпка е преследвана от неуспехи, неправилни диагнози и лечение и смъртни случаи. Но само чрез такива грешки лекарят на Вересаева стига до заключението, че тя трябва да научи много и да работи дълго и упорито върху себе си. Съдбата възнаграждава младите лекари за тяхната вяра в собствения труд и трудолюбието и сега ги очакват успехи в лекарската професия.

Борбата е характерна черта на лекарите на Вересаев. Борбата с живота и обстоятелствата, борбата със себе си преди всичко. Тази борба стига до неразбиране и отхвърляне на науката и живота, но след това се развива в осъзнаване и пълно разтваряне в обществото, в собствения бизнес, в себе си.

В произведенията си за лекарите писателят засяга много важни въпроси. Неговите герои са мислители, затова се интересуват от връзката между медицината и човека, отношенията между лекар и пациент, вълнуват се от живота на селото и селяните. Те са популисти, страдащи от разрухата на селото, от несвободата и бедността на обикновен селянин, който работи до последната минута на живота си. Лекарят Вересаевски се стреми да помогне на тези хора, насърчава всички да извършват общественополезен труд, но понякога техният ентусиазъм води до собствената им смърт. Но съзнанието за себе си като част от цялото, неразривната връзка с масата и безсилието на индивида остават основни в живота им.

Вересаев е внимателен, наблюдателен и правдив писател, избрал живота и психологията на интелигенцията като основна тема на своите произведения. Това, което описва, му е близко и скъпо, затова всяко негово творение е пропито с откровеност, а езикът на творбите му е жив и прост. Неговият талант е упорита работа върху себе си, вечна борба, отхвърляне и разпадане.

Блокирайте III Михаил Афанасиевич Булгаков

— Ще видиш, ще бъда писател.

3.1 Доктор с отличие

През 1909 г. Михаил Афанасиевич Булгаков постъпва в Медицинския факултет на Киевския университет. През 1915 г., в разгара на войната, когато Киев започва да се превръща във фронтов град, военният отдел се обръща към ректората на Киевския университет с молба да изготви списък на студентите, желаещи да служат в армията. И Булгаков беше сред първите, които решиха доброволно да отидат на фронта.

След като завършва университета през 1916 г. със званието „доктор с отличие“, той веднага започва работа в болницата на Червения кръст в Печерск. „Трябваше да работя много: Михаил често беше дежурен през нощта, на сутринта дойде физически и психически разбит, буквално падна на леглото, спа няколко часа, а през деня отново беше в болницата , операционна и така почти всеки ден... Но Михаил обичаше работата си и се отнасяше към нея с цялата си отговорност и въпреки умората беше в операционната толкова, колкото смяташе за необходимо." В последните дни на септември 1916 г. Булгаков и съпругата му пристигат в село Николское, където ще се развият събития, които по-късно ще бъдат отразени в творбите му.

"Той дойде в Киев през 1918 г. като венеролог. И там той продължи да работи по тази специалност - не за дълго." В онези години не беше възможно да се организира нормален спокоен живот. От началото на 1919 г. властта в Киев непрекъснато се сменя и всяко ново правителство мобилизира Булгаков като военен лекар в своята армия.

Като военен лекар попада във Владикавказ, където се разболява от коремен тиф. Когато градът е окупиран от червените, Михаил Афанасиевич крие участието си в медицината, започва да сътрудничи на местните вестници и вместо доктора Булгаков се появява писателят Булгаков. Той никога няма да се върне към професионалната медицина.

Професията на лекар е запечатана в цялото творчество на Булгаков. Но от особен интерес са произведенията, които описват медицинската дейност на самия писател и свързаните с нея преживявания, и това са преди всичко „Бележки на млад лекар“ и „Морфин“. Тези произведения „залагат дълбоки човешки проблеми на контакта между лекар и пациент, трудността и важността на първите контакти на практикуващ лекар, сложността на неговата възпитателна роля в контакта с болните, страдащите, уплашените и безпомощни елементи от населението. ”

3.2 Вие, докторе, изглеждате толкова млад

„Бележки на млад лекар“ - цикъл, състоящ се от разкази и.

IN„Записки на един млад лекар“ описва много истински случаи от медицинската дейност на Булгаков по време на работата му в земската болница в село Николское, Смоленска губерния. Много от извършените операции са отразени в творбата: ампутация на бедрото („Кърпа с петел“), обръщане на плода на крака („Кръщение чрез обръщане“), трахеотомия („Стоманено гърло“) и др.

Героят на разказите, Владимир Михайлович Бомгард, е двадесет и три годишен лекар, вчерашен студент, назначен в отдалеченото село Горелово. Тук той започва да се паникьосва: "Какво ще правя? А? Какъв несериозен човек съм! Трябваше да се откажа от този сайт." Но няма изход, той е единственият хирург, човек с висше образование в тази пустош.

Младият лекар все още не беше имал време да се настани удобно и да си купи очила, за да изглежда по-представителен и опитен, когато започнаха работните дни. И веднага – ампутация. Всеки би се объркал и би пожелал бърза смърт на момичето, за да не измъчва нито нея, нито себе си, както впрочем направи младежът. За щастие в него живееше някой друг и строго нареди: „Камфор“. Само „здравият разум, подтикнат от необичайната ситуация“ работеше за него. И тук никакви очила не могат да засенчат таланта, смелостта и увереността на хирурга по време на операцията. „И във всички – и в Демян Лукич, и в Пелагея Ивановна – забелязах уважение и изненада в очите.

В напълно необичайна за него среда Бомгард започва да върши трудната си работа, както му диктува вътрешното му усещане, лекарската му съвест. Задължението на лекаря е това, което определя отношението му към пациентите. Той се отнася към тях с истинско човешко чувство. Той дълбоко съжалява страдащия човек и страстно иска да му помогне, независимо от цената на него лично. Съжалява и за малката давеща се Лидка („Стоманено гърло“), и за момичето, което се озова в каша („Кърпа с петел“), и за родилката, която не е стигнала до болницата и ражда през реката в храстите и глупави жени, които говорят за болестите си с неразбираеми думи ("Липсващото око").

Младият лекар не се притеснява да каже колко му е трудно да признае грешките си. Тук има интроспекция, искрено покаяние и разкаяние. А мислите във финалната история на поредицата „Липсващото око“ само доказват, че от Бомгард ще стане истински лекар: „Не. Никога, дори когато заспивам, гордо ще мърморя, че няма да ме изненадате. Не. И измина една година, ще мине още една и ще бъде толкова богата на изненади, колкото и първата... Това означава, че трябва да се учиш послушно.”

Приживе Михаил Булгаков беше живо наблюдателен, устремен, изобретателен и смел, имаше изключителна памет. Тези качества го определят като добър лекар, помагали са му в лекарската му работа. Бързо поставяше диагнози и успяваше веднага да схване характерните черти на болестта; Рядко грешах. Смелостта му помогна да вземе решение за трудни операции. Така че в разказите няма идеализация на действителността, а суровата селска действителност е представена тук без никакво разкрасяване.

„Записки на един млад лекар“ е базиран на „Записки на един лекар“ (1901) от Викентий Викентиевич Вересаев, с когото Булгаков по-късно става приятел и дори е съавтор на пиесата „Александър Пушкин“. Младият лекар на Булгаков е различен от този на Вересаев. Той, за разлика от героя на "Бележки на лекаря", практически не познава провали.
За автора на „Бележки на един лекар” „единственият изход е в съзнанието, че ние сме само малка частица от едно огромно, неделимо цяло, че само в съдбата и успехите на това цяло можем да видим личната си съдба и успех.” За автора и герой на „Записки на един млад лекар” е важен собственият му професионален успех и той мисли борбата в единство с колегите лекари.

3.3 Щастието е като здравето: когато е там, не го забелязвате

От 20 септември 1917 г. до февруари 1918 г. Михаил Булгаков продължава да служи в земската градска болница на Вязма в същата Смоленска губерния, именно този период е отразен в историята „Морфин“, където основната част - дневникът на д-р Поляков - също е свързан с опита на работа в Николское.

Тази история може да се счита за продължение на „Бележки на млад лекар“, но в същото време има свое специално ядро ​​и морално значение. Главният герой, същият д-р Бомгард, получава писмо от приятел от университета, д-р Поляков, с молба за помощ. Вече двадесет и седем годишният педиатър реши да отиде, но през нощта му донесоха ужасна новина: „докторът се застреля“ и Поляков беше почти мъртъв.

Следва медицинската история на самоубиеца, записана от него в „обща тетрадка в черен мушам“ и предадена на Бомгард. Интересно е да се отбележи, че Булгаков е написал по-голямата част от творбите си в такива обикновени тетрадки от мушама, макар и в различни цветове. Десетки тетрадки включваха романите „Майстора и Маргарита”, „Животът на господин дьо Молиер”, „Записки на един мъртвец”, пиесите „Адам и Ева”, „Заговорът на светците” и др. Най-често тетрадките съдържат не само текста на работата, но и материали за нея (откъси, скици, библиография, рисунки, диаграми, таблици).

Ефектът на морфина върху доктор Поляков е описан подробно: "първата минута: усещане за докосване на шията. Това докосване става топло и се разширява. Във втората минута внезапно преминава студена вълна в долната част на стомаха<…>Това е най-високата точка на проявление на духовната сила на човека" и т.н. Фалшиви чувства на спокойствие и наслада, "двойни сънища", халюцинации, пристъпи на гняв - всичко това е ефектът на наркотика. Поляков идва да признае, че е морфинист само два месеца след първата инжекция, но това не спасява лекаря, болестта поглъща героя стремглаво.И сега година по-късно: „Би било срамно да удължите живота си дори за минута. Този - не, не можете. Лекарството е на една ръка разстояние<…>Не дължа нищо на никого. Само себе си съсипах. И Анна."

„Морфин“ е автобиографичен разказ, на практика разказ за собствената болест на писателя. Разказва как самият Булгаков побеждава коварна и чудовищна болест. Само това може да го нареди сред изключителните личности, способни да преодолеят на пръв поглед непреодолимото. Писателят разбираше това много по-ясно от най-близките си роднини, които се опитваха по всякакъв начин да скрият това, което не трябваше да бъде скрито. След като реши да издаде Морфин, Булгаков направи много важна стъпка. Михаил Булгаков не мислеше за себе си (той вече беше спечелил победа над себе си), а за онези нещастни хора, на които може да им е съдено да опитат отрова и които едва ли ще успеят да преодолеят ужасна болест. С историята си той искаше да предупреди онези, които биха могли да поемат по този пагубен път.

Важно е да се отбележи, че Булгаков става морфинист не поради собствена прищявка или любопитство, а поради стечение на трагични обстоятелства, когато той, млад лекар, спасява живота на умиращо дете. Ето как Т. Лапа, първата съпруга на писателя, си спомня това: "Веднъж, когато живеехме в Николское, доведоха момче, болно от дифтерия. Михаил го прегледа и реши да изсмуче филмите с тръба. Изглеждаше, че че нещо е влязло там и него.Тогава той реши да си инжектира антидифтериен серум.Започна да има ужасен сърбеж,който не спираше дълго време и Михаил поиска да му даде морфин.След приема на морфина , той се почувства по-добре и той, страхувайки се от повторение на сърбежа, поиска да повтори инжекцията. Така постепенно той свикна с морфина..."

Благодарение на пронизващата истина разказът „Морфин” носи такъв заряд на назидателна сила, какъвто не е срещан в руската художествена литература.

3.4 Науката все още не знае начин да превърне животните в хора

Буквално на един дъх, за три месеца (януари-март 1925 г.) Булгаков написва разказа „Кучешкото сърце“. Резултатът беше нещо нечувано, смело и смело. Тази история се отличава със своята многостранност и ясна авторска идея: революцията, която се случи в Русия, не е резултат от естественото социално-икономическо и духовно развитие на обществото, а безотговорен и преждевременен експеримент; което изисква връщане към предишното състояние.

Тази идея е реализирана алегорично - превръщането на обикновено, добродушно куче в незначително и агресивно хуманоидно същество. Ясно е, че авторът на „Кучешкото сърце“, лекар и хирург по професия, е бил внимателен читател на научните списания от онова време, в които се говори много за „подмладяване“ и невероятни трансплантации на органи в името на „ подобряване на човешката раса.”

Прототипът на главния герой - професор от старата школа - беше чичото на Михаил Булгаков, гинекологът Николай Михайлович Покровски, известен в цяла Москва. Първата съпруга на писателя, Татяна Николаевна Лапа, си спомня: „Веднага щом започнах да чета, веднага се досетих, че това е той.Той беше също толкова ядосан, постоянно си тананикаше нещо, ноздрите му се раздуха, мустаците му бяха също толкова буйни. Като цяло беше красив. Тогава Михаил беше много обиден от това. Едно време имаше куче, доберман." Но гневният професор на Булгаков е отишъл много далеч от истинския си прототип.

Първото впечатление, което прави професор Преображенски, е положително. Той е добър лекар, известен далеч извън Москва: „Вие сте първият не само в Москва, но и в Лондон и Оксфорд!“ – признава Борментал. Неслучайно толкова много уважавани хора идват при лекаря и с възхищение казват: „Вие сте магьосник и магьосник, професоре!“ Неговата благородна постъпка, както изглежда в началото на историята, също предизвиква съчувствие: Преображенски прибира пребит мелез от улицата. И контрастът между него, представител на добродетелната руска интелигенция, и пролетариата и действията на новите власти играе важна роля. Неговите изказвания са ударна сила, с помощта на която се смазва неестествено възникналата в Русия нова социална система: "Нежно, господине! Единственият възможен начин за работа с живо същество. Нищо не може да се направи с терор с животно, без значение на какъв етап на развитие се намира.” . Както човешките, така и професионалните качества на Преображенски (както и на неговия помощник Борментал) не могат да не събудят съчувствие.

Но тези, които невинно или искрено класифицират професор Преображенски като един от чисто положителните герои на произведението, страдащ от негодника Шариков, общата грубост и безпорядъка на новия живот, трябва да чуят думите от по-късната пиеса на Булгаков „Адам и Ева“ за чисти стари професори: „По същество старите хора са безразлични към всяка идея, освен към една – икономката да сервира кафе навреме... Страх ме е от идеи! Всяка една от тях е добра сама по себе си, но само до момента, в който старият професор го оборудва технически..“.

Първият порок се разкрива много бързо – това е алчността. Преображенски не е като безкористни лекари, които работят, за да помогнат на своите ближни, да облекчат страданието на хората. Преображенски работи за пари или за научна слава и престиж. "Той може да печели пари направо на митингите, той е първокласен бизнесмен. Въпреки това, той очевидно няма много за ядене", отбелязва наблюдателният Шарик.

На всички страници на книгата може да се наблюдава още една отрицателна черта на професора - грубо и грубо отношение към слугите, Борментал и околните. Това, разбира се, е отблъскващо, показва деспотичната страна на „господаря“, неговото нехайно отношение към хора, които не принадлежат към интелигенцията. Вярно, Преображенски е бърз, което те кара да си затвориш очите за тази негова черта.

По-съществен порок е неговият снобизъм. Това се проявява в желанието да се откроите от останалите жители на къщата („Живея и работя сам в седем стаи и бих искал да имам осма<…>Апартаментът ми е свободен и това е краят на разговора"), демонстрирайки своята незаменимост, когато започва да звъни на влиятелни хора и да ги заплашва, че няма да работи повече. И през прекалено шикозната маса, където има сьомга, змиорки и хайвер и неговата фраза: „... само земевладелци, които не са убити от болшевиките, ядат студени мезета и супа“?

Но най-лошото според мен е, че професорът е жесток и безчувствен, не хладнокръвен, както трябва да бъде един хирург, а нечовешки. Той решава да направи операция не просто на куче от улицата, а на домашния си любимец, с когото е свикнал. Освен това той осъзнава, дори е почти сигурен, че кучето най-вероятно ще умре. "Ако започна да кървя там, ще загубим време и ще загубим кучето. Но така или иначе няма шанс за него. И знаете ли, съжалявам го. Представете си, свикнал съм с него<…>Мамка му. Аз не умрях. Е, той така или иначе ще умре.

Как завършва историята? „Създателят“, който искаше да промени самата природа и да надхитри живота, създава доносник, алкохолик и демагог, който седна на врата му и превърна живота на вече нещастен професор в обикновен съветски ад. И тогава той лично убива човека, който е създал, само защото пречи на спокойствието му и предявява претенции към жизненото му пространство. „Бившият властен и енергичен Филип Филипович натрупа много тегло през последната седмица“ (след обратната операция).

В сцената на операцията на Шарик Михаил Булгаков показа Русия, върху която е извършен експеримент - операция с неизвестен резултат. Той беше един от първите, които прозряха, че невежата, надрусана част от народа лесно може да бъде използвана като инструмент за насилие в интерес на една или друга политическа група.

Сатирата на писателя се бори с разрушителната сила, разединението и злото, откроява и изгаря грозотата на социалистическия живот и „новата” човешка психология, утвърждава „старите” положителни ценности: истинска култура, честност, постоянство, достойнство. Историята на Шарик, въпреки всички цензурни забрани и половинвековно мълчание, живее в нашата литература осемдесет години и оказва скрито влияние върху нейното развитие. Е, всеизвестният факт, че гениалната история на Булгаков не е остаряла, днес се чете от всички, станала е достояние на киното, театъра и телевизията, говори за нейната неувяхваща артистичност и дълбоко творческо разбиране на човека и трудното ни съществуване.

3.5 Как го вижда лекарят на Булгаков?

Михаил Булгаков е един от най-големите прозаици на ХХ век, дал принос в световната литература и в същото време прекрасен лекар, спасил живота на много от пациентите си. Благодарение на познанията си по медицина и потапяне в медицинската професия, Булгаков изобразява лекарите в произведенията си по свой собствен начин.

Неговите лекари са различни един от друг, но може би имат много общи черти. Героят-доктор е млад специалист, който наскоро е завършил колеж, или известен професор, който практикува от дълго време. Първият отива на задание в отдалечено село и веднага започва да се паникьосва, защото не е сигурен в знанията си, по време на обучението той само наблюдава операциите отдалеч. Но междувременно знанията на младия лекар са отлични и ръцете му сами вършат цялата необходима работа. Вторият тип лекар работи дълго време, оперира, провежда опити, той е талантлив и уверен в себе си. Лекарите на Булгаков заслужават уважението на другите благодарение на тяхната работа, упорита работа, имат доверие, защото са спасили повече от един живот.

Лекарите на Булгаков никога няма да разкрият тайната на своя пациент, те имат добре развита лекарска съвест и чувство за дълг, а също така са доста хуманни, въпреки че понякога могат да се отклонят от принципите, ако случаят го изисква. Да, те са много верни на своята медицинска практика и медицина, когато разбират нейната важност и необходимост. Медицината отговаря на чувствата им: лекарите, създадени от писателя, практически не правят грешки и почти не са запознати с инцидент.

Когато лекарят на Булгаков не знае нещо, той не се отчайва, жаждата за нови знания расте сред младите лекари всеки ден, а опитните професори не спират дотук - те следват пътя на експеримента.

Според мен авторът в творбите си симпатизира по-скоро на младите лекари, отколкото на опитните специалисти. Това се доказва и от връзката със собствената му биография, въпреки че много от героите му намират своите прототипи в реалния живот, но той дава част от себе си на скорошни студенти. Защо? Защото току що са навлезли в света на медицината, те са чисти и безкористни, работят в пустошта, в ужасни условия, но с висока цел: да помагат на болните. Израствайки и остарявайки, лекарите на Булгаков придобиват много лоши качества, живеят в пълен просперитет и работят повече за себе си, от свое име. Ето защо образите им често имат сатиричен характер, а фантастичните им опити стават опасни и неуспешни. С това писателят подчертава, че науката и неморалните действия са несъвместими неща; лекарят трябва да бъде чист както в делата, така и в мислите си.

Като истински художник, Булгаков описва операциите в най-малки подробности, изброявайки ярки детайли педантично, като истински лекар. Читателят буквално вижда всичко, което се случва, чува миризмите и дъха на пациента, усеща напрежението и концентрацията на хирурга.

Писателят не приема литература, която изобразява страданието на абстрактни, нереални герои, като в същото време подминава самия живот. Хуманизмът беше единственият център, около който се събираха останалите проблеми на литературата. А истинският хуманизъм в творбите на майстора ни се оказва особено близък днес.

Сатирик, писател на научна фантастика, психолог, майстор на необичайно красив език, философ хуманист, Булгаков е много популярен сред внимателните читатели. Той ни учи да страдаме и да се тревожим, да обичаме и да изпитваме отвращение, да вярваме и да чакаме, тоест да чувстваме и живеем истински.

Закриване на конференцията

„Дори като обикновен средностатистически човек, лекар

все пак, по силата на самата си професия, той прави повече

мил и показва повече безкористност от другите хора."

В. В. Вересаев

Литературата и медицината се срещат в творбите на медицинските писатели, както поезията и прозата се срещат при Лермонтов, така както ледът и огънят се събират при Пушкин. Изглежда, че това са несъвместими неща, но те са хармонично вплетени в плътната тъкан на руската литература.

Истински талантливи майстори на мисълта и езика, които успяха да разкажат за лекарите в литературни произведения, бяха A.P. Чехов, В.А. Вересаев и М.А. Булгаков. Тези писатели са били професионални лекари и са имали висше медицинско образование. Това беше медицината, която им помогна да изучат психологията и психическото състояние на човек, да почувстват живота на бъдещите си герои и да предадат част от себе си. Само писатели, които са лекари, могат да гледат на героя-лекар под правилния ъгъл.

Всеки от тези писатели описва "света" на лекарите по свой начин, всеки разбира тази професия по свой начин.

Чехов не създава автопортрет, той просто се поставя на мястото на създадения герой. Той обърна голямо внимание на вътрешното състояние на героя, способността му да се бори с външния свят и да устои на времето. Лекарят на Чехов е мил, прост човек, трудолюбив и симпатичен, но в същото време мек и податлив, така че често е победен от обстоятелствата около него, от времето. Стилът на Чехов е реалистичен, краткост, но в същото време клинично описание на психическото състояние и болести, обемно съдържание, разбираем, но не сух език.

Галерията от земски лекари беше изведена в неговите произведения от Вересаев, който беше близо до мислите за хората и селските маси. Произведенията за лекарите се основават на ситуации, които самият писател някога е преживял; мислите и чувствата на автора са много ясно проследени. Лекарят, създаден от Вересаев, е дълбок мислител, трудолюбив, безкористно и безкористно служещ на хората, живеещ с мисълта на Платон Каратаев за единството на целия свят. Лекарите му се спъват, но продължават да ходят и вярват в работата си, да носят добро на обществото, защото имат силно развито гражданско чувство. Като истински наблюдател и любител на истината, Вересаев гравитира не към развиващия се сюжет, а към дълбоките мисли на героите, които се сливат с мислите на самия писател.

Централно място сред всички герои на Булгаков заема образът на лекар. Неговите млади лекари повтарят съдбата на самия писател, а опитни специалисти са сатирична пародия на случващото се в страната. Лекарят на Булгаков е несъмнено талантлив и късметлия, той постоянно се бори със себе си, със страха си от неизвестното, от трудностите. Неговият лекар не се страхува да опитва, да открива нещо ново, да провежда експерименти. За тяхната смелост и хуманизъм (което е в основата на позитивните лекари на Булгаков) съдбата ги възнаграждава. Булгаков умело съчетава реалност и фантазия, колоритен и жив език и медицински термини, положителни и отрицателни герои.

Ако се опитате да комбинирате всички най-добри качества на лекарите, за които ни говорят писателите, ще получите идеалния образ на лекар, лекар, на когото няма да се страхуваме да поверим живота си. Това е човечен и симпатичен човек, дълбок мислител, който не се страхува от пречките и неизвестното.

Благодарение на работата, която свършихме днес, всички ние научихме много интересни факти от живота на писателите, се запознахме с неизвестни досега произведения и открихме по-рано прочетени по нов начин. Работата се оказа завладяваща, накара ме да се замисля дълбоко за съдбата на писателите и техните герои и откри специалния стил на всеки писател-лекар. Толкова е хубаво, че медицината ни даде толкова добри мислители, а литературата направи истински творци от тях.

Използвани материали

Гитович Н.И. Хроника на живота и творчеството на А. П. Чехов. М., 1955.

Громов М.П. Книга за Чехов. М., 1989.

1. Аникин А. Образът на лекар в руската класика

2. http://apchekhov.ru/books

3. http://az.lib.ru/w/weresaew_w_w

4. Сов. Енциклопедия, 1989 - поредица от биографични речници.

Фохт - Бабушкин Ю. За работата на В. В. Вересаев // Уводна статия.

Намерете материал за всеки урок,

Образът на лекар не е най-популярната тема в руската литературна критика. И въпреки че литературоведите и културологите многократно са отбелязвали наличието на голям потенциал в изследването на този въпрос, все пак основно за образите на лекарите в руската литература се говори като за „от голямо значение“, без да се обяснява тази формулировка.

Можем да се съгласим, че образът на лекаря най-често е един от най-интересните, дълбоки и важни, не само защото посоченият период от време е богат на произведения, които могат да служат като примери за връзката между медицината и литературата. През 1924 г. М. Горки се изказва много саркастично за руската литература: „Руската литература е най-песимистичната литература в Европа; „Всички наши книги са написани на една и съща тема: за това как страдаме.“ Така може да се каже, че образите на лекарите и техните взаимоотношения с пациентите като правило са само част от цялостната картина на „тоталната болест на обществото“.

Образът на лекар прониква в традиционните романтични произведения заедно с присъщата им естетика на живота като страдание, упадък, разрушение, мъка, която завършва само със смъртта. Писателите от епохата на романтизма не пестят физиологични подробности, за да подчертаят скъсването с традицията на сантиментализма. Появява се своеобразен мотив за любов към смъртта и жажда за смърт. Смъртта се възприема като лек за всички светски скърби и болести. Естетиката на романтизма включва писане на епитафии, посещение на погребения, гробища, гледане на мъртви тела и т.н. Възниква мотив за надежда за „отвъдно възстановяване“.

В това отношение особено интересен изглежда образът на доктор Вернер от романа на М. Ю. Лермонтов „Герой на нашето време“, който е отчасти романтичен и отчасти реалистичен герой. От една страна, „той е скептик и материалист, като почти всички лекари“, а от друга, „неравностите на черепа му биха поразили всеки френолог със странно преплитане на противоположни наклонности“. В този герой е еднакво лесно да се открият както демонични черти, така и неговата изключителна човечност и дори наивност. Например, Вернер имаше страхотно разбиране за хората и техните черти на характера, но „никога не знаеше как да използва знанията си“, „подиграваше се на пациентите си“, но „плачеше за умиращ войник“. доктор литературна критика Лермонтов Тургенев

През ерата на големите открития в медицината много по-малко внимание се обръщаше на медицинската етика. Лекарите от този период най-често се описват в литературата като нихилисти или материалисти, разочаровани от човешката природа. Ако в литературата от втората половина на 19 век има положителен образ на лекар, тогава, според Е. С. Неклюдова, той като правило е ексцентричен, самотен и нещастен в семейния живот. Като се занимава с естеството на професията си с човешкото тяло, той не разбира човешката душа. Помагайки на хората да живеят, той, въпреки това, е дълбоко разочарован от живота. Така в руската литература се появява образът на лекар, отговорен не само за здравето на човека, но и за смисъла на неговото съществуване. Например доктор Крупов от едноименния разказ на А. И. Херцен, който започва кариерата си като лекар, воден от желанието да помага на хората. Той вярваше, че човешкото същество е създадено интелигентно и по подобие на Бог, но преминавайки обаче от теория към практика, той откри, че болестта и патологията също са част от човешката природа. По естеството на своята професия, занимаваща се предимно с болести, Крупов стига до извода, че ходът на историята се управлява не от разума, а от лудостта, че човешкото съзнание е болно, че здрав човешки мозък не съществува, както и „чисто математическо махало“ не съществува в природата. В романа "Кой е виновен?" Крупов вече не „лекува толкова, колкото мисли за ежедневните неща и урежда съдбите на Круциферски, Белтови и други“. Като цяло, в целия роман, за разлика от историята „Доктор Крупов“, акцентът е поставен върху социалния характер на болестта. А. И. Херцен говори по-скоро за „болест на обществото“, така че тук професията на Крупов придобива символично значение.

Друг известен образ на лекар от втората половина на 19 век. - образът на студента по медицина Базаров от романа на И. С. Тургенев „Бащи и синове“. Принадлежността на Базаров към лекарите няма толкова дълбоко символично значение като това на Херцен. Трябва да се отбележи, че професията на Базаров в целия роман остава сякаш в периферията; на преден план излиза увереността му в собствените му познания за живота и хората, но в действителност - пълната му неспособност да разреши дори собственото си ежедневие и мироглед противоречия; той знае и зле разбира дори в себе си, поради което много от неговите мисли, чувства и действия се оказват толкова неочаквани за самия него. Темата за връзката между болестите и структурата на обществото обаче не е пренебрегната в тази работа. Базаров, който е склонен към опростяване, казва: „Моралните болести... идват от грозното състояние на обществото. Коригирайте обществото и няма да има болести.” Много от изявленията на Базаров звучат доста смело, но това са по-скоро намеци за действия, отколкото самата дейност.

В „Смъртта на Иван Илич“ Л. Н. Толстой показва колко голяма е пропастта между пациента и лекаря, който разбира болестта чисто материалистично. „За Иван Илич беше важен само един въпрос: опасно ли е положението му или не? Но докторът не му обърна внимание. От гледна точка на лекаря този въпрос беше празен и не подлежеше на обсъждане; Важно е само претеглянето на вероятностите - блуждаещ бъбрек, хроничен катар и заболяване на цекума. Нямаше въпрос за живота на Иван Илич, но имаше спор между блуждаещия бъбрек и сляпото черво...”

Връзката между литературата и медицината може би никога не се е проявявала толкова пълно и разнообразно, колкото в творчеството на А. П. Чехов, от една страна, включвайки опита на предишните поколения, от друга, придавайки му нова дълбочина и автентичност. В разказа „Отделение № 6“ лекарят Андрей Ефимович Рагин е разбит именно от безполезността на медицината пред лицето на смъртта, неспособността на медицината да даде на хората вечен живот, което превръща всички усилия на лекаря в „трагична заблуда ”, забавяне на неизбежното. В едно от най-известните творби на Чехов за лекар, разказът „Йонич“, главният герой не е толкова затънал в малките неща от живота, а по-скоро отказва да разбере смисъла на съществуването, ако смъртта „поставя граница на живота, ”, ако „в света няма нищо освен физичността”. След като осъзнава нестабилността на всичко красиво и духовно, този герой започва да води земен, физически живот, като постепенно придобива пари и недвижими имоти. Сега той се интересува само от най-обикновените неща. Причината за това е именно разочарованието в предишните ценности и идеали, осъзнаването на собственото безсилие.

Обобщавайки, можем да кажем, че в руската литература образът на лекаря е извървял дълъг и интересен път от шарлатанин до романтичен герой, от романтичен герой до приземен материалист и от материалист до носител на морал, герой, който знае истината, който знае всичко за живота и смъртта, който е отговорен за другите в най-широк смисъл.

В произведенията на съветската литература образът на лекаря се разкрива главно чрез отношението му към работата и пациента, чрез конфликта между новатор и традиция, учител и ученик, между тези, които се стремят да спасят човек на всяка цена, помогне на пациента и хората, които използват медицината като средство за постигане на материално благополучие. Великолепни образи на самоотвержени лекари, отдадени на работата си, лекари по призвание създадоха Ю. Герман, В. Каверин, А. Корнейчук, Юлий Крелин, В. Аксенов, А. Коптяева,…. Техните произведения са добре познати, много са заснети.
Съветската литература от 50-60-те години много често идеализира лекарите, което предизвиква възражения сред самите лекари. Те призоваха писатели и журналисти да пишат повече за ежедневната страна на работата на лекарите, а не само за благородни и героични дела.
Идеализацията сега отстъпва място на по-комплексен подход. Нека обясним това, използвайки примера на историята на Y. Krelin „Хирургът“. Неговият герой е хирургът Мишкин. На работа той е уважаван заради своята човечност и неподправена интелигентност. Той е съвестта на отбора. Мишкин е ценен за високия си професионализъм. Цялата хирургия в региона разчита на него – казва главният лекар. Мишкин е надежден и абсолютно безкористен, чужд на всяка суета. Въпреки ежедневните неуредени условия той е щастлив. Целта му е да лекува и спасява хора. Работата за него е основната нужда в живота. И все пак доктор Мишкин не е диаграма, а жив човек, с когото авторът невинаги е съгласен... Така авторът не крие факта, че мисленето на неговия герой е ограничено от рамките на практическата хирургия. Той не придава голямо значение на теорията и не се стреми да завърши започнатите изследвания.
Интересен образ е нарисуван в разказа „Присъдата” на Владимир Солоухин. Академик Б.П. Петров е учен от старата школа, голям хирург, дълбоко интелигентен човек. Авторът се възхищава на чувствителността на Петров и способността му да подкрепи пациента. Писателят отбелязва, че много от лекарите, с които се е сблъскал, не са имали търпението да разпитат подробно пациента. Той свързва това с проблема със закъснялата диагностика. Не всички преценки на писателя са безспорни, както беше споменато по време на обсъждането на работата му от медицинската общност, но те са интересни. Например, разговор за негативни емоции, които постоянно потискат човек, или „времеви натиск“, дори краткотраен, но вреден за здравето, заслужава внимание. Наблюдения на V.A. Солоухин до голяма степен съвпада с мислите на други писатели.
Бих искал да обърна внимание и на бележките на хирурга Фьодор Углов „Под бялата роба“. Това не е произведение на изкуството. Авторът говори за представители на съветската медицина V.P. Демихове, В.К. Калзин, А.А. Смородинцев, И.М. Великанов, М.П. Чумаков, В.Н. Шамове, С.Т. Зацепина и др.. Основната идея на бележките е утвърждаването на идеала за лекар-творец, революционер в науката, самоотвержен борец за човешкото здраве и остра критика на така наречения "бизнес стил", администрация , и кариеризъм. Ф. Углов акцентира върху проблема за ръководните кадри в здравеопазването, от които до голяма степен зависи подобряването на здравното обслужване на населението у нас. Той говори и за състоянието на хирургията в чужбина, по-специално за профилактиката на хирургичните заболявания. Написани страстно и правдиво, бележките на Углов са в съзвучие с „Призванието“ на В.В. Кованов и прозата на В.А. Солоухина. Произведенията от тази поредица включват книги на Н.М. Амосов „Мисли и сърце“, „Книга за щастието и нещастието“, разкриващи вътрешния свят на голям учен-медик.
Изображенията на лекари са запечатани и в произведения на изобразителното изкуство под формата на портрети на видни и много неизвестни лекари. Те са написани от Рембранд, Ф. Халс, Холбайн, Веронезе, Ел Греко, Гоя, Давид, И.Е. Репин, Ван Гог, М.В. Нестеров и др. Благодарение на това са запазени имената на много известни и малко известни лекари, както и външният им вид в различни исторически периоди. Образи на лекари се разкриват и в платна на тема „Лекар и пациент“, рисувани от холандски художници като J. Steen, G. Low, Andrian van Ostade, G. Terborch, Pieter de Goch и др., Които ни оставиха жанра сцени от живота лекари. Техните обичайни герои са пациент и лекар в кабинет с атрибути на изцеление. По правило лекарят усеща пулса на пациента или изследва бутилка с урина. Най-добрите произведения от тази поредица изследват връзката между пациент и лекар. Много руски художници посветиха своите картини на тази тема. Картините им дават ясна представа за условията на работа на лекарите и особеностите на здравеопазването в мирно време и на бойното поле.
В книгите на E.I. „Ръководство по медицинска деонтология“ на Лихтенщайн (Киев, 1974 г.) и „Запомняне на болните“ (Киев, 1978 г.) проблемите на медицинската деонтология се разглеждат въз основа на трудовете на L.N. Толстой, Г. Флобер, А.П. Чехов, О. Хенри, С. Моъм и други класици на местната и чуждестранна литература. Авторът отбелязва, че в развитието на медицинската деонтология като наука класическото изкуство играе голяма и все още не напълно осъзната и оценена роля.
В съветската литература проблемите на медицинската деонтология привличат все по-голямо внимание. В.А. Солоухин разглежда такова явление като патронажното лечение. В.М. Шукшин (“Змийска отрова”), Ю. Крелин, Виктория Токарева (“Лошо настроение”) са възмутени от проявите на бюрокрация, безразличие и грубост от страна на някои лекари, среден и младши медицински персонал. Прословутият проблем с „подаръците“ също получи отразяване в периодичните издания. Анализът на тези публикации показва, че съветските писатели разширяват традиционното разбиране за обхвата на етичните и деонтологични проблеми на медицината, включително отношението на помощния персонал към пациента - рецепционисти, гардеробни работници и др. Оказва се, че не само театърът започва със закачалка...
Ю. Крелин, Н. М. говорят за взаимоотношенията в медицинските екипи. Амосов, Ф. Г. Углов, В.В. Кованов, Н.В. Елщайн. И.А. Шамов, Л.Д. Хунданов, Ан. Софронов. Интересно е да се сравнят техните мисли с преценките на, например, Рене Лериша („Спомени от моя минал живот“), M.L. Грос („Лекари“) и Мадлен Рифо („Болницата, каквато е“)

Образът на лекаря в руската литература е тема, малко засегната в литературната критика, но нейното значение за културата е много голямо. Мотивите за болестта и изцелението, в буквален и символичен смисъл, проникват във фолклора, религията и всяка форма на изкуство във всеки народ, тъй като те „проникват“ в самия живот. Литературата предоставя естетически, не ежедневен, но дълбоко жизненоважен отрязък от живота, така че тук не говорим за самата професионална информация, тук те не учат никакъв занаят, а само разбиране, визия за света: всяка професия има своя собствена, специална зрителен ъгъл. И можем да говорим конкретно за художественото, включително семантично, значение на изобразения случай. Задачата на историята на медицината е да покаже как се променя външният вид на лекаря и неговите професионални качества. Литературата ще се докосне до това косвено, само доколкото отразява живота: какво вижда художникът в областта на медицината и какви аспекти от живота са отворени за очите на лекаря.

Литературата е и вид лекарство – духовно. Поезията е изминала дълъг път от, може би, първите призиви на думи до работата по изцеление: по свой собствен начин поетичните заклинания и заклинания са предназначени за истинско изцеление от болести. Сега такава цел се вижда само в символично значение: „Всеки мой стих лекува душата на звяра“ (С. Есенин). Затова в класическата литература се фокусираме върху героя-лекар, а не върху автора-лекар (шаман, знахар и т.н.). И за да разберем нашата тема, нейната древност, която се връща в различни вариации до предписменото слово, трябва да доведе до известна предпазливост в анализа. Не бива да се заблуждаваме с лесни и категорични обобщения като това, че именно писателите, които говорят за медицина, са лекари, защото по принцип в почти всеки класически роман има поне епизодична фигура на лекар. От друга страна, перспективата на темата предполага нетрадиционни интерпретации на познати творби.

Колко удобно би било да се съсредоточите само върху A.P. Чехов!.. Ако използваме прочутия афоризъм за „лекарката” и „любителя на литературата”... Така обичаната от литературоведите дума „за първи път” би могла да се появи и тук: за първи път в Чехов литературата, литературата напълно отразява външния вид на домашния лекар, неговия аскетизъм, неговата трагедия и т. Тогава дойдоха Вересаев и Булгаков. Наистина, сякаш благодарение на Чехов литературата гледа на живота през очите на лекар, а не на пациент. Но преди Чехов имаше лекари-писатели и би било по-точно да се каже: не става дума за биографията на автора; В литературата на 19 век е подготвено сближаване с медицината. Това ли е причината литературата да вика твърде силно към лекарите, непрекъснато се оплаквайки от хемороиди, катари или „проблеми с ветровитата кожа“? Не на шега, ясно е, че никоя професия не се е възприемала толкова значимо, както позицията на лекар. Беше ли наистина важно дали литературният герой е граф или принц, артилерист или пехотинец, химик или ботаник, чиновник или дори учител? Лекарят е друго нещо, такава имидж-професия винаги е не само значима, но и символична. В едно от писмата си Чехов казва, че „не може да се примири с такива професии като затворници, офицери, свещеници“ (8, 11, 193). Но има специалности, които писателят разпознава като „жанр” (израз на Чехов), а лекарят винаги е носител на такъв жанр, т.е. повишена семантична натовареност, дори когато се появява бегло в произведение, в кратък епизод, в един ред. Например в „Евгений Онегин“ на Пушкин е достатъчно да се появи в редовете „всички изпращат Онегин на лекари, Те в хор го изпращат във водите“ и вкусът на жанра е очевиден. Точно както в „Дубровски“, където само веднъж ще се срещне „лекар, за щастие не пълен невежа“: професията на „учителя“ на Дефорж едва ли носи смислов акцент, докато лекарят ясно съдържа интонацията на автора, който, както е известно, по негово време "избяга от Ескулап, слаб, обръснат, но жив". Дълбока символика на образа на лекаря в Гогол - от шарлатана Кристиан Гибнер ("Главният инспектор") до "Великия инквизитор" в "Записки на един луд". Вернер е важен за Лермонтов именно като лекар. Толстой ще покаже как хирург след операция целува ранен пациент по устните („Война и мир“), а зад всичко това безусловно присъства символично оцветяване на професията: позицията на лекаря е близка до основите и същностите на съществуването: раждане, живот, страдание, състрадание, упадък, възкресение, мъки и мъки и накрая самата смърт (Срв.: „Убеден съм само в едно... Че... една хубава сутрин аз ще умре” – думите на Вернер от „Герой на нашето време”). Тези мотиви, разбира се, обхващат личността на всеки, но именно в лекаря те са концентрирани като нещо даденост, като съдба. Ето защо, между другото, лошият или лъжливият лекар се възприема толкова остро: той е шарлатанин на самото битие, а не само на професията си. Възприемането на медицината като чисто физическа материя в руската литература също има негативен оттенък. Базаров на Тургенев едва на прага на смъртта си осъзнава, че човекът е въвлечен в борбата на духовните същности: „Тя те отрича и това е!“ - ще каже той за смъртта като персонаж в драмата на живота, а не за медицинска смърт. Символиката на лекаря е пряко свързана с православната духовност на руската литература. Лекарят в най-висш смисъл е Христос, прогонващ със Словото си най-свирепите болести, нещо повече, побеждаващ смъртта. Сред образите на притчата на Христос - пастир, строител, младоженец, учител и др. - се отбелязва и лекар: „Не здравите се нуждаят от лекар, а болните“ (Матей, 9, 12). Именно този контекст поражда изключителни изисквания към „ескулапа“ и затова дори отношението на Чехов към лекаря е сурово и критично: някой, който умее само да вади кръв и да лекува всички болести със сода, е твърде далеч от християнството. път, ако той не стане враждебен към него (срв. Гогол: Кристиан Гибнер - смъртта на Христос), но дори възможностите на най-способния лекар не могат да се сравняват с чудото на Христос.

А. П. Чехов, разбира се, ще бъде в центъра на нашата тема, но е невъзможно да не отбележим няколко автори, които го предшестваха, поне които дадоха лекари в руската литература като водещи герои на своите произведения. И това ще бъдат доктор Крупов от произведенията на Херцен и Базаров на Тургенев. Разбира се, д-р Вернер от „Герой на нашето време“ означаваше много. И така, още преди Чехов е възникнала известна традиция, така че някои привидно чисто чеховски открития най-вероятно ще се окажат несъзнателни, а вариации на неговите предшественици. Например, за Чехов би било типично да покаже избора на героя на един от двата пътя: или лекар, или свещеник („Закъснели цветя“, „Отделение № 6“, писма), но този мотив ще се намери вече в Херцен; Героят на Чехов води дълги разговори с душевно болен - това е и мотивът на "Повредените" на Херцен; Чехов ще говори за привикване към болката на другите - Херцен също ще каже същото („Трудно е да изненадаш брата си ... От млади години ние свикваме със смъртта, нервите ни стават по-здрави, затъпяват се в болниците ”, 1, I, 496, „Доктор, умиращи и мъртви”). С една дума, фаворитът „за първи път“ трябва да се използва с повишено внимание и досега се спряхме само на подробностите като пример, а не на самото възприемане на медицинската област.

Вернер на Лермонтов, от своя страна, очевидно е отправна точка за Херцен. Няколко сцени в романа "Кой е виновен?" като цяло имат нещо общо с „Героя на нашето време“, но отбелязваме, че именно Херцен, може би поради неговата биография (жестоки болести и смърт в семейството му), е особено привързан към образа на лекар (виж: „ Кой е виновен?“, „Доктор Крупов“, „Афоризми“ – свързани с общия герой Семьон Крупов, след това „Заради скуката“, „Повредени“, „Доктор, умиращите и мъртвите“ – т.е. основни произведения на изкуството, с изключение на "Крадливата сврака"). И все пак навсякъде има силно присъствие само на епизодичен лекар на Лермонтов: мрачно и иронично състояние, постоянно присъствие на смъртта в мислите, отвращение към ежедневните грижи и дори към семейството, чувство за избраност и превъзходство сред хората, напрегнат и непроницаем вътрешен свят и накрая черните дрехи на Вернер, които умишлено „влошават“ в Херцен: неговият герой е облечен в „две черни сюртука: едното е закопчано, другото е разкопчано“ (1, 8, 448). Нека си припомним краткото резюме на Вернер: „той е скептик и материалист, като почти всички лекари, и в същото време поет, и то сериозно - поет на практика винаги и често на думи, въпреки че никога не е написал две поеми в животът му.Той изучаваше всичко, живите струни на човешкото сърце, както човек изучава вените на труп, но никога не знаеше как да използва знанията си... Вернер тайно се подиграваше на пациентите си, но... той плачеше над умиращ войник.... неравностите на черепа му биха поразили френолог със странно преплитане на противоположни наклонности Малките му черни очи, винаги неспокойни, се опитваха да проникнат в мислите ви... Младежът го кръсти Мефистофел... то (прякор – А.А.) поласка гордостта му“ (6, 74). Както е обичайно в дневника на Печорин, Вернер само потвърждава тази характеристика. Нещо повече, характерът му е отпечатъкът на професията му, както се вижда от текста, а не просто игра на природата. Нека добавим или подчертаем неспособността да се използва познанието за живота, неуредените лични съдби, което се подчертава от обичайната безсемейност на лекаря („Не съм способен на това“, Вернер), но често не изключва способността за дълбоко влияние върху жените. С една дума, в лекаря има някакъв демонизъм, но и скрита човечност и дори наивност в очакване на добро (това се вижда от участието на Вернер в дуела). Духовното развитие кара Вернер да има снизходително отношение както към болния, така и към възможностите на медицината: човек преувеличава страданието, а медицината се измъква с прости средства като кисело-серни бани или дори обещава, че ще се излекува преди сватбата (това е как човек може да разбере от съвета на Вернер).

Херцен най-общо развива характера на Вернер, неговия "генезис". Ако лекарят на Чехов Рагин от „Отделение № 6” искаше да бъде свещеник, но поради влиянието на баща си, сякаш неволно, стана лекар, то за Крупов изборът на медицинско поприще не беше принуда, а страстна мечта: роден в семейството на дякон, той трябваше да стане служител на църквата, но печели - и въпреки баща си - неясно, но силно влечение към първоначално мистериозната медицина, тоест, както разбираме, желанието за истинска човечност, въплътено милосърдие и изцеление на ближния побеждава в духовно развълнувания човек. Но произходът на характера не е случаен: религиозните духовни висини се движат по реален път и се очаква медицината да задоволи духовните търсения, а в сънищата може да се окаже материалната обратна страна на религията. Не най-малката роля тук играе грозната, според Херцен, църковна среда, която отблъсква героя; тук хората „са поразени от излишък на плът, така че по-скоро приличат на образ и подобие на палачинки, отколкото на Господ Бог“ (1, I, 361). Истинската медицина обаче, а не в мечтите на млад мъж, влияе по свой начин на Крупов: в медицинската област пред него се разкрива „задкулисната страна на живота“, скрита от мнозина; Крупов е шокиран от разкритата патология на човека и дори на самото съществуване; младежката вяра в красотата на естествения човек се заменя с видение на болест във всичко; особено остро се преживява болезнеността на съзнанието. Отново, както по-късно ще бъде в духа на Чехов, Крупов прекарва всичко, дори празниците, в психиатрична болница и в него зрее отвращение към живота. Нека сравним това на Пушкин: известната заповед „моралът е в природата на нещата“, т.е. човек по природа е морален, разумен и красив. За Крупов човекът не е “homo sapiens”, а “homo insanus” (8.435) или “homo ferus” (1.177): луд човек и див човек. И все пак Крупов говори по-определено от Вернер за любовта към този „болен“ човек: „Обичам децата и изобщо хората“ (1, I, 240). Крупов не само в професията си, но и в ежедневието си се стреми да лекува хората, а у Херцен този мотив е близък до собствения му патос на революционно настроен публицист: да лекува болното общество. В разказа „Доктор Крупов” Херцен с натрапчива претенция представя плитките по същество и дори не остроумни „идеи” на Крупов, който гледа на целия свят, на цялата история като на лудост, а произходът на лудостта на историята е винаги в болно човешко съзнание: за Крупов няма здрав човешки мозък, както няма чисто математическо махало в природата (1, 8, 434).

Такъв „полет“ на тъжната мисъл на Крупов в тази история изглежда неочакван за читателите на романа „Кой е виновен?“, където лекарят е показан във всеки случай извън световноисторическите обобщения, които изглеждаха по-художествено правилни. Там Херцен показа, че в провинциална среда Крупов се превръща в резониращ човек на улицата: „инспекторът (Крупов - А.А.) беше човек, станал мързелив в провинциалния живот, но въпреки това човек“ (1, 1, 144 ). В по-късните произведения образът на лекаря започва да претендира за нещо грандиозно. Така Херцен вижда идеалното призвание на лекаря като необичайно широко. Но... най-общо в замисъл, а не в художествено въплъщение, в очертанията на велика схема, а не във философията на лекар. Тук претенциите на революционера вземат връх над възможностите на художника у Херцен. Писателят е загрижен преди всичко за "болестта" на обществото, поради което Крупов вече в романа "Кой е виновен?" Той не толкова лекува, колкото мисли за битови неща и устройва съдбите на Круциферски, Белтови и др.. Чисто медицинските му умения се предават от разстояние, „разказват” им се, но не се „показват” . Така обширната фраза, че Крупов „цял ден принадлежи на своите пациенти“ (1, 1, 176), остава само фраза за роман, въпреки че, разбира се, лекарят на Херцен не само не е шарлатанин, но е най-искреният поклонник на своето творчество – произведение, но разположено в сянката на художествен план. Това, което е важно за Херцен, е именно човечността и мирогледът на лекаря: без да е шарлатанин, неговият герой трябва да отразява разбирането на Херцен за влиянието на медицината върху личността на лекаря. Например в епизода, когато Крупов пренебрегна исканията на един арогантен благородник, не откликна веднага на капризния му призив, а в крайна сметка достави дете на готвача, социалната, а не медицинската перспектива е много по-значима.

И тук Херцен в разказа „Заради скуката“ говори за „патрокрация“, т.е. за утопичното управление на делата на обществото от не кой да е, а от лекари, иронично ги нарича "архиархите на генералния щаб на медицинската империя". И въпреки иронията, това е напълно „сериозна” утопия – „държава на лекарите” – все пак героят на разказа отхвърля иронията: „Смейте се колкото искате... Но идването на царството на медицината е далече и ние трябва да лекуваме непрекъснато” (1, 8, 459). Героят на историята не е просто лекар, а социалист, хуманист по убеждения („Аз съм по професия за лечение, а не за убийство“ 1, 8, 449), сякаш възпитан от журналистиката на самия Херцен. Както виждаме, литературата настойчиво иска лекарят да заеме по-широко поле: той е потенциално мъдър владетел на този свят, той таи мечти за земен бог или за благосклонен цар-баща на този свят. Въпреки това, утопичността на този герой в историята „Скуката заради това“ е очевидна, въпреки че за автора е много лека. Героят, от една страна, често се оказва в задънена улица пред обикновените ежедневни превратности, от друга страна, той се отнася с горчивина към идеята за „медицинското царство“: „Ако хората наистина започнат да се коригират сами по себе си моралистите първи ще бъдат оставени на студено, кой тогава трябва да бъде поправен?“ (1, 8.469). А Тит Левиатански от „Афоризмите” дори с надежда възразява на Крупов в смисъл, че лудостта няма да изчезне, никога няма да бъде излекувана, а разказът завършва с химн на „голямата и покровителствена лудост” (1, 8, 438). И така, лекарят остава вечен разумник, а самата му практика му дава бърза поредица от наблюдения и - язвителни, иронични "рецепти".

И накрая, нека се докоснем до последната черта на героя-лекар на Херцен в този случай. Лекарят, макар и утопист, претендира за много неща; той е вселена („един истински лекар трябва да бъде готвач, изповедник и съдия“, 1, 8, 453) и той не се нуждае от религия, той е подчертано антирелигиозен. Идеята за Божието царство е негов духовен съперник и той омаловажава както църквата, така и религията по всякакъв възможен начин („Така наречената светлина, за която в моите проучвания в аутопсионната стая най-малко имах възможността да се правят каквито и да било наблюдения,” 1, 8, 434 ). Въпросът изобщо не е в прословутия материализъм на съзнанието на лекаря: със своята област той иска да замени всички авторитети с най-добра цел; "Патрокрация" - с една дума. В „Повредени” героят вече говори за бъдещото преодоляване на смъртта (този най-близък съперник за лекаря) именно благодарение на медицината („хората ще се лекуват от смърт”, 1, I, 461). Наистина, утопичната страна на Херцен навсякъде се свързва със самоирония, но това е по-скоро кокетство в сравнение с изглеждащата толкова смела идея. С една дума, и тук с нахлуването на мотива за безсмъртието в медицината Херцен предопределя много в героичните лекари на Чехов и в Тургеневия Базаров, към когото сега ще преминем: доктор Базаров ще бъде духовно сломен в борба със смъртта; Д-р Рагин ще се отвърне от медицината и от живота като цяло, тъй като безсмъртието е недостижимо.

В текста, предложен за анализ, Сергей Иванович Сивокон повдига постоянно актуалния проблем за предаността на човека към своята професия.

Обсъждайки този проблем, авторът цитира като пример случай от биографията на Самуил Яковлевич Марашак. Сивокон отбелязва, че поетът остава верен на творчеството си до края на живота си. Сергей Иванович подчертава, че когато „лекарите се бориха дори не за дни, а за часове живот“ на Маршак, той намери сили да се обади на главния редактор на списанието, за да направи поправки в списанието. Сивокон фокусира вниманието ни върху факта, че Маршак не можеше да постъпи по различен начин и да подведе „милион читатели“, защото те чакаха списанието. Това обаждане, според главния редактор Борис Полевой, е прозвучало като заповед. Това показва, че Самуил Яковлевич е непоклатим в решението си да завърши работата.

Напълно съм съгласен с мнението на публициста и също смятам, че човек трябва цял живот да е отдаден на професията си. Ако човек е избрал сферата си на дейност, той трябва да работи качествено, за да вдъхнови след това и други хора да направят същото.

Има много примери в литературните произведения по този въпрос. Да си припомним разказа на А. П. Чехов „Скачащият“. Главният герой, доктор Димов, цял живот е верен на професията си. Работеше много, за да бъде полезен на хората. Лекарят загина героично. Искайки да помогне на момче, болно от дифтерия, Димов изсмуква филми от дифтерия през тръба. Не трябваше да прави това, но не можеше да направи друго. Момчето е спасено благодарение на д-р Димов. Това е ярък пример за това, че човек, отдаден на професията си, без колебание може да пожертва живота си в името на своя дълг.

Невъзможно е да не споменем Лидия Михайловна от разказа на Распутин „Уроци по френски. Учителят на Володя, след като влезе в трудното си финансово положение, искаше да помогне финансово на ученика. Изправена пред гордостта на момчето, учителката извършва професионално престъпление – сяда да играе с него хазартна игра за пари и губи за добро. Такава помощ води до уволнението на Лидия Михайловна от училище. Момчето не беше равно на учителката, но тя реши да му помогне. В края на краищата учителят не трябва само да преподава в училище, той инструктира учениците по пътя на живота и помага на учениците в трудни житейски ситуации. Ето защо Лидия Михайловна направи това, тя не можеше да направи друго.

В заключение ще кажа още веднъж, че когато човек е избрал професия, е много важно да остане отдаден на нея докрай, защото тогава човек може да постигне успех и да бъде истински полезен на хората.