En caso de violaciones en el trabajo del sistema digestivo, el especialista prescribe un análisis general de las heces, un coprograma. Se centra en el estudio químico, físico y microscópico de los excrementos. El quimo (gachas digestivas) atraviesa todo el tracto gastrointestinal y ya se forma en el intestino grueso en forma de excremento. Durante el movimiento de las gachas de alimentos a través del sistema digestivo, se produce la división y absorción de sustancias. La composición de los excrementos puede determinar las violaciones en la digestión. El coprograma se prescribe para diagnosticar muchas enfermedades.

El coprograma permite diagnosticar enfermedades como disbacteriosis, colitis, procesos inflamatorios en el tubo digestivo, malabsorción de sustancias; mal funcionamiento de la función secretora del estómago, el páncreas y los intestinos.

Indicaciones para la cita

Las indicaciones para el estudio de heces para un coprograma son:

Se prescribe un análisis de excrementos para un coprograma para cualquier desviación en el funcionamiento del sistema digestivo.

En los niños, este análisis permite identificar problemas como:

• deficiencia de lactosa
• Disbacteriosis.
• Lesiones intestinales (inflamatorias e infecciosas).
• Fibrosis quística.

Después de examinar las heces, el especialista puede hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento correcto.

¿Cómo pasar?

No se requiere una preparación especial para la prueba, pero para que los resultados sean correctos, los productos cárnicos, los productos que contienen colorantes (remolacha, tomate) y el pescado rojo deben abandonarse en unos pocos días. Cuando se toman estos productos, los análisis de sangre oculta en heces pueden dar un resultado incorrecto.

También debe negarse a tomar medicamentos: antibióticos, medicamentos antiinflamatorios, laxantes, medicamentos que contienen hierro.

Y también debe evitar los enemas, el uso de óvulos rectales, cualquier procedimiento a través del ano.

Las mujeres no deben hacerse una prueba de coprograma durante la menstruación. Si una persona tiene hemorroides sangrantes, también se debe posponer la recolección de heces.

Lo mejor es recoger las heces de la porción de la mañana. Si dona excrementos de la porción de la noche, debe almacenarlos en el refrigerador, no más de 10 horas. Los excrementos deben recogerse en un recipiente especial o frasco de vidrio. Los contenedores de eliminación deben estar limpios. Para el análisis, 15 gramos de heces son suficientes.

Cómo tomar la prueba correctamente:

1. La defecación debe ser natural.
2. Durante las deposiciones, no se debe permitir la entrada de orina ni de secreciones de los genitales.
3. Con una espátula especial, recoja los excrementos en un recipiente. Es deseable recolectar heces de tres partes diferentes de las heces.
4. Cierre el contenedor y firme.

Las heces de un bebé se recogen siempre que sea posible, ya que es imposible controlar la defecación. No es recomendable recoger excrementos del pañal. Para hacer esto, es mejor usar un pañal de bebé limpio o un hule.

Si el bebé sufre de estreñimiento, puede masajear el estómago o usar un tubo de gas. Lávese bien las manos antes de recoger las heces.

Con los niños mayores, las cosas son un poco mejores. Si el niño va al baño, lávelo bien antes de comenzar a defecar. Tenga cuidado de que la orina no entre en las heces.

Si el análisis de heces involucra análisis de sangre oculta, se recomienda excluir los mismos productos que los adultos.

Tenga en cuenta que ciertos alimentos y medicamentos pueden afectar los resultados de la prueba.

El resultado después de la entrega de excrementos estará listo dentro de 1-2 días. Se emite un formulario con los datos del estudio. El médico lleva a cabo la interpretación de los datos del análisis, sobre la base de los cuales puede sacar una conclusión sobre los trastornos en el sistema digestivo.

Algunas enfermedades se pueden diagnosticar por su apariencia, color, densidad, olor. Gracias a estudios macroscópicos, en los excrementos se pueden encontrar sangre, mocos, pus, cálculos biliares e intestinales, y lombrices.

El examen microscópico determina la digestibilidad de los alimentos. Un estudio químico determina acidez, bilirrubina, proteína, sangre oculta, mucosidad soluble.

Proteína.

El análisis de excrementos se considera normal si no contiene proteínas. Si se encuentra una proteína en las heces, esto indica que se está produciendo un proceso inflamatorio en el tracto digestivo. La proteína en los excrementos se detecta en cáncer, úlceras, proctitis.

Sangre.

La sangre en las heces indica la presencia de una úlcera sangrante en el duodeno o el estómago. En el momento del paso de los alimentos, la membrana mucosa, que tiene tumores, se daña y sale sangre de ella. Los helmintos también pueden dañar la membrana mucosa. Al analizar las heces en busca de sangre oculta, los tumores se pueden diagnosticar en una etapa temprana.

esterkobilina. El pigmento le da al excremento un color marrón. La cantidad normal de formación de sustancias es de 75 a 350 mg por día. Si el nivel de estercobilina aumenta, la producción de pigmento disminuye. Esto se debe a la obstrucción de los conductos biliares por piedras. Para confirmar el diagnóstico, debe someterse a un examen de la vesícula biliar.

bilirrubina.

La detección de bilirrubina en las heces indica un proceso acelerado de eliminación de alimentos. Con un proceso acelerado, la bilirrubina no tiene tiempo de convertirse en estercobilina. La presencia de bilirrubina en las heces indica la presencia de disbacteriosis o gastroenteritis aguda.

Limo.

El moco producido por las células realiza una función protectora. Si hay una mayor separación de moco, esto indica cambios inflamatorios en los intestinos. La mucosidad en las heces está presente en la colitis infecciosa, disentería, etc.

Flora yodofílica.

La flora yodófila indica que la microflora en el intestino está alterada. La violación de la microflora intestinal puede ocurrir con disbacteriosis.

Detrito.

El detritus es el material destruido de las células del epitelio intestinal. Si hay problemas asociados con la mala digestión de los alimentos, la cantidad de detritos en las heces será pequeña.

grasa neutra.

Un análisis fecal se considera normal si no hay grasa neutra en el excremento. Si todos los órganos digestivos funcionan normalmente, la digestibilidad de la grasa es del 90%. La presencia de grasa neutra en las heces indica que hay un problema con la producción de bilis y la absorción intestinal.

Fibras musculares.

La presencia de fibras musculares en las heces indica que se reduce la producción de jugo digestivo. Los alimentos de la carne no se digieren por completo y las fibras permanecen sin cambios. En el estado normal del tracto digestivo, las fibras cambian. Esta desviación indica la presencia de pancreatitis.

Almidón.

El análisis se considera normal si no se detecta almidón. La presencia de almidón indica el rápido movimiento de las heces. La presencia de almidón indica pancreatitis crónica o malabsorción.

jabones.

En condiciones normales, el contenido de jabón en los excrementos debe ser en pequeñas cantidades. Si hay un aumento en los indicadores de jabón, esto indica insuficiencia digestiva en el estómago y el intestino delgado. Un mayor contenido de jabón indica pancreatitis o enfermedad de cálculos biliares.

leucocitos.

La presencia de leucocitos en las heces indica el proceso inflamatorio del tracto digestivo. El análisis se considera normal si no se detectaron leucocitos.

Ácido graso.

Si el sistema digestivo funciona normalmente, los ácidos grasos están ausentes. La presencia de ácidos grasos puede indicar un suministro insuficiente de bilis, el rápido movimiento de los alimentos, una enzima digestiva inactiva.

fibra vegetal.

La fibra vegetal se divide en dos tipos:

Fibras de tejido conectivo.

Las fibras de tejido conectivo son los restos de alimentos no digeridos de origen animal. Durante el funcionamiento normal del tracto gastrointestinal, la presencia de fibras de tejido conectivo en los excrementos debe estar ausente. Si se detecta la presencia de fibras, esto indica una disminución en la acidez del jugo gástrico o la falta de enzimas responsables de la descomposición de los alimentos cárnicos. En enfermedades como la gastritis y la pancreatitis, las fibras de tejido conectivo están presentes en las heces.

Amoníaco.

Se considera que el contenido normal de amoníaco es de 20 a 40 mol/kg. Si el contenido de amoníaco excede la norma, esto indica el proceso de descomposición en los intestinos. Esto sucede durante un período de mayor producción de proteínas como resultado de la inflamación de las paredes intestinales. Para determinar con precisión el diagnóstico, se prescriben estudios adicionales.

Microorganismos patológicos y condicionalmente patológicos..

La presencia de tales microorganismos indica enfermedades intestinales. Con disbacteriosis, el análisis fecal para un coprograma indica la presencia de microorganismos oportunistas y patológicos.

El indicador de la reacción de las heces puede ser cualquiera. Depende únicamente de la naturaleza de los alimentos tomados.

Descifrando el coprograma en niños

Al descifrar el análisis de heces para un coprograma en un niño, los indicadores principales son los mismos que en un adulto. Pero hay varias características.

Una reacción neutra o ligeramente alcalina en la mayoría de los niños es la norma. En los bebés, la reacción suele ser amarga. Esto habla de la naturaleza de la nutrición.

Hasta que el niño alcanza la edad de tres meses, con la lactancia materna, la presencia de bilirrubina en las heces es la norma. Después de que el niño alcance los tres meses, solo debe haber estercobilina en los excrementos.

La colitis es una enfermedad de la membrana mucosa del intestino grueso de diversas etiologías. La causa de la enfermedad es la penetración de bacterias patógenas en el cuerpo, la exposición a sustancias nocivas, alérgenos y desnutrición. La colitis puede ocurrir en forma aguda, transitoria y crónica, lo que requiere un tratamiento más prolongado. Esta enfermedad puede tener dos variedades: específica, causada por ciertos factores, y no específica, en la que es difícil descubrir la causa de la patología. Cada forma tiene sus propios síntomas. Si se sospecha colitis, el médico envía al paciente a análisis de sangre y heces para el diagnóstico. A continuación se describirá qué pruebas para la colitis ayudarán a un especialista a determinar el tipo de enfermedad y prescribir el tratamiento correcto.

Según las estadísticas, las personas de ambos sexos están enfermas de colitis con la misma frecuencia, independientemente de la raza y el estatus social. La mayoría de las veces se desarrolla en hombres después de 40 años, en mujeres, después de 20.

Los siguientes grupos de pacientes tienen el mayor riesgo de desarrollar colitis:

• tener antecedentes de gastritis, úlceras estomacales y otras enfermedades del tracto gastrointestinal;
• tomar antimicrobianos;
• abusar de la ingesta de laxantes, enemas;
• tener una predisposición hereditaria.

Cuando aparecen los primeros síntomas de colitis (dolor abdominal, trastornos de las heces, flatulencia, pérdida de apetito, presencia de mucosidad en las heces), debe comunicarse con un gastroenterólogo para recibir asesoramiento y tratamiento.

tipos de colitis

Existen varias variedades de la enfermedad: alérgica, isquémica, pseudomembranosa, tóxica, etc. Cada uno de ellos se caracteriza por causas especiales, curso y síntomas específicos.

Tóxico

La enfermedad se desarrolla debido al envenenamiento con sustancias tóxicas: mercurio, fósforo, plomo, etc. La colitis tóxica se caracteriza por dolor agudo en el intestino grueso, náuseas, dolor abdominal, dolores de cabeza, vómitos y debilidad.

Droga

Este tipo de colitis se desarrolla en el contexto de tomar medicamentos que interrumpen la microflora intestinal: antibióticos, medicamentos hormonales, medicamentos contra el cáncer. Los síntomas principales son deposiciones frecuentes, deshidratación, dolor en el ombligo, mucosidad y, a veces, sangre en las heces. En caso de daño intestinal severo, es posible una temperatura alta de hasta 39-40 grados.

Alérgico

Este tipo de patología aparece bajo la influencia de alérgenos en el cuerpo. En la mayoría de los casos, se desarrolla en lactantes con la introducción de alimentos complementarios. Según las manifestaciones clínicas, no difiere de otros tipos de colitis, pero el dolor abdominal se intensifica inmediatamente después de ingerir alimentos que contienen alérgenos.

Mecánico

Ocurre con estreñimiento frecuente, abuso de enemas, ovulos rectales. Como resultado, las paredes intestinales a menudo se irritan mecánicamente.

Crónico

El tipo más común de la enfermedad, que ocurre en el 50% de todos los casos. La enfermedad se caracteriza por una serie de remisiones y exacerbaciones. La mayoría de las veces ocurre en presencia de enfermedades preexistentes del sistema digestivo.

Congénito

Este tipo está asociado con anomalías congénitas en la estructura del intestino o mutaciones genéticas durante el período de desarrollo intrauterino del feto.

Alimenticio

Este tipo de colitis se asocia a una dieta poco saludable consistente en alimentos picantes, grasos y carentes de fibra, debido al abuso de la comida rápida. Además, la enfermedad puede estar asociada a un bajo contenido de proteínas y vitaminas en los alimentos consumidos.

Infeccioso

Diagnósticos y pruebas de colitis.

Si se sospecha colitis, el gastroenterólogo realiza una conversación con el paciente y recopila una anamnesis. Después de eso, el paciente es derivado para procedimientos de diagnóstico, que incluyen análisis de sangre, masas fecales, coprograma, colonoscopia, irrigoscopia, ecografía intestinal, cultivo de heces.

Macro y microscopía de heces.

El examen microscópico y macroscópico de las heces le permite evaluar el estado del tracto digestivo. Para pasar el análisis, se requiere 3 días antes del estudio para dejar de tomar todos los medicamentos si es posible, seguir una dieta: comer 5-6 veces al día en pequeñas porciones, incluir cereales y fibra en la dieta.

Ponga unos 30 g de heces en un recipiente estéril después de que el intestino se vacíe por sí mismo y entréguelo al laboratorio lo antes posible. Si esto no es posible, entonces el biomaterial se puede almacenar en el refrigerador durante 8 horas.

El examen macroscópico tiene como objetivo evaluar las propiedades físicas de las heces. Con diversas enfermedades del intestino, se producen cambios en las propiedades físicas del biomaterial. Con colitis, las heces tienen una textura blanda. Esto se debe al exceso de secreción de moco por las paredes del colon. Al mismo tiempo, cubre las heces con grumos delgados.

Normalmente, la sangre y el pus no deberían estar presentes en las heces, pero con colitis de diversas etiologías, este fenómeno no es infrecuente. Una pequeña cantidad de sangre y pus en el análisis indica colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.

El examen microscópico de las heces le permite evaluar sus propiedades químicas y detectar problemas. El epitelio y los leucocitos no se encuentran en las heces de una persona sana, pero si una persona sufre de colitis aguda o crónica, el epitelio cilíndrico y los neutrófilos estarán presentes en sus heces. Si, junto con estos indicadores, hay una gran cantidad de glóbulos rojos, entonces el paciente sufre colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn u oncología del intestino grueso.

Los resultados del estudio se conocen en 2-3 días, y si hay laboratorio en la localidad donde se tomaron las pruebas, en la tarde del mismo día.

Coprograma

El coprograma es un análisis general de heces, que consiste en análisis macro, microscópico y químico de las heces. Los dos primeros componentes del coprograma se describieron anteriormente.

El análisis químico de colitis de cualquier tipo muestra la presencia de una reacción alcalina (pH 8-10). La presencia de bilirrubina sin cambios también informa sobre problemas con el intestino grueso asociados con una violación de la microflora al tomar varios medicamentos.

Identificación de huevos de helmintos.

Si 3 veces seguidas, como resultado, hay una marca de que no se detectaron helmintos, entonces una persona puede estar segura de la precisión del diagnóstico. Si al menos una de cada tres veces hay una respuesta positiva, entonces el paciente está enfermo de helmintiasis.

La investigación se lleva a cabo de la siguiente manera:

1. Macroscópicamente.

Para hacer esto, las heces se mezclan con agua y se examinan bajo una luz intensa para detectar la presencia de huevos o larvas. Si se encuentran, se transfieren a un vaso especial y se examinan más a fondo.

1. Microscópicamente.

Usando reactivos especiales, las heces se colocan bajo celofán y se examinan bajo un microscopio. Esta técnica le permite detectar la presencia de helmintos incluso en la etapa inicial de la infección.

El análisis se prepara dentro de los 2-5 días posteriores a la entrega del biomaterial al laboratorio. La preparación para ello es la misma que para un coprograma.

Bakposev de masas fecales

El cultivo bacteriano de las heces es muy informativo en la colitis. Proporciona información sobre patógenos. La mayoría de las veces son bacterias.

El biomaterial se recoge por la mañana. Se colocan 30 g de heces en un tubo de ensayo estéril y se envían al laboratorio, donde se cultivan colonias de microorganismos que se han convertido en los agentes causantes de la enfermedad en condiciones especiales durante 7-10 días. Junto con esto, se determina la sensibilidad de las bacterias a los antibióticos. Esto es necesario para que el tratamiento se lleve a cabo de forma rápida y eficaz.

Normalmente, los microorganismos patógenos en las heces no deben ser más de 10 4 CFU (unidades formadoras de colonias), en niños - 10 3 . Si en los análisis su contenido es mayor que esta cifra, entonces la colitis fue causada por este agente en particular. Puede ser:

• estafilococos dorados;
• clostridios;
• hongos del género Candida.

Análisis de sangre generales

Un análisis de sangre puede mostrar, en presencia de una enfermedad, un aumento del número de leucocitos y un aumento de la VSG (tasa de sedimentación de eritrocitos).

El número de leucocitos en un adulto es 10X10 9 y en un niño de 4.5 a 9, ESR: de 3 a 15 mm / h en un adulto y de 4 a 12 mm / h en un niño indica la presencia de inflamación.

3 días antes de tomar sangre capilar de un dedo, se recomienda excluir el estrés, el uso de alimentos grasos y picantes y dejar de tomar medicamentos que puedan afectar los resultados. Se toma sangre para análisis en el laboratorio por la mañana con el estómago vacío. La última comida debe ser a más tardar 10 horas antes del análisis. Los resultados estarán listos el mismo día.

Irrigoscopia de contraste

La irrigoscopia de contraste es un método de diagnóstico que se puede utilizar para evaluar el estado del intestino grueso en diversas enfermedades, incluida la colitis. Para ello, se inyecta en el ano un agente de contraste a base de bario a través de un enema. Luego se toma una serie de radiografías en varias posiciones del cuerpo. Después de que el intestino se limpia naturalmente del líquido de contraste, se toma otra serie de imágenes para dar una idea del alivio del intestino y su capacidad para contraerse. Los resultados se emiten inmediatamente después del examen a las manos del paciente.

Con colitis de varios orígenes, las imágenes muestran un estrechamiento de la luz del colon, obstrucción del bario debido a un espasmo de los músculos.

El procedimiento toma de 10 a 50 minutos. Es menos traumático, por lo que está indicado para aquellos pacientes que, por diversos motivos, no pueden someterse a una colonoscopia. Sin embargo, el procedimiento está contraindicado en el siguiente grupo de pacientes:

• el embarazo;
• enfermedades cardiovasculares graves;
• perforación de la pared intestinal.

La realización de una irrigoscopia con contraste requiere que el paciente tenga una preparación seria, que se lleva a cabo 3 días antes del estudio. Debe seguir una dieta que excluya cereales, frutas y verduras, legumbres. La última comida debe ser no más tarde de 15 a 20 horas antes del procedimiento.

Además, tres días antes del enema de bario, se deben realizar diariamente enemas de limpieza hasta que aparezca agua limpia y se debe tomar un laxante.

colonoscopia

Este método está indicado ante la sospecha de colitis inespecífica. Este procedimiento es muy doloroso y traumático, pero es informativo para determinar las causas de la enfermedad, lo cual es importante en el diagnóstico diferencial.

El médico inserta un tubo flexible con una cámara a lo largo de todo el intestino grueso en el ano del paciente. Cuando se hace avanzar el tubo, se fuerza el aire dentro del intestino para que las paredes no se peguen. El médico examina el órgano y puede hacer un diagnóstico inmediatamente basado en el examen. Junto con esto, se toma un trozo de tejido del intestino grueso para análisis histológico en caso de sospecha de enfermedades oncológicas y algunas otras.

La preparación para el estudio, al igual que con la irrigoscopia, consiste en seguir una dieta, limpiar los intestinos con aceite de ricino, enemas o medicamentos especiales. Esto debe hacerse 2-3 días antes de la colonoscopia.

El procedimiento está contraindicado en:

1. perforaciones intestinales;
2. enfermedades cardiovasculares graves;
3. el embarazo;
4. sangrado;
5. peritonitis.

Debido a que el procedimiento es difícil de tolerar, recientemente se practica bajo anestesia.

Examen histológico

La histología es el análisis del tejido del órgano. La mayoría de las veces, se lleva a cabo para detectar o refutar la presencia de células cancerosas. En la colitis, la histología no está indicada, pero para el diagnóstico diferencial (con la exclusión del cáncer de colon), se requiere este análisis.

El biomaterial se toma durante la colonoscopia. Para ello se toma un pequeño trozo de la mucosa del colon. Se coloca en una solución especial y se transporta al laboratorio, donde, utilizando reactivos y tintes, el tejido se examina bajo un microscopio.

El resultado del análisis se prepara durante mucho tiempo, generalmente de 10 a 14 días.

Examen de los dedos del ano

Este es uno de los tipos de investigación más simples e indoloros que lleva a cabo un proctólogo si se sospecha colitis para excluir hemorroides, fisuras rectales y otras enfermedades. Para ello, en la víspera del paciente en casa, realiza un enema de limpieza.

En el examen, el médico inserta un dedo en el recto del paciente, que se acuesta de lado, doblando las piernas. El médico evalúa la calidad del peristaltismo, la presencia de formaciones en las paredes, el estado general del recto.

Prevención de la colitis

La prevención de la colitis tiene como objetivo eliminar las causas de la enfermedad. Para hacer esto, debe comer bien, visitar al dentista regularmente, tratar enfermedades crónicas del sistema digestivo, moverse más y evitar la exposición a sustancias nocivas, incluidos los antibióticos. Estas recomendaciones reducirán el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Una enfermedad tan grave como la colitis necesita ser supervisada y tratada por un especialista. En ausencia de una terapia adecuada, la colitis conduce a peritonitis, necrosis de la pared intestinal, obstrucción intestinal e incluso la muerte.

Coprograma - ¿Qué es este estudio? Indicaciones, técnica de muestreo e interpretación de los resultados del coprograma

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¿Qué es un coprograma ( análisis general de heces)?

Coprograma es un estudio de laboratorio de masas fecales ( análisis fecal ), durante los cuales se evalúan sus características físicas, químicas, biológicas y microscópicas. Un estudio detallado de la composición y estructura de las heces le permite identificar algunas enfermedades del tracto gastrointestinal, en las que una persona tiene problemas de digestión o absorción de nutrientes.

La metodología para estudiar las funciones de los órganos internos por la naturaleza de las heces está científicamente fundamentada. El hecho es que los alimentos que toma una persona en el proceso de pasar por el tracto gastrointestinal se someten a un procesamiento intensivo.
Se tritura mecánicamente, después de lo cual se mezcla con saliva, jugo gástrico y otras enzimas digestivas producidas por el hígado y el páncreas. Todo esto contribuye a la descomposición de los productos alimenticios en sustancias simples que se absorben a través de la mucosa intestinal en el cuerpo humano. Restos de alimentos, agua y microorganismos no absorbidos ( que son habitantes permanentes del intestino grueso, participando también en los procesos de digestión) formar heces.

Si todos los órganos del sistema digestivo funcionan normalmente, la composición y las características de las heces en humanos serán aproximadamente las mismas ( ajustado por la naturaleza de los alimentos que el paciente tomó algún tiempo antes del análisis). Si algún órgano del tracto gastrointestinal no funciona correctamente, interrumpe la absorción de productos alimenticios y otros procesos importantes en el cuerpo, lo que afectará la composición, consistencia y otras características de las heces.

Indicaciones para el coprograma

Como se mencionó anteriormente, el análisis de las características de las heces puede ayudar en el diagnóstico de enfermedades de varios órganos del sistema digestivo.

El coprograma le permite diagnosticar:

• enfermedades del estómago;
• enfermedad gastrointestinal;
• enfermedad del higado;
• enfermedades del páncreas;
• enfermedades quirúrgicas del tracto gastrointestinal;
• pérdida de peso irrazonable y así sucesivamente.

Estas patologías pueden manifestarse con una amplia variedad de signos y, por lo tanto, el análisis debe ser prescrito solo por un médico después de un interrogatorio y examen exhaustivo del paciente. Además, este estudio se puede prescribir en el tratamiento de diversas enfermedades del sistema digestivo para evaluar los resultados de la terapia y controlar su eficacia.

Coprograma - consulta especializada

¿Cómo donar heces para un coprograma?

Para que los resultados del coprograma sean lo más precisos e informativos posible, el muestreo fecal para la investigación debe realizarse de acuerdo con ciertas reglas. La estricta observancia de estas reglas permitirá entregar al laboratorio un material limpio, no contaminado con sustancias extrañas y bacterias, lo que garantizará la calidad de los resultados de la investigación. Al mismo tiempo, evitará la propagación de la infección a personas o objetos extraños, garantizando su seguridad.

¿Necesito una preparación especial antes de tomar heces para análisis?

No se requiere preparación especial antes del coprograma. Al mismo tiempo, hay una serie de limitaciones que deben tenerse en cuenta antes de prescribir este análisis.

Antes de tomar material para un coprograma, debe:

• Evite los enemas u otros lavados intestinales. Estos procedimientos distorsionarán los resultados del estudio. El muestreo del material debe realizarse no antes de las 24 horas posteriores al último enema.
• Excluir recto ( a través del ano) administración de Drogas. Administración de medicamentos incluyendo velas) de manera similar distorsionará los resultados de la investigación, ya que violará el estado físico de las heces y su composición química.
• Evite tomar medicamentos que afecten la digestión. Estos medicamentos incluyen carbón activado ( interfiere con la absorción en el intestino de casi todas las sustancias), preparaciones enzimáticas ( puede ocultar enfermedades del páncreas o del hígado), fármacos que aceleran o ralentizan la motilidad intestinal, etc. ( una lista más detallada de medicamentos debe consultarse con un médico). Limite la ingesta de estos medicamentos debe ser de 2 a 3 días antes del análisis.

¿Necesito seguir una dieta antes de un coprograma?

En general, no es necesario seguir una dieta antes de un coprograma. Solo aquellos pacientes en los que se sospeche que tienen sangrado en el tracto gastrointestinal deben seguir una dieta especial antes de tomar el material ( es decir, durante el análisis de las heces, el ayudante de laboratorio buscará rastros de sangre en ellas). Si el paciente consume ciertos alimentos antes de esto, esto puede conducir a una distorsión de los resultados del estudio.

Si se sospecha sangrado antes de un coprograma, se debe excluir lo siguiente de la dieta:

• productos de carne;
• productos de pescado;
• huevos ( ningún);
• verduras y/o frutas verdes;
• preparaciones de hierro;
• preparaciones de magnesio;
• preparaciones de bismuto.

Además, el día anterior a la toma de muestras del material, dichos pacientes no deben cepillarse los dientes, ya que traumatizar las encías con un cepillo de dientes puede provocar que la sangre ingrese al tracto gastrointestinal y distorsione los resultados del estudio.

¿Cómo recolectar correctamente las heces para un coprograma?

El material puede ser recogido por el propio paciente en su domicilio. El material debe recogerse después de un acto independiente de defecación ( no después de un enema). Para tomar el material se debe comprar en la farmacia ( o llevarlo al laboratorio) un recipiente estéril especial con un tapón de rosca, al que se adjunta una cuchara especial ( espátula). El uso de este equipo evitará la contaminación del material recolectado.

Inmediatamente después del acto de defecar, debe quitar la tapa del recipiente e inmediatamente extraer las heces al recipiente con una espátula ( se debe llenar aproximadamente 25 - 30%). Al mismo tiempo, es importante asegurarse de que los rastros de orina, flujo menstrual o agua de la taza del inodoro no entren en el material recolectado, ya que esto puede conducir a una distorsión significativa de los resultados del estudio.

Cierre la tapa del recipiente inmediatamente después de la recolección de heces. El material resultante debe ser entregado al laboratorio lo antes posible. Si esto no se puede hacer inmediatamente por ejemplo, el material se tomó por la noche cuando el laboratorio está cerrado), el envase se puede conservar en el frigorífico ( a temperaturas de +4 a +8 grados) dentro de 8-12 horas.

Al recolectar heces para análisis, es inaceptable:

• Utilice utensilios no estériles. Está prohibido recolectar heces en cajas de fósforos o cajas de cartón, ya que esto puede cambiar la apariencia de las heces y también pueden entrar materias extrañas. Además, este método de recolección, almacenamiento y transporte de heces representa un peligro para los demás ( mayor riesgo de contaminación e infección bacteriana).
• Almacene las heces a una temperatura superior a +8 grados. La alta temperatura estimula el crecimiento de bacterias, así como los procesos de putrefacción y fermentación. Si las heces se almacenan a temperatura ambiente, incluso durante 2 a 3 horas, esto puede distorsionar significativamente los resultados del análisis.
• Almacene las heces por más de 12 horas. Durante el almacenamiento a largo plazo del material, sus propiedades químicas cambian, la cantidad y la naturaleza de la microflora y otros indicadores cambian. Si el material recolectado no puede ser entregado al laboratorio dentro de las 12 horas, debe ser destruido. Para recolectar material nuevo, debe tomar uno nuevo de una farmacia o laboratorio ( estéril) envase. No enjuague el recipiente viejo y utilícelo para recolectar una nueva porción de heces.

¿Cuánto se hace un coprograma?

Los resultados de los análisis se pueden obtener aproximadamente 5-6 días después de la entrega del material al laboratorio. Durante este tiempo, el asistente de laboratorio realiza un examen macroscópico y microscópico de las heces, revela la presencia de impurezas, bacterias patógenas y otras sustancias nocivas en las heces.

¿Qué muestra el coprograma en la norma en adultos y niños?

Al evaluar las características de las masas fecales, el asistente de laboratorio realiza su macroscópico ( visual) y examen microscópico. Además, si es necesario, se realizan una serie de pruebas químicas para identificar ciertas desviaciones en la composición de las heces.
Descripción macroscópica de las heces ( norma)

Índice	Norma en un adulto.	La norma en el bebé.
Cantidad	100 - 200 gramos por día.	Hasta 50 gramos por día.
La forma	cilíndrico ( parecido a una salchicha).	Silla blanda.
Consistencia	Suave ( denso), denso.
La presencia de inclusiones extrañas.	Pequeñas cantidades de alimentos no digeridos predominantemente vegetal).	Ninguna.
Color (depende de la naturaleza del alimento)	Marrón claro o amarillento ( dieta de la leche).
	Marron oscuro ( dieta de carne).
	Marrón con un tinte verdoso dieta a base de plantas).
	Rojo marrón ( al comer remolachas, zanahorias, sandías y otros alimentos "rojos").
Oler	Olor desagradable característico de las heces.
Acidez (pH )	Reacción neutra ( 7,0 – 7,5 ).	reacción ácida ( 5,0 – 6,0 ).
Limo	Perdido.
Sangre	Perdido.
	Ninguna.

Descripción microscópica de las heces ( norma)

Índice	Norma en un adulto.	La norma en el bebé.
sobras de comida	Una pequeña cantidad de fibras musculares digeridas.	No hay fibras musculares y otros restos de comida.
fibra no digerible (partes gruesas de las plantas)	Presente en forma inalterada.	Puede estar presente si se incluyen alimentos apropiados en la dieta del niño.
fibra digerible (alimentos de origen vegetal)	Perdido.	Perdido.
Almidón	Perdido.	Perdido.
Grasas	Se pueden encontrar en pequeñas cantidades.	Muy pocos o ausentes.
jabones
Ácido graso
leucocitos (células del sistema inmunológico)	Pueden detectarse leucocitos individuales.	Único.
las células rojas de la sangre (las células rojas de la sangre)	Ninguna.	Ninguna.
células tumorales	Ninguna.	Ninguna.
oxalatos de calcio	Puede ocurrir al comer grandes cantidades de verduras frescas.	Ninguna.
cristales de colesterol	Presente ( excretado en el intestino junto con la bilis).	Puede ser definido.
Detrito	La principal sustancia que compone las heces.
microorganismos (bacterias)	La microflora intestinal normal constituye aproximadamente el 40% de las heces.	En su mayoría bacterias del ácido láctico.

Descifrando los resultados del coprograma ( por cantidad, forma, color, olor, acidez, características microscópicas)

Los cambios en las características externas, macroscópicas y microscópicas de las heces pueden indicar la presencia de ciertas enfermedades del sistema digestivo, hígado, páncreas, vías biliares. Además, los cambios en las heces pueden ser característicos de trastornos metabólicos en el cuerpo y otras enfermedades.
Un cambio en la cantidad de heces puede indicar:

• malabsorción en el intestino;
• enteritis ( enfermedades inflamatorias del intestino delgado);
• amiloidosis del intestino delgado;
• colitis ( Enfermedad inflamatoria intestinal);
• trastornos de la alimentación;
• pancreatitis).

Un cambio en la forma de las heces puede ser un signo de:

• Cáncer de recto;
• pólipo ( tumor benigno) recto;
• hemorroides;
• espasmo del esfínter anal;
• lesiones de colon ( colitis).

Los cambios en el color de las heces pueden indicar:

• la naturaleza de los alimentos tomados;
• tomando ciertos medicamentos;
• insuficiencia hepática;
• enfermedades del sistema biliar ( colangitis, piedras en los conductos biliares);
• enfermedades del páncreas ( falta de enzimas digestivas);
• disbacteriosis ( desarrollo de bacterias patógenas en el intestino);
• motilidad intestinal acelerada;
• sangrado en el tracto gastrointestinal;
• fiebre tifoidea;
• cólera.

Los cambios en el olor de las heces se pueden observar con:

• exceso de alimentos proteicos;
• disbacteriosis;
• el colapso del tumor en el intestino;
• fortaleciendo los procesos de putrefacción y fermentación en los intestinos.

Un cambio en la acidez de las heces puede indicar:

• exceso de proteína en la dieta;
• aumento de los procesos de descomposición en los intestinos;
• enteritis ( inflamación en el intestino delgado);
• colitis putrefacta ( inflamación en el intestino grueso);
• pancreatitis ( lesión pancreática);
• Daño hepático;
• ictericia mecánica ( lesión del tracto biliar);
• disbacteriosis.

La presencia de fibras musculares no digeridas y tejido conectivo en las heces puede ser un signo de:

• pancreatitis;
• insuficiencia pancreática;
• secreción insuficiente de jugo gástrico;
• aumento del peristaltismo ( motilidad) estómago y/o intestinos;
• mala masticación de los alimentos.

La presencia de una gran cantidad de fibra digerible en las heces indica:

• sobre la motilidad acelerada del tracto gastrointestinal;
• para la gastritis anácida ( enfermedad inflamatoria del estómago, acompañada de una disminución en la producción de jugo gástrico).

La presencia de almidón en las heces puede ser un signo de:

• malabsorción en el intestino delgado;
• enteritis ( inflamación del intestino delgado);
• aumento del peristaltismo intestinal;
• disfunciones del páncreas.

La aparición en las heces de grasas neutras, ácidos grasos y jabones se puede observar con:

• enfermedades del tracto biliar;
• enfermedades del HIGADO;
• enfermedades del páncreas;
• motilidad intestinal acelerada;
• enteritis ( inflamación del intestino delgado);
• enfermedad de tiroides ( tirotoxicosis).

La aparición de una gran cantidad de moco en las heces indica:

• enteritis ( inflamación del intestino delgado);
• colitis ( inflamación del intestino grueso);
• disentería;
• úlcera intestinal

La aparición de una gran cantidad de epitelio cilíndrico en las heces es un signo de:

• enteritis;
• colitis;
• tumores benignos del intestino;
• tumores malignos del intestino.

La aparición de leucocitos en las heces indica:

• enteritis;
• colitis;
• gastritis;
• disentería;
• colitis ulcerosa inespecífica;
• lesiones tuberculosas del intestino;
• otras enfermedades infecciosas del tracto gastrointestinal.

La aparición de rastros de sangre en las heces puede indicar:

• sangrado en el tracto gastrointestinal;
• lesiones ulcerativas de la mucosa intestinal;
• inflamación del tracto gastrointestinal ( gastritis, enteritis, colitis);
• desintegración del tumor en el intestino;
• fisura anal;
• hemorroides;
• daño a las encías al cepillarse los dientes.

Los microorganismos patógenos aparecen en las heces cuando:

• disbiosis;
• disentería;
• tratamiento antibiótico;
• fortalecimiento de los procesos de fermentación en el intestino;
• infecciones fúngicas de los intestinos y así sucesivamente.

Indicadores patológicos del coprograma.

Como se mencionó anteriormente, la composición, forma y consistencia de las heces pueden cambiar significativamente en diversas enfermedades del tracto gastrointestinal. Si el proceso de digestión no ocurre por completo, muchos productos no digeridos se excretarán en las heces. Al mismo tiempo, con otras enfermedades, pueden aparecer en las heces impurezas de la sangre, bacterias patógenas, mocos y otras sustancias que normalmente no deberían estar allí. La detección de estas sustancias permite sospechar una determinada enfermedad o incluso realizar un diagnóstico certero.
Descripción macroscópica de las heces en diversas enfermedades.

Índice	Característica	posibles enfermedades
Cantidad	engrandecido	daño al páncreas ( debido a la falta de enzimas digestivas, los alimentos no se digieren y se excretan sin cambios).
		enfermedad gastrointestinal ( los productos alimenticios no se absorben a través de la mucosa intestinal afectada, siendo excretados en las heces).
La forma	filiforme (delgada)	Puede indicar la presencia de una obstrucción en el camino de las heces ( tumor rectal, hemorroide).
	desformado (heces líquidas y blandas)	Se observa cuando hay una violación de la absorción de líquido en el intestino.
Color	Grisáceo (arcilloso)	Enfermedades del hígado y del tracto biliar, en las que la bilis deja de fluir hacia los intestinos y de participar en la digestión de los alimentos. Debido a esto, las heces se decoloran.
	Gris	Daño al páncreas, en el que se interrumpe la secreción de enzimas digestivas.
	Amarillo	Paso acelerado de los alimentos a través del tracto gastrointestinal.
		Falta de bilis.
		Destrucción de la microflora intestinal por antibióticos o infección.
	Negro	Sangrado del tracto gastrointestinal superior ( esófago, estómago, duodeno). La sangre es digerida por enzimas digestivas, lo que hace que se vuelva negra.
	Rojo (escarlata)	Sangrado del tracto gastrointestinal inferior ( la sangre no es digerida por las enzimas digestivas y se excreta en forma pura con las heces).
	Tipo de "sopa de guisantes"	Fiebre tifoidea.
	Tipo de "caldo de arroz"
Oler	Fétido	Indica un aumento en los procesos de descomposición en el intestino grueso.
	Agrio	Indica un aumento en los procesos de fermentación en el intestino grueso.
Acidez (pH)	reacción alcalina (8,0 – 8,5 )	Aumento de la putrefacción en los intestinos.
		La presencia de una enfermedad inflamatoria del estómago o los intestinos.
		Los gusanos mismos o sus huevos se pueden encontrar en la superficie de las heces.

Análisis microscópico de heces para diversas enfermedades.

Índice	Característica	posibles enfermedades
fibras musculares no digeridas		disfunción del páncreas ( el hierro no produce enzimas que son necesarias para la digestión de las fibras musculares, por lo que se excretan sin cambios junto con las heces).
		La falta de jugo gástrico también interrumpe el proceso de digestión de las fibras musculares.
		El aumento de la motilidad intestinal contribuye al movimiento demasiado rápido de los alimentos a través del tracto gastrointestinal, como resultado de lo cual las fibras musculares no tienen tiempo para ser digeridas y absorbidas.
Tejido conectivo	Presente	Falta de jugo gástrico.
		Violación de las funciones del páncreas.
		Mala masticación de los alimentos.
fibra vegetal digerible	Presente en gran número	La violación de la secreción de jugo gástrico se acompaña de un aflojamiento insuficiente de la fibra, como resultado de lo cual no se mezcla bien con las enzimas digestivas y se excreta sin cambios en las heces.
		La motilidad acelerada del tracto gastrointestinal contribuye a la liberación de fibra, ya que no tiene tiempo para ser digerida.
Almidón	Presente	Malabsorción en el intestino delgado.
		Insuficiencia del páncreas.
		Motilidad intestinal acelerada.
Grasas Neutras	Presente	Enfermedades del páncreas en las que se altera la secreción de la enzima lipasa. La lipasa es responsable de la digestión de las grasas. Con su deficiencia, las grasas no se digieren.
		Enfermedades del hígado y/o vías biliares, en las que no hay suficiente flujo de bilis hacia los intestinos. La bilis es esencial para que las grasas sean digeridas y absorbidas en los intestinos. Sin ella, las grasas también se excretarán con las heces.
jabones	Presente	Enfermedad hepática, acompañada de producción o secreción insuficiente de bilis.
Limo	Presente en grandes cantidades	Enfermedades inflamatorias del intestino delgado ( enteritis) o intestino grueso ( colitis).
Jaulas cilíndricas	Presente (en limo)	Enfermedad inflamatoria intestinal.
		Enfermedades tumorales del intestino.
leucocitos	Presente en gran número	El número de leucocitos ( células del sistema inmunitario encargadas de combatir las infecciones) en heces aumenta en enfermedades inflamatorias e infecciosas del tracto gastrointestinal.
Eritrocitos inalterados (las células rojas de la sangre)	Presente	Procesos inflamatorios en los intestinos inferiores.
		Sangrado de los intestinos inferiores o de la región perianal ( con hemorroides, fisura anal).
		Desintegración del tumor en los intestinos inferiores.
Cristales Charcot Leiden	Presente	Proceso alérgico en el tracto gastrointestinal.
microorganismos patógenos	Presente	Detección de microorganismos patógenos ( diferente de la microflora intestinal normal) se realiza mediante microscopía. Si es necesario, se realiza un cultivo bacteriológico, que le permite determinar el tipo de patógeno y seleccionar el tratamiento antibacteriano más efectivo.
Flora yodofílica (bacterias especiales que se detectan al tratar las heces con soluciones especiales)	Presente	Fortalecimiento de los procesos de fermentación en los intestinos.
		Aceleración de la motilidad del tracto gastrointestinal.
células de levadura	Presente en gran número	Una gran cantidad de células de levadura en las heces indica que las heces se han almacenado durante demasiado tiempo. La fiabilidad del análisis en este caso puede ser cuestionable.
bilirrubina	Presente	Un componente integral de la bilis que aparece en las heces con diarrea severa ( Diarrea) .

Prueba de sangre oculta en heces

Este análisis le permite identificar incluso los rastros más pequeños de sangre en las heces. Esto es necesario en los casos en que el médico sospecha que el paciente tiene un sangrado oculto o extremadamente leve. Al mismo tiempo, será imposible detectar sangre en las heces a simple vista o con la ayuda de microscopía, sin embargo, un tratamiento químico especial de las heces permitirá determinar su presencia.

La esencia del análisis es que las heces se tratan con una sustancia especial que reacciona con la hemoglobina ( un pigmento presente en los glóbulos rojos). Si hay hemoglobina en las heces, después de una reacción química, las heces cambian de color. Si la hemoglobina ( y por lo tanto sangre) no está presente en las heces, no se producirá ningún cambio de color. Esta prueba es extremadamente sensible y le permite detectar hasta los más pequeños rastros de sangre.

¿Dónde hacer un coprograma?

Un coprograma se puede realizar en casi cualquier hospital, clínica o laboratorio importante de la ciudad. Si la referencia para el análisis fue emitida por un médico, se puede realizar de forma gratuita ( bajo la póliza de seguro médico obligatorio). En otros casos, tendrás que pagar por el análisis ( en promedio de 60 a 600 rublos, dependiendo de la ciudad, clínica y laboratorio).

En Moscu

Nombre de la clínica	Dirección	Teléfono
Centro Médico "Médico Milagroso"	S t. Escuela, casa 11.	7 (495 ) 967-19-78
Clínica SM	S t. Clara Zetkin, casa 33/28.	7 (499 ) 519-38-82
Centro Médico "On Clinic"	S t. Vorontsovskaya, casa 8, edificio 6.	7 (495 ) 927-02-85
Centro médico y de diagnóstico "MedCenterService"	Prospect Vernadsky, 37, edificio 1a.	7 (495 ) 927-03-01
Centro de salud escandinavo	S t. 2 Cable, casa 2, edificio 25.	7 (495 ) 125-22-36

En San Petersburgo

En Vorónezh

Nombre de la clínica	Dirección	Teléfono
Policlínico de la ciudad número 7	S t. Escritor Marshak, casa 1.	7 (473 ) 263-09-60
Centro de Diagnóstico Médico "Salud"	Prospecto Leninsky, casa 77.	7 (473 ) 248-15-92
Centro Médico de Familia Saludable	Prospecto Leninsky, casa 25/1.	7 (473 ) 261-46-21
Laboratorio médico "Invitro"	S t. Vladimir Nevsky, casa 55a.	7 (473 ) 261-99-10
Centro regional de diagnóstico y consulta clínica de Voronezh	Plaza Lenin, 5a.	7 (473 ) 202-02-05

En Krasnodar

Nombre de la clínica	Dirección	Teléfono
Laboratorio "Hemotest"	Prospect Chekistov, casa 12, edificio 1.	7 (861 ) 265-09-00
Laboratorio médico "Hélice"	S t. Korenovskaya, casa 21.	7 (861 ) 992-45-17
Centro Médico y de Diagnóstico "Corporación de la Salud"

Coprograma (análisis fecal)- un estudio de laboratorio necesario de las heces humanas.

El estudio también ayuda a evaluar los niveles de bacterias beneficiosas, la función inmunitaria intestinal, la salud intestinal y los marcadores de inflamación.

Normas para el parto y preparación del paciente para la recogida de heces.

Preparación paso a paso para un coprograma:

Algunos de estos grupos de medicamentos pueden dar un resultado falso del estudio.

• Informar al médico si ha habido viajes al extranjero, cambios en la alimentación y el clima, y ​​el riesgo de traer protozoos (un tipo de animal unicelular) también afectan el resultado del análisis;
• No está permitido seleccionar un análisis fecal para un coprograma de menstruación o daño al intestino grueso;
• Si el material ha estado en contacto con varios líquidos, como orina, agua o soluciones desinfectantes en la taza del inodoro, se considera inadecuado para la prueba.

Cómo tomar la prueba correctamente:

• lavar los genitales y el esfínter con jabón y agua tibia, para la pureza del análisis;
• El análisis de heces para un coprograma se toma en un vaso de plástico con una cuchara comprada con anticipación en una farmacia. Suficiente 3 - 5 centímetros cúbicos, aproximadamente una cucharadita;
• los platos se tapan con una tapa, se ponen sus iniciales y, con un documento de acompañamiento, se llevan al centro de investigación;
• tal material se almacena durante no más de 8 horas a una temperatura de +3 °C-+5 °C.

Cómo donar heces a un bebé para un coprograma

El coprograma de heces en un infante se toma siempre que sea posible, ya que es imposible regular el acto de defecar en un bebé. Si es posible, puede recoger del pañal.

Si se sospecha una enfermedad, es necesario un análisis general de las heces.

¿Qué muestra el coprograma?- la totalidad de todas las anomalías y patologías encontradas da una idea de la microflora intestinal en un momento dado y la capacidad de identificar enfermedades digestivas latentes.

Examen microscópico, químico y macroscópico de heces.

El tamaño.

La norma es:

• en un niño de un mes: se asignan de 10 a 20 gramos por día;
• de un mes a seis meses, la cantidad de heces por día es de 30 a 50 gramos;
• la norma en adultos es de 150 a 400 gramos.

Hay desviaciones de la cantidad habitual de heces tanto en adultos como en niños. Esto sucede con las heces irregulares. Excreción volumétrica de heces: se observa con un aumento de las contracciones de los cilios del intestino (inflamación del intestino, paredes de la vesícula biliar, presencia de cálculos en el conducto biliar y sus conductos, desviaciones de la digestión en el intestino delgado).

La estructura de las heces.

• durante la lactancia, las heces son blandas;
• a partir de mezclas preparadas, las heces toman la forma de masilla;
• en niños mayores y un adulto, las heces deben estar completamente formadas.

Cambios en apariencia y forma:

Las heces densas pueden ocurrir con el estrechamiento del recto, su espasmo, obstrucción. Líquido con aumento de la secreción por el intestino, inflamación de la membrana mucosa del intestino grueso, trastorno alimentario, aumento de la contracción intestinal.

En forma de ungüento, para pancreatitis y. Con el trabajo excesivo de las glándulas digestivas y la diarrea, se observan heces blandas. Si se une el proceso de fermentación, las heces formarán espuma.

Colorante.

Varía según el grupo de edad:

• en niños alimentados con leche materna: oro amarillento o amarillo con una transición a verde;
• bebés sentados en comida para bebés - marrón amarillento;
• la norma en adultos es marrón.

• expansión de las venas del ano;
• grietas y ulceración del ano;
• enfermedades del recto;
• venas varicosas en el esófago;
• inflamación atípica del intestino acompañada de procesos ulcerosos;
• Tumores en el tracto gastrointestinal.

fibrinógeno.

No lo verá en las heces de un paciente sano. Los factores concomitantes para la aparición de proteínas son:

• inflamación del sistema digestivo;
• función secretora mejorada del colon;
• daño interno;
• diarrea pútrida.

Estercobilina pigmento biliar.

¿Qué es la estercobilina? Le da a las heces un color marrón. Se origina a partir de la bilirrubina en el intestino grueso. Durante el día se forma de 75 a 350 mg. Su mayor producción se debe al aumento de la secreción de bilis y al aumento de la destrucción de glóbulos rojos. Se produce una disminución de su liberación cuando:

• angiocolitis;
• enfermedades infecciosas del hígado;
• la presencia de piedras en la vesícula biliar;
• ictericia obstructiva.

Bilirrubina en el coprograma.

La formación de bilirrubina en estercobilina se lleva a cabo por microorganismos intestinales. Hasta los 9 meses, los intestinos no pueden convertir completamente la bilirrubina, por lo que su presencia en las heces es normal.

En el cuerpo mayores de 9 meses, no se debe observar esta enzima en las heces. Encontrar bilirrubina en el estudio indica el posible uso de antibióticos o un aumento del trabajo del tracto intestinal.

Nitrito de hidrógeno o amoníaco.

Su mayor producción indica enfermedades en el recto o aumento de la secreción de sus glándulas.

partículas de detritus.

Partes muy pequeñas que no tienen una estructura clara, su composición está compuesta por células epiteliales, bacterias y trozos de alimentos digeridos.

Músculo.

Los pedazos de tejido muscular que se encuentran en las heces son el resultado de la descomposición de la proteína animal por parte del cuerpo. Los niños menores de un año no deben tenerlos en las heces, se permite una pequeña parte de tales inclusiones para un cuerpo adulto, siempre que se digieran bien.

El exceso de fibras musculares en las heces de un niño y un adulto indica:

• Diarrea;
• inflamación del estómago;
• falta de ácido clorhídrico y enzima pepsina en el jugo gástrico;
• aumento de las contracciones de los intestinos;
• inflamación del páncreas.

Tejido conjuntivo y sus fibras.

Al comer alimentos de origen animal (carne), su tejido conectivo ingresa al cuerpo, el cual, después del proceso de procesamiento, puede salir en forma de diminutas fibras. En un cuerpo sano, todo debe ser digerido. Su presencia en las heces significa inflamación crónica de los sistemas estomacal y pancreático.

Almidón y sus partículas.

Esta sustancia se encuentra en productos vegetales. Es posible detectarlo en las heces solo con disfunción pancreática, problemas con el estómago y extracción frecuente de contenido intestinal al exterior. En las heces de una persona sin estos problemas, no debería serlo.

Celulosa de origen vegetal.

La fibra vegetal puede ser digerible o no digerible. Este último puede estar presente, su cantidad no le da mucha importancia. Pero el que debe digerirse no debe detectarse en un análisis general de heces.

Su detección en el análisis indica:

• inflamación del estómago;
• enfermedades del páncreas;
• colitis con manifestaciones ulcerativas;
• deposiciones frecuentes;
• diarrea acompañada de un proceso de putrefacción.

grasas neutras.

Una pequeña cantidad de ellos se puede encontrar en niños menores de un año debido a que sus enzimas responsables de la digestión están poco desarrolladas. En un niño adulto, encontrarlos en el análisis general de las heces es un signo de enfermedad.

Posibles razones para la detección de grasas:

• interrupción de la vesícula biliar;
• mal funcionamiento del páncreas;
• excreción rápida del contenido del intestino;
• falta de absorción de sustancias en el intestino.

Residuos de ácidos grasos.

La funcionalidad del intestino es tal que deben estar completamente divididos, cuando se aíslan en un coprograma, se debe revisar para detectar enfermedades como:

• inflamación del páncreas y el hígado;
• colecistitis;
• dispepsia fermentativa.

Inclusiones de jabón.

Después del procesamiento de grasas en las heces, se deben encontrar residuos de jabón. El contenido de jabón en las heces es normal e insignificante. Su ausencia total indica incontinencia de masas intestinales, inflamación del estómago, páncreas y vesícula biliar, un cambio en la tasa de absorción de nutrientes por los intestinos.

cuerpos de leucocitos.

Los glóbulos blancos están presentes en las heces de los bebés en cantidades muy pequeñas. Hay errores y se encuentran en adultos si la orina entró en las heces durante la selección del análisis. Puede verlos en las heces con patologías como enteritis, inflamación del estómago, ulceración del recto.

Descodificación de coprogramas en un niño y un adulto en la mesa.

Categorías para las que se realiza la encuesta	Bebés amamantados	Niños en nutrición artificial	Niños mayores de 1 año
Masa de heces por día	Unos 40 - 50 gramos	En algún lugar alrededor de 30-40 gramos	0,1 - 0,25 kg
heces para colorear	Varía de amarillo verdoso a dorado.	pardusco amarillento	marrón saturado
Estructura	en forma de papilla	Ungüento	formado
Oler	Agrio	podrido	No pronunciado fecal
pH fecal	Ácido débil de 4.8 a 5.8	Alcalino débil 6.8 a 7.5	Neutro 7.0 - 7.5
secreción de moco	Aceptable en piezas pequeñas	descartado	No permitido
Pigmento de estercobilina	No controlado	No controlado	en promedio 75 – 350 mg en 24 horas
bilirrubina	Disponible	Disponible	no debe estar ubicado
Amoníaco	no investigado	no investigado	20 - 40 mmol por kg
fibra muscular	Aceptable en el tamaño más pequeño	Aceptable	No permitido
fibrinógeno	negativo	negativo	negativo
Sangre	Ausencia	Ausencia	Ausencia
jabones	Parcialmente si	Parcialmente si	Parcialmente si
la fibra vegetal es digerible	no se puede encontrar	No detectado	No detectado
Tejidos conectivos, fascias y sus fibras.	–	–	–
Detrito	Negativo	Negativo	Pequeña parte permitida
La presencia de almidón.	Extraviado	Extraviado	Extraviado
grasa neutra	Puede ser encontrado	Puede ser encontrado	no detectar
Cuerpos de leucocitos	En manifestaciones únicas	En manifestaciones únicas	con patologías

Muchos trastornos crónicos se deben a problemas digestivos y una absorción inadecuada de nutrientes. El funcionamiento adecuado del tracto gastrointestinal es esencial para eliminar sustancias tóxicas, microbios patógenos y partículas de alimentos no digeridos del cuerpo para prevenir problemas de salud.

Los nutrientes necesitan un ambiente interno específico para digerirlos y transportarlos adecuadamente por todo el cuerpo.

Se sabe que los microorganismos intestinales anormales en el tracto gastrointestinal causan muchas enfermedades diferentes. Los estudios muestran la relación entre el tracto gastrointestinal y los sistemas neurológico, hepático e inmunológico.

Por ejemplo, el exceso de levadura produce sustancias tóxicas que pueden atravesar la barrera hematoencefálica y alterar el funcionamiento neurológico, provocando confusión mental, problemas de comportamiento y dificultades de aprendizaje. Para realizar esto, es necesario someterse a un coprograma una vez cada medio año.

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Propiedades generales de las heces.

• Las heces varían en forma, consistencia, color, forma, olor y reacción. Dependiendo de la edad, estos parámetros pueden diferir y su violación no siempre es un signo de enfermedad. En la mayoría de los casos, la desviación de estos parámetros está asociada con trastornos alimentarios episódicos y estrés. Debe comenzar a preocuparse solo con violaciones sistemáticas a largo plazo.

Bioquímica de las heces

1. La sangre oculta en las heces se detecta mediante un análisis especial. Su detección es un signo de enfermedades gastrointestinales de diversa gravedad.
2. La bilirrubina es una sustancia de pigmento biliar que se libera como resultado de la descomposición de los glóbulos rojos que han completado su trabajo en el cuerpo. Normalmente, debería convertirse en estercobilina, pero esto no sucede con las patologías hepáticas.
3. La estercobilina es un producto de la conversión de la bilirrubina, que forma parte de la bilis. Bajo la influencia de dicho pigmento, las heces se tiñen de cierto color. Por lo general, las heces son de color medio. Una disminución de la bilirrubina (acolia) o un aumento es una violación.
4. La proteína soluble (calprotectina) es un producto de los granulocitos neutrófilos, cuya detección en las heces indica inflamación en la pared intestinal. Normalmente ausente. Es un marcador de inflamación en el intestino grueso.
5. Amoníaco (NH sub 3 /sub) su concentración refleja la intensidad de los procesos de putrefacción que ocurren en el intestino grueso.

Microscopía de heces

1. Pus es una mezcla de un líquido purulento verdoso o amarillento en las heces. Ocurre en procesos inflamatorios ulcerosos del colon, característicos de colitis ulcerosa, disentería, lesiones tuberculosas del intestino.
2. Las fibras conectivas son los restos de productos animales que no han sido digeridos. Normalmente, no deberían estar en las heces. Se detectan con la mala masticación de los alimentos, el consumo de carne poco cocida, así como dispepsia gastrogénica y función pancreática insuficiente.
3. Las fibras musculares son un producto de los alimentos procesados ​​de origen animal. Cuanto menos de ellos en las heces, mejor funciona el sistema digestivo. La detección de fibras musculares en grandes cantidades indica una falta de digestión de los alimentos cárnicos, una violación de la secreción pancreática y una violación de la absorción en el intestino.
4. Las grasas neutras (triglicéridos) son una de las principales fuentes de energía para las células de nuestro cuerpo y deben reciclarse por completo. En los bebés, puede haber una pequeña cantidad de grasas neutras en las heces, debido a un sistema enzimático subdesarrollado.
5. Los ácidos grasos son un producto del procesamiento de grasas neutras, o pueden estar contenidos de esta forma en los alimentos. Los ácidos grasos, así como las grasas neutras, normalmente se absorben por completo en el intestino.
6. Los jabones son sales de ácidos grasos comúnmente asociadas con la esteatorrea. Los jabones suelen aparecer en violación de la digestión de las grasas.
7. La fibra es un carbohidrato complejo que forma la pared de las plantas. Se divide en digeridos y no digeridos. Las heces normales contienen solo fibra digerida.
8. Almidón en las heces (amilorrea) aparece en caso de indigestión. El almidón en sí es un carbohidrato complejo que se descompone por la saliva y las enzimas pancreáticas.
9. Las bacterias yodofílicas son una variedad de microbios gramnegativos que se tiñen de oscuro con soluciones que contienen yodo. En un adulto, su contenido insignificante está permitido y cualquier exceso indica disbacteriosis.